神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理考核試題及答案

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理考核一、A1型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案）.成人顱內(nèi)壓增高是指腦脊液壓持續(xù)超過［單選題］*A.40mmH20B.80mmH20C.180mmH20D.200mmH20VE.250mmH20.出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是［單選題］*A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小.患側(cè)瞳孔逐漸散大VC.雙側(cè)瞳孔縮小D.雙側(cè)瞳孔散大E.雙側(cè)瞳孔大小不變3.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的是［單選題］*A.顱內(nèi)靜脈血B.血液中PaC02C.腦組織中含水量D.腦脊液量。E.血液中PaO2士可據(jù)此判斷該患者可能出現(xiàn)了［單選題］*A.小腦幕切跡疝VB.枕骨大孔疝C、動眼神經(jīng)損傷D.腦干損傷E.延髓損傷2.患者，男，45歲。因顱內(nèi)腫瘤人院，有明顯顱內(nèi)壓增高，最直接、有效的治療措施是［單選題］*A.冬眠低溫治療B.顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)VC.腦脊液外引流術(shù)D.脫水療法E.激素治療.患者，男，42歲。頭部撞傷3小時(shí)，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，脈搏緩慢，呼吸深而慢，收縮壓較高。護(hù)士此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用［單選題］*A.抗生素B.鎮(zhèn)痛劑C.糖皮質(zhì)激素D.冬眠藥物E刃兌水劑。.患者，女，35歲。因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后1小時(shí)，引流管無腦脊液流出，不正確的處理方法是［單選題］*A.必要時(shí)換管B.用無菌注射器抽吸C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.將引流瓶（袋）降低E.生理鹽水沖洗V.患者，男，20歲。顱腦外傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，平臥時(shí)癥狀減輕或消失,坐起或站立時(shí)癥狀立即加重，該患者可能是出現(xiàn)了［單選題］*A.顱內(nèi)壓增高B.腦震蕩C.顱內(nèi)壓降低，D.腦內(nèi)血腫E?腦創(chuàng)傷后綜合征.患者，女，75歲?；几哐獕?0余年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓、口眼歪斜。應(yīng)考慮為［單選題］*A.癲癇發(fā)作B.急性心肌梗死C.腦出血VD.腦血栓形成E.蛛網(wǎng)膜下腔出血.患者，男，22歲。在泳池跳水時(shí)不慎頭部撞擊池底，昏迷10分鐘，清醒后發(fā)現(xiàn)四肢癱瘓，該患者可能是發(fā)生了［單選題］*A.腦震蕩.腦挫裂傷C.原發(fā)性腦干損傷D.顱內(nèi)血腫E.頸椎頸髓傷V.患者，女，6歲。從三樓摔下，護(hù)士觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒雙側(cè)瞳孔大小不等，對光反應(yīng)消失，眼球向下外傾斜，提示為［單選題］*A.瀕死狀態(tài).腦挫裂傷C.腦干損傷VD.顱內(nèi)壓增高E.腦疝患者，女，29歲。顱腦損傷入院?；颊吒械絼×翌^痛，頻繁嘔吐，行腰椎穿刺測得顱內(nèi)壓為2.5kPao以下護(hù)理措施錯誤的是［單選題］*A限制水鈉攝入量B.禁用促進(jìn)腸蠕動的藥物與食物VC.氧氣吸入D.保持室內(nèi)安靜E.應(yīng)用脫水劑.患者，男，15歲。急性硬膜外血腫術(shù)后3天，患者出現(xiàn)躁動不安癥狀。此時(shí)最合適的處理是［單選題］*A.給予鎮(zhèn)靜劑給予強(qiáng)制約束C.急診復(fù)查頭顱CTVD.嚴(yán)密觀察病情變化E.加用脫水利尿藥11.患者，男，34歲。顱腦損傷，受傷后昏迷20分鐘后清醒，6小時(shí)后又發(fā)現(xiàn)昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體活動障礙，護(hù)士可據(jù)此判斷該患者可能出現(xiàn)了［單選題］*A.腦挫裂傷B.右側(cè)硬膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.左側(cè)硬膜外血腫。E.腦震蕩12.患者，男，28歲。頭部外傷。