新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題

新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題資料僅供參考文件編號：2022年4月新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：新生兒科醫(yī)務(wù)人員考試題選擇題A型題。（每題1分，共60分）1、極低出生體重兒是指（）A、出生體重不足1000g的新生兒B、出生體重不足1500g的新生兒C、出生體重不足2000g的新生兒D、出生體重不足2500g的新生兒E、出生體重不足2500-4000g的新生兒2、下列關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)的描述哪一項(xiàng)是正確的（）A、產(chǎn)熱主要依靠葡萄糖分解產(chǎn)熱B、早產(chǎn)兒棕色脂肪較多，低體溫較多見C、中性溫度是指能保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度D、中性溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)，相對濕度應(yīng)保持在30-40%E、體表面積相對較大，皮下脂肪多3、以下關(guān)于新生兒分類的途述，哪一項(xiàng)是正確的（）A、早期新生兒是出生后2周的新生兒B、胎齡超過41周為過期產(chǎn)兒C、小于胎齡兒一定是早產(chǎn)兒D、極低出生體重兒指出生體重不足1000g者E、可分別根據(jù)胎齡出生體重，出生體重與胎齡的關(guān)系和生后周齡進(jìn)行分類4、新生兒肺透明膜病的臨床特點(diǎn)為（）A、口吐白沫、嗆奶、肺部無異常體征B、多在生后4-6小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺伴呼吸性呻吟，進(jìn)行性加重C、出生后不久出現(xiàn)青紫，呼吸困難，吸氧后癥狀不能緩解D、出生后2-5小時(shí)出現(xiàn)急促，唇周青紫，呼吸60次/分以上，反應(yīng)正常，哭聲響E、有窒息搶救史，復(fù)蘇后呼吸不規(guī)則或氣促5、關(guān)于肺表面活性物質(zhì)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、肺表面活性物質(zhì)在胎齡18-20W時(shí)出現(xiàn)，35-36W達(dá)肺成熟水平B、由肺泡Ⅰ型上皮和細(xì)胞分泌產(chǎn)生C、肺表現(xiàn)活性物質(zhì)缺乏不是引起新生兒肺透照膜病的主要原因D、肺表現(xiàn)活性物質(zhì)人工制劑優(yōu)于天然制齊E、肺表面活性物質(zhì)的主要成分是蛋白質(zhì)6、產(chǎn)后感染性肺炎的特點(diǎn)正確的是（）A、廣譜抗生素使用過久不易產(chǎn)生念珠菌肺炎B、可通過血行感染C、早期可間及肺部濕啰音D、近年來機(jī)會致病菌如克雷伯桿菌，假單胞菌和表葡菌感染少E、金葡肺出血可表現(xiàn)為喘悠，肺部可間及哮鳴音7、新生兒肺出血和下列哪個(gè)因素有關(guān)（）A、低氧血癥、酸中毒B、早產(chǎn)、低體重C、紅細(xì)胞增多癥D、急性心力衰竭E、以上均是8、下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系密切（）A、肺表現(xiàn)活性物質(zhì)缺乏B、剖宮產(chǎn)C、糠尿病母親嬰兒C、早產(chǎn)兒E、以上均是9、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟（）A、建立呼吸，增加通氣B、盡量吸盡呼吸道粘液保持氣道C、給腎上腺素D、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量E、以上均不是10、在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是（）A、保暖→吸引→擦干→體位→刺激B、刺激→保暖→體位→吸引→擦干C、擦干→保暖→體位→吸引→刺激D、保暖→體位→吸引→擦干→刺激E、保暖→體位→刺激→吸引→擦干11、在新生