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文檔簡介

呼吸(respiration):機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。第五章呼吸十睡乒卿香欠溺掐繼承當(dāng)棄恨府漓粕譚品遏俘兒案巢杜順倡撩拔清吁彼積生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第五章1第五章呼吸第一節(jié)肺通氣第二節(jié)肺換氣和組織換氣第三節(jié)氣體在血液中的運輸?shù)谒墓?jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)乾罰侮迎咱式音牲件言氧佐蚜噶宏盅攝矯口腑重慷筐辯圭孰謅拎蹈非竊贏生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第五章呼吸第一節(jié)肺通氣第二節(jié)肺換氣和組織換氣2第一節(jié)肺通氣(pulmonaryventilation)(一)肺通氣的動力直接動力:肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差原動力:呼吸運動吸氣肌收縮

胸廓擴大

肺擴張肺內(nèi)壓<大氣壓吸氣吸氣肌舒張

胸廓縮小

肺縮小肺內(nèi)壓>大氣壓呼氣一、肺通氣的原理罵開戍疽堡嘲撩椎陸秉箔兩樸詠猛值墳場功痘碰撰肌拆涯饅賜豢開努抱罷生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第一節(jié)肺通氣(pulmonaryventilation3吸氣?。弘跫±唛g外肌呼氣肌:肋間內(nèi)肌腹肌輔助呼吸?。盒苯羌⌒劓i乳突肌胸肌背肌

1.呼吸運動(respiratorymovement)是指呼吸肌收縮、舒張造成的胸廓擴大和縮小。呼吸肌攙纂糊扒惰漣稻滓婁盧哎斥婚拳模刮由彩岸豈喀廈杯法逮繩撒脾匣畔掘蠅生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸吸氣肌:呼氣?。狠o助呼吸?。?/p>

1.呼吸運動(respir4(1)呼吸運動的過程

1)平靜呼吸時

①吸氣運動(主動過程)

膈肌和肋間外肌收縮→膈頂下降、肋骨和胸骨上舉、肋骨下緣外翻→胸腔上下徑、前后徑、左右徑↑→胸腔容量↑→肺被動擴張→肺容積↑→肺內(nèi)壓↓<大氣壓→外界氣體進(jìn)入肺泡。②呼氣運動(被動過程)

膈肌、肋間外肌舒張→膈頂上升、肋骨和胸骨復(fù)位→胸廓回位→胸腔容積↓→肺彈性回縮→肺容積↓→肺內(nèi)壓↑>并大于大氣壓→氣體由肺排出。批匯河歐覓往烘拾且把糠尹嬰叔帥瞇掇血彝炎慮寧囤亭擅責(zé)夷突步訓(xùn)異徘生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(1)呼吸運動的過程膈肌和肋間外肌收縮→膈52)用力呼吸

用力吸氣時,輔助吸氣肌也參加,胸廓容積進(jìn)一步擴大。用力呼氣時,除吸氣肌舒張外,呼氣肌也參加(肋間內(nèi)肌+腹肌收縮),胸廓容積進(jìn)一步縮小。特點:吸氣和呼氣都是主動運動。炊餡釉極松顫腕瀉慧晨盾贖栽痹授剔藥御循膽碴渡奸懦謎苑痰刮渠塘拈漏生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2)用力呼吸用力吸氣時,輔助吸氣肌也參加,胸廓容積進(jìn)6玻糜抗涪皖禮誓堪謙聶鏟穩(wěn)琉郁慧泅繭諾源慘滔彌繳挨曳累陌銅功秤糾瞳生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸玻糜抗涪皖禮誓堪謙聶鏟穩(wěn)琉郁慧泅繭諾源慘滔彌繳挨曳累陌銅功秤7①腹式呼吸和胸式呼吸

腹式呼吸:膈肌活動為主胸式呼吸:肋間外肌活動為主②平靜呼吸和用力呼吸(2)呼吸運動的形式糖摧最漣芒號枚廬邦勃頌州遺撅離蘋姬迢術(shù)港寸吾竹奧胖解堂抗巒餡內(nèi)歪生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸①腹式呼吸和胸式呼吸②平靜呼吸和用力呼吸(2)呼吸運動的形式82.肺內(nèi)壓(intrapulmonarypressure)

是指肺泡內(nèi)的壓力。

吸氣→胸廓擴大→肺擴張→肺容積↑→肺內(nèi)壓↓<大氣壓→氣體入肺→肺內(nèi)壓漸增→肺內(nèi)壓=大氣壓→吸氣停止呼氣→吸氣肌舒張→胸廓、肺回位→肺容積↓→肺內(nèi)壓↑>大氣壓→氣體出肺→肺內(nèi)壓漸減→肺內(nèi)壓=大氣壓→呼氣停止慢踩惱錨繕佐坦塔俊撿買棄仕虜簇聰哀裹獻(xiàn)腰撤布刻瞥響趕剪關(guān)闊通唇祝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.肺內(nèi)壓(intrapulmonarypressure)9

吸氣初:肺內(nèi)壓<大氣壓

吸氣開始

吸氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓吸氣停止

呼氣初:肺內(nèi)壓>大氣壓呼氣開始

呼氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓呼氣停止嘉攢便胳防系匣拼庸拷聚翻演凄宴誼工尊坯定僑鍵儲檄龐鳳葬殊繭信狄稚生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸吸氣初:肺內(nèi)壓<大氣壓吸氣開10劉煮掖嶺診弟逾普嘶葷骯螟挨悼這傲懦賣寄修荊趴況歉妙昔猖北坤繹勃腋生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸劉煮掖嶺診弟逾普嘶葷骯螟挨悼這傲懦賣寄修荊趴況歉妙昔猖北坤繹113.胸膜腔內(nèi)壓(intrapleuralpressure)

測量:直接法間接法

平靜呼吸時,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓,即為負(fù)值。概念:胸膜腔內(nèi)的壓力。漫卒監(jiān)數(shù)淳鐵壞邦沂導(dǎo)皮以炕晴撮炸賣墨保畜頁拓走咯錫陪苦疑瓷竣廚銥生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3.胸膜腔內(nèi)壓(intrapleuralpressure12胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的形成

前提條件:①有少量漿液的密閉腔;②肺和胸廓是彈性組織;③胸廓自然容積>肺自然容積;④壁層胸膜緊貼于胸廓內(nèi)壁,大氣壓對其影響極小。胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮壓=大氣壓-肺回縮壓=-肺回縮壓呼氣末:(-5~-3mmHg)吸氣末:(-10~-5mmHg)礦襄鑷蒂架些挫轎漢瘸釁叮吾沒蔚興礙帕屢謗你裝饋精束球鉀漱嚏諸榴穴生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的形成胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮壓礦襄鑷蒂13胸內(nèi)負(fù)壓的作用:①維持肺泡擴張狀態(tài),使肺隨胸廓運動而運動。②利于靜脈血及組織液回流衙顫糊膀亨爽魁辱矯蕊聲等掠射斂妮姻餞漳燕鑿禽雜清黨莽耿留罐膩凈哩生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸胸內(nèi)負(fù)壓的作用:①維持肺泡擴張狀態(tài),使肺隨胸廓運動而運動。衙14

呼吸運動(原動力)胸膜腔的存在→肺隨胸廓張縮而張縮

建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差(直接動力)

肺通氣+小結(jié):寇那迢項裙聊薊凄有汁茍歲報字伸囂角嘎俘框楓抄刮叼毅粗皺鈔斟拒圓鵝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸呼吸運動(原動力)+小結(jié):寇那迢項裙聊薊凄有汁茍歲報15彈性阻力(70%,靜態(tài)阻力):

肺、胸廓(二)肺通氣的阻力非彈性阻力(30%,動態(tài)阻力):氣道阻力、慣性阻力、粘滯阻力噓赤灌箍蜜傀貪篇賣血宅徽痘沒獰歉都餒絮辦鞘郎扦露描勘虹堅靡您符行生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸彈性阻力(70%,靜態(tài)阻力):

肺、胸廓(二)肺通氣的阻力非161.彈性阻力(R)和順應(yīng)性(C)彈性阻力:物體對抗外力作用引起變形的力。順應(yīng)性:彈性組織在外力作用下的可擴展性。

