王中文 王氏脊柱錘正療法課件

王氏脊柱錘正療法在臨床中的應(yīng)用王中文尊敬的大會(huì)主席，尊敬的各位老師、專家，各位同仁、朋友們：大家好！首先，向組織這次大會(huì)的朱國(guó)慶老師及工作人員表示衷心的感謝?。袊?guó)醫(yī)促會(huì)專家委員會(huì)副主任委員．國(guó)家藥學(xué)會(huì)會(huì)員．王氏脊柱錘正療法創(chuàng)始人．骨刺類風(fēng)濕病研究所所長(zhǎng)王中文中醫(yī)師一、脊柱錘正療法的機(jī)理

脊柱錘正療法來源于中醫(yī)的手法治療，但又不同于推拿，其主要是強(qiáng)調(diào)采用特制的器械進(jìn)行矯治這一理念。臨床上主要用于矯正脊柱骨架結(jié)構(gòu)的變移而引起的脊柱相關(guān)疾病。1.錘正可以激發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)，激惹大腦中樞產(chǎn)生反應(yīng)，調(diào)整自主神經(jīng)的功能活動(dòng)，改善損傷部位疼痛和促進(jìn)微循環(huán)的改善，以加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效應(yīng)。2.錘正可以松解軟組織，特別是脊柱損傷移位后處于長(zhǎng)時(shí)間變形的情況下，因自我保護(hù)性機(jī)制的作用，造成的肌肉、韌帶、肌腱的損傷，繼發(fā)攣縮和粘連。3.錘正最主要是根據(jù)局部不同病理解剖結(jié)構(gòu)施以不同的錘法，以改善改變脊柱關(guān)節(jié)相對(duì)位置，調(diào)整或重建脊柱內(nèi)、外力學(xué)平衡，最終解除對(duì)神經(jīng)、血管、脊髓等的壓迫。4.錘正采用復(fù)位釬著力于患處，接觸面積小，作用力強(qiáng)，可深達(dá)患椎，不會(huì)引起移位方向相反的椎體加重移位而出現(xiàn)不良反應(yīng)，不會(huì)損傷鄰近組織，無副作用，療程短，見效快，且不易復(fù)發(fā)。二、錘正療法臨床應(yīng)用脊柱相關(guān)疾病它不僅涉及軟組織病變，已涉及到內(nèi)科、骨科、婦科、男科、泌尿科等，手法治療已受到人們的歡迎，我們“王氏脊柱錘正療法”在臨床中力求體現(xiàn)實(shí)用、快捷、有效，讓患者在沒有痛苦的幾秒鐘完成治療。錘正治療脊柱相關(guān)疾病關(guān)鍵的三個(gè)基本點(diǎn)：（1）診斷要清楚。（2）定位要準(zhǔn)確。（3）治療要徹底（到位）。（一）、三步定位診斷法

1、癥狀反射定位（神經(jīng)定位）診斷脊柱力不平衡導(dǎo)致肌張力失衡，椎體移位壓迫和刺激周圍神經(jīng)、血管及軟組織等引起的病變性反應(yīng)。根據(jù)反應(yīng)來判斷是那一椎體出現(xiàn)移位引起的相關(guān)疾病。如：眩暈。看是不是頸椎移位引起的，那么先要排除周圍性、中樞性（顱內(nèi)占位、血管、感染性等）及外傷性眩暈等。然后根據(jù)脊柱相關(guān)理論及經(jīng)驗(yàn)，可考慮是上頸椎關(guān)節(jié)移位或半脫位而引起的腦部供血不足，缺氧造成的。

觸摸診斷主要比較下述四條線來定位：①中心軸線：為通過脊柱中心想象的一條直線。②棘突側(cè)線：為通過各棘突側(cè)線的連線。③棘突頂線：每個(gè)棘突上、下角的連線。各棘突頂線的連線重疊于或平行于中心軸線（在中心軸線的矢狀面內(nèi)）。④棘突尖線：上一棘突下角尖于下一棘突上角尖的連線。正常時(shí)，兩棘突側(cè)線均與中心軸線平行，棘突頂線和尖線與中心軸線重合(或平行)。當(dāng)棘突偏歪時(shí)，其頂線偏離中心軸線，側(cè)線在此處成角而成一曲線，尖線則呈斜行方向與中心軸線相交。（系馮天有老師之理論）如：眩暈。結(jié)合神經(jīng)定位診斷，再行觸摸上頸椎，觀察有沒有棘突偏歪、陽性壓痛及頸部的不適等（無陽性壓痛者，應(yīng)考慮先天性、生理性等，不做錘正）。若有上述癥狀，可行拍片排查診斷。（二）三步治療法我們主張由單元化（各自為政）治療轉(zhuǎn)向多元化聯(lián)合治療。1、松解軟組織（1）手法松解：主要適應(yīng)于急性及短時(shí)間內(nèi)的軟組織緊張。（2）刃針?biāo)山猓褐饕捎冕樀端山鈾C(jī)化、纖維化的軟組織，讓畸形的軟組織得到修復(fù)，此效果優(yōu)于手法松解。（2）錘正技術(shù)操作要點(diǎn)“王氏脊柱錘正療法”，以特制的復(fù)位錘及復(fù)位釬進(jìn)行臨床操作，要點(diǎn)為：①始終遵循以調(diào)整脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡這一原則。②復(fù)位錘是產(chǎn)生作用力的器械，作用力的大小取決于病患的部位，可因人、因病而定。③復(fù)位釬是傳遞作用力的介質(zhì)，它的著力點(diǎn)要準(zhǔn)確的定位在三步診斷的病患處。④錘正作用力的三大要素：釬的著力點(diǎn)；力的方向；力的大?。诲N正治療操作要膽大心細(xì)，循序漸進(jìn)，不斷提高錘正的技巧，以適應(yīng)客觀變化。（3）錘正治療的注意事項(xiàng)（禁忌）有下列情況者填用或禁用錘正療法①年老體弱、骨質(zhì)疏松、婦女妊娠期，以及有嚴(yán)重心、肝、腎、肺疾病者。②12歲以下兒童。③各種傳染病的急性期。④原發(fā)和繼發(fā)惡性腫瘤者。⑤錘正的部位伴有嚴(yán)重骨病，棘突骨折未愈合及骨結(jié)核及并發(fā)癥者。⑥醉酒后及不能配合醫(yī)生的精神病患者。⑦過饑、過飽、極度疲勞者。⑧錘正的部位有異物者。⑨診斷不清楚者。3、藥物鞏固（中醫(yī)藥的應(yīng)用）從中醫(yī)理論分析，脊柱的損傷主要為骨、筋、肌損傷，引起人體經(jīng)絡(luò)受阻，它不僅影響到人體的陰陽平衡，而且影響到人體的腦部、臟腑，會(huì)以此骨錯(cuò)縫為主而產(chǎn)生人體的諸多疾病，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。運(yùn)用中藥冶療，是對(duì)刃針和錘正治療的輔助。中醫(yī)有“有傷必有寒”之說，在脊柱損傷得到刃針和錘正矯治后，同時(shí)采用活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)、散寒除濕、理氣止痛等中藥進(jìn)行療效鞏固，使軟組織不再產(chǎn)生新的粘連；使受損傷局部及全身經(jīng)絡(luò)暢通，改善和促進(jìn)“氣血”運(yùn)行，通利關(guān)節(jié)，調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，使局部傷病和全身傷病得到徹底康復(fù)。正脊的關(guān)鍵在定位，定位決定