實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案

實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案資料僅供參考文件編號：2022年4月實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：1目的為了有效的預(yù)防實(shí)驗(yàn)室污染、應(yīng)對實(shí)驗(yàn)室突發(fā)污染事件，加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的科學(xué)準(zhǔn)確，保障實(shí)驗(yàn)工作人員的健康、生命安全和公司財(cái)產(chǎn)，防止和杜絕實(shí)驗(yàn)室污染對周圍環(huán)境造成嚴(yán)重污染，為了加強(qiáng)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制和實(shí)驗(yàn)室的管理，確保一旦發(fā)生實(shí)驗(yàn)室污染事件及安全事故時，能及時、規(guī)范、科學(xué)、迅速有效地控制。2適用范圍本預(yù)案適用于生物實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)室周圍環(huán)境。3職責(zé)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全組：負(fù)責(zé)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件的應(yīng)急處置，參與實(shí)驗(yàn)室生物安全事件的原因分析，及時報(bào)送有關(guān)生物安全事件的信息。病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全具體工作的管理，相關(guān)制度、程序的組織實(shí)施，生物安全事件的報(bào)告、處置。病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員：負(fù)責(zé)生物安全事件的識別和報(bào)告。4專用術(shù)語的解釋無5程序:病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件分類：根據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件的性質(zhì)、危害程度和涉及的范圍，將病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件分為一般生物安全事件、重大生物安全事件和生物恐怖事件。一般生物安全事件：?病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第三類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第三類病原微生物，并造成傳播，有可能進(jìn)一步擴(kuò)散；?病原微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)生《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第三類病原微生物菌（毒）種或樣本丟失，并有可能進(jìn)一步擴(kuò)散，造成人員感染。重大生物安全事件：?病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第一類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第一類病原微生物；?病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第二類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第二類病原微生物并造成傳播，有可能進(jìn)一步擴(kuò)散；?病原微生物實(shí)驗(yàn)室保存的《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定的第一類、第二類病原微生物菌（毒）種或樣本丟失或泄漏，并有可能進(jìn)一步擴(kuò)散，造成人員感染。生物恐怖事件：指病原微生物實(shí)驗(yàn)室設(shè)施或菌（毒）種庫（或保藏設(shè)施）被蓄意坡壞；高致病性菌（毒）種或樣本及其他感染性材料被盜、被搶；在病原微生物實(shí)驗(yàn)室內(nèi)故意播撒高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本；病原微生物實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)不明原因或認(rèn)為造成的火災(zāi)、斷電、爆炸事故；在敏感時間、敏感地點(diǎn)、敏感人群中發(fā)生的蓄意投放病原微生物事件及其他可能涉及生物恐怖的事件。信息報(bào)告責(zé)任報(bào)告人：本公司病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員為病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件的責(zé)任報(bào)告人。報(bào)告時限和程序：發(fā)生病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件后，發(fā)現(xiàn)的工作人員應(yīng)立即報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任，實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)立即報(bào)告病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理負(fù)責(zé)人，后者在兩小時內(nèi)報(bào)告所在市衛(wèi)生行政部門，對于重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件或生物恐怖事件可同時上報(bào)省衛(wèi)生廳，必要時還需同時上報(bào)市公安局和國家安全部門。報(bào)告內(nèi)容：?