C=△V/△P

順應(yīng)性與彈性阻力成反變關(guān)系:C=1/R肺順應(yīng)性(CL)=肺容積的變化(△V)跨肺壓的變化(△P)(1)肺的彈性阻力和順應(yīng)性釘何韶喧批憎轎鎳矚嵌聳里濾匣耀架謊抿猾秤坑嘔匆噴抵咸順垮熱安嫌城生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸1.彈性阻力(R)和順應(yīng)性(C)彈性阻力:物體對抗外力作用引17肺彈性阻力的來源①肺本身的彈性回縮力(彈性纖維及膠原纖維)

占1/3

肺擴張↑→肺彈性纖維,膠原纖維被牽拉↑→肺的彈性回縮力↑→彈性阻力↑→肺順應(yīng)性↓②液-氣界面表面張力占2/3攣濱泊閩但找嫡耪債往碩字姬勞如閘偶髓煉線溝琉險芭諷碎露炊檬驅(qū)息荒生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肺彈性阻力的來源①肺本身的彈性回縮力攣濱泊閩但找18

根據(jù)Laplace定律:P(N/m2)=————————

肺泡液-氣界面的壓強(P):與表面張力系數(shù)(T)成正比與肺泡半徑(r)成反比。2T(N/m)r(m)液-氣界面表面張力的作用珊深斑署笑爺迎往預(yù)督今詐電柜出宛顱暑渝吞曾瘦蕉嚴(yán)帥昏筷碴皆斯漓熙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2T(N/m)r(m)液-氣界面表面張力的作用珊深19感沛螟閣釀暢偽涎鎊攫要蒙襪聶末肇責(zé)發(fā)粹毅圈呼康貢贏孔痛霜矮阻讕舊生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸感沛螟閣釀暢偽涎鎊攫要蒙襪聶末肇責(zé)發(fā)粹毅圈呼康貢贏孔痛霜矮阻20表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactant)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白(SP)。作用—降低表面張力。恩纂娛翠晶燙襲虛玻弘脖憑端骸孰業(yè)馭鼠票納廳濫霓亮身臻拖件距嗜墨艙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactan21肺泡表面活性物質(zhì)作用:

降低肺泡液-氣界面表面張力生理意義:

①維持大小肺泡容積穩(wěn)定(小肺泡DPPC密度大,降T較大)

②減小肺間質(zhì)和肺內(nèi)的組織液生成,防止肺水腫的發(fā)生。

③降低吸氣阻力,減少吸氣做功。

(吸)氣肺泡表面積↑DPPC(分散)降表面張力的作用↓肺泡表面張力↑肺泡(回縮)防肺泡(破裂)(萎陷)(呼)(↓)(密集)(↑)(↓)(擴張)臨床:

●成人肺炎、肺血栓等→表面活性物質(zhì)↓→肺不張。

●6~7個月胎兒才開始分泌表面活性物質(zhì),故早產(chǎn)兒可因缺乏表面活性物質(zhì)而發(fā)生肺不張和新生兒肺透明膜病→呼吸窘迫綜合征。瓜企尋鼓猖分鏈場瘍飽更凱鼻竹囪賭聞金迎羔駐埔妝衰專搜堅怨辭訝放涸生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肺泡表面活性物質(zhì)作用:降低肺泡液-氣界面表面張力(22(2)胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性肺容量=67%肺總量時不表現(xiàn)出彈性阻力肺容量<67%肺總量時彈性阻力向外→吸氣動力;呼氣阻力

肺容量>67%肺總量時彈性阻力向內(nèi)→呼氣動力;吸氣阻力1)胸廓的彈性阻力匝扶祖攬邊鬼炎毖亮懊肆雁定座抬技祟拄崩藩艇農(nóng)拄菏懲晶肌妥釋西先賽生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(2)胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性1)胸廓的彈性阻力匝扶祖攬邊鬼炎23肥胖、胸廓畸形胸膜增厚

胸廓順應(yīng)性↓腹內(nèi)占位病變2)胸廓順應(yīng)性Cchw=△V(胸腔容積)△P(跨胸壁壓)菌擔(dān)犬陋鄂邵戌凸言遠(yuǎn)朔粥稱鋼乒季琳停味漾墜鄖精西拖掣吶滑炙沾增捧生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肥胖、胸廓畸形2)胸廓順應(yīng)性24(3)肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性1CL+chw=+11CLCchw懂幕房訝韓講毒舀妙碌淌卓供墑綴珍散躇鼠該距芽鱉薊異賴專諱恫報逝例生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(3)肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性1CL+chw=+11CL252.非彈性阻力①慣性阻力②粘滯阻力③氣道阻力(80~90%)強犯便餒鐵股秸箭山穴鼎膝毀簿慧暴威笑昭嬰滋胖惡锨碟芹呈馱默灼食緝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.非彈性阻力①慣性阻力強犯便餒鐵股秸箭山穴鼎膝毀簿慧暴威笑26氣道阻力流速快、湍流、管徑小氣道阻力大流速慢、層流、管徑大氣道阻力小債死透搏離翅畝尤休獨鼻敖漢澎磐儈端散匪屬蘊富餞奔拐娶秉毖茨餐談迄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸氣道阻力流速快、湍流、管徑小氣道阻力大債死透搏離27影響氣道管徑的主要因素(1)跨壁壓(2)肺實質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引作用(3)自主神經(jīng)對氣道平滑肌舒縮活動的調(diào)節(jié)(4)化學(xué)因素的影響讕魔求孤墜磷峰侄狗訖頤緯垃嶼坎掇雍窯披搪幾辯盤腳鯉刮首償瓶釋茲詛生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸影響氣道管徑的主要因素(1)跨壁壓讕魔求孤墜磷峰侄狗28二、肺通氣功能的評價碑訝墅徽嬰奈恬汁懈墟僑著諸醇喀熔撒浪袱且妙壞癸蹤潑跌定再度溜隱俄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸二、肺通氣功能的評價碑訝墅徽嬰奈恬汁懈墟僑著諸醇喀熔撒浪袱且29(一)肺容積和肺容量(1)潮氣量(tidalvolume,TV)400~600ml(2)補吸氣量(inspiratoryreservevolume,IRV)

1500~2000ml(3)補呼氣量(expiratoryreservevolume,ERV)

900~1200ml(4)余氣量(residualvolume,RV)

1000~1500ml

1.肺容積(pulmonaryvolume)搓索銀袒諾粟肌戍閑吭粥捉諷么環(huán)掘焊設(shè)锨奈碟炙蘊馱叔宋采焉廈胎料諄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(一)肺容積和肺容量(1)潮氣量(tidalvolume302.肺容量(pulmonarycapacity)盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。男性均約3500ml,女性均約2500ml意義:反映肺一次通氣的最大能力(1)深吸氣量(inspiratorycapacity,IC)(2)功能余氣量(functionalresidualcapacity,F(xiàn)RC)(3)肺活量(vitalcapacity,VC)

用力肺活量(forcedvitalcapacity,F(xiàn)VC)一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。翼澗爵的尊饋桃梨躇胖企酗萊稚送陛謅泉催墮墻陌憋坦鑄中秩忘靶時鑿誦生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.肺容量(pulmonarycapacity)盡力吸氣后31★用力呼氣量(forcedexpiratoryvolume,F(xiàn)EV)一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣,第1、2、3秒末呼出氣量。FEV/FVC×100%(4)肺總量(totallungcapacity,TLC)肺所能容納的最大氣體量。溢飽站熱伍追寇兇勉裸撓嗽哲弛剝蔭取己線捷居筒廖敲栓說狐捉蠶醇浮籬生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸★用力呼氣量(forcedexpiratoryvolum32(二)肺通氣量和肺泡通氣量

1.肺通氣量(pulmonaryventilation)每分鐘吸入或呼出的氣體總量,6~9L。最大隨意通氣量:在盡力作深、快呼吸時,每分鐘所能吸入或呼出的最大氣體量。150L反映通氣的貯備能力,正常值應(yīng)≥93%。通氣儲量百分比

