全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽選拔賽技術綱要6-14-16

全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽選拔賽技術綱為保障全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽重慶市賽區(qū)選拔賽順利開展，根據(jù)《養(yǎng)老護理員》國家職業(yè)標準等有關要求，結合實際工作需要制定重慶市賽區(qū)選拔賽技術綱要，具體如下:一、競賽形式全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽重慶市賽區(qū)選拔賽實行單人賽,分為半決賽和總決賽兩個階段。半決賽由理論知識、實操技能單項賽兩部分組成，總決賽由綜合技能實操競賽、設計持續(xù)照護計劃兩部分組成。競賽試題由命題組統(tǒng)一命制。養(yǎng)老護理職業(yè)技能競賽以老年人服務為中心，全面構建照護人員基于典型工作任務的核心技能、職業(yè)素養(yǎng)和人文關懷的職業(yè)勝任能力。賽項半決賽設計為兩個工作場景下獨立完成最大化的實操項目，決賽設計為一個工作場景下獨立完成綜合性實操項目。（一）半決賽.理論考核：試題依據(jù)《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》（2019年版）理論考核比重要求命題，單項選擇題占比60%,判斷題占比40%o.實操技能單項賽：試題以《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》（2019年版）實操技能標準及今年公布的操作范圍要求為基礎，結合社區(qū)照護、養(yǎng)老機構照護場景，針對有需求的用棉球法為老年人清潔口腔;為戴鼻飼管的老年人進食、進水?；A照護模塊：為老年人翻身、叩背促進排痰；使用熱水袋為老年人保暖；為老年人測量體溫（水銀體溫計）；為老年人測量體溫（電子體溫計）；為老年人測量血壓；為外傷出血老年人包扎止血；為老年人環(huán)境及物品進行清潔消毒;為I度燙傷老年人進行急救；喂老年人口服藥；為老年人使用滴眼藥；為老年人使用滴鼻劑；為老年人使用滴耳劑；為老年人提供超聲霧化吸入；為老年人提供口腔吸痰服務。康復服務模塊：為老年人擺放良肢位;協(xié)助老年人床上被動健側翻身;協(xié)助老年人床上被動患側翻身;指導老年人自主從仰臥位到床邊坐起;使用手杖協(xié)助老年人轉移;協(xié)助老年人進行床一輪椅轉移;指導老年人進行涂鴉手工活動;引導老年人參與唱歌娛樂活動;指導老年人進行健身操娛樂活動;指導老年人進行游戲娛樂活動;使用輪椅協(xié)助老年人轉移;指導偏癱老年人進行穿脫衣服訓練;指導老年人進行床上翻身運動訓練;指導老年人進行橋式運動訓練;指導老年人進行晨間洗漱康復訓練;指導老年人進行語言康復訓練;對老年人進行吞咽康復訓練；指導偏癱老年人使用電動輪椅。失智照護融入上述三大職業(yè)功能模塊競賽考核中，包括三個模塊中所有的實操技能。結合失智癥老年人的特殊情況，還可包括以下技能：對失智老年人進行認知功能評估；指導失智老年人參與音樂活動；為失智老年人進行記憶力訓練;為失智老年人進行計算力訓練;為失智老年人進行思維能力訓練；對失智老年人進行家務勞動訓練；以及其他適合失智老年人的技能項目O三、實操技能項目評分標準（通用版）四、持續(xù)照護計劃評分標準（通用版）老年人開展生活照護、基礎照護、康復服務等（安全照護、心理支持、健康教育、娛樂活動、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿整個照護模塊）。賽項設置ABCD四個賽道，各賽道以獨立工作場景的方式進行循環(huán)競賽。.競賽流程及時間（1）理論：競賽時間為60分鐘；（2）實操：選手分別在社區(qū)日間照料中心和養(yǎng)老機構工作場景中獨立完成試題閱讀與實操物品核對，時間為3分鐘;具體任務操作，時間為8分鐘。（二）總決賽選手在社區(qū)居家或養(yǎng)老機構工作場景中針對失能或失智老人開展基于典型工作案例的綜合實操，綜合實操不分賽道,參賽選手按照隨機抽簽順序進行，實操結束后針對該案例制定持續(xù)照護計劃。在同一份案例中，選手以綜合實操、理論筆答形式完成全部工作任務，理論實踐相融，理實一體。持續(xù)照護計劃模塊，選手結合情景中老年人的實際情況，寫出不超過3項照護問題或老年人的困擾、不適、風險等，按照重要程度排列并簡要敘述，要求問題識別依據(jù)或理由言簡意賅，描述準確，不可過于寬泛或過度延伸。針對每個照護問題的下一步具體照護措施及依據(jù)應簡潔明了，描述照護措施實施后的預期目標或結果應具體可行?？砂ㄗ⒁馐马?、護理員感想等，持續(xù)改進照護整體計劃1000字以內(nèi)為宜。選手在情景化競賽區(qū)進行試題閱讀與物品準備，時間為6分鐘；根據(jù)情景案例完成具體綜合實操任務，工作場景操作時間為15分鐘；持續(xù)照護計劃書寫時間為40分鐘。二、實操技能試題范圍（一）半決賽實操技能參考試題競賽試題于比賽前一天，在監(jiān)督組的監(jiān)督下，由裁判長在已公布的試題中抽取競賽試題，由命題組根據(jù)情況修改不超過30%內(nèi)容，一般情況下照護的具體任務不予增加，老年人發(fā)生緊急情況除外。試題1.社區(qū)場景【情境描述】基本信息：安奶奶，72歲，身高：158cm；體重：65公斤，大專文化，喜歡養(yǎng)花、唱歌。居住在康田西城花園小區(qū)6號樓1單元1002室，現(xiàn)由夕陽紅養(yǎng)老服務中心實施日間照護。既往病史：15年前確診高血壓，1年前患腦梗塞。