兒復(fù)蘇中哪項(xiàng)是正確的（）A、皮囊面罩使用的速率為60-80次/分B、皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插腎管C、皮囊面罩正壓通氣每隔1分鐘測一次心率D、心率＞80次/分有自主呼吸，停止通氣E、胸外心按壓位置在胸骨的1/2處12、復(fù)蘇時(shí)以下哪種情況需要主管插管（）A、出生后復(fù)蘇1分鐘，心率＜80次/分B、羊水Ⅲ°污染Apgar分鐘評9分C、懷疑膈疝D(zhuǎn)、產(chǎn)重＜2000g的新生兒復(fù)蘇時(shí)E、孕周35W，產(chǎn)重2100g，5分鐘評分8分13、引起膽紅素腦病主要是（）A、淤離間接膽液B、結(jié)合間接膽液C、直接膽液D、光紅素E、尿膽液14、以下哪種酶活性增高是引起新生兒黃疸的原因之一（）A、丙酮酸激酶B、Y-Z蛋白C、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D、葡萄糖醛酸苷酶E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶15、關(guān)于窒息診斷參考指標(biāo)正確的是（）A、羊水Ⅲ度

B、Apgar評出5分鐘6分C、出生后1h動(dòng)脈血PH＜7

D、出生后需要正壓通氣復(fù)蘇E、以上都正確16、新生兒缺氧缺血性腦病治療中正確的是（）A、都需要供氧B、控制輸液60-80ml/C、都需要用多巴胺D、都需要糾正酸中毒E、都需要脫水劑17、以下哪類顱內(nèi)出血最常發(fā)生在極低出生體重兒（）A、硬膜下出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦室周圍—腦室內(nèi)出血D、小腦出血E、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血18、足月兒缺氧缺血性腦病常見的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)椋ǎ〢、腦水腫B、皮質(zhì)梗死C、腦細(xì)胞萎縮D、顱內(nèi)出血E、腦實(shí)周圍白質(zhì)軟化19、新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是（）A、早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑使用B、早用高壓氧C、早期的對癥支持綜合治療D、早期用氧E、新生兒期后的治療20、以下哪項(xiàng)可確診新生兒缺氧缺血性腦?。ǎ〢、腦脊液的CK-BB、NSE等B、EEG的特異性表現(xiàn)C、頭顱CTD、頭顱BE、以上均不正確21、有關(guān)新生兒敗血癥的途述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、血培養(yǎng)陽性率高

B、有出血癥狀C、可有休克征象D、易并發(fā)腦膜炎E、有不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升的四大癥狀22、下列哪一項(xiàng)是新生兒敗血癥最常見的臨床表現(xiàn)（）A、黃疸加重，肝脾肺大，感染性腸麻痹B、黃疸加重，抽搐，發(fā)熱C、出血傾向，粗神改變D、休克征象，體溫不升E、黃疸加重，感染中毒表現(xiàn)23、新生兒早發(fā)型敗血癥是（）A、生后1天內(nèi)起病

B、生后1周尤其3天內(nèi)起病C、生后3-7天發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生10天發(fā)病24、關(guān)于新生兒感染疾病，哪項(xiàng)是正確的（）①新生兒早期病原菌以革蘭民陽性菌為多見②血清Igm測定作為宮內(nèi)感染的輔助診斷是有用的③胎膜早破母新生的新生兒易發(fā)生感染疾?