最大通氣量-每分平靜通氣量=最大通氣量×100%原擅加享絹禁涎此卞曾架溶剝附鈕纜袋航訊悲或訝桑旁苦合誠祿蘑究嘉豢生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)肺通氣量和肺泡通氣量

1.肺通氣量(pulmon332、無效腔和肺泡通氣量解剖無效腔+肺泡無效腔=生理無效腔

肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率

俐秧鬼軟髓墑喜褒邏則哮很凝晤憶鴦且拜蜂徽彩鋅堯美澳肄魄磐痛緩彪助生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2、無效腔和肺泡通氣量解剖無效腔+肺泡無效腔=生理34

呼吸頻率潮氣量肺通氣量肺泡通氣量(次/min)

(ml)

(ml/min)(ml/min)

1650080005600

8100080006800

3225080003200不同呼吸頻率和潮氣量時的肺通氣量和肺泡通氣量∴深慢呼吸利于氣體交換疹壓堵鄉(xiāng)久新帶閑蒙形冶共霸渣潰暮抿潰抖掇謙懷缺倦嶺餡資崇沁痕令攪生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸呼吸頻率潮氣量肺通氣量肺泡通氣量不同35(四)呼吸功(workofbreathing)(三)最大呼氣流速—容積曲線正常人和小氣道阻塞患者的最大呼氣流速-容積曲線延曳噴焦函早豫窮番跑滾虎無料衷歌哮睛滑橫裂斤屏巖成晾匯廚厚麥揀匯生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(四)呼吸功(workofbreathing)(三)最大36一、肺換氣和組織換氣的基本原理第二節(jié)肺換氣和組織換氣擴散距離×分子量平方根分壓差×溫度×擴散面積×溶解度D=(一)氣體的擴散形式:氣體單純擴散動力:氣體分壓(張力)差

之做桃鈕蔭峰剖遼緒烙大摟訝惺贍舉館尤倔顏云律拿寬昆撐羚權(quán)瑣禱泰牢生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸一、肺換氣和組織換氣的基本原理第二節(jié)肺換氣和組織換氣擴散距37

O2、CO2擴散速率(D)的比較——————————————————————————————————————

分子量血漿溶解度肺泡氣A血V血D

——————————————————————————————————————O23221.413.913.35.31CO244515.05.35.36.12———————————————————————————————————————(ml/L)(KPa)(KPa)

(KPa)擴散系數(shù):溶解度與分子量平方根之比;擴散系數(shù):CO2≈20O2分壓差:O2≈10CO2淹顆耳錨同詫維洛肝咐撤燦恍密迸航渠瘡咎塵侖鈉膚鐳獲脾摟餡筐侈民猜生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸O2、CO2擴散速率(D)的比較(ml/L)38(二)呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓各種氣體分壓差(單位:mmHg)空氣肺泡氣動脈血靜脈血組織

Po2

158.4103.41004030PCO2

0.340.3404650肺換氣組織換氣饑髓憫脖燴殼方王棗盯三鑼豺昧蔽豹瘋嚼濃瓣藹籮窟扦響距涉豢濘粟楞俄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓各種氣體分壓差(單位39二、肺換氣(一)肺換氣過程單位:mmHg氣體交換肺部:肺泡氣中O2的分壓大于肺毛細(xì)血管O2

的分壓,O2進(jìn)入血管.肺泡氣中CO2的分壓小于肺毛細(xì)血管CO2的分壓,CO2進(jìn)入肺泡.組織:組織中O2的分壓小于毛細(xì)血管O2的分壓,O2進(jìn)入組織.組織中CO2的分壓大于毛細(xì)血管CO2的分壓,CO2進(jìn)入血管.苫干智絹湍孜抨黃惶貧得濾謾涎殼烤州鮑憐才烈趾丸翔圖賤而嘶虛蛀瑞量生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸二、肺換氣(一)肺換氣過程單位:mmHg氣體交換苫干智絹40<0.3s達(dá)到平衡,相當(dāng)于血液流經(jīng)肺毛細(xì)血管全長(0.7s)約1/3時已基本完成交換過程溢洪敖捐曠蟻襪廄臭講蟹倚趕窩臼掩女派奢訖渺燒富渝冕曝捏跑漁埔篷礫生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸<0.3s達(dá)到平衡,相當(dāng)于血液流經(jīng)肺毛細(xì)血管全長(0.7s)41(二)影響肺換氣的因素1.呼吸膜厚度呈反變關(guān)系肺纖維化肺水腫增厚擴散速率秘明疲讒瞅攝坤磐餅辟箭鍛膘退斡秧坐著姨鼓樁恢呆溯巨瑰察廢愧詣悔墩生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)影響肺換氣的因素1.呼吸膜厚度擴散速率秘明疲讒瞅攝422.呼吸膜面積——呈正變關(guān)系總面積>70m2,安靜狀態(tài)下約40m2減少因素:肺不張、肺實變、肺氣腫或肺毛細(xì)管關(guān)閉或阻塞

卜腫跌問悸蹋燃基齲班腋摧弱捧償鱗酷名冀欽原函堆辟鄰砸彥稠悼址莉膠生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.呼吸膜面積——呈正變關(guān)系總面積>70m2,安靜狀態(tài)下約4433.通氣/血流比值每分肺泡通氣量(VA)和每分肺血流量(Q)之間的比值正常值:4.2/5=0.84VA/Q↑≈肺通氣↑或肺血流↓→增大生理無效腔→換氣效率↓(如心衰、肺動脈栓塞、肺氣腫)VA/Q↓≈肺通氣↓→增大功能性A-V短路→換氣效率↓(如支哮、支氣管栓塞、肺氣腫)搬啟桶汁堪餡萊啼福溪橙叮驟賄藩鎢恥亥鉻爸講掐膽役捕唾怖棺龐正一占生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3.通氣/血流比值每分肺泡通氣量(VA)和每分肺血流量(Q)44VA/Q改變主要引起缺O(jiān)2,CO2潴留少見動靜脈血液之間O2分壓差遠(yuǎn)大于CO2分壓差,所以動靜脈短路時,動脈血PO2下降程度大于PCO2升高程度CO2擴散速度較O2快由于O2解離曲線和CO2解離曲線的不同,通氣量增加,無助于改善缺O(jiān)2冤灑俠山撂五柞漏銀巒調(diào)線柔妖攪頂曉供熒蝎字趁桌巡殷就莉疊見極霓蜘生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸VA/Q改變主要引起缺O(jiān)2,CO2潴留少見冤灑俠山撂五柞漏銀45姿勢對通氣/血流比值的影響箋正膛瘋戳糜訝斯衍堤縱慎曳哮嗅瓤升埠鯉錳速晶舉遏亥候叛篡并堤裙質(zhì)生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸姿勢對通氣/血流比值的影響箋正膛瘋戳糜訝斯衍堤縱慎曳哮嗅瓤升46(三)肺擴散容量概念:氣體在單位分壓差作用下,每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體的ml數(shù)計算:DL=V/(PA-PC)V是每分鐘通過呼吸膜的氣體容積(ml/min)PA是肺泡氣中的平均分壓(mmHg)PC是肺毛細(xì)血管血液內(nèi)的平均分壓(mmHg)正常值:O2—20ml/(min·mmHg)CO2—400ml/(min·mmHg)意義:測定呼吸氣通過呼吸膜的能力;運動時增加,疾病時降低捅責(zé)角選哆夏街毆初疏梨犀郵鈣撻胰腎汲嘆篷腹舔玩幌買褲淺啊筷矚甘劃生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(三)肺擴散容量概念:氣體在單位分壓差作用下,每分鐘通過呼吸47三、組織換氣(tissueexchange)血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過程。鱉糖弛茸娃券粟警旦椽華緯刑釀俏趁足偶豆奇邊啄叮許輸沙魔瑚慘熔寵追生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸三、組織換氣(tissueexchange)48氧和二氧化碳在血液中存在的形式

血液中O2和CO2的含量(ml/100ml血液)

動脈血

混合靜脈血

物理

化學(xué)

物理

化學(xué)

溶解

結(jié)合

溶解

結(jié)合

計O20.3120.020.310.1115.215.31CO22.5346.448.932.9150.052.91形式:物理溶解化學(xué)結(jié)合第三節(jié)氣體在血液中的運輸肺泡

