護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)13-21章習(xí)題集

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)13—21章習(xí)題集護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)13—21章習(xí)題集護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)13—21章習(xí)題集資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)13—21章習(xí)題集版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：第十三章飲食與營養(yǎng)一、名詞解釋1.治療飲食2.鼻飼法3.試驗(yàn)飲食4.要素飲食二、填空。1.醫(yī)院的基本飲食包括普通飲食、、、。2.低鹽飲食是指成人每天進(jìn)食食鹽不超過克。3.昏迷病人鼻飼插管至15cm時(shí)應(yīng)采取的措施是。三、單選題1、醫(yī)院普通飲食的原則是（）A.易消化無刺激性B.以軟爛為主C.以少量多餐為主D.膳食纖維含量少E.只能短期使用2、低鹽飲食每日限用鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g3、下列哪種病人不宜選用高熱量飲食（）A.甲亢B.高熱C.燒傷D.結(jié)核E.肥胖癥4、實(shí)用于低蛋白飲食的疾病是（）A.冠心病B.肺結(jié)核C.高血壓D.嚴(yán)重貧血E.尿毒癥5、重度高血壓病人應(yīng)給予（）A.低鹽飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低糖飲食E.高蛋白飲食6、肝性腦病病人應(yīng)給與（）A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.無鹽低鈉飲食E.少渣飲食7、下列飲食中不含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的是()A.肉類B.牛奶C.雞蛋D.黃豆E.玉米8、甲狀131I試驗(yàn)測(cè)定前應(yīng)忌食（）A.牛肉B.豬肚C.雞蛋D.羊肉E.海蜇9、試驗(yàn)飲食不包括（）A.潛血試驗(yàn)飲食B.膽囊造影飲食C.忌碘飲食D.肌酐試驗(yàn)飲食E.低膽固醇飲食10、對(duì)病人進(jìn)行飲食健康教育可選擇的適宜時(shí)機(jī)是（）A.入院時(shí)B.訂餐時(shí)C.進(jìn)餐時(shí)D.進(jìn)餐前E.進(jìn)餐后11、為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜溫度是（）~25°C~30°C~35°C~40°C~45°C12、鼻飼適宜證不包括（）A.昏迷B.口腔疾患C.早產(chǎn)嬰兒D.拒絕進(jìn)食E.偏食著13、成人胃管插入的長度為（）~16cm~30cm~55cm~70cm~90cm14、為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度相當(dāng)于病人的（）A.眉心至劍突長度B.眉心至胸骨柄長度C.前額發(fā)際至劍突長度D.前額發(fā)際至胸骨柄長度E.鼻尖至劍突長度15、為病人插管出現(xiàn)嗆咳.發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A.立即拔出胃管B.囑病人生呼吸C.指導(dǎo)病人作吞咽動(dòng)作D.稍停片刻再插入E.請(qǐng)病人堅(jiān)持一下16、關(guān)于鼻飼操作，下列敘述不正確的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.檢查胃管是否通暢C.注入少量溫開水，證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)D.藥片研碎溶解后灌入E.拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出17、長期鼻飼病人胃管更換的時(shí)間為（）A.每日一次B.隔日一次C.每周一次D.每周二次E.每月一次18、為提高昏迷病人插管的成功率，插管前應(yīng)采取的措施是（）A.將病人的頭后仰B.使病人的頭貼近胸骨柄C.病人仰臥，頭偏向一側(cè)D.將病人扶至坐位E.將病人的頭托起19、給鼻飼病人進(jìn)食后，再注入少量溫開水的目的是（）A.使病人胃內(nèi)溫暖，避免脹氣B.防止鼻飼液反流C.防止病人惡心嘔吐D.便于測(cè)量和記錄注食量E.沖洗胃管，避免賭賽20、出入液量的記錄內(nèi)容下列哪項(xiàng)是正確的（）A.每日攝入量主要記錄飲水量B.固體食物只計(jì)單位個(gè)數(shù)C.病人飲水容器應(yīng)固定，并測(cè)定容量D.每日排出量主要記錄尿量糞便量D.傷口滲出液需觀察不記錄21、下列哪項(xiàng)為每日的入液量（）A.食物中含水量B.尿量 C.腹腔抽出液D.胃腸減壓抽出液E.引流的膽汁22、下列哪項(xiàng)為每日排出量（）A.飲水量B.鼻飼量C.輸液量D.輸血量E.嘔吐量23、記錄病人液體出入量時(shí)，不需計(jì)入排出量的內(nèi)容是（）A.胸水和腹水B.胃腸減壓液C.嘔吐物D.汗液E.咯血量24、下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述，不正確的是（）A.用藍(lán)筆填寫眉欄B.晨7時(shí)到晚7時(shí)用藍(lán)筆填寫C.晚7時(shí)到晨7時(shí)用紅筆填寫D.夜班護(hù)士總結(jié)24小時(shí)出入量E.總出入量用紅筆填寫在體溫單專欄內(nèi)25.病人彥某，因25、流感高熱25、病人袁某，因流感高熱3天，為保證病人足夠營養(yǎng)宜選擇的飲食是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.要素飲食D.流質(zhì)飲食E.鼻飼飲食26、病人王某，患慢性肺源性心臟病，為減輕心臟負(fù)擔(dān)，飲食宜采用（）A.高蛋白B.低脂肪C.低鹽D.少渣E.低膽固醇27、病人許某，需作隱血試驗(yàn)，試驗(yàn)期內(nèi)不可攝入的食物是（）A.白菜B.土豆C.豆制品D.粉絲E.綠色蔬菜28、病人荀謀，因昏迷需插胃管，插管至15CM處時(shí)，將其頭部托起使下頜骨靠近胸骨柄的目的是（）A.防止食管黏膜受損B.減輕病人痛苦C.使喉部肌肉放松D.增加咽喉部通道的弧度E.防止胃管盤曲在口中29、趙先生，患慢性膽囊炎，下列膽囊造影前的飲食中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.檢查前一天中午進(jìn)高脂肪餐B.檢查前一天晚餐進(jìn)無脂肪低蛋白餐C.檢查前一天晚餐后口服造影劑并禁食D.檢查當(dāng)日早晨的食物應(yīng)清淡E.首次攝片膽囊顯影良好后可進(jìn)高脂肪餐30、李先生，36歲，口腔手術(shù)后一天，體溫37°A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食31、王先生，67歲，高血壓，測(cè)得數(shù)值為200\100mmHg，應(yīng)選擇（）A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.低脂肪飲食E.軟質(zhì)飲食32、患為改兒，4歲，缺鐵性貧血，血紅蛋白75g\L,為改善貧血癥狀，最佳的食物是（）A.海帶.紫菜B.白菜.西紅柿C.罐頭.水果D.果汁.米粉E.動(dòng)物肝臟.乳制品33、劉某，45歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺I試驗(yàn)飲食的試驗(yàn)天數(shù)為（）天天天天天34、病人李某，男，42歲，因火災(zāi)全身中度燒傷，不能經(jīng)口進(jìn)食，消化功能不良，需補(bǔ)充營養(yǎng)，遵醫(yī)囑給予要素飲食，下列做法不正確的是（）A.為了包吃管道通暢，護(hù)士應(yīng)每日沖洗管腔1~2次B.滴注要素飲食時(shí)，保持液體溫度在45~50C.要素飲食最大濃度不能超過25%D.要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖E.應(yīng)保證在無菌條件下配制要素飲食【35~37題共用題干】病人吳先生，65歲，因冠心病伴有心前區(qū)疼痛入院2天，需臥床休息。35、應(yīng)給予病人適宜的飲食是（）A.少渣飲食B.高纖維素飲食C.低膽固醇飲食D.低蛋白飲食E.高熱量飲食36、應(yīng)給予病人的飲食指導(dǎo)是（）A.脂肪攝入量每天應(yīng)控制在60g\d以下B.膽固醇攝入量應(yīng)在\d以下C.脂肪攝入量每天應(yīng)控制在40g\d以下D.每日攝入食鹽2g\d以下E.蛋白質(zhì)攝入量每天應(yīng)控制60g\d以下37.、冠心病病人不宜飽餐的原因是（）A.防止超重B.防止消化不良.C.防止胃出血D.防止心絞痛發(fā)作E.防止交感神經(jīng)興奮【38~40題共用題干】孫先生，70歲，高血壓腦出血術(shù)后第三天，處于昏迷狀態(tài)，需要長期鼻飼。38、胃管插入15cm是，為提高插管成功率，護(hù)士應(yīng)（）A.快速插管B.囑病人做吞咽動(dòng)作C.囑病人做深呼吸D.給病人變換體位E.托起病人頭部，使下頜緊貼胸骨柄39、給病人灌注鼻飼液的正確方法是（）A.注入少量溫開水后進(jìn)行鼻飼B.鼻飼后注入少量溫開水C.注入少量溫開水后鼻飼，然后再注入少量溫開水D.檢查胃管是否在胃內(nèi)，然后鼻飼E.檢查胃管在胃內(nèi)后，注入溫開水-鼻飼-注入少量溫開水40、護(hù)士拔管時(shí)錯(cuò)誤的做法是（）A.核對(duì)解釋B.輕輕前后移動(dòng)胃管C.讓病人屏氣D.讓病人呼氣時(shí)拔管E.拔管后清潔面部四、多選題1、下列病人需要給予鼻飼飲食的有A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.拒絕進(jìn)食病人D.破傷風(fēng)病人E.早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒2、對(duì)于長期鼻飼病人的護(hù)理應(yīng)為A.藥物研碎溶解后灌入B.每日進(jìn)行口腔護(hù)理C.宜在早晨拔管D.應(yīng)每日更換鼻飼管E.宜在晚上插管3、影響飲食與營養(yǎng)的因素有A、生理因素B、病理因素C、心理因素D、社會(huì)文化因素E、藥物和飲酒4、病人進(jìn)食前，護(hù)理人員應(yīng)做的準(zhǔn)備有A、衣帽整潔，洗凈雙手B、根據(jù)飲食種類，協(xié)助配餐C、禁食病人，應(yīng)告知原因，以取得配合D、掌握好當(dāng)日當(dāng)餐的特殊飲食要求E、提供病人喜愛的食物5、胃管插到預(yù)定長度后，驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)的正確方法有A、注入少量溫開水，同時(shí)聽胃部有氣過水聲B、用注射器能夠抽吸出胃液C、胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體逸出D、抽吸出液體用石蕊試紙測(cè)定呈藍(lán)色E、注入少量空氣同時(shí)聽胃部有氣過水聲五、問答1、驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法有幾種2、說出胃管插入的長度及兩種測(cè)量方法。答案：一、名詞解釋1.治療飲食：針對(duì)營養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I養(yǎng)需求量，以達(dá)到治療的目的，稱為治療飲食。2.鼻飼法：將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。3.試驗(yàn)飲食：在特定時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整，而協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)檢查的正確性。