查體，呼之睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該患者GCS分級為［單選題］*A.8分B.9分C.10分D.11分E.12分V13.患者，女，32歲。主訴頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天人院。查體：嗜睡，血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生了［單選題］*A.大腦鐮下疝B.小腦幕切跡疝C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).枕骨大孔疝VE.腦中心疝14.患者，男，55歲，建筑工人。不慎從屋頂墜落導(dǎo)致顱腦損傷，目前處于昏迷狀態(tài)，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是［單選題］*A.通過鼻腔，口腔吸痰B.氣管切開VC.鼻腔置管，氧氣吸入D.從口腔行氣管插管E.用開口器側(cè)外位引流15.患者、女，35歲。顱腦外傷后出現(xiàn)刷烈頭痛、頻繁嘔吐，以下護(hù)理措施錯誤的是［單選題］*A.囑患者臥床休息B.抬高床頭15°?30°C.限制水分?jǐn)z入D.鼓勵咳痰以防止肺部感染。E.鼓勵攝人蔬菜和水果16.患者，女，72歲。腦梗死后1個(gè)月，左上肢能在床面移動，但不能抬起，左下肢肌肉可輕微收縮，但不能移動，左上肢、左下肢的肌力分別為［單選題］*A.1級、0級B.2級、1級VC.3級、2級D.4級、3級E.5級、4級.患者，男，70歲。突然出現(xiàn)單眼一過性黑朦,稍后即自行好轉(zhuǎn)，半日內(nèi)發(fā)生了3次。該患者可能出現(xiàn)了［單選題］*A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作。D.重癥肌無力E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病.患者，男，62歲。急性腦出血，連續(xù)睡眠19小時(shí),其間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對話，過后很快又人睡，此時(shí)患者處于［單選題］*A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)VE.清醒狀態(tài).患者，男，70歲。因晨起后右側(cè)肢體麻木，說話含糊不清，飲水嗆咳入院，診斷"腦梗死"。護(hù)士在進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，正確的是［單選題］*A.取臥位進(jìn)食B.選擇較硬食物防止嗆咳C.進(jìn)餐過程中同患者交談D.指導(dǎo)患者不用吸管飲水VE.若不能吞咽，即進(jìn)行胃腸外營養(yǎng).患者，男，68歲。有高血壓、糖尿病病史，2天前因腦梗死住院。目前患者生命體征平穩(wěn)，飲水時(shí)有嗆咳，無惡心、嘔吐。下列飲食護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.鼻飼流質(zhì)B.低鹽飲食C低脂飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食VE.避免高糖飲食.患者，女，65歲。有高血壓伴動脈粥樣硬化史。長期便秘，清晨起床上廁所時(shí)突然暈倒，家人立即送醫(yī)院治療，CT檢查發(fā)現(xiàn)高密度出血影。以"腦出血"收治人院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，擬定明日出院，在對其進(jìn)行出院健康教育時(shí)，不正確的是［單選題］*A.保持情緒穩(wěn)定B.保證充足睡眠C.避免體力活動VD.保持大便通暢E.高血壓需長期堅(jiān)持治療.患者，男，60歲。有高血壓史10年，3小時(shí)前生氣后突然頭痛、嘔吐，隨即昏迷，急診人院，診斷為腦出血。查體：T37.4℃,P90次/min,R23次/min,BP190/100mmHgo首要的處理措施是［單選題］*A.靜脈滴注硝普鈉降壓B.快速靜脈滴注甘露醇脫水VC.肌內(nèi)注射甲氧氯普胺止吐D.應(yīng)用6-氨基已酸止血E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染.患者，女，54歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊咴儐栕o(hù)士，以下檢杳可以明確病因的是［單選題］*A.CTB.MRIC.腦血管造影VD.腰椎穿刺術(shù)E.血常規(guī).患者，男，44歲。有風(fēng)濕性心臟病多年，散步時(shí)突感頭痛，右側(cè)肢體麻木乏力，隨后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急診，考慮腦栓塞。下列對患者采取的護(hù)理措施不妥的是［單選題］*A.取平臥位頭偏向一側(cè)防止誤吸B.避免不必要的搬動C.對尿失禁者持續(xù)留置導(dǎo)尿D.