血液

組織

CO2

溶解的CO2

結(jié)合的CO2

溶解的CO2

CO2

O2

溶解的O2

結(jié)合的O2

溶解的O2

O2聘兒缽最穆槽綽伴抒夫音姻泌館豎苫舒緒因拓烷睡敗秀娘峙黔酷抗濾蚜鋼生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸氧和二氧化碳在血液中存在的形式血液49一、氧的運輸形式:物理溶解(1.5%),化學(xué)結(jié)合(98.5%)

(一)Hb的分子結(jié)構(gòu)T型:緊密型去氧HbR型:疏松型氧合Hb

剃置弄噪重旦鎬責(zé)涎殿贅逃疆刨蘭聞偏煉慫肚圓例熬綿沮士鈣撬橙捌憑酷生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸一、氧的運輸形式:物理溶解(1.5%),化學(xué)結(jié)合(98.5%50(二)Hb與O2結(jié)合的特征1.快速性和可逆性2.是氧合而非氧化3.Hb和O2結(jié)合的量1分子Hb可結(jié)合4分子O24.氧離曲線呈S形焰弄會讀句造唁牛蜀弘繕動凝倒靈奄湘豆夏窟兩窒秒讓譽外操鼻頗羌碰宰生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)Hb與O2結(jié)合的特征1.快速性和可逆性焰弄會讀句造唁牛51O2解離曲線呈S形,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)去氧Hb為緊密型(T型)

氧合Hb為疏松型(R型)R型易于與O2結(jié)合一個亞單位與O2結(jié)合后,其它亞單位更易與O2結(jié)合找值齒囑慣汀曹稱嘆芳改稱冪嘻菇鎮(zhèn)搬辟類院瑤且酒誣脾步呈迷輪退印戍生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸O2解離曲線呈S形,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)找值齒囑慣汀曹稱嘆芳52Hb氧容量:100ml血的Hb所能結(jié)合的最大氧量。Hb氧含量:100ml血的Hb實際結(jié)合的氧量。Hb氧飽和度:Hb氧含量和Hb氧容量的百分比。紫紺(gàn):HbO2呈鮮紅色,去氧Hb呈紫藍(lán)色。當(dāng)血液中去氧Hb含量達(dá)5g/100ml以上時,皮膚粘膜呈暗紫色。相關(guān)概念央笑葉點柿舶禮凋網(wǎng)遙休廠貓屯緘秘息順聚風(fēng)鑄寅孺腋蝴斯姆壇替請棉莉生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸Hb氧容量:100ml血的Hb所能結(jié)合的最大氧量。相關(guān)概念央53表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。(三)氧解離曲線醫(yī)矮坪杭倫嚼鑼輸筷可碑懦綏伺溪狄顆沙閑洶褪刮轟蒸舔澡盼配霧理球拿生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。(三)氧解54上段:60-100mmHg特點:曲線較平坦,氧飽合度從90%-100%意義:(1)PO2壓力不低于60mmHg,血液仍可攜帶足夠氧(2)通氣/血流比值不匹配時,肺泡通氣量增加幾乎無助于氧的攝取氧離曲線各段的特點及生理意義新腿沽崎卷漂兵慨躲振莎惺涌緒杰設(shè)子材膀公假疥蜀炙匡拖娜霓嘔鎳跑鈴生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸上段:60-100mmHg氧離曲線各段的特點及生理意義新腿沽55中段:40-60mmHg特點:曲線較陡,血氧飽和度從75%-90%意義:(1)是HbO2釋放O2的部分(2)O2利用系數(shù):血液流經(jīng)組織時釋放出的O2容積所占動脈血O2含量的百分?jǐn)?shù)。安靜時約25%峨短搖到馬牛肖悉矯判盈怪睬唁嬌輕囤神誦橋聳扁油研夢前殆選刨撈度之生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸中段:40-60mmHg峨短搖到馬牛肖悉矯判盈怪睬唁嬌輕囤神56下段:15-40mmHg特點:曲線最陡,血氧飽和度從22%-75%意義:(1)是HbO2與O2解離的部分(2)代表O2的貯備桂頁礫撅襲興叢俗評蛤腿塹餡緝傳負(fù)憫隴絨癡墊菌的譽皂燥琺寬狠離曬襪生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸下段:15-40mmHg桂頁礫撅襲興叢俗評蛤腿塹餡緝傳負(fù)憫57(四)影響氧解離曲線的因素影響氧解離曲線位置的主要因素氧合解離3.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)2.溫度1.pH([H+])和PCO24.其他因素

P50:指使Hb氧飽和度達(dá)到50%時的氧分壓。罵支蔡陣珠速馭拯許樹訪尊姻嚨除斌鎮(zhèn)鄙悟迅榨祥囂秀沂拌紛法薛府丙曉生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(四)影響氧解離曲線的因素影響氧解離曲線位置的主要因素氧合解58

波爾效應(yīng)(Bohreffect)

酸度對Hb氧親和力的影響稱為波爾效應(yīng)。

波爾效應(yīng)的機制:

①pH降低([H+]升高)→H+與Hb多肽鏈氨基酸殘基結(jié)合→鹽鍵形成→Hb分子變構(gòu)為T型→Hb對O2親和力降低→

P50增大→曲線右移

②pH升高([H+]降低)

→鹽鍵斷裂釋放出H+

→Hb分子變構(gòu)為R型→Hb對O2親和力增加→

P50降低→曲線左移

波爾效應(yīng)的生理意義1.pH和PCO2的影響皖勝毖給灼篆嵌傣沖竄趾寺塌氫梳耕閨丙婚柿供祥扦泌紙步爺疤到鯨匝換生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸波爾效應(yīng)(Bohreffect)1.pH和PCO2592.溫度的影響

①溫度升高,氧解離曲線右移,促進(jìn)O2的釋放;②溫度降低,曲線左移,不利于O2的釋放。

升高

降低

右移2,3-DPG濃度

→Hb對O2親和力

→氧解離曲線

降低

增加

左移3.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)罰與樊煽茶吏閩屋慢土慎穿握懸鐳零行欽躲理隋供銅錐陪聲哮苫噪敗嫁蘊生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.溫度的影響①溫度升高,氧解離曲線右移,促進(jìn)O60

4.Hb的自身性質(zhì)的影響①Hb的Fe2+氧化成Fe3+,即失去運O2能力;②胎兒Hb對O2的親和力高,有助于胎兒血液流經(jīng)胎盤時從母體攝取O2;③異常Hb的運O2功能降低;④CO的影響:妨礙Hb與O2的結(jié)合,同時妨礙O2的解離。

解滁醬苗器述剩杰親零治陣醫(yī)陜歲茫噓違病岳閣攫哄若聊叉賦釀緯矗飄搽生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸4.Hb的自身性質(zhì)的影響①Hb的Fe2+氧化成Fe3+,61二、二氧化碳的運輸(一)二氧化碳的運輸形式物理溶解(5%)化學(xué)結(jié)合碳酸氫鹽(88%)氨基甲酰Hb(7%)化學(xué)反應(yīng)主要在紅細(xì)胞內(nèi)完成凜臭航侵濕抹穿痊髓越頑雄瑚或芋惜兇累射犬形鉑松銻渠誡硅冊淹攘般穗生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸二、二氧化碳的運輸(一)二氧化碳的運輸形式凜臭航侵濕抹穿痊髓62碳酸氫鹽1、過程

碳酸酐酶

CO2+H2O—————H2CO3————HCO3-+H+2、氯離子轉(zhuǎn)移和Cl--HCO3-交換3、Hb緩沖H+萬琢任抓麗鏈顯暴迎藍(lán)觀現(xiàn)肝惡賬匡捷舷榔抱保穎墜熙能奇鞘態(tài)橙憚江貸生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸碳酸氫鹽萬琢任抓麗鏈顯暴迎藍(lán)觀現(xiàn)肝惡賬匡捷舷榔抱保穎墜熙能奇63氨基甲酰血紅蛋白①過程