初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容包括病原微生物實(shí)驗(yàn)室設(shè)立單位名稱、實(shí)驗(yàn)室名稱、事件發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時間、涉及病原體名稱、涉及地域范圍、感染或暴露人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、密切接觸者人數(shù)、發(fā)病者主要癥狀與體征、可能原因、已采取的措施、初步判定的事件級別、事件的發(fā)展趨勢、下一步應(yīng)對措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。?進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事態(tài)評估、控制措施等，同時對初次報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件或生物恐怖事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。?結(jié)案報(bào)告事件處置結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。在上級部門確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。應(yīng)急處置一般病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件?公司組織實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全組采取以下措施：關(guān)閉事件發(fā)生的病原微生物實(shí)驗(yàn)室，對周圍環(huán)境進(jìn)行封閉、隔離，組織專業(yè)消毒人員消毒現(xiàn)場，對在事件發(fā)生時間段內(nèi)進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時進(jìn)行隔離，由相關(guān)疫苗的進(jìn)行預(yù)防接種，配合市縣衛(wèi)生行政部門做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作。o如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員皮膚上，立即用75%的酒精或碘伏進(jìn)行消毒，然后用清水沖洗。o如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員眼內(nèi)，立即用生理鹽水或洗眼液沖洗，然后用清水沖洗。o如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員的衣服、鞋帽上或?qū)嶒?yàn)室桌面、地面，立即選用75%的酒精、碘伏、的過氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等進(jìn)行消毒。?事件結(jié)束：被感染者得到有效治療，受污染區(qū)域得到有效消毒，在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)感染者。經(jīng)專家組評估確認(rèn)后應(yīng)急處置工作結(jié)束。重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件?公司組織實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全組采取以下措施：關(guān)閉事件發(fā)生的病原微生物實(shí)驗(yàn)室，對周圍已經(jīng)污染或可能污染的環(huán)境進(jìn)行封閉、隔離，組織專業(yè)消毒人員消毒現(xiàn)場，核實(shí)在相應(yīng)潛伏期時間段內(nèi)進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室人員及密切接觸感染者人員的名單，配合有關(guān)部門做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作，提供病原微生物實(shí)驗(yàn)室布局、設(shè)施、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)人員等情況。?事件結(jié)束：受污染區(qū)域得到有效消毒，病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件造成的感染者已妥善治療、安置，在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)新的病人，明確丟失病原微生物菌（毒）種或樣本得到控制。經(jīng)專家組評估確認(rèn)后應(yīng)急處置工作結(jié)束。?信息發(fā)布：事件信息由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一負(fù)責(zé)對外發(fā)布。?如果工作人員通過意外吸入、意外損傷或接觸暴露，應(yīng)立即緊急處理，并及時報(bào)告實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組。如工作人員操作過程中被污染的注射器針刺傷、金屬銳器損傷，解剖感染力動物時操作不慎被銳器損傷或被動物咬傷或被昆蟲叮咬等，應(yīng)立即實(shí)行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口，然后擠傷口的血液，再用消毒液（如75%酒精、2000mg/L次氯酸鈉、%%過氧乙酸、%的碘伏）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口（厭氧微生物感染不包扎傷口）。必要時服用預(yù)防藥物，如果發(fā)生HIV職業(yè)暴露時，應(yīng)在一到兩個小時以內(nèi)服用HIV抗病毒藥。生物恐怖事件：醫(yī)院生物安全委員在事件發(fā)生后立即向省衛(wèi)生廳、公安局和國家安全局報(bào)告，并宣布啟動本預(yù)案，并組織實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全組參照重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急處置程序進(jìn)行處置。