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重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得2022精選范文5篇ICU是一個學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立即做出正確的判斷,純熟各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。下面給大家分享一些關(guān)于
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得,方便大家學(xué)習(xí)
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得1
ICU工作最平凡的是為患者提供生活護(hù)理。護(hù)士充當(dāng)了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導(dǎo),似朋友般的傾聽……,由于ICU環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關(guān)愛,給予撫慰,給予家一樣的溫暖是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重,病情的觀察至關(guān)重要。深夜,仍然在病床旁,看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時(shí)的翻身拍背,做好肺部的護(hù)理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項(xiàng)根本技能。
ICU工作強(qiáng)度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時(shí)會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫(yī)生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。
其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強(qiáng)度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù),姐妹們?nèi)考影啵c(diǎn)一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外,由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境,護(hù)士扮演多種角色,所以責(zé)任感倍重。
這個月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí),看似輕松并不輕松,每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護(hù)、儀器的消毒……所有的所有都是為特護(hù)護(hù)士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護(hù)士比作管家,我看一點(diǎn)也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān),也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行
。主班教師在有重病人時(shí)還會提出護(hù)理工作的重點(diǎn),指導(dǎo)我們的工作。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得2
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間,可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護(hù)士長給我2周的ICU進(jìn)修時(shí)機(jī)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和繁忙,在那里不但要有扎實(shí)的理論根底,豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識,在ICU
我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷才能。
1.應(yīng)變才能
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不一樣。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理才能要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷才能,并采取一系列詳細(xì)應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到實(shí)在可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作
帶教教師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時(shí)間和本卷須知,以及如何為患者深部吸痰,何時(shí)吸痰本卷須知等。理解PICC的留置過程,掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn),熟悉了休克的搶救,并參與配合,理解的血流機(jī)的工作原理,報(bào)警原因和處理方法,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,理解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)展心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護(hù)配合
在做好護(hù)理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有才能全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要可以與醫(yī)生嚴(yán)密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4溝通才能
ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會被限制語言才能,和他們交流會有一定的困難,通過看到教師們的用他們獨(dú)特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5根底護(hù)理
ICU特別注重根底護(hù)理,有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一個星期擦2次澡,2小時(shí)翻身一次,及時(shí)更換不潔的衣服,及時(shí)處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時(shí)的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得3
短短三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就完畢了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑時(shí)機(jī)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院指導(dǎo)和所有關(guān)心保護(hù)我的人給我的這次難得時(shí)機(jī)!正是這次時(shí)機(jī),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的進(jìn)步,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7-8個護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長是個喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)創(chuàng)造,且每年都有,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。
ICU是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比方監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最根本的,因?yàn)槊恳粋€進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比方經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保存時(shí)間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉槿胍约绑w外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)程度,胸部物理治療以及血?dú)獠杉?這項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,進(jìn)步了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比方說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對病人的病情“全知道〞,所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班〞,催促全體護(hù)士對所有病人病情都理解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情表達(dá)的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),可以感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情開展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃重的學(xué)習(xí)氣氛、探究精神,不斷鼓勵著我盡快地掌握新的`理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),我對重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了進(jìn)步。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)歷帶到工作中,以進(jìn)步我們的工作質(zhì)量。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得4
時(shí)間過得真快,我來到這個ICU集體工作已經(jīng)兩年了。還記得第一天來這醫(yī)院報(bào)到,一腳邁進(jìn)科室時(shí)候的心情,內(nèi)心充滿了對這個生疏的環(huán)境的恐懼和忐忑!好在當(dāng)時(shí)主任和護(hù)士長對我們幾個的理解和包容,“別怕!你只要知道東西放在哪里就好!有我們呢!〞,就是這樣一句話讓我漸漸地對科室的儀器設(shè)備、專科技術(shù)和理論感到不那么生疏和恐懼!于是就迎來了后面的很多第一次,第一次獨(dú)立一個人當(dāng)班、第一次收病人、第一次畫特護(hù)單、第一次搶救、第一次尸體護(hù)理、第一次帶教實(shí)習(xí)生……
如今兩年過去了,當(dāng)初羞澀的我們在漸漸成長,隊(duì)伍也漸漸壯大!已經(jīng)記不清護(hù)送了多少個病情好轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)普通科室;記不清看到多少個‘假如他能站起來就是奇跡’的患者真的奇跡發(fā)生;我只覺得‘三分治療,七分護(hù)理’護(hù)理工作真的很重要,作為ICU護(hù)士,我們有時(shí)候面對的病人多、病種雜,面對的病人管路多,這樣我們需要很全面的理論知識和純熟的操作程度,還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手,同時(shí)我們要一顆同情的心,要有愛心、細(xì)心、耐心、最主要是責(zé)任心去解除病人的病痛!用無私奉獻(xiàn)的精神支撐起無力的生命,重新?lián)P起生命的風(fēng)帆!
我也知道我還有很多很多的缺乏,像那一次的意識不清的患者的尿管的拔出,像那一次的氣管插管拔除時(shí)候的順序不對……這些都直接給病人造成了痛苦,給我很深入的教訓(xùn)。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時(shí)候跟醫(yī)生的配合還不夠好;對很多病種還認(rèn)識不夠深!所以,我還需艱辛歷練,虛心學(xué)習(xí)。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得5
轉(zhuǎn)眼間本年度工作已完畢,今年的icu臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來,在科指導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問題。下面,把本年度工作總結(jié)如下:
一、以病人為中心。
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度,每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我們完成。
在icu工作的護(hù)士,都有這樣一個愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)展全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個很久沒洗澡的病人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用幾盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒適了。〞
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)歷。
“咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,〞我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立即從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護(hù)士的衣服和身上,“剛剛很不錯,來,再咳一次。〞盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵病人咳嗽,清理干凈。假如病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,我們就會很快樂。
二、以才能為根底
icu屬綜合性科室,病種雜,病情變化快,沒有過硬的醫(yī)療護(hù)理知識和純熟的搶救操作技能根本無法從事此項(xiàng)工作。為此,科里的醫(yī)護(hù)人員定期開展崗位練兵活動,努力鉆研專業(yè)知識,爭當(dāng)業(yè)務(wù)骨干、操作能手,每位成員都純熟掌握深靜脈穿刺、有創(chuàng)動脈穿刺測壓及呼吸機(jī)的應(yīng)用,整體業(yè)務(wù)技術(shù)程度名列前茅。全體成員還利用業(yè)余時(shí)間,積極參加各種形式的學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力進(jìn)步業(yè)務(wù)程度。
三、以紀(jì)律為保證
能堅(jiān)持24小時(shí)連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行icu工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)實(shí)
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