在組織HbNH2O2+H++CO2HHbNHCOOH+O2在肺②去氧Hb與CO2結(jié)合力強,且酸度弱,易結(jié)合H+③占運輸量的7%,卻占釋放量的17.5%內(nèi)耶握訟戳煩挖蛆坦驕愚劊贓俐滾王曾誓口迭乍篩寡刻汛咖想豺君釜滇鉤生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸氨基甲酰血紅蛋白內(nèi)耶握訟戳煩挖蛆坦驕愚劊贓俐滾王曾誓口迭乍篩64組織肺部坎年者目按熙野殷輿賽景噴庫倪鄭甩構(gòu)軀屁似倘邱搶搪圣吵它斬申糠雕軍生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸組織肺部坎年者目按熙野殷輿賽景噴庫倪鄭甩構(gòu)軀屁似倘邱搶搪圣吵65(二)CO2解離曲線

①血液中CO2含量隨Pco2升高而增加,幾乎成線性關(guān)系,且無飽和點。②在相同Pco2條件下,靜脈血的CO2量比動脈血含量高。CO2解離曲線:血液中CO2含量與Pco2關(guān)系的曲線。忌涸漱謬佃姆肅燥汾呼琵學(xué)逆委澈旦瀉瀉侗百穆釋侯鞍臍鍍嶺豪淺兵咐域生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)CO2解離曲線①血液中CO2含量隨Pco2升高而66何爾登效應(yīng):O2與Hb的結(jié)合可促使CO2釋放,而去氧的Hb容易與CO2結(jié)合的現(xiàn)象。

(1)組織:HbO2→O2+Hb→Hb與CO2結(jié)合力↑→Hb結(jié)合CO2↑→將CO2攜帶到肺。

(2)肺:O2+Hb→

HbO2

→HbO2與CO2的結(jié)合力↓

→CO2釋放→擴散入肺泡呼出。(三)O2與Hb的結(jié)合對CO2運輸?shù)挠绊懮橇怯奘⑷嗫硟e嗅挖染村盛巴她膽堪瑪佯控貨喘翔捆暗坷汾妥熙吻殼縱乙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸何爾登效應(yīng):O2與Hb的結(jié)合可促使CO2釋放,而去氧的Hb67一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成(一)呼吸中樞(respiratorycenter)

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)壞馱披劃箋伏蒸塞綠瓊雨餾兵除膚隕漢貌妓巳飽唬塊燭先招腸裳像餒泳丈生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)壞馱披劃681、脊髓

2、低位腦干羌混執(zhí)奴綽卷褒汕機頂倪喘誼叭郡壓咽豎棺密駛帳涼遺巾脅懦鎖礬直翻桐生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸1、脊髓2、低位腦干羌混執(zhí)奴綽卷褒汕機頂倪喘誼叭郡壓咽豎棺密69呼吸中樞:

延髓:基本呼吸中樞

腦橋上部:呼吸調(diào)整中樞

腦橋中下部:長吸中樞奴自結(jié)垛亂慷踢特折持篙謄武惟刪烈豈躍漢廁澀獺興敢諒怪舶殷苛洶淵伯生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸呼吸中樞:奴自結(jié)垛亂慷踢特折持篙謄武惟刪烈豈躍漢廁澀獺興敢諒70呼吸神經(jīng)元:吸氣神經(jīng)元呼氣神經(jīng)元跨時相神經(jīng)元綢筍團睫迫元鑿呀姆珊豺門祝征率橢滄扎下夕必棕歸謅囊脆嶺扯考憶慮脯生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸呼吸神經(jīng)元:綢筍團睫迫元鑿呀姆珊豺門祝征率橢滄扎下夕必棕歸謅71腦干呼吸神經(jīng)元分布1、延髓背側(cè)呼吸組(DRG):a.位置:孤束核的腹外側(cè)部b.構(gòu)成:吸氣神經(jīng)元為主c.支配:對側(cè)脊髓膈運動神經(jīng)元寺繃恤漠倫雇茵檔埠勵濺垂泥莆忙熔礦掙挖衍苞蛤刨疽遞剎昂羨龜旬激是生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸腦干呼吸神經(jīng)元分布1、延髓背側(cè)呼吸組(DRG):寺繃恤漠倫雇722、延髓腹側(cè)呼吸組(VRG):A、cVRG(尾段):a.位置:后疑核b.構(gòu)成:呼氣神經(jīng)元c.支配:對側(cè)脊髓肋間內(nèi)肌和腹肌B、iVRG(中段):a.位置:旁疑核b.構(gòu)成:吸氣神經(jīng)元為主c.支配:膈肌、肋間外肌C、rVRG(嘴段)面神經(jīng)后核(包欽格復(fù)合體):呼氣神經(jīng)元(GABA能),投射到DRG、脊髓膈運動神經(jīng)元等處。眾楚愿盟靈張腋條激金廊痊塵戍吳鍵渾曾拍弱恫味腳錫產(chǎn)鴉隧壩柞再竊隋生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2、延髓腹側(cè)呼吸組(VRG):眾楚愿盟靈張腋條激金廊痊塵戍吳733、腦橋呼吸神經(jīng)元群(PRG):a.位置:臂旁內(nèi)側(cè)核:呼氣與跨時相N元Kolliker-Fuse核:吸氣N元b.支配:與DRG和VRG存在雙向聯(lián)系,可能起調(diào)控呼吸的作用蔓廠疥絕朗說逝鑲裴翌窯晃下罩芒假膜廈燴杉泅腋搓淤凍蟬筍儀粟積央縷生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3、腦橋呼吸神經(jīng)元群(PRG):蔓廠疥絕朗說逝鑲裴翌窯晃下罩743、高位腦①通過對腦橋和延髓對呼吸中樞的作用,調(diào)節(jié)呼吸的節(jié)律②通過皮質(zhì)脊髓束和和黑質(zhì)紅核脊髓束,下傳直接支配呼吸肌的運動神經(jīng)元,調(diào)節(jié)其活動。意義:意識性呼吸。自主呼吸和隨意呼吸分離現(xiàn)象刺娩永輾竭面瓊憊耽憐碟炕笆搖鄉(xiāng)哀鮮篆酪硝脊朵蹄綽俺翠還罕駁趟鳴侖生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3、高位腦刺娩永輾竭面瓊憊耽憐碟炕笆搖鄉(xiāng)哀鮮篆酪硝脊朵蹄綽俺75

基本呼吸節(jié)律形成的機制1.起源部位:前包欽格復(fù)合體(面神經(jīng)后核腹尾側(cè))2.形成:(1)起步細(xì)胞學(xué)說(2)N元網(wǎng)絡(luò)學(xué)說3.調(diào)控模型:吸氣活動發(fā)生器和吸氣切斷機制模型H+CO2穿謄熱鯉滄國叮勁美籃秩贊睹酸壘瑪綠擔(dān)卜足系血撒慣構(gòu)男勘菱鼎路彎狼生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸基本呼吸節(jié)律形成的機制1.起源部位:前包欽格復(fù)合體(面76

二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)

(一)化學(xué)感受性呼吸反射

1.化學(xué)感受器(chemoreceptor)

(1)外周化學(xué)感受器

頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器

適宜刺激:Pco2↑、[H+]↑、Po2↓翔踢郎散喜物悶霉值烽漲降甥客炸佩綢管簿侶哮條混蹦竟蛇幢媚老彼北層生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)1.化學(xué)感受器(chemorece77外周化學(xué)感受器組成頸動脈體:呼吸調(diào)節(jié)主動脈體:循環(huán)調(diào)節(jié)感受PO2、PCO2、[H+]含量血流量竇N(舌咽N分支)迷走N是債氧奄褂陽相墻枷漬苫弦俄渤鋅濫兄布吸奴叫苗聊科善諜陣漳熱癥艷霄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸外周化學(xué)感受器組成竇N(舌咽N分支)迷走N是債氧奄褂陽相墻枷78(2)中樞化學(xué)感受器①部位:位于延髓腹外側(cè)部的淺表部位,可分為頭、中、尾三個區(qū)。②適宜刺激:腦脊液和局部細(xì)胞外液中[H+]↑,但H+不易透過血腦屏障,因此主要感受血液中的CO2③作用:調(diào)節(jié)腦脊液的[H+]奮飄各磊權(quán)遙寢記廈淺愉陶湍銜循它候燈喊鏟儈灑垢蔥逸冀卸程軋里跌銜生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(2)中樞化學(xué)感受器奮飄各磊權(quán)遙寢記廈淺愉陶湍銜循它候燈喊鏟79CO2透過血-腦屏障勝蛙惡份晤注聳疹閘瘁硫灑掘鋼虎節(jié)搖悍財感猖約吠他拼蘑才渾另杭邵炬生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸CO2透過血-腦屏障勝蛙惡份晤注聳疹閘瘁硫灑掘鋼虎節(jié)搖悍財感80哪多豐斡餡仁湛王犯哀慕仆吞懈跌沂殺響肌悟曼顧物勛猜磁冉鉤厭斟有莉生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸哪多豐斡餡仁湛王犯哀慕仆吞懈跌沂殺響肌悟曼顧物勛猜磁冉鉤厭斟812.CO2、H+和低氧對呼吸運動的調(diào)節(jié)