二、填空題1、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食2、2g3、托起病人頭部，使下頜靠近胸骨柄。三、單選題12345678910AAEEABEEED11121314151617181920DECCACCAEC21222324252627282930AEDEDCEDDD31323334353637383940CEDBCBDEEC三、多選題1、ABCDE2、AB3、ABCDE4、ABCD5、BCE

四、問答1、（1）用針筒抽取胃內(nèi)容物，用試紙檢查成酸性。（2）用注射器快速注入10～20ml空氣，同時(shí)用聽診器在胃區(qū)聽氣過水聲。（3）置胃管的末端于水中，看有無氣泡逸出。2、胃管插入的長度成人約45—55cm；方法：（1）鼻尖至耳垂再至劍突（2）前額發(fā)際至劍突距離第十四章排泄護(hù)理一、名詞解釋1、無尿2、尿潴留3、尿失禁4、膀胱刺激征二、填空1、多尿是指24h尿量經(jīng)常超過；少尿是指24h尿量少于；無尿是指24h尿量少于。2、對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，首次放尿量不得超過。3、便見于下消化道出血；便見于膽道梗阻；便見于阿米巴痢疾或腸套疊；糞便表面有鮮血或便后有鮮血滴出見于。4、肝性腦病病人禁用灌腸。5、保留灌腸里，慢性痢疾者應(yīng)取臥位；阿米巴痢疾者應(yīng)取臥位。三、選擇題1.正常人一晝夜的尿量平均為（）ml2、關(guān)于尿液顏色的敘述不正確的是（）A.正常尿液顏色為淡黃色B.膽紅素尿?yàn)辄S褐色C.乳糜尿?yàn)槿榘咨獶.血紅蛋白尿?yàn)榉奂t色E.膿尿呈白色渾濁狀3、關(guān)于尿液的敘述，下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.正常尿比重為1..015~B.新鮮尿有氨臭味pH顯若堿性C.多尿是24小時(shí)尿量經(jīng)常超過2500mlD.無尿是24小時(shí)尿量小于100mlE.少尿是24小時(shí)尿量小于400ml4、臨床不需要觀察尿量的病人是（）A.心力衰竭B.腎小球腎炎C.胃潰瘍D.糖尿病E.休克5、膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）A.尿頻.尿急.尿多B.尿多.尿痛.尿急C.尿頻.尿急.尿痛D.尿少.尿頻.尿急E.尿急.腰痛.尿頻6、尿液呈爛蘋果氣味見于（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.尿毒癥C.尿液放置后D.泌尿系結(jié)核E.尿液感染7、關(guān)于尿潴留的病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.讓病人聽流水聲B.輕輕按摩下腹部C.用開水沖洗會(huì)陰D.導(dǎo)尿術(shù)E.口服利尿劑8、導(dǎo)尿術(shù)中的無菌操作不包括（）A.嚴(yán)格檢查物品滅菌B.導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管C.首次放尿不超過1000mlD.清潔外陰后再消毒E.嚴(yán)格消毒尿道口9、為女病人導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入尿道最初的長度為（）~6cm~9cm~12cm~15cm~18cm10、病人膀胱高度膨脹，且極度虛弱首次導(dǎo)尿量不超過（）ml11、尿失禁病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時(shí)行導(dǎo)尿管留置術(shù)D.限制飲水，減少尿量E.理解.尊重病人12、下列哪種情況不需要行導(dǎo)尿管留置術(shù)（）A.膀胱鏡檢查B.子宮切除術(shù)C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.大面積燒傷E.休克.昏迷13、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導(dǎo)尿管應(yīng)（）A.每日更換一次B.每周更換一次C.每周更換兩次D.每兩周更換一次E.每月更換一次14、關(guān)于導(dǎo)尿留置術(shù)，下列陳述錯(cuò)誤的是（）A.避免引流管受壓，扭曲，賭賽B.每日消毒尿道口1~2次C.鼓勵(lì)病人多飲水D.每更換集尿袋和導(dǎo)尿管E.尿液渾濁，沉淀時(shí)做膀胱沖洗15、有關(guān)導(dǎo)尿管留置術(shù)的目的錯(cuò)誤的敘述是()A.危重.休克病人：測(cè)定尿量.尿比重以了解病情B.盆腔器官手術(shù)：排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷C.昏迷.截癱病人：保持會(huì)陰部的清潔.干燥D.某些泌尿系統(tǒng)手術(shù)后：持續(xù)引流尿液和沖洗E.留尿做細(xì)菌培養(yǎng)16、幫助導(dǎo)尿管留置術(shù)的病人鍛煉膀胱反射功能的護(hù)理措施是（）A.溫水沖洗會(huì)陰每日兩次B.每周更換導(dǎo)尿管C.間歇性引流夾管D.定時(shí)給病人翻身E.鼓勵(lì)病人多飲水17、為女病人導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)（）A.拔出導(dǎo)尿管，重新插入B.更換導(dǎo)尿管，重新插入C.囑病人休息片刻再插管D.用苯扎溴銨棉球擦拭導(dǎo)管后插入E.用碘伏棉球擦拭導(dǎo)尿管后插入18、與預(yù)防泌尿系結(jié)石和感染無關(guān)的護(hù)理措施是（）A.更換集尿袋時(shí)，防止尿液逆流B.鼓勵(lì)病人多飲水增加排尿量C.鼓勵(lì)病人經(jīng)常變換體位D.作間歇性引流夾管E.保持尿道口的清潔19、關(guān)于糞便的顏色與其臨床意義的敘述錯(cuò)誤的是（）A.柏油樣便——上消化道出血B.果醬樣便——腸套疊C.陶土色便——幽門梗阻D.鮮紅色便——痔瘡.直腸息肉E.暗紅色便——下消化道出血20、預(yù)防便秘的方法應(yīng)除外（）A.生活規(guī)律.按時(shí)排便B.選擇膳食纖維豐富的水果和蔬菜C.術(shù)前訓(xùn)練床上使用便器D.定時(shí)使用緩瀉劑E.保持精神愉快，多活動(dòng)21、腹瀉病人的護(hù)理措施正確的是（）A.多食用蔬菜.水果B.鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)C.做好肛周護(hù)理D.囑咐病人多飲水E.飲食應(yīng)選高蛋白.高脂肪的食物22、禁用等滲鹽水灌腸的是（）A.肝性腦病B.充血性心力衰竭C.頑固性便秘D.傷寒E.中暑23、小量不保留灌腸的目的不包括（）A.解除便秘B.軟化糞便C.排除腸內(nèi)積氣D.減輕腹脹E.治療腸道感染24、‘1.2.3%硫酸鎂50ml,甘油50ml，溫開水50ml%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml%硫酸鎂60ml，甘油80ml，溫開水90mlD.甘油30,50%硫酸鎂60ml，溫開水90ml%硫酸鎂20ml，甘油30ml,溫開水40ml25、肝性腦病病人灌腸禁用（）A.‘1.2.3C.等滲鹽水..1%肥皂液E.甘油26、大量不保留灌腸禁用于（）A.習(xí)慣性便秘B.腸脹氣病人C.急腹癥病人D.中暑病人E.某些腹部術(shù)前準(zhǔn)備病人27、關(guān)于保留灌腸敘述錯(cuò)誤的是（）A.選擇肛管要細(xì)B.插入肛管10~15cmC.肛門距灌腸筒液面<30cmD.液面不超過500mlE.