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文檔簡介

呼吸由三個環(huán)節(jié)組成：①外呼吸externalrespiration，是指外界與血液在肺部進行的氣體交換，它包括肺通氣即外界空氣與肺之間的氣體交換過程，和肺換氣即肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換；②氣體在血液中的運輸Transportofgasintheblood；③內(nèi)呼吸Internalrespiration，即血液和組織之間的氣體交換過程。

呼吸麻醉培訓(xùn)課件東莞三維-----李志輝東莞三維-----李志輝在整個呼吸過程中，呼吸機真正起作用的其實只是外呼吸部分，尤其是肺通氣部分，而對肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換影響相對較小機械通氣mechanicalventilation是指當(dāng)呼吸器官不能維持正常的氣體交換，即發(fā)生呼吸衰竭時，以機械裝置代替或輔助呼吸肌的工作，稱為機械通氣支持。但機械通氣只是一種支持手段，不能消除呼吸衰竭的病因，只能為采取針對呼吸衰竭病因的各種治療爭取時間和創(chuàng)造條件。機械通氣開始前需要設(shè)定的參數(shù)。潮氣量Tidalvolume，VT每次呼吸時吸入或呼出的氣量，似潮汐的漲落呼吸頻率

是指呼吸每分鐘的次數(shù)，正常成人呼吸頻率約為12－18次/分每分通氣量是指每分鐘進或出肺的氣體總量，等于呼吸頻率乘以潮氣量。正常成人約為6－9L吸入氣氧濃度FiO2正常成人30-70%東莞三維-----李志輝機械通氣開始后要進一步了解的參數(shù)流速：Flow流速是氣體進入肺內(nèi)的速度，單位是L/min.吸氣時間TIN

一般0.8-1.5S吸氣峰壓即呼吸機送氣過程中的最高壓力。我們所選擇的病人其PIP應(yīng)該穩(wěn)定在20cmH2O左右或更低一些觸發(fā)靈敏度這一參數(shù)的調(diào)節(jié)每個品牌的呼吸機可能會有所不同主要是分為壓力觸發(fā)與流量觸發(fā)東莞三維-----李志輝呼吸機常規(guī)參數(shù)的設(shè)置Vt(潮氣量)：400－500mlf（頻率）:12－20次/minVi（吸氣流速）：40－100L/minTi（吸氣時間）:0.8－1.5sFiO2（吸氧濃度）：30-65%PEEP（呼吸末正壓）：3－5cmH2OI：E（吸呼比）：1：1.5--3呼吸機的工作臺面監(jiān)測模板（病人實際情況）報警模板（機器、理想）控制模板（為病人設(shè)置）比較老的經(jīng)典內(nèi)部簡單的控制板PB760電源部分麻醉機麻醉機其實是在呼吸機的

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