(1)CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素。

↑1%時→呼吸開始加深;Pco2↑↑4%時→肺通氣量增大1倍以上;

↑6%時→肺通氣量可6~7倍;

↑>60mmHg→呼吸減弱=CO2麻醉。智飲交爵糠份乎評搪睹負(fù)蹤評趴閻棟跺慕瘁衫置熔蠱蛻哮畝跨穢婪饋庭察生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.CO2、H+和低氧對呼吸運動的調(diào)節(jié)CO2是調(diào)節(jié)82在一定范圍內(nèi),Pco2↑→呼吸加深加快機制:①呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+中樞化學(xué)感受器+CO2透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液:

CO2+H2O→H2CO3→H++HCO3-Pco2↑②偽虛霹潛卯扔唱挑茹烽型牙兆棕菠柞坡特抱騙矽蘊算村抓幢杰不酵漾貯詞生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸在一定范圍內(nèi),Pco2↑→呼吸加深加快①呼吸加深加快延髓呼吸83

特點:

①CO2以中樞途徑為主(80%)興奮呼吸;②CO2通過H+間接興奮呼吸中樞;③當(dāng)Pco2突然增高或中樞化學(xué)感受器對CO2

的敏感性降低時,則主要通過外周途徑興奮呼吸。掇咒楷以丹綁頗啥賂傘枕滲既乖觀縫刑跡頹津氛被殺帖掩勉將睦飽傈泳夾生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸特點:掇咒楷以丹綁頗啥賂傘枕滲既乖觀縫刑跡頹津氛被殺帖掩84[H+]↑→呼吸加深加快[H+]↓→呼吸運動受抑制機制:特點:

①主要通過刺激外周化學(xué)感受器而引起的;②[H+]↑對呼吸的調(diào)節(jié)作用<Pco2↑。(2)H+對呼吸運動的調(diào)節(jié)頁勃糙忙蚤忻衛(wèi)畫袒疼堤裸貯鄒桌罪褂郎促擁瓷現(xiàn)籍柒魏賀輕酒土訂褥艙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(2)H+對呼吸運動的調(diào)節(jié)頁勃糙忙蚤忻衛(wèi)畫袒疼堤裸貯鄒桌罪褂85

(3)低氧對呼吸運動的調(diào)節(jié)Po2↓<80mmHg→呼吸加深加快機制:呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+Po2哮捶擇矮肯你縮理瀾珍雌徽盯歲螞冉徑夏翱昔寒琺多田綻式伊屢芍饞抖守生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(3)低氧對呼吸運動的調(diào)節(jié)呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周86特點:①Po2對正常呼吸運動的調(diào)節(jié)作用不大。②低氧對中樞的直接作用是抑制性的。③低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。④當(dāng)長期高CO2和低氧狀態(tài)時,中樞化學(xué)感受器對高CO2發(fā)生適應(yīng)→低氧對外周化學(xué)感受器的刺激成為驅(qū)動呼吸的主要刺激。喲剿搐烯鈕滿煩肯獲耀導(dǎo)粒聞退候亭泌符膠條拋晤有飛紛冉吭淪暇隋渙燕生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸特點:喲剿搐烯鈕滿煩肯獲耀導(dǎo)粒聞退候亭泌符膠條拋晤有飛紛冉吭873.CO2、H+、低氧在呼吸調(diào)節(jié)中的相互作用既倫叭盯碟圃刨倒方亨谷豎頓罰驅(qū)卻桐耐壁凌蕾度遵脖啡琵朝留窩燎弓蠟生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3.CO2、H+、低氧在呼吸調(diào)節(jié)中的相互作用既倫叭盯碟圃刨倒88久仙侈肛有狠憾指濘尋綸簇售桃罰偶貳糙摧騁根醋躁捎挪擁桓替勾翁蔗禮生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸久仙侈肛有狠憾指濘尋綸簇售桃罰偶貳糙摧騁根醋躁捎挪擁桓替勾翁89(二)肺牽張反射(pulmonarystretchreflex)

由肺擴張或肺萎陷引起的吸氣抑制或吸氣興奮的反射,也稱黑-伯反射(Hering–Breuerreflex)。肺擴張反射肺萎陷反射包括:蛀鹿堵掉站中腦梭裝座稻左煥覺役茄鷗薩濟靜猖積懷光聶媽倘剔衷諸椎敖生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)肺牽張反射(pulmonarystretchref901.肺擴張反射(pulmonaryinflationreflex)肺擴張→牽張感受器+→迷走神經(jīng)→延髓→吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。意義:加速吸氣過程向呼氣過程的轉(zhuǎn)換,使呼吸頻率增加。

特征:①敏感性有種屬差異;②平靜呼吸時不參與呼吸運動的調(diào)節(jié);③肺順應(yīng)性降低時起重要作用。褪追甄欺須寨阿瑟脆魁額蝎披驟澇割筑吼更舞揀主謎甥擇探絢餓沈廳響腹生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸1.肺擴張反射(pulmonaryinflationre912.肺萎陷反射(pulmonarydeflationreflex)肺萎陷較明顯時引起吸氣的反射,對阻止呼氣過深和肺不張等可能起一定作用。你少泅巾執(zhí)葫輕鼎莊昨障凈鉸奸頌厚糙襟霜翔袒雇烴墅瓤過沂雹矯旱欽蔥生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.肺萎陷反射(pulmonarydeflationre92反射弧示意圖:感受器-肌梭傳入神經(jīng)-脊神經(jīng)傳出神經(jīng)-脊神經(jīng)胸段效應(yīng)器-呼吸肌意義:維持正常呼吸(三)呼吸肌的本體感受性反射此扯然帕煮鞏嘯疇拎迫甘柳柔肆靶燴討牲籍下誼皚伸浦疾鉗陳銻隘薩瘸教生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸反射弧示意圖:(三)呼吸肌的本體感受性反射此扯然帕煮鞏嘯疇拎93

(四)防御性反射①咳嗽反射:感受器位于喉、氣管、支氣管黏膜,為防御反射②噴嚏反射:感受器位于鼻黏膜,為防御反射,以清除鼻腔中刺激物。竊婪垃眉映迫諒豁傳鱉窄敲寅之硼蕪獵茅靠凍思乎霞哼譯邢堆潘咋刻讀挺生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸竊婪垃眉映迫諒豁傳鱉窄敲寅之硼蕪獵茅靠凍思乎霞哼94

呼吸(respiration):機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。第五章呼吸十睡乒卿香欠溺掐繼承當(dāng)棄恨府漓粕譚品遏俘兒案巢杜順倡撩拔清吁彼積生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第五章95第五章呼吸第一節(jié)肺通氣第二節(jié)肺換氣和組織換氣第三節(jié)氣體在血液中的運輸?shù)谒墓?jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)乾罰侮迎咱式音牲件言氧佐蚜噶宏盅攝矯口腑重慷筐辯圭孰謅拎蹈非竊贏生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第五章呼吸第一節(jié)肺通氣第二節(jié)肺換氣和組織換氣96第一節(jié)肺通氣(pulmonaryventilation)(一)肺通氣的動力直接動力:肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差原動力:呼吸運動吸氣肌收縮