保障措施建立應(yīng)急隊(duì)伍?確定病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理負(fù)責(zé)人?建立病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全組，安全組由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人及技術(shù)骨干組成，負(fù)責(zé)生物安全事件的應(yīng)急處理，原因分析，信息報(bào)送。?對安全組成員及相關(guān)人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn)，使其熟悉病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件報(bào)告程序和處置方法。儲備相關(guān)物資和裝備：病原微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)儲備足夠的與風(fēng)險(xiǎn)水平相匹配的手套、防護(hù)裝、實(shí)驗(yàn)用鞋、口罩、帽子、面罩等個體防護(hù)用品，配備生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器、一次性接種環(huán)、螺口瓶、樣本及廢棄物運(yùn)送容器、運(yùn)輸工具等設(shè)備。中心還需儲備必要的洗消、排污和搶險(xiǎn)救援器材物資，做好救治人員、設(shè)備、應(yīng)急藥品、疫苗的準(zhǔn)備，配備必要的采樣、取證、檢驗(yàn)、鑒定和監(jiān)測設(shè)備。制訂病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，并通過培訓(xùn)或演練使相關(guān)人員掌握應(yīng)急處置技術(shù)手段、提高應(yīng)急處置能力。相關(guān)人員技能培訓(xùn)：公司應(yīng)對相關(guān)工作人員進(jìn)行病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識與技能專題培訓(xùn)，內(nèi)容包括：病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)的法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)，本單位病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的應(yīng)急程序和工作要求，生物安全防護(hù)知識和安全保障措施原理，相關(guān)人員在應(yīng)急處置中的作用、職責(zé)和操作技能等?；瘜W(xué)性污染應(yīng)急處置措施一般化學(xué)性污染應(yīng)急處置措施?如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺在工作人員皮膚或衣物上，立即用自來水沖洗，再根據(jù)毒物的性質(zhì)采取相應(yīng)的有效處理措施。?如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺或泄漏在工作臺面或地面，先用抹布或拖布擦拭，然后用清水沖洗或時用中和試劑進(jìn)行中和后用清水沖洗。?如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒氣體泄漏，應(yīng)立啟動排氣裝置將有毒氣體排出，同時開門窗使新鮮空氣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室。如果發(fā)生吸入毒氣，造成中毒應(yīng)立即搶救，將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。?經(jīng)口中毒者，要立即刺激催吐，反復(fù)洗胃，洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護(hù)胃黏膜的原則。嚴(yán)重化學(xué)性污染應(yīng)急處置措施按照《中國公共衛(wèi)生突發(fā)事件調(diào)查處理》第二章第四節(jié)急性化學(xué)性傷害調(diào)查處理的方法進(jìn)行處置?；馂?zāi)應(yīng)急處置措施局部性的起火，應(yīng)立即切斷電源，有可燃性氣體的地方，應(yīng)立即關(guān)閉可燃性氣體閥門，對起火區(qū)的情況，用適當(dāng)?shù)臏缁鹌鞑臏缁?，并立即與有關(guān)部門聯(lián)系，請求援助。常用的滅火用具：?干粉滅火機(jī)：粉末主要成分為碳酸鈉等鹽類物質(zhì)，加入適量潤滑劑、防潮劑。適用范圍為油類、可燃?xì)怏w、文件記錄和遇水燃燒等物品的初起火災(zāi)。?水基型滅火器或二氧化碳滅火器：主要用于配電柜、精密儀器引起的初起火災(zāi)。?水雖是常用的滅火劑，但在撲救化驗(yàn)室發(fā)生的火災(zāi)時，應(yīng)十分慎重，因?yàn)樵S多化學(xué)藥品比水輕，能浮在水面上，到處流動，擴(kuò)大火勢。有的藥品還能與水起化學(xué)反應(yīng)。觸電應(yīng)急處置措施遇到觸電事故，首先應(yīng)該使觸電者迅速脫離電源，可拉下電源開頭或用絕緣物將電源線撥開，不能徒手去拉觸電者。以免搶救者自己被電倒。觸電者脫離電源后，應(yīng)抬到空氣新鮮處，如情況不嚴(yán)重，能在短期內(nèi)自行恢復(fù)知覺。若已經(jīng)停止呼吸，應(yīng)立即解開上衣，進(jìn)行人工呼吸或同時給氧。外傷應(yīng)急處置措施化驗(yàn)室常見的外傷有切割引起的外傷；加熱引起的外傷；化學(xué)藥品引起的腐蝕、灼燒性的傷害；爆炸引起的炸傷等。切割引起的外傷：可將傷口清理干凈，用碘伏棉或醫(yī)用酒精棉涂抹傷口四周。傷口消毒后可用紗布或止血帶止血，對外傷引起的出血，關(guān)鍵是保持創(chuàng)面清潔，進(jìn)行壓迫止血，情節(jié)嚴(yán)重者立即送往醫(yī)院。燙傷、燒傷：主要是患者身體損失的大量水分，因此要給受傷者飲溫?zé)岬娘嬃匣螓}水，以防休克。如果燙傷或燒傷面積