保留1小時(shí)以上28、傷寒病人灌腸適合的溶液量及壓力(),30cm,40cm，50cm,40cm，30cm29、清潔灌腸時(shí)，溶液溫度與肛管插入的長度正確的是()~32°C6~8cm~41°C7~10cm~37°C10~15cm~43°C10~15cm~50°C7~10cm30、大量不保留灌腸時(shí)，液面距離肛門為（）~20cm~35cm~60cm~70cm~80cm31、排便失禁的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.鼓勵(lì)多飲水，給予流質(zhì).半流質(zhì)食物B.觀察記錄糞便的性質(zhì).顏色C.囑病人臥床休息，減少體力消耗D.預(yù)防壓瘡的發(fā)生E.遵醫(yī)囑定時(shí)補(bǔ)液32、為發(fā)揮保留灌腸效果，操作時(shí)首先應(yīng)（）A.囑病人排便B.抬高并臀部約10cmC.液液量不超過200mlD.壓力宜低E.保留1小時(shí)以上33、保留灌腸適用于（）A.早期妊娠者B.消化道出血病人C.腸脹氣病人D.急腹癥病人E.腸炎病人34、關(guān)于肛管排氣操作，下列哪項(xiàng)不妥（）A.協(xié)協(xié)助病人仰臥位或側(cè)臥位B.肛管插入直腸7~10cmC.肛管所連橡膠管末端插入水瓶中D.囑咐病人少食豆類食物.糖類等產(chǎn)氣食物E.保留肛管不超過20分鐘35、下列插管長度正確的是（）A.不保留灌腸：10~15cmB.保留灌腸：7~10cmC.肛管排氣：15~18cmD.女性導(dǎo)尿：3~8cmE.男性導(dǎo)尿：18~20cm四、多選題1.尿潴留護(hù)理措施中，屬于誘導(dǎo)排尿的是A.心理護(hù)理B.聽流水聲C.溫水沖洗會(huì)陰部D.下腹部熱敷E.健康教育2.易引起多尿的疾病是A.休克B.糖尿病C.急性腎炎D.尿崩癥E.肺心病3.少尿可見于下列哪些疾病A.甲亢B.尿崩癥C.急性腎衰竭D.心衰E.休克4.導(dǎo)尿的目的包括A.解除尿潴留B.測(cè)定膀胱容量C.膀胱內(nèi)化療D.留取無菌尿標(biāo)本E.檢查殘余尿5.為病人實(shí)施導(dǎo)尿過程中應(yīng)注意A.注意保護(hù)病人自尊B(yǎng).嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.動(dòng)作輕柔，防止損傷尿道黏膜D.導(dǎo)尿管污染應(yīng)立即更換E.尿潴留病人首次導(dǎo)尿應(yīng)放盡尿液6.下列敘述正確的是A.陶土色便見于膽道梗阻B.米泔樣便見于霍亂病人C.果醬樣便見于阿米巴痢疾D.暗紅色便見于下消化道出血E.柏油樣便見于上消化道出血7、為病人實(shí)施導(dǎo)尿過程中應(yīng)注意（）A.注意保護(hù)病人自尊B(yǎng).嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.動(dòng)作輕柔，防止損傷尿道黏膜D.導(dǎo)尿管污染應(yīng)立即更換E.尿潴留病人首次導(dǎo)尿應(yīng)放盡尿液答案一、名詞解釋1、無尿：24h尿量少于100ml或12h內(nèi)無尿者為無尿2、尿潴留：指膀胱內(nèi)潴留大量尿液而又不能自主排出3、尿失禁：指排尿失去控制，尿液不自主的流出。4、膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛。常見于膀胱及尿路感染等病人二、填空題1、2500ml；400ml；100ml2、1000ml3、暗紅色；陶土色；果醬樣；直腸息肉、肛裂、痔瘡4、肥皂水5、左側(cè)；右側(cè)臥位三、單項(xiàng)選擇12345678910CDBCCAECAC11121314151617181920DABDECBDCD21222324252627282930CBEBDCDABC31323334353637383940DAEBC四、多選題1、BC2、BD3、CDE4、ABCDE5、ABCD6、ABCDE7、ABCD第十五章藥物療法一、名詞解釋1.肌內(nèi)注射法2.氧氣霧化吸入3.靜脈注射術(shù)4.脫敏注射法5.皮內(nèi)注射術(shù)6.皮下注射術(shù)二、填空題1.內(nèi)服藥用色邊，外用藥用色邊，劇毒藥和麻醉藥用色邊。中文意譯是；bid中文意譯是；st中文意譯是。3.給藥的查對(duì)制度中三查是：操作前、，八對(duì)是床號(hào)、姓名、、、、、、；一注意是。4.安全給藥中藥做到五準(zhǔn)確，即將準(zhǔn)確的藥物，按準(zhǔn)確的，用準(zhǔn)確的，在準(zhǔn)確的內(nèi)給予準(zhǔn)確的。5.皮下注射的注射角度應(yīng)該是。6.肌內(nèi)注射術(shù)用的連線定位法中，取髂前上棘與連線外上處為注射部位三、選擇題1、關(guān)于藥物管理錯(cuò)誤的是（）A．藥柜整潔B．藥品要有清晰的標(biāo)簽C．麻醉藥需放在易去處D．藥品應(yīng)分類保管E．藥品應(yīng)定期檢查2、易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物是()A.乙醇、過氧乙酸B.胰島素、抗毒血清C.糖衣片、干孝母D.胎盤球蛋白E.維生素Ｃ、氨茶堿3.下列需放在冰箱內(nèi)保存的藥物是()A.鹽酸腎上腺素B.乙醚C.糖衣片D.疫苗E.氨茶堿4、“三查七對(duì)”的內(nèi)容不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量D.方法、時(shí)間E.配伍禁忌5.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（）A.經(jīng)脈注射B.吸入C.舌下含化D.皮下注射E.肌內(nèi)注射6、擺口服藥時(shí)不正確的操作是（）A.先擺水劑、油劑、后擺片劑、膠囊B.片劑藥物用鑰匙取C.擺水劑藥物應(yīng)用量杯計(jì)量D.藥液不足1ml時(shí)用滴管吸取E.發(fā)藥前有另一護(hù)士再次核對(duì)一次7、給嬰兒喂藥時(shí)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.嬰兒哭時(shí)不可喂藥B.不可將藥物與乳汁混合哺喂C.克捏住幼兒雙側(cè)鼻孔喂藥D.給嬰兒喂藥應(yīng)抬高其頭及肩部E.不合作患兒可輕輕捏動(dòng)雙頰，使之吞咽8.每日三次外文縮寫是（）9.臨睡前的外文縮寫是（）10、發(fā)口服藥時(shí)，如果病人不在應(yīng)該蔣藥品（）A.收回保管并交班B.放在床旁桌上C.交同室病友轉(zhuǎn)交D.包好同下一次藥一起分發(fā)E.交病人家屬保管11.刺激食欲的健胃藥適宜的時(shí)間是（）12、病人脈率低于６０次每分鐘或節(jié)律異常應(yīng)停服得藥物是（）A.鐵劑B.發(fā)汗藥C.強(qiáng)心苷類D.磺胺類E.止咳糖漿13、服后應(yīng)多飲水的藥物是A.鐵劑B.健胃藥C.止咳糖漿D.阿司匹林Ｅ.磺胺嘧啶14.內(nèi)服藥在藥瓶上應(yīng)該貼標(biāo)簽的顏色是（）A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.黑色E.白色15、服磺胺類藥需要多飲水的目的是A.減輕服藥引起的消化道癥狀B.避免結(jié)晶析出堵塞腎小管C.避免頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.增強(qiáng)藥物療效E.避免影響造血功能16、超聲波霧化吸入后，哪項(xiàng)物品不需要消毒（）A.面罩B.螺紋管C.水槽D.口含嘴E.霧化罐17、使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)水內(nèi)水溫不超過（）A.40℃BA.60℃DE.7018、超聲波霧化吸入器內(nèi)的晶體換能器位于（）A.