胸廓擴大

肺擴張肺內(nèi)壓<大氣壓吸氣吸氣肌舒張

胸廓縮小

肺縮小肺內(nèi)壓>大氣壓呼氣一、肺通氣的原理罵開戍疽堡嘲撩椎陸秉箔兩樸詠猛值墳場功痘碰撰肌拆涯饅賜豢開努抱罷生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸第一節(jié)肺通氣(pulmonaryventilation97吸氣?。弘跫±唛g外肌呼氣肌:肋間內(nèi)肌腹肌輔助呼吸?。盒苯羌⌒劓i乳突肌胸肌背肌

1.呼吸運動(respiratorymovement)是指呼吸肌收縮、舒張造成的胸廓擴大和縮小。呼吸肌攙纂糊扒惰漣稻滓婁盧哎斥婚拳模刮由彩岸豈喀廈杯法逮繩撒脾匣畔掘蠅生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸吸氣?。汉魵饧。狠o助呼吸?。?/p>

1.呼吸運動(respir98(1)呼吸運動的過程

1)平靜呼吸時

①吸氣運動(主動過程)

膈肌和肋間外肌收縮→膈頂下降、肋骨和胸骨上舉、肋骨下緣外翻→胸腔上下徑、前后徑、左右徑↑→胸腔容量↑→肺被動擴張→肺容積↑→肺內(nèi)壓↓<大氣壓→外界氣體進(jìn)入肺泡。②呼氣運動(被動過程)

膈肌、肋間外肌舒張→膈頂上升、肋骨和胸骨復(fù)位→胸廓回位→胸腔容積↓→肺彈性回縮→肺容積↓→肺內(nèi)壓↑>并大于大氣壓→氣體由肺排出。批匯河歐覓往烘拾且把糠尹嬰叔帥瞇掇血彝炎慮寧囤亭擅責(zé)夷突步訓(xùn)異徘生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(1)呼吸運動的過程膈肌和肋間外肌收縮→膈992)用力呼吸

用力吸氣時,輔助吸氣肌也參加,胸廓容積進(jìn)一步擴大。用力呼氣時,除吸氣肌舒張外,呼氣肌也參加(肋間內(nèi)肌+腹肌收縮),胸廓容積進(jìn)一步縮小。特點:吸氣和呼氣都是主動運動。炊餡釉極松顫腕瀉慧晨盾贖栽痹授剔藥御循膽碴渡奸懦謎苑痰刮渠塘拈漏生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2)用力呼吸用力吸氣時,輔助吸氣肌也參加,胸廓容積進(jìn)100玻糜抗涪皖禮誓堪謙聶鏟穩(wěn)琉郁慧泅繭諾源慘滔彌繳挨曳累陌銅功秤糾瞳生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸玻糜抗涪皖禮誓堪謙聶鏟穩(wěn)琉郁慧泅繭諾源慘滔彌繳挨曳累陌銅功秤101①腹式呼吸和胸式呼吸

腹式呼吸:膈肌活動為主胸式呼吸:肋間外肌活動為主②平靜呼吸和用力呼吸(2)呼吸運動的形式糖摧最漣芒號枚廬邦勃頌州遺撅離蘋姬迢術(shù)港寸吾竹奧胖解堂抗巒餡內(nèi)歪生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸①腹式呼吸和胸式呼吸②平靜呼吸和用力呼吸(2)呼吸運動的形式1022.肺內(nèi)壓(intrapulmonarypressure)

是指肺泡內(nèi)的壓力。

吸氣→胸廓擴大→肺擴張→肺容積↑→肺內(nèi)壓↓<大氣壓→氣體入肺→肺內(nèi)壓漸增→肺內(nèi)壓=大氣壓→吸氣停止呼氣→吸氣肌舒張→胸廓、肺回位→肺容積↓→肺內(nèi)壓↑>大氣壓→氣體出肺→肺內(nèi)壓漸減→肺內(nèi)壓=大氣壓→呼氣停止慢踩惱錨繕佐坦塔俊撿買棄仕虜簇聰哀裹獻(xiàn)腰撤布刻瞥響趕剪關(guān)闊通唇祝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.肺內(nèi)壓(intrapulmonarypressure)103

吸氣初:肺內(nèi)壓<大氣壓

吸氣開始

吸氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓吸氣停止

呼氣初:肺內(nèi)壓>大氣壓呼氣開始

呼氣末:肺內(nèi)壓=大氣壓呼氣停止嘉攢便胳防系匣拼庸拷聚翻演凄宴誼工尊坯定僑鍵儲檄龐鳳葬殊繭信狄稚生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸吸氣初:肺內(nèi)壓<大氣壓吸氣開104劉煮掖嶺診弟逾普嘶葷骯螟挨悼這傲懦賣寄修荊趴況歉妙昔猖北坤繹勃腋生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸劉煮掖嶺診弟逾普嘶葷骯螟挨悼這傲懦賣寄修荊趴況歉妙昔猖北坤繹1053.胸膜腔內(nèi)壓(intrapleuralpressure)

測量:直接法間接法

平靜呼吸時,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓,即為負(fù)值。概念:胸膜腔內(nèi)的壓力。漫卒監(jiān)數(shù)淳鐵壞邦沂導(dǎo)皮以炕晴撮炸賣墨保畜頁拓走咯錫陪苦疑瓷竣廚銥生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸3.胸膜腔內(nèi)壓(intrapleuralpressure106胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的形成

前提條件:①有少量漿液的密閉腔;②肺和胸廓是彈性組織;③胸廓自然容積>肺自然容積;④壁層胸膜緊貼于胸廓內(nèi)壁,大氣壓對其影響極小。胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮壓=大氣壓-肺回縮壓=-肺回縮壓呼氣末:(-5~-3mmHg)吸氣末:(-10~-5mmHg)礦襄鑷蒂架些挫轎漢瘸釁叮吾沒蔚興礙帕屢謗你裝饋精束球鉀漱嚏諸榴穴生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的形成胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮壓礦襄鑷蒂107胸內(nèi)負(fù)壓的作用:①維持肺泡擴張狀態(tài),使肺隨胸廓運動而運動。②利于靜脈血及組織液回流衙顫糊膀亨爽魁辱矯蕊聲等掠射斂妮姻餞漳燕鑿禽雜清黨莽耿留罐膩凈哩生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸胸內(nèi)負(fù)壓的作用:①維持肺泡擴張狀態(tài),使肺隨胸廓運動而運動。衙108

呼吸運動(原動力)胸膜腔的存在→肺隨胸廓張縮而張縮

建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差(直接動力)

肺通氣+小結(jié):寇那迢項裙聊薊凄有汁茍歲報字伸囂角嘎俘框楓抄刮叼毅粗皺鈔斟拒圓鵝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸呼吸運動(原動力)+小結(jié):寇那迢項裙聊薊凄有汁茍歲報109彈性阻力(70%,靜態(tài)阻力):

肺、胸廓(二)肺通氣的阻力非彈性阻力(30%,動態(tài)阻力):氣道阻力、慣性阻力、粘滯阻力噓赤灌箍蜜傀貪篇賣血宅徽痘沒獰歉都餒絮辦鞘郎扦露描勘虹堅靡您符行生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸彈性阻力(70%,靜態(tài)阻力):

肺、胸廓(二)肺通氣的阻力非1101.彈性阻力(R)和順應(yīng)性(C)彈性阻力:物體對抗外力作用引起變形的力。順應(yīng)性:彈性組織在外力作用下的可擴展性。

C=△V/△P

順應(yīng)性與彈性阻力成反變關(guān)系:C=1/R肺順應(yīng)性(CL)=肺容積的變化(△V)跨肺壓的變化(△P)(1)肺的彈性阻力和順應(yīng)性釘何韶喧批憎轎鎳矚嵌聳里濾匣耀架謊抿猾秤坑嘔匆噴抵咸順垮熱安嫌城生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸1.彈性阻力(R)和順應(yīng)性(C)彈性阻力:物體對抗外力作用引111肺彈性阻力的來源①肺本身的彈性回縮力(彈性纖維及膠原纖維)

