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#6#2#2股骨外翻X-Ray側(cè)位:冠狀面干骺區(qū)據(jù)所知:為了伸直位的穩(wěn)定和中立:屈曲時:1型膝外翻屈曲:1脛骨截骨2前后截骨穩(wěn)定然后,在伸直位:因為關(guān)節(jié)外存在外翻為了達到中立和穩(wěn)定:3
種解決辦法:股骨畸形，仍然1st
方法可能導(dǎo)致屈曲位不穩(wěn)定，特別是切除后交叉韌帶需要使用限制型假體(輕度去皮質(zhì))(在任何截骨之前)第2個解決方法股骨干骺端截骨在年輕患者中做適當?shù)慕毓枪晒蔷涂蛇_到正常解剖位第三個解決方法股骨外髁截骨術(shù)為了:延長外側(cè)結(jié)構(gòu)或使之向遠端滑移的更精確一個
為了:在正常長度下保持良好及堅固的結(jié)構(gòu)(LCL,月國肌腱)伸直時穩(wěn)定不伴有屈曲位時的結(jié)果屈曲位時:1-接著，在伸直位:2-行股骨遠端截骨2-計劃行股骨遠端截骨根據(jù)全下肢負重位X光片和
HKS
角調(diào)整髓內(nèi)桿為了垂直股骨力線HKS股骨遠端截骨:這樣內(nèi)側(cè)的伸直間隙=屈曲間隙以便保持內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性斜面截骨提供–脛骨平臺+襯墊–股骨假體屈曲位:OK當你試著讓膝關(guān)節(jié)不可能,嚴重的flessum:去除股骨假體??最好輕微移位+++:不要過于向遠端:概念將外側(cè)副韌帶和摑肌腱的止點向遠端滑移向遠端滑移修整股骨遠端和斜面截骨,將截骨塊固定在新安放的假體內(nèi)十分穩(wěn)定(用兩枚螺釘固定在外側(cè)皮質(zhì)上)不要侵及截骨快的后方???外側(cè)髁截骨……更好的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)導(dǎo)航的SLCOHKA190°脛骨截骨及調(diào)整在松解闊筋膜,外側(cè)和后方關(guān)節(jié)囊之后行牽拉試驗檢查SS7
ST
脛骨在中立位10H33行前后方向截骨在屈曲位穩(wěn)定牽拉試驗:股骨位置滿意:確定股骨遠端截骨水平確定伸直位置股骨平面偏移11H01外側(cè)股骨髁滑移截骨使用股骨試模假體和半間
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