水槽底部B.霧化罐的底部C.螺紋管內(nèi)D.口含嘴E.透聲膜內(nèi)19.采用吸入療法解除支氣管痙攣可選用的藥物是（）A.慶大霉素B.ａ-糜蛋白酶C.地塞米松D.乙酰半胱氨酸E.氨茶堿20、應(yīng)用氧氣霧化吸入其氧流量為（）~3L/min~5L/minC.6~8L/minD.9~10L/minE.12~14L/min21、注射部位皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm22.用２％碘酊消毒皮膚，擦拭后多少時(shí)間再脫碘（）秒秒秒秒秒23.需同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.有無配伍禁忌B.藥物是否過期C.藥物有無變質(zhì)D.包裝是否完好E.藥物的性質(zhì)24.不符合無痛性注射原則的是（）A.分散病人注意力B.體位適合肌肉松弛C.進(jìn)針拔針快D.同時(shí)注射同種藥物時(shí)先注射刺激性強(qiáng)的E.刺激性強(qiáng)的藥物深部注射25.抽吸藥液時(shí)手不能觸及的部位是（）A.空筒B.活塞柄C.活塞軸D.針?biāo)‥.活塞26.皮內(nèi)注射操作不正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作B.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)C.針尖與皮膚呈５。刺人皮膚D.拔針后用無菌干棉簽按壓針眼分鐘后觀察結(jié)果27、根據(jù)注射原則，以下選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.根據(jù)藥液的量．粘稠度和刺激性選擇注射部位B.一次性注射器包裝應(yīng)密封，且在有效期內(nèi)C.注射時(shí)應(yīng)避免損傷神經(jīng)和血管D.注射前洗手，戴口罩E.集體注射時(shí)止血帶可供用28.上臂肌內(nèi)注射的部位是（）A.上臂肩峰上２～３橫指B.上臂內(nèi)側(cè)C.上臂外側(cè)肩峰下２～３橫指 D.上臂三角肌下緣E.上臂三角肌下２～３橫指29、下列哪累藥物不宜做皮下注射（）A.菌苗B.局麻藥C.腎上腺素D.胰島素E.乙肝疫苗３０．下列注射發(fā)的進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是（）A.皮內(nèi)注射呈5°B.皮下注射呈50°C.肌內(nèi)注射呈90°D.靜脈注射呈15~30°E.股靜脈注射90°31.長期注射胰島素的糖尿病病人出院，護(hù)士在健康指導(dǎo)中哪些說法不妥（）A.飯前30分鐘注射B.不能再發(fā)炎、化膿、硬結(jié)處進(jìn)針C.注射部位固定在三角肌下緣D.嚴(yán)格做好皮膚消毒E.針頭與皮膚呈30。~40。進(jìn)針32.關(guān)于靜脈注射，描述錯(cuò)誤的是（）A長期給藥，應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B.防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外C.根據(jù)病情，掌握注藥的速度D.不要再同一靜脈反復(fù)注射E.不要在靜脈瓣處進(jìn)針33.注射定位，正確的是（）A.皮內(nèi)注射：前臂掌側(cè)上段B.皮下注射：肩峰下三指C.臀中小肌注射;髂前上棘外側(cè)3橫指處D.臀大肌注射：髂前上棘與尾骨聯(lián)線外上2/3E.靜脈注射：自近心端向遠(yuǎn)心端選擇血管34.股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)的（）A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D.股神經(jīng)外側(cè)E.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)5cm35.靜脈注射時(shí)扎止血帶的部位應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方（）A.2cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm36.下列禁忌靜脈推注的藥物是（）A.氨茶堿%氯化鈉%葡萄糖%泛華葡胺E50%葡萄糖37.股靜脈注射完畢，拔針后應(yīng)做到（）A.用棉球輕輕按壓針眼B.進(jìn)針處再次用2%碘酊消毒C.用無菌沙布加壓止血3~5分鐘D.用消毒棉簽按壓片刻E.直接用沙袋加壓38.靜脈注射對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，正確的方法是（）A.先注射少量止痛藥物，后注入刺激性強(qiáng)的藥物B.蔣刺激性強(qiáng)的藥物稀釋后注入C.注入少量生理鹽水，確認(rèn)針頭在血管內(nèi)，再注入藥物D.注入刺激性強(qiáng)的藥需快速推注；縮小藥物刺激的時(shí)間E.現(xiàn)在短而粗的針頭，以便于推藥減輕刺激39.臀大肌注射“十”字定位法：是從臀裂叮點(diǎn)向做或向右劃一條水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂A.內(nèi)上象限，避開內(nèi)角B.內(nèi)下象限，避開內(nèi)角C.外上象限，避開內(nèi)角D.外下象限，避開內(nèi)角E.中心部分40.青霉素藥物現(xiàn)配現(xiàn)用的主要目的是(）A.防止差錯(cuò)事故的發(fā)生B.防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌C.防止引起過敏，效價(jià)降低D.減少中毒性反應(yīng)E.防止藥物污染41.禁忌做青霉素過敏試驗(yàn)的病人是()A.首次用青霉素B.停藥三天C.使用中更換批號(hào)D.已知病人有青霉素過敏史者E.使用中更換藥物生產(chǎn)廠家42.青霉素皮試陽性結(jié)果的局部表現(xiàn)判斷錯(cuò)誤的是（）A.皮試處皮膚隆起B(yǎng).皮膚紅暈C.硬節(jié)直徑0.1cmD.皮丘周圍有偽足E.局部有癢感43.青霉素過敏性休克出現(xiàn)最早的臨床癥狀是（）A.面色蒼白，處冷汗B.頭暈眼花C.血壓下降D.胸悶氣急，皮膚瘙癢E.意識(shí)喪失46.發(fā)生鏈霉素中毒反應(yīng)，選用鈣劑的目的（）A.提高腎上腺素藥效果B.改善呼吸功能C.鈣離子與鏈霉素結(jié)合，減輕毒性癥狀D.防止病人抽搐E.減輕支氣管平滑肌痙攣47.皮膚過敏試驗(yàn)陽性，仍可采用脫敏注射的藥物上（）A.青霉素B.普魯卡因C.破傷風(fēng)抗毒素D.先鋒霉素E.鏈霉素48.用過破傷風(fēng)抗毒素超過多長時(shí)間須重新做試驗(yàn)（）天天天天天關(guān)于細(xì)胞色素C過敏試驗(yàn)法下述錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)胞色素C每支2ml含15mgB.取原液加生理鹽水至1ml為皮試液C.皮試液1ml含D.作皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果E.取原液1滴使用劃痕法50.先鋒霉素皮試液每毫升含先鋒霉素為（）μgμgC.2500μg治療上頜竇、額竇炎滴鼻藥時(shí)，正確的體位是（）A.取坐位，偷后仰B.仰臥位C.頭后仰并向患側(cè)傾斜D.側(cè)臥位E.取左側(cè)臥位52．下列哪種藥物最適宜采用舌下含化復(fù)式給藥（）A.毛花苷CB.維拉帕米C.洋地黃D.硝酸甘油E.阿尼利定四、多選題1.