2022年醫(yī)學專題-第三章第三節(jié)-肌細胞的收縮功能

第四節(jié)

骨骼肌細胞(xìbāo)的收縮第一頁，共二十八頁。本節(jié)內容(nèiróng)神經纖維興奮(xīngfèn)骨骼肌收縮過程結構神經肌肉興奮傳遞神經肌肉接頭興奮收縮耦聯肌管系統(tǒng)肌細胞收縮肌原纖維第二頁，共二十八頁。一、骨骼肌神經肌肉(jīròu)接頭處興奮傳遞第三頁，共二十八頁。（一）神經(shénjīng)肌肉接頭處的功能結構第四頁，共二十八頁。第五頁，共二十八頁。（二）神經(shénjīng)肌肉接頭處興奮傳遞過程

AP傳至神經末梢(shénjīnɡm(xù)òshāo)→Ca2+內流→Ach釋放→Ach與Ach受體通道蛋白結合→通道開放→Na+內流→

終板電位→總和→鄰近肌膜去極化達閾電位→肌細胞產生動作電位。Ach被膽堿酯酶滅活。第六頁，共二十八頁。（三）影響神經肌肉(jīròu)接頭處興奮傳遞的因素1.對乙酰膽堿釋放的影響（遞質釋放）遞質釋放量與進入末梢的Ca2+

量成正比.細胞外液中Ca2+升高和或Mg2+降低(jiàngdī)遞質釋放量增多。

第七頁，共二十八頁。肉毒桿菌(gǎnjūn)和破傷風桿菌(gǎnjūn)毒素阻礙遞質釋放。黑寡婦蜘蛛毒素促進遞質釋放、耗竭。第八頁，共二十八頁。2.對乙酰膽堿受體通道的影響（遞質結合）美洲箭毒和α-銀環(huán)蛇毒能與N型受體通道競爭結合，引起傳遞受阻(shòuzǔ).3.對膽堿酯酶的影響（遞質滅活）有機磷農藥、新斯的明能滅活膽堿酯酶的活性。第九頁，共二十八頁。二、骨骼肌細胞(xìbāo)的收縮機制

第十頁，共二十八頁。（一）骨骼肌細胞(xìbāo)的微細結構

1、肌原纖維和肌節(jié)第十一頁，共二十八頁。

結構功能肌絲粗肌絲肌球蛋白①橫橋—ATP酶，與細肌絲結合、擺動、分離②桿部—粗肌絲主干細肌絲肌動蛋白細肌絲主干，有與橫橋結合的位點原肌球蛋白調控肌動蛋白與橫橋的結合肌鈣蛋白能與Ca2+結合，使原肌球蛋白的構型、位置改變第十二頁，共二十八頁。第十三頁，共二十八頁。2、肌管系統(tǒng)(xìtǒng)（1）橫管系統(tǒng)(xìtǒng)：由肌細胞膜凹入胞質形成，與肌原纖維垂直，與細胞外液相通。（2）縱管系統(tǒng)：肌漿網終池（骨骼?。篊a2+大量儲存三聯管：一橫管和兩側肌節(jié)的縱管終池構成。第十四頁，共二十八頁。（二）骨骼肌收縮(shōusuō)的分子機制

肌漿Ca2+

濃度升高(shēnɡɡāo)→

肌鈣蛋白與Ca2+

結合→原肌球蛋白變構、移位→暴露肌動蛋白結合位點→橫橋與肌動蛋白結合→ATP酶活性增加→ATP分解釋能→橫橋擺動→細肌絲向M線滑行→肌小節(jié)縮短→肌肉收縮第十五頁，共二十八頁。第十六頁，共二十八頁。（三）骨骼肌細胞(xìbāo)的興奮收縮耦聯概念(gàiniàn)：把肌細胞的興奮和肌細胞的收縮連接起來的中介過程。（細胞膜AP→肌絲滑行）步驟①興奮經橫管向肌細胞深處傳導②三聯體的信息傳遞③終池對Ca2+的釋放和再聚積耦聯因子：

Ca2+結構基礎：三聯體第十七頁，共二十八頁。三、骨骼肌收縮的外部(wàibù)表現等長收縮按肌肉是否(shìfǒu)縮短等張收縮單收縮按刺激頻率完全強直收縮強直收縮不完全強直收縮第十八頁，共二十八頁。等長收縮(shōusuō)與等張收縮(shōusuō)等長收縮等張收縮肌肉長度不變縮短肌肉張力增加不變負荷負荷〉肌張力負荷=肌張力肌絲滑行無有意義維持位置和姿勢做功第十九頁，共二十八頁。單收縮(shōusuō)和強直收縮(shōusuō)單收縮：刺激落在舒張期之后不完全(wánquán)強直收縮：刺激落在舒張期內完全強直收縮：刺激落在收縮期內第二十頁，共二十八頁。第二十一頁，共二十八頁。（四）影響(yǐngxiǎng)骨骼肌收縮的因素1.前負荷2.后負荷3.肌肉(jīròu)收縮能力第二十二頁，共二十八頁。1.前負荷：(1)在一定范圍內，前負荷↑→初長度↑→肌張力↑(2)在最適前負荷時，達到(dádào)最適初長度→最大肌張力；(3)超過最適前負荷，肌張力↓第二十三頁，共二十八頁。2.后負荷：后負荷↑→肌張力↑縮短時間(shíjiān)推遲縮短的速度↓縮短程度↓第二十四頁，共二十八頁。肌肉收縮產生的張力與后負荷呈正變關系(guānxì),而肌肉縮短的速度和程度與后負荷呈反變關系.第二十五頁，共二十八頁。第二十六頁，共二十八頁。3.肌肉(jīròu)收縮能力↑

缺氧、酸中毒、Ca2+↓

→收縮能力↓Ca2+↑

、腎上腺素→收縮能力↑第二十七頁，共二十八頁。內容(nèiróng)總結第四節(jié)

骨骼肌細胞的收縮。AP傳至神經末梢→Ca2+內流→Ach釋放?！鶤ch與Ach受體通道蛋白結合。→

終板電位→總和。1.對乙酰膽堿釋放的影響（遞質釋放）。遞質釋放量與