立即給予鼻飼飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)VE.備吸痰器、氣管切開等搶救用物.患者，男，65歲。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，言語含糊不清，立即被送到醫(yī)院治療，診斷為腦梗死。溶栓時(shí)機(jī)為發(fā)病后幾小時(shí)內(nèi)［單選題］*A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)、/E.8小時(shí).患者，男，45歲。有高血壓史5年，吸煙史15年。上班時(shí)出現(xiàn)單眼黑目蒙，右側(cè)肢體麻木無力，血壓185/lOOmmHg，同事將其送往醫(yī)院，不久癥狀消失，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。患者詢問護(hù)士這種發(fā)作最常見的病因是什么，護(hù)士應(yīng)回答［單選題］*A.高血壓B.吸煙C.動脈粥樣硬化VD.飲酒E.遺傳27、患者、男，72歲。因腦卒中右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，以下護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.定期更換體位B.保持皮膚清潔C.每天檢查皮膚有無紅腫、破損D.局部放置熱水袋，促進(jìn)血液循環(huán)VE.鼓勵肢體功能鍛煉28.患者，男，38歲。平素體健，近日因寒冷突然出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛，診斷為三叉神經(jīng)痛。遵醫(yī)囑首選治療藥物為［單選題］*A.卡馬西平VB.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.嗎啡E.地西泮29.患者，女，35歲。3周前出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，自行服用藥物，效果欠佳。今晨起床時(shí)，出現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。入院后查體發(fā)現(xiàn)下肢肌力3級，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示腦脊液細(xì)胞正常，蛋白明顯升高。引起患者吞咽困難的主要原因是［單選題］*A.咽喉炎B.食管炎C.賁門痙攣D.腦神經(jīng)受損VE.藥物副作用30.患者，女，45歲。因"進(jìn)展性雙下肢對稱性無力2天"人院，為明確診斷，行腰椎穿刺檢查術(shù)。術(shù)后患者訴頭痛，正確的處理是［單選題］*A.抬高床頭15°~30°B.進(jìn)行穿刺點(diǎn)熱敷C.指導(dǎo)患者多飲水。D.遵醫(yī)囑給予止痛藥E.告知患者此為正常現(xiàn)象，不做出可處理31.患者，男，64歲。雙手抖動伴動作緩慢7年。護(hù)理評估：慌張步態(tài)，雙手靜止性震顫，手指扣紐扣、系鞋帶困難，面具臉，講話聲音斷續(xù)，可進(jìn)食。該患者目前未出現(xiàn)的護(hù)理診斷/問題是［單選題］*A.生活自理缺陷B.有受傷的危險(xiǎn)C.軀體活動障礙D.語言溝通障礙E.營養(yǎng)失調(diào)，32.患者，男，11歲。做作業(yè)時(shí)，突然中斷，發(fā)呆，手中鉛筆落地，約10秒后繼續(xù)做作業(yè)，近來經(jīng)常發(fā)作，懷疑患有癲癇癥。下列哪項(xiàng)評估有助于進(jìn)一步明確病情［單選題］*A.血常規(guī)B頭顱CT或MRIC.腦電圖檢查，D.腦脊液檢查4.顱內(nèi)壓增高最嚴(yán)重的后果是［單選題］*A頭痛B.血壓升高C.意識障礙D.月南疝VE.視盤水腫5.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于［單選題］*A.原發(fā)性腦損傷的程度B.出血的來源C.血腫的部位D.血腫的大小E.血腫形成的速度V.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀［單選題］*A.運(yùn)動障礙B.癲癇C頭痛D.出血VE.視力障礙.關(guān)于GCS計(jì)分法的概述,下列錯誤的是［單選題］*A.總分最高15分，最低3分.總分越低表明意識障礙越重C.總分越高則表明預(yù)后越好D.總分在8分以上表示已有昏迷，E.病理反射33.患者，男，23歲。確診為癲癇8年。下列健康教育正確的是［單選題］*A.開車要有人陪同B.適當(dāng)參加腦力活動，C.不可操作電腦D.可以從事攀巖活動E.病情得到控制后可自行停藥34.患者，男，20歲。癲癇病史5年，因自行終止用藥導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。遵醫(yī)囑首選控制藥物是［單選題］*A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.地西泮，D.乙琥胺E.撲米酮35.