服用對(duì)牙齒有腐蝕性的藥物應(yīng)（）A.飯后服用B.用飲水管吸入，避免與牙齒接觸C.口服后少飲水D.取藥時(shí)杯內(nèi)先加入少量冷開水E.服藥后漱口2.須放入冰箱內(nèi)保存的藥物是（）A.地塞米松B.破傷風(fēng)抗毒素C.胰島素D.胎盤球蛋白E.氫化可的松3.超聲波霧化吸入可用于（）A.肺炎B.氣管切開術(shù)后濕化C.支氣管哮喘D.肺癌E.咽喉炎4.搶救青霉素過敏性休克，使用%鹽酸腎上腺素的目的是（）A.收縮血管B.增加外周阻力C.興奮心肌D.增加心輸出量E.松弛支氣管平滑肌5.對(duì)需要使用青霉素治療的病人，以下哪種情況需做過敏試驗(yàn)（）A.青霉素肌注改為靜脈點(diǎn)滴治療B.停藥72小時(shí)后再使用者C.更換批號(hào)時(shí)D.首次使用青霉素E.使用油劑青霉素前(外用)6.在使用致敏性高的藥物之前應(yīng)（）A.詢問病人的用藥史B.詢問過敏史C.詢問家族史D.作藥物過敏試驗(yàn)E.做好急救的準(zhǔn)備7、皮下注射的目的是（）A.藥物治療B.預(yù)防接種C.局部麻醉用藥D.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能E.迅速達(dá)到藥物療效8、肌內(nèi)注射時(shí)病人的體位可選A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.立位E.坐位9、靜脈注射時(shí)選擇靜脈要求（）A.粗直B.易滑動(dòng)C.避開瘢痕D.靠近靜脈瓣E.彈性好三.、簡答題1.簡述“三查八對(duì)一注意”的內(nèi)容2.簡述臀大肌注射兩種定位法3.簡述TAT脫敏注射法4.簡述注射原則四、論述題1、現(xiàn)有青霉素1瓶80萬U，請(qǐng)用生理鹽水將其配制成青霉素試驗(yàn)液，以每毫升含青霉素G200U為標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)寫出配制方法。2、病人洪某，男，30歲，在注射青霉素10分鐘后突然感到胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗，血壓68/52mmHg，請(qǐng)問發(fā)生了什么現(xiàn)象，如何處理答案：一、名詞解釋1.肌內(nèi)注射法:將藥液注入肌肉組織的方法。2.氧氣霧化吸入:利用霧化裝置將藥液形成細(xì)小霧滴，通過鼻或口腔吸入呼吸道，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。3.靜脈注射術(shù)：自靜脈注入藥液的方法。4.脫敏注射法:對(duì)TAT過敏試驗(yàn)陽性者，可采用小劑量多次注射。5.皮內(nèi)注射術(shù)：將小量藥液注射于表皮和真皮之間的方法。6.皮下注射術(shù)：將小量藥液注入皮下組織的方法。二、填空題1、藍(lán)；紅；黑2、每日1次；每日2次；即刻；3、操作中；操作后檢查；藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法、有效期；觀察藥物作用和不良反應(yīng)4、劑量；途徑；時(shí)間；病人5、30—40°6、尾骨；1/3三、選擇題12345678910CEDEAACCAA11121314151617181920CCECBCCAEC21222324252627282930CDADEDECEB31323334353637383940CACACBCCCC41424344454647484950DCDCDCCCCB5152CD四、多選題1、BE2、BCD3、ABCDE4、ABCDE5、BCDE6、ABCDE7、ABC8、ABCE9、ACE五、簡答題1、三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、有效期。一注意：注意觀察藥物作用和不良反應(yīng)2、聯(lián)線定位法：是臀大肌注射定位法。即取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射點(diǎn)。十字定位法：是臀大肌注射定位法。即從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，在外上四分之一處避開內(nèi)角為注射點(diǎn)。3、對(duì)TAT過敏試驗(yàn)陽性者，可采用小劑量多次注射。次數(shù)TAT（ml）加等滲鹽水（ml）注射1IM或H2IM或H3IM或H4余量稀釋至1mlIM或H4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；選擇合適的注射器及針頭；選擇合適的注射部位；排盡空氣；檢查回血；掌握無痛技術(shù)；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、預(yù)防交叉感染四、論述題1、青霉素加等滲鹽水青霉素含量要求80萬U4ml20萬U/ml溶解取上液2萬U/ml搖勻取上液2000U/ml搖勻取上液200U/ml搖勻2、（1）青霉素過敏（2）處理方法1）立即停藥，患者就地平臥進(jìn)行急救2）立即皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素0、5—1ml，病兒酌減，如發(fā)生心搏驟停，立即行胸外心臟按壓。3）氧氣吸入當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿是呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或氣管切開。4）抗過敏。據(jù)醫(yī)囑立即給予地塞米松5—10mg靜脈推注，或氫化可的松20mg或10%葡萄液500ml靜脈滴注，能迅速緩解癥狀。并根據(jù)病情給予升壓藥5）糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組織胺藥物。6）密切觀察患者體溫，脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它病情變化，注意保暖，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄?；颊吣┟撾x危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。第十六章靜脈輸液與輸血法一、名詞解釋1.靜脈輸液法2.溶血反應(yīng)二、填空題1、密閉式靜脈輸液法中，進(jìn)針見回血后的三松是指、、。三、選擇題1、靜脈輸液時(shí)造成溶液不滴的原因有（）A.茂菲滴管有裂隙B.茂菲滴管液面過低C.輸液速度過快D.靜脈痙攣E.針頭處漏液2、輸血前后用于靜脈滴注的溶液是（）%葡萄糖溶液%葡萄糖鹽水氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液%碳酸氫鈉溶液3、預(yù)防大量輸血后枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)，可靜脈注射（）A.乳酸鈣B.氯化鈉C.碳酸鈣D.草酸鈣E.溴化鈣4、造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.針頭阻塞B.滴管有裂隙C.輸液管扭曲D.壓力過低E.靜脈痙攣5、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)常見的原因有（）A.輸液液體過多B.輸入速度過快C.輸入致熱物質(zhì)D.輸入藥物所致E.輸液時(shí)間過長6、病人大量輸入庫血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鈉E.