、苄律鷥簲⊙Y時(shí)，發(fā)熱白細(xì)胞增多是必發(fā)癥狀A(yù)、①②B、②④C、①③④D、②③E、①②③25、關(guān)于新生破傷風(fēng)的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、潛伏期大多為4-7天，刺激患兒易引起痙攣發(fā)作B、潛伏期大多為4-7天，接生時(shí)窒息易引起C、潛伏期大多為2-4天，牙關(guān)緊閉D、潛伏期大多為2-4天，苦笑面容E、潛伏期大多為2-4天，抽搐26、破傷風(fēng)患兒注射大量TAT的目的是（）A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離的毒素E、中和游率與結(jié)合的毒素27、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的最主要原因是（）A、早產(chǎn)與長期高氧暴露B、早產(chǎn)與缺血缺氧C、早產(chǎn)與感染D、早產(chǎn)與視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟E、早產(chǎn)與高碳酸血癥28、Torch綜合癥包括（）A、弓形蟲，柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒B、弓形蟲，巨細(xì)胞病毒柯薩奇病毒C、弓形蟲，風(fēng)疹病毒，單純皰疹療病毒D、弓形蟲，單皰病毒，柯薩奇病毒E、單胞病毒，風(fēng)疹病毒，柯薩奇病毒29、先天性弓形蟲三聯(lián)征是指（）A、白內(nèi)障視網(wǎng)膜病變、耳聾B、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化C、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，腦積水、皮膚皰疹D、心臟畸形，眼部損害，腦炎E、神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害30、先天性梅毒患兒的臨床表現(xiàn)（）A、皮膚損害，肝脾大B、皮膚損害，腦鈣化C、肝脾腫大，腦鈣化D、骨損害，腦鈣化E、貧血、血小板減少，腦鈣化31、先天性梅毒青霉青的用法是（）A、5萬U/kg/次肌注Q12h共7天，后改5萬U/gk/次肌注Q8h共10-14天B、10萬U/kg/次肌注Q12h共7天，后改10萬U/gk/次肌注Q8h共10-14天C、5萬U/kg/次肌注Q8h共7天，后改5萬U/gk/次肌注Q12h共10-14天D、5萬U/kg/次肌注Q12h共7天，后改5萬U/gk/次肌注Q8h共10-14天E、10萬U/kg/次肌注Q12h共7天，后改10萬U/gk/次肌注Q8h共10-14天32、新生兒壞死性腸結(jié)腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)常為（）A、腹脹B、嘔吐C、腹瀉D、血便E、喂養(yǎng)困難33、關(guān)于新生兒壞死性小腸后腸炎確診的病例禁食時(shí)間（）A、3天B、3-6天C、7-14天B、禁食腹脹緩解為止E、以上無不對34、下列關(guān)于新生兒低血糖臨床表現(xiàn)，正確的是（）A、有癥狀者多見B、可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)C、低血糖導(dǎo)致腦損傷臨床少見D、可表現(xiàn)為驚厥E、以下均正確35、新生兒高血糖的診斷是（）A、全血血糖＞LB、血清糖＞LC、全血血糖＞LD、血清糖＞LE、全血糖＞L選擇題B型題36—40題共用各選答案A、出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后出現(xiàn)氣促，發(fā)紺呻吟，三凹征，雙肺可間及粗濕啰音。B、日齡10天，出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促，雙肺呼吸粗C、無窒息史，出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難不明顯，吸氧后癥狀無緩解D、糖尿病母親嬰兒37W，生后4h出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟，吸氣性三凹征E、早產(chǎn)兒體溫33℃，雙下肢硬腫，穿刺部位不易止血，鼻腔涌出血性液體，雙肺可聞中濕性啰36、產(chǎn)后感染性肺炎（）37、胎糞吸入結(jié)實(shí)合癥（）38、新生兒肺出血（）39、新生兒呼吸窘綜合癥（）40、嚴(yán)重的先天性心臟?。ǎ?1—42題共用各選答案A、病毒B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、金葡菌E、克雷伯桿菌41、先天性肺炎（）42、分娩過程中感染性肺炎（）43-47題共用備選答案A、胸片