患者，男，25歲。因癲癇發(fā)作住院，突然出現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，眼球上躥，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的護(hù)理措施是［單選題］*A.護(hù)士守護(hù)床邊保護(hù)患者B.按壓肢體，避免外傷C.立即遵醫(yī)囑給藥控制發(fā)作D.保持呼吸道通暢，防止窒息VE.嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化36.患者，女，45歲。16年前，無誘因突然出現(xiàn)左側(cè)面部陣發(fā)性、閃電樣疼痛，疼痛如刀割，持續(xù)十幾秒后緩解。近年發(fā)作逐漸頻繁，1天前因持續(xù)發(fā)作疼痛不止入院。針對該患者的疼痛護(hù)理，以下護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.觀察患者疼痛部位、性質(zhì)B.要求患者盡量忍受疼痛VC.與患者交談，了解疼痛發(fā)作的誘因D.遵醫(yī)囑用止痛藥E.聽音樂轉(zhuǎn)移患者注意力37.患者，男，65歲。雙手靜止性震顫伴動作緩慢8年，診斷為帕金森病，需服用多巴絲陰治療?；颊唠p手靜止性震顫，面部表情呆板，呈面具臉，可進(jìn)食，慌張步態(tài)。患者不宜進(jìn)食高蛋白飲食的原因是［單選題］*A.不易消化B.可能加重震顫C.可能出現(xiàn)肌強(qiáng)直D.可降低多巴絲月井療效，E.可引起藥物不良反應(yīng)。E.總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中.小腦幕切跡疝的疝內(nèi)容物為［單選題］*A.扣帶回.海馬回、鉤回VC.小腦扁桃體D.延髓E.大腦腳.動眼神經(jīng)損傷沒有以下哪項(xiàng)表現(xiàn)［單選題］*A.瞳孔散大B.眼瞼下垂C.眼球向下活動受限D(zhuǎn).眼球向外活動受限VE.眼球向上活動受限.顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)便秘，下列措施不妥的是［單選題］*A.鼓勵患者多吃蔬菜、水果應(yīng)用緩瀉劑C戴手套掏出干硬糞塊D.高壓灌腸VE.開塞露塞肛.判斷成人顱內(nèi)壓增高較可靠的依據(jù)是［單選題］*A.頭痛B.嘔吐C.昏迷D.視盤水腫VE.腦中線移位.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是［單選題］*A.視盤水腫復(fù)視C.意識障礙D.頭痛VE.嘔吐13.顱腦損傷行冬眠低溫療法的患者，護(hù)士應(yīng)注意使其肛溫保持在［單選題］*A.33~37℃B.31~34℃VC.20~30℃D.10~20℃E.0~4℃.下列哪項(xiàng)不是腦震蕩的表現(xiàn)［單選題］*A.頭痛、頭暈B.逆行性健忘C.眩暈、嘔吐D.腦脊液檢查正常E.顱內(nèi)壓輕度增高。.顱腦損傷患者抬高床頭15。~30。的目的是［單選題］*A.減輕腦水腫。B.有利于傷口愈合C.有利于呼吸道通暢D、病人舒適E.防止誤吸.腦血栓形成最常見的原因是［單選題］*A.高血壓B.糖尿病C.用）脂血癥D.腦動脈粥樣硬化。E.真性紅細(xì)胞增多癥.供應(yīng)內(nèi)囊血液的中央動脈來自［單選題］*A、椎動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.大腦中動脈VE.基底動脈.以下哪項(xiàng)不符合腦疝的先兆表現(xiàn)［單選題］*A.噴射性嘔吐B.意識障礙加劇C.頭痛D.瞳孔不等大E.血壓下降V.腦卒中患者神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時(shí)間為［單選題］*A.發(fā)病3周后開始B.恢復(fù)期開始c.發(fā)病后1周開始D.只要生命體征平穩(wěn)，應(yīng)盡早開始，E.發(fā)病1個(gè)月后開始.一側(cè)面癱及對側(cè)上、下肢癱瘓稱為［單選題］*A偏癱B.交叉性癱瘓。C.四肢癱D.單癱E.截癱.腦梗死發(fā)病常在［單選題］*A.用力排便時(shí)B.劇烈運(yùn)動時(shí)C.情緒激動時(shí)D.安靜睡眠時(shí)VE.大量進(jìn)食后22.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者腦脊液雷白-細(xì)胞分離現(xiàn)象何時(shí)最明顯［單選題］A.起病24小時(shí)內(nèi)B.起病后第1周C.起病后第2~4周VD.起病后第5~6周E.起病1個(gè)月后.帕金森病患者最具特征的步態(tài)是［單選題］*A.慌張步態(tài)。B.鴨狀步態(tài)C.跨閥步態(tài)D.蹣跚步態(tài)E.剪刀步態(tài).蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是［單選題］*A.高血壓B.血液病C.先天性顱內(nèi)動脈瘤。D.風(fēng)濕性心臟病動脈粥樣硬化.判斷癲癇