2022年醫(yī)學(xué)專題-構(gòu)建良好的兒科護(hù)患溝通

構(gòu)建良好的兒科(érkē)護(hù)患溝通上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(yīyuàn)兒科沈曉雯第一頁，共二十四頁。教學(xué)內(nèi)容前言(qiányán)兒科(érkē)護(hù)患溝通的意義兒科患者及家長(jiāzhǎng)的心理特征與調(diào)適促進(jìn)兒科有效護(hù)患溝通的技巧阻礙兒科有效護(hù)患溝通的因素CompanyLogo第二頁，共二十四頁。教學(xué)(jiāoxué)目標(biāo)掌握兒科患者及家長的心理特征與調(diào)適1了解阻礙兒科有效護(hù)患溝通的因素2掌握促進(jìn)兒科有效護(hù)患溝通的技巧3熟悉兒科護(hù)患溝通的意義4學(xué)時(shí)(xuéshí)：0.5CompanyLogo第三頁，共二十四頁。前言(qiányán)什么是護(hù)患溝通兒科護(hù)患溝通的目的是什么兒科護(hù)患溝通對象有何特殊性CompanyLogo第四頁，共二十四頁。護(hù)患溝通(gōutōng)定義：護(hù)患溝通是護(hù)士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。所交流的內(nèi)容是與病人的護(hù)理及康復(fù)直接或間接相關(guān)的信息，同時(shí)也包括雙方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。護(hù)患溝通是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要(zhǔyào)內(nèi)容，沒有護(hù)患溝通，就不可能建立良好的護(hù)患關(guān)系。

CompanyLogo第五頁，共二十四頁。兒科護(hù)患溝通(gōutōng)的目的目的護(hù)士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護(hù)患之間的距離，增加信任感，達(dá)成一致共識(ɡònɡshí)。有效的溝通與患兒的康復(fù)有著密切聯(lián)系。

CompanyLogo第六頁，共二十四頁。溝通(gōutōng)對象的特殊性患兒不善表達(dá)自已(zìyǐ)的病情及感受兒童是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小寶貝家長格外緊張、焦慮，會(huì)對醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求

要求兒科護(hù)士掌握更深的護(hù)患溝通技巧，加強(qiáng)社會(huì)、人文科學(xué)的學(xué)習(xí)CompanyLogo第七頁，共二十四頁。案例(ànlì)在兒科病房收治一個(gè)5個(gè)多月大的嬰兒，醫(yī)囑開出，治療藥物領(lǐng)取并沖好后，按照平時(shí)操作常規(guī)，護(hù)士甲與乙將患兒抱入治療室進(jìn)行頭皮(tóupí)靜脈穿刺。操作過程中只聽見患兒的哭鬧，護(hù)士的小聲嘀咕，數(shù)分鐘后護(hù)士將患兒從治療室抱出。患兒頭部置靜脈針，貼了不少膠布，家長一看，頓時(shí)開腔：“搞什么，進(jìn)去這么久，還把我們寶寶的頭發(fā)剃過了，你們到底打了幾針??？……”

護(hù)士其實(shí)在打針前在幫寶寶剪指甲，而且只打了一針，哪里出問題了呢？有效(yǒuxiào)溝通CompanyLogo第八頁，共二十四頁。調(diào)查顯示：30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何與患者溝通；83.3%護(hù)士對溝通方式基本不了解；33.3%認(rèn)為對患者及家屬提出的“不合理”要求應(yīng)不加理睬。

研究表明：77.78%患者希望每日與護(hù)士交流一次；86.9%患者選擇護(hù)患溝通內(nèi)容與疾病有關(guān)；80%護(hù)理糾紛是由于(yóuyú)溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致。

摘自醫(yī)學(xué)(yīxué)教育網(wǎng)CompanyLogo第九頁，共二十四頁。兒科(érkē)家長心理特征與調(diào)適家長(jiāzhǎng)常見的心理特征：焦急不信任感期望值過高CompanyLogo第十頁，共二十四頁。兒科(érkē)家長心理特征與調(diào)適護(hù)士與家長的心理調(diào)適策略：換位思考：如果我是孩子的媽媽(māmā)/爸爸尊重傾聽

