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文檔簡介

吉蘭—巴雷綜合征的護(hù)理a.護(hù)理診斷2.清理呼吸道無效：與呼吸麻痹，肺部感染和分泌物增多有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥：深靜脈血栓形成，營養(yǎng)失調(diào)。1.低效性呼吸形態(tài)：與呼吸無力，神經(jīng)受損，呼吸不完全有關(guān)。3.軀體移動障礙：與四肢肌肉進(jìn)行性癱瘓有關(guān)。b.護(hù)理措施1.一般護(hù)理：a.環(huán)境：安靜舒適，限制探視，避免光、聲刺激。b.飲食：（1）三高易消化，多水果蔬菜，充足水分。（2）吞咽困難者，插胃管，鼻飼流質(zhì)飲食。

（注：插胃管進(jìn)食時(shí)到進(jìn)食后30分鐘抬高床頭，避免窒息與吸入性肺炎）c.活動與休息：（1）早期絕對臥床休息，保持患肢功能位。（2）恢復(fù)期做好主、被動運(yùn)動，以促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。2.病情觀察：T、P、R、BP、神智意識（氧飽和度）（2）軀體移動障礙：a.生活護(hù)理：(1)根據(jù)Barthel指數(shù)評分結(jié)果確定病人日常生活能力。(2)協(xié)助患者做好皮膚，大小便，口腔的護(hù)理。b.運(yùn)動訓(xùn)練：根據(jù)肌力評分結(jié)果安排運(yùn)動訓(xùn)練：

(1)肌力低于2級：助力活動(2)肌力達(dá)到3級：訓(xùn)練患肢獨(dú)立完成全范圍關(guān)節(jié)活動。(3)肌力達(dá)到4級：漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練。c.安全護(hù)理：(1)預(yù)防病人墜床，摔倒，如設(shè)床欄，穿防滑軟鞋，柱三角杖等。(2)病人在行走時(shí)不要在其身旁擦過或面前經(jīng)過，不突然呼喚病人，以免分散其注意力。(3)上肢肌力下降的病人不要自行打開水或倒熱水，預(yù)防燙傷。0級=100分：生活完全自理。1級=61~99分：輕度功能障礙，生活基本自理。2級=41~60分：中度功能障礙，生活需要很大幫助。3級≤40分：重度功能障礙，大部分日常生活需他人照護(hù)。4級≤20分：生活完全不能自理。一般來說，40分以上康復(fù)意義較大。Barthel指數(shù)評分表（4）用藥護(hù)理：a.告知病人用藥的量、方法、時(shí)間、療效、不良反應(yīng)。b.密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)：

(1)糖皮質(zhì)激素→

應(yīng)激性潰瘍和消化道出血→嘔血、柏油樣大便、胃部不適?！?/p>

庫欣綜合征

（2）免疫球蛋白：→面紅發(fā)熱→減慢滴速（5）心理護(hù)理：

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