B、腹部平片C、心臟彩超D、頭顱B超E、頭顱CT43、診斷壞死性小腸結(jié)腸炎最特異的檢查是（）44、診斷持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓最重要的檢查是（）45、診斷NRDS重要的檢查是（）46、是產(chǎn)兒顱內(nèi)出血，最重要檢查是（）47、診斷腦室周圍白質(zhì)軟化，最重要的檢查是（）A2型題48、母親孕期血糖高，尿糖+1，其新生兒多為（）A、早產(chǎn)兒

B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、小于胎齡兒

E、巨大兒49、患兒胎齡39W，體重3100g，出生時(shí)以下哪項(xiàng)功能在發(fā)育上是良好的（）A、幽門括約肌B、腎濃縮功能C、腎臟處理酸負(fù)的功能D、淀粉酶消化功能E、特異性與非特異性免疫功能50、患兒日齡5天，因腹瀉2天伴尿少1天入院，查血診斷最容易出現(xiàn)以下哪種酸堿失衡（）A、呼堿B、代酸合并呼酸C、代堿D、代酸E、呼堿51、生后5天，體重1200g早產(chǎn)兒，光療、輸血蛋白等治療1天，膽紅素仍285umol/L，以下治療正確的是（）A、繼續(xù)光療B、準(zhǔn)備換血C、輸高效丙球D、輸血蛋白E、輸血漿52、新生娩出1分鐘時(shí)心率90次/分，呼吸25次/分，不規(guī)則，四肢活動(dòng)差稍展曲，彈足底無反應(yīng)，全身青紫，Apgar評分（）A、7分B、6分C、5分D、4分E、3分53、早產(chǎn)兒胎齡28W娩出過程順利，生后24h出現(xiàn)頻繁呼吸暫停，最可能原因（）A、低體溫B、RBC增多C、肺炎D、顱內(nèi)出血E、肺透明膜病54、足月兒出生時(shí)Apgar1分鐘3分，5分鐘8分，10分鐘10分，出生后6小時(shí)入院檢查患易激惹，哭吵，無抽搐，BP65/42mmHg，R·54次/分，面色紅潤，四肢肌張力正常，擁抱反射增強(qiáng)，以下治療正確的是（）A、頭罩給氧B、苯巴比安鎮(zhèn)靜C、甘露醇減輕腦水腫D、因NaHco3E、用多巴胺或多巴酚丁胺55、29W早產(chǎn)兒生后第2天出現(xiàn)多目凝視，前囟張力增高，頭顱B超提示發(fā)生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30%，出血范圍分級為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級56、某新生兒發(fā)生寒冷損傷綜合癥，其硬腫范圍為雙下肢，臀部及雙上肢，其硬腫范圍量化評分為（）A、35%B、52%C、64%D、39%E、40%57、足月新生兒，出生時(shí)Apgar1分鐘1分，5分鐘3分，嚴(yán)重的中心性發(fā)泄考慮存在持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，為糾正其低氧血癥，應(yīng)當(dāng)使PaO2至少不低于（）A、55mm/tgB、60mm/tgC、70mm/tgD、80mm/tgE、85mm/tg58、早產(chǎn)兒體溫30℃，反應(yīng)較A、熱量開始按按線天50kcal/kg，并逐漸增到100-120kcal/kgB、早期有心率下降者，可選有多巴胺治療C、有DIC及高凝狀態(tài)者，應(yīng)立即使用肝素D、有肺出血時(shí)立即利用呼吸機(jī)輔助呼吸E、以上均正確59、一名38W新生兒Apgar1分鐘8分，生后3天均只給于白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥，最有可能的原因是（）A、破傷風(fēng)B、新生兒缺氧缺血性腦病C、低血糖腦損傷D、顱內(nèi)出血E、寒冷損傷綜合癥60、孕29W的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)收氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病的可能，需進(jìn)行眼底檢查應(yīng)選擇何時(shí)進(jìn)行為好（）A、馬上進(jìn)行眼底檢查B、生后2-4WC、生后4-6WD、生后6-8WE、生后8-10WA3/A4型題。