高血鐵7、輸血引起溶血反應(yīng)，初始階段的典型表現(xiàn)是（）A.惡心、嘔吐B.嘔血、便血C.呼吸困難D.腰背部劇痛E.蕁麻疹8、大量液體輸入靜脈利用的物理原理是（）A.正壓作用B.負(fù)壓作用C.液體靜壓作用D.虹吸作用E.空吸作用9、輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是A.心慌、咳嗽B.胸悶、心悸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.發(fā)紺、煩躁不安E.兩肺布滿水泡音10、輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹時(shí)應(yīng)（）A.調(diào)節(jié)針頭角度B.抬高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.局部實(shí)施熱敷E.更換針頭重新穿刺11、不宜接受輸血的病人是（）A.嚴(yán)重感染B.失血性休克C.急性肺水腫D.白血病E.乙型肝炎12、輸血引起過敏反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.靜脈注射氯化鈉B.輕者減慢滴速C.重者停止輸血D.注射抗過敏藥物E.呼吸困難吸氧13、大量輸血后引發(fā)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.心率緩慢B.手足抽搐C.傷口滲血D.脈搏短絀E.血壓下降14、輸液不慎發(fā)生空氣栓塞，致死的栓塞部位在（）A.主動(dòng)脈入口B.肺動(dòng)脈入口C.左房室入口C.右房室入口E.上腔靜脈入口15.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.肺水腫C.細(xì)菌污染D.溶血反應(yīng)E.出血傾向16、輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，病人應(yīng)采取的體位是（）A.端坐位，雙腿下垂B.仰臥位，頭偏向一側(cè)C.俯臥位D.左側(cè)臥位，頭低腳高E.右側(cè)臥位，頭高腳低17、溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是（）A.胸悶、呼吸急促B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.少尿或無尿D.黃疸、血紅蛋白尿E.四肢麻木、腰背部劇痛18、下列哪種屬膠體溶液（）A.羥乙基淀粉B.甘露醇C.氯化鈉D.葡萄糖E.乳酸鈉19、輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣，致液體滴注不暢時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.調(diào)節(jié)輸液速度B.更換肢體位置C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺20、下列輸液微粒污染的描述哪項(xiàng)不正確（）A.輸液微粒一般肉眼不易觀察到B.大的直徑可達(dá)50~300mmC.輸液微?？蓙碓从谳斠浩鱀.輸液微?？梢疬^敏反應(yīng)E.嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防輸液微粒污染的措施之一21、靜脈留置針保留在病人靜脈內(nèi)最安全期限是（）~2天~5天~7天~8天~9天22、一般成人靜脈輸液速度應(yīng)調(diào)節(jié)在（）~40滴/分鐘~50滴/分鐘~60滴/分鐘~70滴/分鐘~80滴/分鐘23、一般小兒靜脈輸液速度應(yīng)調(diào)節(jié)在（）~40滴/分鐘~50滴/分鐘~60滴/分鐘~70滴/分鐘~80滴/分鐘24、輸液速度可適當(dāng)加快的病人是（）A.嚴(yán)重脫水者B.心力衰竭者C.輸入升壓藥者D.靜脈補(bǔ)鉀者歲幼兒25、輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.患肢制動(dòng)B.患肢可用50%硫酸鎂濕敷C.超短波理療D.如意金黃散加醋外敷E.患肢下垂26、小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.需兩人參與B.用2%碘酊消毒皮膚C.操作者站患兒頭側(cè)D.患兒可仰臥或側(cè)臥E.右手持針沿靜脈向心方向平行刺入27、靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致靜脈炎的原因不包括（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長C.無菌操作不嚴(yán)格D.長期輸入刺激性強(qiáng)藥物E.輸液速度過快28、對(duì)長期輸液者，合理選用和保護(hù)靜脈的原則是（）A.從粗大明顯的靜脈開始B.從上肢靜脈開始C.從下肢靜脈開始D.從頭靜脈開始E.從遠(yuǎn)端靜脈開始29、以下關(guān)于小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A.管壁薄，易被壓癟B.外觀淺藍(lán)色C.無博動(dòng)D.易滑動(dòng)E.血流方向?yàn)橄蛐倪\(yùn)動(dòng)30、靜脈輸血目的不包括（）A.糾正貧血B.增加血漿蛋白C.增加血容量D.補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡E.供給血小板和各種凝血因子31、病人田某，從早8:00開始輸液1500ml，每分鐘滴注50滴，其輸完的時(shí)間是（）:30:05:30:05:3032、病人李先生，因慢性肺源性心臟病入院，為病人靜脈輸液時(shí)的滴速是（）~40滴/分鐘~60滴/分鐘~80滴/分鐘~100滴/分鐘E.加壓輸液33、方先生，26歲，因急性胃腸炎入院。在輸液20分鐘后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭疼、惡心，此反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.疾病本身反應(yīng)C.肺水腫E.上呼吸道感染四、多選題1.在輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的血液制品是（）A.全血B.血漿C.代血漿D.自體血E.紅細(xì)胞混懸液2.病人輸液時(shí)，護(hù)士巡視、觀察的內(nèi)容是（）A.針頭有無脫出、阻塞或移位B.輸液管有無扭曲、受壓C.液體是否滴完D.有無溶液外溢E.有無輸液反應(yīng)3.輸血造成溶血反應(yīng)的原因有（）A.血液儲(chǔ)存過久B.輸入異型血液C.血液被細(xì)菌污染D.血液保存溫度不當(dāng)E.血液受到機(jī)械損傷4.防止輸血引起溶血反應(yīng)的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則B.做好血型鑒定C.做好交叉配血試驗(yàn)D.輸血前須兩人認(rèn)真核對(duì)E.避免血液加熱或震蕩過劇五、簡答題1.輸血前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作2.簡述輸血反應(yīng)的“三查八對(duì)”3、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么如何預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生4、臨床補(bǔ)液原則有哪些？