目前狀況：老人病情穩(wěn)定后回家康復休養(yǎng)，能交流，現(xiàn)左側肢體活動不靈，左肘、腕、指關節(jié)向前屈曲，幫助下可以伸屈，右側肢體肌力及關節(jié)活動良好，協(xié)助下能在床上坐穩(wěn)。家人每天至社區(qū)日間照料中心接送老人。安奶奶對目前康復訓練效果不滿意，想快速學會穿脫衣服。按照康復計劃今天護理員指導安奶奶在椅子上進行穿脫開襟上衣訓練?！救蝿找蟆空堖x手根據(jù)案例指導老人進行穿脫衣服訓練，并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵、表揚老年人,增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作，原則上不可口述或假做。.養(yǎng)老機構場景【情境描述】基本信息：趙奶奶，85歲，現(xiàn)入住銀翔養(yǎng)老機構603房間/2床。既往病史：高血壓病、2型糖尿病史10年，曾兩次患腦卒中，抑郁癥2年，3個月前診斷為輕度阿爾茲海默癥。目前李奶奶情況：左側肢體活動不利，右側肢體功能良好，臥床狀態(tài)，飲水偶有嗆咳，能與照護人員進行基本交流。最近老人常?？醇胰说恼掌那牧鳒I，睡眠不好，不愿意服藥。經(jīng)常會忘記照護人員的姓名，甚至忘記熟悉的食物。目前老人每日需服用阿普嘎侖膠囊，一次2粒，晚上睡前服。拜新同，一次1片，一天1次，早上餐前服。二甲雙服腸溶片，一次1片，一天3次，餐前服。請護理員協(xié)助老年人服用口服藥?！救蝿找蟆空堖x手根據(jù)案例協(xié)助老年人服用口服藥，并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵、表揚老年人，增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作，原則上不可口述或假做。試題2.社區(qū)居家場景【情境描述】基本信息：周爺爺，88歲，退休老干部，高中文化，喜歡聽戲曲。居住在春熙廣場12棟106室，和兒子一起居住，現(xiàn)由梧桐雨頤養(yǎng)中心實施日間照護。既往病史：高血壓、前列腺鈣化、半年前患腦卒中。目前狀況：周爺爺長期臥床，神志清楚，病情較穩(wěn)定，能正常交流。左側肢體活動不靈，左肘關節(jié)屈曲、前臂旋后、腕關節(jié)掌屈、手指屈曲，左膝關節(jié)伸展、足部趾屈，幫助下能做輕微伸屈活動，右側活動正常，因還不能在床上自主翻身,情緒低落。請護理員按照康復計劃指導老年人進行床上翻身運動訓練。【任務要求】請選手根據(jù)案例指導老年人進行床上翻身運動訓練，并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵、表揚老年人，增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作，原則上不可口述或假做。.養(yǎng)老機構場景【情境描述】基本信息：汪奶奶，85歲，現(xiàn)入住幸福匯養(yǎng)老機構303房間/2床。既往病史：高血壓15年，糖尿病10年，糖尿病視網(wǎng)膜病變2年.目前狀況：今天晚上老人自己起床如廁時，不慎跌倒在床邊,左手肘關節(jié)皮膚擦傷，無骨折。請為外傷出血老年人包扎止血。【任務要求】請選手根據(jù)案例為外傷出血老年人包扎止血,并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵老年人，增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作，原則上不可口述或假做。試題3.社區(qū)居家場景【情境描述】基本信息：李爺爺，71歲，退休工人，小學文化，喜歡看電視。和女兒女婿一起居住在幸福家園3棟1201室，現(xiàn)由長春頤養(yǎng)中心實施日間照護。既往病史：15年前確診高血壓，半年前突發(fā)腦卒中。目前狀況：李爺爺半年前突發(fā)腦卒中，經(jīng)住院康復治療后現(xiàn)已出院。老人目前左側肢體活動正常，右側肢體活動不靈，右上肢屈曲在胸前，右下肢略強直，情緒低落。家人每天至社區(qū)日間照料中心接送老人。請護理員按照康復計劃協(xié)助老年人進行床-輪椅轉移訓練?！救蝿找蟆空堖x手根據(jù)案例協(xié)助老年人進行床-輪椅轉移訓練，并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵老年人,增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作，原則上不可口述或假做。.養(yǎng)老機構場景【情境描述】基本信息：張奶奶，90歲，現(xiàn)入住某養(yǎng)老機構703房間/3床。既往病史：雙側髓關節(jié)股骨頭壞死10余年，營養(yǎng)不良、重度骨質(zhì)疏松多年，重度貧血；腦梗塞5年。目前狀況：左耳聽力下降，關節(jié)強直攣縮，臥床，偏瘦，尚能做簡單交流。護理員晚上查房時，張奶奶自述雙腳發(fā)涼，測量體溫無發(fā)熱。通過護理員與醫(yī)生的溝通，考慮是近日天氣較冷，老年人微循環(huán)變差所引起，請護理員為老年人使用熱水袋保暖?！救蝿找蟆空堖x手根據(jù)案例為老年人使用熱水袋保暖，并能夠用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵老年人，增強老年人提高生活能力的信心，將溝通交流、安全照護、心理支持、人文關懷、職業(yè)安全與保護等貫穿于照護服務全過程中。請模擬真實情況，與標準化老年人合作，盡可能真實操作,原則上不可口述或假做。（二）總決賽綜合實操技能試題綜合實操技能試題