CompanyLogo第十一頁，共二十四頁。兒科患者(huànzhě)心理特征與調(diào)適患兒常見的心理特征：恐懼(kǒngjù)依賴行為行為控制能力的減弱CompanyLogo第十二頁，共二十四頁?；純盒睦硖卣髋c調(diào)適(diàoshì)護(hù)士與患兒的心理調(diào)適策略：優(yōu)先滿足生理需求、安全需求運(yùn)用溫柔和藹的語氣使用簡單(jiǎndān)易懂的語言鼓勵(lì)贊美性的語言有針對性的護(hù)理措施CompanyLogo第十三頁，共二十四頁。阻礙(zǔài)有效護(hù)患溝通的因素缺乏溝通(gōutōng)技能及心理學(xué)知識，這是影響護(hù)患關(guān)系的直接因素傳統(tǒng)的護(hù)理觀念及行為(xíngwéi)根深蒂固獨(dú)生子女因素患兒及家屬期望值高患兒不善表達(dá)自已的病情CompanyLogo第十四頁，共二十四頁。促進(jìn)有效(yǒuxiào)溝通的技巧俗話說:良言一句三冬暖,惡語傷人(èyǔshāngrén)六月寒。安慰性語言鼓勵(lì)性語言解釋性語言告知(ɡàozhī)性語言贊美性語言詢問性語言語言藝術(shù)CompanyLogo第十五頁，共二十四頁。案例(ànlì)1、學(xué)齡期患兒往往因?yàn)樽≡河绊憣W(xué)習(xí)而不安心住院。有一次一位患兒因鬧情緒不愿吃飯，原來是因?yàn)閷W(xué)習(xí)臨近期中考試而心中不快，便勸慰道：“你是一個(gè)聰明懂事的孩子，應(yīng)該知道只有身體健康才能保證學(xué)習(xí)優(yōu)秀，你要安心養(yǎng)病，爭取早日康復(fù)，我們護(hù)士阿姨都認(rèn)為，憑你的好學(xué)(hǎoxué)和努力，一定能很快迎頭趕上的。你自己說呢？”孩子懂事的點(diǎn)點(diǎn)頭，表示立刻吃飯。安慰性語言(yǔyán)CompanyLogo第十六頁，共二十四頁。案例(ànlì)2、當(dāng)家長提出各種問題，因人而異，恰如其分的回答。記得有一次，病房收治了一個(gè)力氣特別大，又胖的1歲左右小男孩，靜脈穿刺難度較高。好不容易在腳上打上靜脈針，固定好后，家長卻言辭激勵(lì)的表示：患兒的腳裹得太緊，太別扭了，會(huì)讓孩子腳扭傷、腳趾缺血的。當(dāng)時(shí)護(hù)士就以冷靜、堅(jiān)定的態(tài)度解釋到：“對不起，您的心情我們(wǒmen)十分理解，但是我們(wǒmen)的固定方法是十分專業(yè)的，腳擺放的是解剖位置，肯定不會(huì)扭傷，腳趾甲紅潤，肯定沒缺血，請您放心?！币环挶苊饬艘挥|即發(fā)的護(hù)患矛盾。解釋性語言(yǔyán)

CompanyLogo第十七頁，共二十四頁。一道(yīdào)思考題Q：護(hù)士準(zhǔn)備給一位4歲的小男孩打針，下列哪項(xiàng)護(hù)理語言最有幫助？A：“你會(huì)覺得有點(diǎn)疼，但你是一個(gè)小伙子，我相信你能處理好這一切(yīqiè)的?！盉：“你已不是一個(gè)嬰兒，我知道你不會(huì)哭?！盋：“可以讓你的媽媽握住你的手?！盌：“如果你表現(xiàn)好，我就獎(jiǎng)勵(lì)你?！辟澝?zànměi)性語言CompanyLogo第十八頁，共二十四頁。促進(jìn)有效溝通(gōutōng)的技巧非語言溝通形體語言：包括點(diǎn)頭、手勢、撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等。書面形式：健康教育，預(yù)防保健知識的宣傳(xuānchuán)等。面部表情：始終面帶微笑地投入工作。眼神：學(xué)會(huì)用目光啟動(dòng)交往，用眼神表達(dá)反應(yīng)。CompanyLogo第十九頁，共二十四頁。兒科護(hù)患溝通(gōutōng)的意義1兒科有效的護(hù)患溝通是護(hù)士與家屬之間的溝通，是處理護(hù)患關(guān)系的主要內(nèi)容。2有利于增加護(hù)患之間感情，和諧護(hù)患關(guān)系，提高患兒及家屬對醫(yī)護(hù)人員的信任感。3有利于獲得患兒完整的病情資料，為治療提供充分的依據(jù)，提高患兒及家屬對醫(yī)護(hù)人員的滿意度。CompanyLogo第二十頁，共二十四頁。小結(jié)(xiǎojié)良好(liánghǎo)、有效溝通前提信任、愛心專業(yè)知識操作技能溝通技巧CompanyLogo第二十一頁，共二十四頁。思考題促進(jìn)有效護(hù)患溝通的技巧(jìqiǎo)有哪些？如何與一位愛哭的患兒進(jìn)行溝通呢？CompanyLogo第二十二頁，共二十四頁。ThankYou!第二十三頁，共二十四頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)構(gòu)建良好的兒科護(hù)患溝通。護(hù)患溝通是護(hù)士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。有效的溝通與患兒的康復(fù)有著密切