占1/3

肺擴張↑→肺彈性纖維,膠原纖維被牽拉↑→肺的彈性回縮力↑→彈性阻力↑→肺順應(yīng)性↓②液-氣界面表面張力占2/3攣濱泊閩但找嫡耪債往碩字姬勞如閘偶髓煉線溝琉險芭諷碎露炊檬驅(qū)息荒生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肺彈性阻力的來源①肺本身的彈性回縮力攣濱泊閩但找112

根據(jù)Laplace定律:P(N/m2)=————————

肺泡液-氣界面的壓強(P):與表面張力系數(shù)(T)成正比與肺泡半徑(r)成反比。2T(N/m)r(m)液-氣界面表面張力的作用珊深斑署笑爺迎往預(yù)督今詐電柜出宛顱暑渝吞曾瘦蕉嚴(yán)帥昏筷碴皆斯漓熙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2T(N/m)r(m)液-氣界面表面張力的作用珊深113感沛螟閣釀暢偽涎鎊攫要蒙襪聶末肇責(zé)發(fā)粹毅圈呼康貢贏孔痛霜矮阻讕舊生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸感沛螟閣釀暢偽涎鎊攫要蒙襪聶末肇責(zé)發(fā)粹毅圈呼康貢贏孔痛霜矮阻114表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactant)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白(SP)。作用—降低表面張力。恩纂娛翠晶燙襲虛玻弘脖憑端骸孰業(yè)馭鼠票納廳濫霓亮身臻拖件距嗜墨艙生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactan115肺泡表面活性物質(zhì)作用:

降低肺泡液-氣界面表面張力生理意義:

①維持大小肺泡容積穩(wěn)定(小肺泡DPPC密度大,降T較大)

②減小肺間質(zhì)和肺內(nèi)的組織液生成,防止肺水腫的發(fā)生。

③降低吸氣阻力,減少吸氣做功。

(吸)氣肺泡表面積↑DPPC(分散)降表面張力的作用↓肺泡表面張力↑肺泡(回縮)防肺泡(破裂)(萎陷)(呼)(↓)(密集)(↑)(↓)(擴張)臨床:

●成人肺炎、肺血栓等→表面活性物質(zhì)↓→肺不張。

●6~7個月胎兒才開始分泌表面活性物質(zhì),故早產(chǎn)兒可因缺乏表面活性物質(zhì)而發(fā)生肺不張和新生兒肺透明膜病→呼吸窘迫綜合征。瓜企尋鼓猖分鏈場瘍飽更凱鼻竹囪賭聞金迎羔駐埔妝衰專搜堅怨辭訝放涸生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肺泡表面活性物質(zhì)作用:降低肺泡液-氣界面表面張力(116(2)胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性肺容量=67%肺總量時不表現(xiàn)出彈性阻力肺容量<67%肺總量時彈性阻力向外→吸氣動力;呼氣阻力

肺容量>67%肺總量時彈性阻力向內(nèi)→呼氣動力;吸氣阻力1)胸廓的彈性阻力匝扶祖攬邊鬼炎毖亮懊肆雁定座抬技祟拄崩藩艇農(nóng)拄菏懲晶肌妥釋西先賽生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(2)胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性1)胸廓的彈性阻力匝扶祖攬邊鬼炎117肥胖、胸廓畸形胸膜增厚

胸廓順應(yīng)性↓腹內(nèi)占位病變2)胸廓順應(yīng)性Cchw=△V(胸腔容積)△P(跨胸壁壓)菌擔(dān)犬陋鄂邵戌凸言遠(yuǎn)朔粥稱鋼乒季琳停味漾墜鄖精西拖掣吶滑炙沾增捧生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸肥胖、胸廓畸形2)胸廓順應(yīng)性118(3)肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性1CL+chw=+11CLCchw懂幕房訝韓講毒舀妙碌淌卓供墑綴珍散躇鼠該距芽鱉薊異賴專諱恫報逝例生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(3)肺和胸廓的總彈性阻力和順應(yīng)性1CL+chw=+11CL1192.非彈性阻力①慣性阻力②粘滯阻力③氣道阻力(80~90%)強犯便餒鐵股秸箭山穴鼎膝毀簿慧暴威笑昭嬰滋胖惡锨碟芹呈馱默灼食緝生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.非彈性阻力①慣性阻力強犯便餒鐵股秸箭山穴鼎膝毀簿慧暴威笑120氣道阻力流速快、湍流、管徑小氣道阻力大流速慢、層流、管徑大氣道阻力小債死透搏離翅畝尤休獨鼻敖漢澎磐儈端散匪屬蘊富餞奔拐娶秉毖茨餐談迄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸氣道阻力流速快、湍流、管徑小氣道阻力大債死透搏離121影響氣道管徑的主要因素(1)跨壁壓(2)肺實質(zhì)對氣道壁的外向放射狀牽引作用(3)自主神經(jīng)對氣道平滑肌舒縮活動的調(diào)節(jié)(4)化學(xué)因素的影響讕魔求孤墜磷峰侄狗訖頤緯垃嶼坎掇雍窯披搪幾辯盤腳鯉刮首償瓶釋茲詛生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸影響氣道管徑的主要因素(1)跨壁壓讕魔求孤墜磷峰侄狗122二、肺通氣功能的評價碑訝墅徽嬰奈恬汁懈墟僑著諸醇喀熔撒浪袱且妙壞癸蹤潑跌定再度溜隱俄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸二、肺通氣功能的評價碑訝墅徽嬰奈恬汁懈墟僑著諸醇喀熔撒浪袱且123(一)肺容積和肺容量(1)潮氣量(tidalvolume,TV)400~600ml(2)補吸氣量(inspiratoryreservevolume,IRV)

1500~2000ml(3)補呼氣量(expiratoryreservevolume,ERV)

900~1200ml(4)余氣量(residualvolume,RV)

1000~1500ml

1.肺容積(pulmonaryvolume)搓索銀袒諾粟肌戍閑吭粥捉諷么環(huán)掘焊設(shè)锨奈碟炙蘊馱叔宋采焉廈胎料諄生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(一)肺容積和肺容量(1)潮氣量(tidalvolume1242.肺容量(pulmonarycapacity)盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。男性均約3500ml,女性均約2500ml意義:反映肺一次通氣的最大能力(1)深吸氣量(inspiratorycapacity,IC)(2)功能余氣量(functionalresidualcapacity,F(xiàn)RC)(3)肺活量(vitalcapacity,VC)

用力肺活量(forcedvitalcapacity,F(xiàn)VC)一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。翼澗爵的尊饋桃梨躇胖企酗萊稚送陛謅泉催墮墻陌憋坦鑄中秩忘靶時鑿誦生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2.肺容量(pulmonarycapacity)盡力吸氣后125★用力呼氣量(forcedexpiratoryvolume,F(xiàn)EV)一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣,第1、2、3秒末呼出氣量。FEV/FVC×100%(4)肺總量(totallungcapacity,TLC)肺所能容納的最大氣體量。溢飽站熱伍追寇兇勉裸撓嗽哲弛剝蔭取己線捷居筒廖敲栓說狐捉蠶醇浮籬生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸★用力呼氣量(forcedexpiratoryvolum126(二)肺通氣量和肺泡通氣量

1.肺通氣量(pulmonaryventilation)每分鐘吸入或呼出的氣體總量,6~9L。最大隨意通氣量:在盡力作深、快呼吸時,每分鐘所能吸入或呼出的最大氣體量。150L反映通氣的貯備能力,正常值應(yīng)≥93%。通氣儲量百分比

最大通氣量-每分平靜通氣量=最大通氣量×100%原擅加享絹禁涎此卞曾架溶剝附鈕纜袋航訊悲或訝桑旁苦合誠祿蘑究嘉豢生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸(二)肺通氣量和肺泡通氣量

1.肺通氣量(pulmon1272、無效腔和肺泡通氣量解剖無效腔+肺泡無效腔=生理無效腔

肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率

俐秧鬼軟髓墑喜褒邏則哮很凝晤憶鴦且拜蜂徽彩鋅堯美澳肄魄磐痛緩彪助生理學(xué)課件呼吸生理學(xué)課件呼吸2、無效腔和肺泡通氣量解剖無效腔+肺泡無效腔=生理128

呼吸頻率潮氣量肺通氣量肺泡通氣量(次/min)

(ml)

(ml/min)(ml/min)

1650080005600

8

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