（每題2分，共40分）61—66題共用題于孕42+W娩男嬰，出生體重4500g，羊水Ⅲ度，Apgar1分鐘3分，窒息復(fù)蘇時(shí)氣管內(nèi)吸出胎糞。61、對該患兒最適當(dāng)?shù)脑\價(jià)是（）A、足月兒B、過期產(chǎn)兒C、高危兒D、早期新生兒E、巨大兒62、該患兒分別根據(jù)胎齡、出生體重分類，以下診斷正確的是（）A、足月兒，正常體重兒B、過期產(chǎn)兒，正常體重兒C、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒D、足月兒，適于胎齡兒E、過期產(chǎn)兒，巨大兒63、該患兒于生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺呻吟，三凹征，肺可間及粗濕啰音，聽診左肺呼吸音較有肺降低，考慮診斷（）A、胎糞收入綜合癥B、新生兒肺出血C、濕肺D、NRDSE、宮內(nèi)感染性肺炎64、該患兒胸部X線檢查特征應(yīng)除外（）A、彌漫性浸潤形B、可并發(fā)氣胸C、支氣管充氣征D、可見肺氣腫E、兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性肺不張65、呼吸機(jī)治療后，給氧濃度100%，患兒青紫不能改善，查血?dú)馓崾居覙飫?dòng)脈血PaO2高于股胎動(dòng)脈PaO218mmA、心力衰竭B、PPHNC、肺氣腫D、氣胸E、嚴(yán)重先天性心臟病66、對上述診斷治療最肯定有效的治療方法為（）A、高頻通氣B、酸妥拉明靜注C、MgSO4靜注D、NO收入E、利尿劑67—73題干用題患兒胎齡33周，生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呻吟進(jìn)行性加重，體檢有吸氣性三凹征，兩肺呼吸者減低67、最可能的診斷為（）A、肺出血B、濕肺C、嚴(yán)重的先天性心臟病D、NROSE、宮內(nèi)感染性肺炎68、該患兒攝片可表現(xiàn)為（）A、胸片可見斑片狀，面紗或云霧狀，密度增高或有葉間積液，多伴有肺氣腫，心胸比例增大B、胸片可見肺大泡，膿胸或膿氣胸C、胸片缺乏特異性改變，初期肺紋理增粗亦可呈避灶性改變，條索狀陰形或大塊實(shí)變化D、胸片顯示兩肺透亮增強(qiáng)，伴有節(jié)段性或小葉肺不張，也可僅有彌漫性浸潤性或并發(fā)氣胸，縱膈氣腫E、胸片顯示兩肺透亮度普通降低，可見彌漫性均勻網(wǎng)狀陰形和支氣管充氣征，重者呈“白肺”69、給予下列哪一項(xiàng)處理最適當(dāng)（）A、頭罩吸氧B、糾正酸中毒C、地塞米松D、氣管插管，機(jī)械通氣E、PS+CPAP70、關(guān)于患兒用氧，下列哪個(gè)說法是正確的（）A、應(yīng)進(jìn)行血氧監(jiān)測，使PaO2維持在50-70mm/Hg，SaO2在87-95%B、應(yīng)進(jìn)行血氧監(jiān)測，使PaO2維持在50-65mm/Hg，SaO2在88-92%C、應(yīng)進(jìn)行血氧監(jiān)測，使PaO2維持在60-70mm/Hg，SaO2在88-95%D、應(yīng)進(jìn)行血氧監(jiān)測，使PaO2維持在50-80mm/Hg，SaO2在87-93%E、應(yīng)進(jìn)行血氧監(jiān)測，使PaO2維持在65-70mm/Hg，SaO2在90-95%71、若給予PS治療，每次給藥劑量為（）A、50mg/kgB、80-100mg/kgC、100-150mg/kgD、60-200mg/kgE、200-250mg/kg72、經(jīng)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸急促，尿量減少，心率增快，達(dá)180次/分，經(jīng)皮血氧飽和度在70-80%左右應(yīng)考慮為（）A、感染性肺炎B、肺動(dòng)脈高壓C、氣漏D、支氣管肺發(fā)音不良E、動(dòng)脈導(dǎo)管開放73、針對上述癥狀，采取以下哪種治療可能有效（）A、DXM