六、病案分析張先生，男，72歲，因肺感染在社區(qū)醫(yī)院實(shí)施輸液治療，在40分鐘內(nèi)輸入1000ml液體后，突然出現(xiàn)心慌、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。請(qǐng)判斷病人發(fā)生了什么情況為什么突然出現(xiàn)上述癥狀護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施答案一名詞解釋1.靜脈輸液法:是將大量滅菌藥液直接輸入靜脈內(nèi)的方法。2.溶血反應(yīng)：是受血者循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)輸入的紅細(xì)胞被破壞，釋放出游離血紅蛋白到血漿中而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列反應(yīng)二、填空題1.松止血帶、松病人拳頭、松調(diào)節(jié)夾三、單選題12345678910DCBBCBDCCE11121314151617181920CADBDDDADB21222324252627282930BCAAEBEEDD31323334353637383940CAB四、多選題1、AE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE五、問答1、1）取血標(biāo)本２ml，與填好的輸血申請(qǐng)單，血型，交叉配血試驗(yàn)單一起送交庫存，做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)２）據(jù)醫(yī)囑，憑提血單提血，注意三查八對(duì)３）回病區(qū)與另一護(hù)士再次檢對(duì)無誤后方可輸入４）輸血前后及兩瓶血之間應(yīng)注入無菌生理鹽水，取血后避免震蕩，防止紅Ｃ破壞６）輸血前３０min注射抗敏藥物如：地塞米松或苯海拉明。2、“三查”查血液的有效期、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好?！鞍藢?duì)”對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。3、（1）溶血反應(yīng)（2）１）輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)２）血液不可貯存過久３）血液不可加溫４）血液存放時(shí)間不可過久５）輸血時(shí)速度應(yīng)緩慢６）血液中不可隨便加藥物。如鈣劑等７）血液應(yīng)避免污染4、、１）先膠后晶；先鹽后糖；２）先快后慢；３）寧少勿多；４）補(bǔ)鉀四不宜（不宜過早；不宜過多；不宜過快；不宜過濃）六、病案分析1、急性肺水腫或循環(huán)負(fù)荷過重2、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，輸液速度過快，循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重引起。3、（1）停止輸液，通知醫(yī)生。（2）給予高流量氧氣吸入。（3）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、強(qiáng)心劑、利尿劑以及擴(kuò)血管藥物。（4）必要時(shí)用止血帶或血壓計(jì)袖帶輪流適量加壓四肢。第十七章冷熱療技術(shù)一、名詞解釋1、冷療法2、熱療法二、單項(xiàng)選擇題[A1型]1、冷療減輕疼痛的機(jī)制是（）A.減少局部血流，降低細(xì)菌的活力B.降低組織的新陳代謝C.擴(kuò)張血管，降低肌肉組織的緊張性D.改善血循環(huán)，加速對(duì)致痛物質(zhì)的運(yùn)出E.降低神經(jīng)末梢的敏感性2、使用冰袋時(shí)哪項(xiàng)操作不妥（）A.將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角B.將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口C.擦干袋外水漬，檢查有無漏水D.將冰袋裝入布套E.置于病人需要部位3、踝關(guān)節(jié)扭傷24h內(nèi)應(yīng)如何處理（）A.熱敷B.冷敷C.局部浸泡D.冷熱敷交替E.夾板固定4、防治腦水腫常用冰槽，其主要目的是（）A.增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝B.降低體溫C.降低腦血管通透性D.降低腦組織代謝E.收縮血管，使血流減慢5、溫水擦浴的主要散熱方式是（）A.輻射B.傳導(dǎo)C.折射D.蒸發(fā)E.對(duì)流6、溫水擦浴的水溫是：～26℃～28℃～32℃～34℃～40℃7、應(yīng)用冰槽防治腦水腫，病人肛溫應(yīng)維持在（）A.正常體溫范圍內(nèi)℃以下C.33℃D.34℃℃8、冷療抑制炎癥的機(jī)制是（）A.使肌肉、肌腱等組織松馳B.血管收縮，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)減慢C.神經(jīng)末梢的敏感性降低D.降低組織的新陳代謝和細(xì)菌的活力E.毛細(xì)血管通透性降低，滲出減少9、足底用冷水可引起（）A.腹瀉B.反射性心率減慢C.一過性冠狀動(dòng)脈收縮D.傳導(dǎo)阻滯E.心房纖顫10、熱療可解除疼痛的機(jī)制是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)B.提高新陳代謝，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)C.減輕組織水腫，促進(jìn)滲出液吸收D.溶解壞死組織E.血管擴(kuò)張，降低肌肉組織的緊張性11、炎癥后期用熱的主要目的是（）A.使血管擴(kuò)張B.解除疼痛C.消除水腫D.促進(jìn)愈合E.使炎癥局限12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止（）A.發(fā)生寒戰(zhàn)B.呼吸受阻C.血壓下降D.反射性心率減慢E.腹瀉13、濕熱敷操作時(shí)哪項(xiàng)不妥（）A.局部涂上凡士林B.蓋上一層紗布C.擰干熱敷墊用手背測(cè)試溫度D.敷于患處，加蓋棉墊E.3～5min更換一次，治療15～20min14、下列哪種情況可用熱療（）A.皮膚濕疹B.內(nèi)臟出血C.惡性病變部位D.軟組織挫傷初期E.末梢循環(huán)差15、應(yīng)用烤燈照射褥瘡創(chuàng)面，一般燈距和照射時(shí)間為（）～25cm，20～25min～30cm，20～30min～50cm，20～30min～50cm，30～45min～60cm，45～60min16、以下哪種情況禁用熱療（）A.老年、小兒B.急性結(jié)膜炎C.胃腸痙攣D.麻醉未清醒E.肛門疾患17、熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機(jī)制是（）A.血管擴(kuò)張，減輕局部充血B.血管擴(kuò)張，減輕炎性水腫C.血管收縮，降低細(xì)菌活力D.血管收縮，降低組織代謝E.血管擴(kuò)張，改善血循環(huán)增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能18、使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)（）A.熱水袋外再包一條毛巾B.熱水袋稍離局部C.立即停用，涂凡士林D.立即停用，涂70%乙醇E.立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷19、用冷時(shí)間過長可導(dǎo)致（）A.肌腱和韌帶等組織松馳B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性C.使皮膚抵抗力下降D.增進(jìn)局部免疫功能E.血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死20、禁用冷療的疾病是（）A.踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)B.中暑高熱C.麻疹高熱D.急性白血病高熱E.扁桃體術(shù)后[A2型]21、病人張某因發(fā)熱℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至（）℃以下℃℃以下℃以下22、徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人（）A.乙醇按摩B.紅外線照射C.冷濕敷D.熱濕敷E.放置熱水袋23、朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用（）A.冷濕敷B.冰袋C.冰囊D.熱濕敷E.局部按摩24、史某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是（）A.熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)B.熱水袋套外再包大毛巾C.密切觀察局部皮膚顏色D.及時(shí)更換熱水E.進(jìn)行交班[A3型]病例：病人胡某，男，60歲，患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲為該病人灌一熱水袋取暖。25、適宜的水溫是（）℃℃℃℃℃26、使用時(shí)下列哪項(xiàng)不妥（）A.灌水約2/3滿B.排盡空氣，旋緊塞子C.擦干后倒提熱水袋檢查有無漏水D.水溫以50℃以內(nèi)為宜E.套上布套，接觸足部皮膚取暖27、使用熱水袋水溫不能過高的原因是（）A.皮膚對(duì)熱反應(yīng)敏感B.血管對(duì)熱反應(yīng)敏感C.皮膚抵抗力差D.可加重病情E.局部感覺較遲鈍答案一、名詞解釋1、冷療法：是用低于人體溫度的物質(zhì)，作用機(jī)體局部或全身皮膚，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱的治療效果。2、熱療法：是用高于人體溫度的物質(zhì)，作用于局部或全身從而達(dá)到舒適與治療的方法。二、單選題12345678910EBBDBDCDCE11121314151617181920EDCECBECEC21222324252627282930EEDABEE第十八章標(biāo)本采集一、選擇題1、采集痰常規(guī)標(biāo)本，下列選項(xiàng)不正確的是（）A.選擇適合的容器，貼好標(biāo)簽送給病人B.囑病人晨起后漱口，咳出第一口痰液，盛與集痰盒內(nèi)C.不可將唾液、漱口液，鼻涕等混入痰液內(nèi)D.檢查癌細(xì)胞時(shí)，應(yīng)用40%甲醛溶液固定后送檢E.留取標(biāo)本后應(yīng)立即送檢2、留取常規(guī)痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞時(shí)，可選用何種溶液固定標(biāo)本（）%乙醇%乙醇%甲苯%鹽酸%甲醛3.關(guān)于24小時(shí)痰標(biāo)本采集，錯(cuò)誤的是（）A.可觀察痰液的性狀，協(xié)助診斷B.標(biāo)簽應(yīng)注明留痰起止時(shí)間C.鼻涕不可混入標(biāo)本中D.唾液可混入標(biāo)本中E.留痰起止時(shí)間可為自晨起7時(shí)至次晨7時(shí)4、做口腔真菌培養(yǎng)時(shí)，采取分泌物的部位應(yīng)在口腔的（）A.潰瘍面B.軟腭C.兩側(cè)腭弓D.扁桃體E.咽部5、關(guān)于咽試子培養(yǎng)，錯(cuò)誤的操作是（）A.囑病人先用朵貝爾溶液漱口B.真菌培養(yǎng)應(yīng)在口腔潰瘍面采集C.囑病人張口發(fā)“啊”音以充分暴露咽喉部D.采集兩側(cè)腭弓及咽扁桃體上分泌物E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作6、24h尿標(biāo)本，收集的時(shí)間是（）

