PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班心得體會

PICC ?？谱o(hù)士培訓(xùn)班心得體會PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班心得體會201791820171119日到湖南省腫瘤醫(yī)院PlCC50名來自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了PlCC?？谱o(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機會，我深感榮幸。？該培訓(xùn)班為期兩個月，理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩PlCC由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道PlCC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方而進(jìn)行講解，并強調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。(PlCC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈1929FORSSMANN脈穿刺相比，PlCC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并PlCC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置-—上腔靜脈中下1/37天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-71次。PlCC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)PlCC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。？1PICC管理小組？PICCPlCC質(zhì)量控制等工作。PlCC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室PICCPlCC置管的護(hù)理質(zhì)量。2PlCC置管規(guī)范性管理制度？PICC置管流程、PlCCPlCC錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。3、PlCC置管規(guī)范化培訓(xùn)？PlCCPlCC置管護(hù)士和維護(hù)PlCC念，無菌觀念與無菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實際操作。4、PlCC置管管理？PlCCPlCC?？谱o(hù)士的科PlCC置管護(hù)士到臨床對患者進(jìn)行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進(jìn)“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進(jìn)PlCCX線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。？5、Plee標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作？PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作H常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護(hù)士接受PICCPlCC日常維護(hù)。同時，對全院護(hù)PlCC臨時出現(xiàn)的問題。？6^PICC相關(guān)記錄？規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包 PlCC知情同意書PlCC穿刺記錄單PlCC維護(hù)記錄單，PlCC帶管出院說明等。護(hù)士要及時、完整、準(zhǔn)確的記錄PlCC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息，通過這些記錄，可以對PlCC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。？7、健康教育?PlCC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康“PICC維護(hù)手冊”，對置管后和出院患者進(jìn)行健PlCC常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長留置時間。？8、多學(xué)科靜脈治療專科護(hù)理團隊的建設(shè)MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療專科護(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包扌舌心理、麻醉MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請?？祁I(lǐng)域?qū)＜壹阎委煟?jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。社會快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護(hù)理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工