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文檔簡介
青光眼及其用藥物治療:毛果蕓香堿滴用縮瞳劑后可使瞳孔縮小。對于閉角型青光眼來說,瞳孔縮小可以拉緊虹膜,使周邊部虹膜從房角前壁拉開,從而使前房角開放而降低眼壓。對于開角型青光眼來說,縮瞳劑通過收縮睫狀肌而引起小梁網(wǎng)眼張開,促使房水外流管道開放,增加房水外流,從而降低眼壓?!具m應(yīng)證】(1)用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。(2)用于檢眼鏡檢查后,用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用?;咀⒁馐马棥?1)瞳孔縮小常引起暗適應(yīng)困難,應(yīng)告知需在夜間開車或從事照明不好的危險職業(yè)的患者特別小心。(2)定期檢查眼壓。如出現(xiàn)視力改變,需查視力、視野、眼壓描記及房角等,根據(jù)病情變化改變用藥及治療方案。(3)為避免吸收過多引起全身不良反應(yīng),滴眼后需用手指壓迫淚囊部1~2分鐘。JVS、用(4)如意外服用,需給予催吐或洗胃;如過多吸收出現(xiàn)全身中毒反應(yīng),應(yīng)使用阿托品類抗膽堿藥進(jìn)行對抗治療。(5)哮喘,急性角膜炎患者慎用。(6)孕婦及哺乳期婦女慎用。(7)兒童慎用。因患兒體重輕,易用藥過量引起全身中毒?!窘勺C】任何不應(yīng)縮瞳的眼病患者,如虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性青光眼等患者禁用?!静涣挤磻?yīng)】(1)縮瞳劑引起的睫狀肌痙攣會導(dǎo)致頭痛和偏頭痛,在滴用縮瞳劑的最初2~4周較為嚴(yán)重。(2)眼部不良反應(yīng)包括眼部灼燒感、眼癢、刺痛、視力模糊、結(jié)膜充血、近視、晶狀體變化、玻璃體積血、瞳孔阻滯。(3)流涎、出汗、胃腸道反應(yīng)和支氣管痙攣等全身性不良反應(yīng)罕見?!居梅ê陀昧俊?1)滴眼液滴眼。①慢性青光眼:0.5%~4%溶液,一次1滴,一日1~4次。②急性閉角型青光眼急性發(fā)作期:l%~2%溶液,一次1滴,每5~l0分鐘1次,3~6次后每l~3小時1次,直至眼壓下降(注意:對側(cè)眼每6~8小時滴眼1次,以防對側(cè)眼閉角型青光的發(fā)作)。③縮瞳:對抗散瞳作用,1%溶液滴眼1滴,2~3次;先天性青光眼房角切開或外路小梁切開術(shù)前,1%溶液,一般滴眼1~2次;虹膜切除術(shù)前,2%溶液,一次1滴。(2)眼膏點眼,每晚涂擦1次?!局苿┡c規(guī)格】硝酸毛果蕓香堿滴眼液:(1)10ml:50
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