A、早7點(diǎn)—翌日7點(diǎn)

B、早8點(diǎn)—翌日8點(diǎn)

C、早10點(diǎn)—翌日10點(diǎn)D、早6點(diǎn)—翌日6點(diǎn)E、早11點(diǎn)—翌日11點(diǎn)

7、同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)注入標(biāo)本容器的順序是（）

Ａ、抗凝—血清—培養(yǎng)B、血清—培養(yǎng)—抗凝Ｃ、培養(yǎng)—血清—抗凝Ｄ、培養(yǎng)—抗凝—血清E.血清—抗凝—培養(yǎng)

8、采集血清標(biāo)本容器需用（）

Ａ、肝素抗凝管Ｂ、清潔干燥管Ｃ、石蠟油管Ｄ、草酸鉀瓶抗凝試管

9、采集糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)（）

Ａ、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗(yàn)Ｂ、用無菌干棉簽由肛門插入6—7cm取糞便少

C、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許

Ｄ、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗(yàn)E、隨機(jī)取少許糞便

10、血標(biāo)本采集法有錯(cuò)的一項(xiàng)是（）

Ａ、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血Ｂ、血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝

Ｃ、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血Ｄ、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采E、嚴(yán)格無菌操作

答案：12345678910DADAAADBDB第十九章危重病人的護(hù)理及搶救技術(shù)一、單項(xiàng)選擇題。1、意識(shí)障礙不包括（）A.昏迷B.昏睡C.嗜睡D.譫妄E.健忘2、危重病人護(hù)理措施中不妥的是（）A。眼瞼不能閉合，覆蓋凡士林紗布B.定時(shí)幫助病人更換體位C.為病人定時(shí)做肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.躁動(dòng)、譫妄病人可使用保護(hù)具E.發(fā)現(xiàn)病人心臟驟停，首先通知醫(yī)生3、雙側(cè)瞳孔縮小見于（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.腦出血D.腦疝E.顛茄類藥物中毒4、昏迷病人眼瞼常不能閉合，應(yīng)采取的有效措施是（）A.按摩眼瞼B.戴有色眼鏡C.滴眼藥水D.覆蓋凡士林紗布E.無菌紗布覆蓋5、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大可見于（）A.同側(cè)硬腦膜外血腫B.顛茄類藥物中毒C.巴比妥類藥物中毒D.水合氯醛中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6、生命體征不包括（）A.意識(shí)B.體溫C.脈搏D.呼吸E.血壓7、下列描述不正確的是（）A.端坐呼吸見于重癥哮喘B.柏油樣便見于下消化道出血C.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于顛茄類藥物中毒D.體溫低于35℃E.多尿見于糖尿病病人8、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)的步驟是（）A.開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓B.病情評(píng)估、人工呼吸、胸外心臟按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、藥物治療D.開放氣道、人工呼吸、腦復(fù)蘇E.開放氣道、人工呼吸、心臟除顫9、成人胸外按壓的頻率為（）次/分鐘次/分鐘次/分鐘次/分鐘次/分鐘10、胸外按壓錯(cuò)誤的操作是（）A.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直B.手掌跟部按壓在胸骨中、下1/3交界處C.用腕部的力量垂直下壓D.放松時(shí)手掌根部不可離開胸壁E.按壓至深部藥稍做停頓11、成人人工呼吸與胸外按壓的比例是（）:5:1:15:2:3012、用氧的適應(yīng)癥不包括（）A.氣胸B.心力衰竭C.安眠藥中毒D.急性胃炎E.哮喘13.李某慢性肺源性心臟病，缺氧和二氧化碳潴留并存，應(yīng)給予（）A.高濃度，高流量，持續(xù)給養(yǎng)B.高濃度，高流量，間斷給氧C.低濃度，低流量，持續(xù)給氧D.低濃度，低流量，間斷給氧E.先高濃度，后低濃度給氧14、病人缺氧時(shí)的臨床表現(xiàn)中不出現(xiàn)（）A.面色潮紅，脈搏洪大B.吸氣費(fèi)力，發(fā)紺明顯C.心悸乏力，血壓下降D.胸悶氣短，口唇發(fā)紺E.呼吸困難，煩躁不安15、吸入氧氣濃度低于多少無治療價(jià)值（）A.<25%B.<30%C.<35%D.<40%E.<45%16.若給氧持續(xù)1~2天會(huì)發(fā)生氧中毒，此時(shí)氧濃度會(huì)高于（）%%%%%17、氧氣筒容積為60L，氧氣壓力表指針讀數(shù)為65kg/cm2，流量表為3L/分鐘，筒內(nèi)氧氣可供使用的時(shí)間是（）小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)18、氧中毒的臨床表現(xiàn)不包括（）A.惡心B.煩躁不安C.兩側(cè)瞳孔不等大D.面色蒼白E.進(jìn)行性呼吸困難19、關(guān)于氧氣表下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.壓力表可測(cè)知氧氣筒內(nèi)的壓力B.減壓器可將來自氧氣筒內(nèi)的壓力減低C.流量表測(cè)知氧氣每分鐘的流出量D.濕化瓶用于濕化氧氣E.安全閥調(diào)節(jié)氧氣用量大小20、裝氧氣表前先開總開關(guān)的目的是（）A.檢查桶內(nèi)是否有氧氣B.了解氧氣流出是否通暢C.估計(jì)筒內(nèi)氧氣儲(chǔ)量D.測(cè)知桶內(nèi)氧氣壓力E.清潔氣門，保護(hù)氧氣表21、長時(shí)間用氧的病人宜采用的吸氧方法是（）A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法C.面罩法D.氧氣帳法E.頭罩發(fā)22、吸氧潤滑鼻導(dǎo)管應(yīng)選用的溶液是（）A.凡士林B.冷開水%乙醇肥皂水E.液狀石蠟23、采用單側(cè)鼻導(dǎo)管法給氧時(shí)，鼻導(dǎo)管插入長度為（）A.鼻尖至耳垂長度的2/3B.發(fā)際至劍突的長度C.鼻尖至耳垂長度的1/2D.發(fā)際至劍突長度的2/3E.鼻尖至耳垂的長度24、調(diào)節(jié)氧流量的正確方法是（）A.先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)節(jié)流量B.先關(guān)流量表，再調(diào)節(jié)流量C.謹(jǐn)慎地直接調(diào)節(jié)流量D.先拔出鼻導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)流量E.先分離接管，再調(diào)節(jié)流量25、氧氣筒內(nèi)壓力降至不可使用的數(shù)值是（）A.3kg/cm2B.5kg/cm2C.7kg/cm2D.10kg/cmE.15kg/cm226、成人采用面罩給氧的氧流量為（）~3L/min~6L/m