內(nèi)蒙古兒科模擬題2021年(166)-真題-無答案

內(nèi)蒙古兒科模擬題2021年(166)(總分79.XX01，考試時間120分鐘)X題型1.男嬰8個月，因輔食添加不當(dāng)開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。下列補鉀方法中，哪項正確A.輸液后有尿即可開始補鉀B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3%C.全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于8hD.靜脈補鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4?6dE.補充氯化鉀總量每天0.6g/kgF.切忌將鉀鹽靜脈推注2.男嬰8個月，因輔食添加不當(dāng)開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。該患兒用抗生素治療1周。查體發(fā)現(xiàn)口腔頰粘膜上有白色乳凝塊樣物，不易拭去，診斷為鵝口瘡。下列哪項為對該病的正確描述A.由白色念珠菌引起B(yǎng).多見于新生兒及幼嬰C.診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子D.多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者E.局部可用1%龍膽紫溶液或制霉菌素治療F.由表皮葡萄球菌引起G.應(yīng)加強抗感染治療不定項選擇 38孕周新生兒，Apgar評分1min為9分，生后喂養(yǎng)困難，3天均只給予白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。下列說法中不正確的是A.患兒為有癥狀性低血糖B.治療上給予10%葡萄糖1.0mL/kg,按每分鐘1.0mL靜注C.血糖穩(wěn)定后改為每分鐘6?8mg/kgD.血糖正常48?72h后停藥E.每小時監(jiān)測血糖1次 10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm,肛溫34.5℃。下列哪項檢查對明確診斷最重要

A.查尿中巨細胞病毒B.查母嬰血型C.血常規(guī)和血小板D.血ALT測徒E.血培養(yǎng)40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水ni度。復(fù)蘇時，該患兒在以下哪種情況需要氣管插管A.復(fù)蘇后心率80次/分B.5分鐘Apgar評分8分C.面罩正壓給氧無效D.呼吸道有分泌物E.呼吸不規(guī)則.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320|imol/L,母血型為O型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性。首先應(yīng)做哪項檢查A.血培養(yǎng)B.肝功能C.血涂片找球形紅細胞D.定血型E.致敏紅細胞和血型抗體測定. 10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm,肛溫34.5℃。該患兒最可能的并發(fā)癥是A.腹膜炎B.腦膜炎C.肝硬化D.骨髓炎E.核黃疸.早產(chǎn)兒，胎齡30周，體重1480g,剖宮產(chǎn)，羊水H度污染。生后呼吸不規(guī)則，心率78次/分，全身青紫及水腫。首先應(yīng)做的搶救A.面罩給氧B.刺激啼哭C.氣管插管D.胸外心臟按壓E.給腎上腺素.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320|imol/L,母血型為O型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性。此患兒最可能的診斷是A.新生兒敗血癥.新生兒肝炎C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.新生兒母乳性黃疸. 10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm,肛溫34.5℃。需做哪項檢查明確

A.腰穿B.腹穿C.肝功D.骨骼X線檢查E.腦干聽覺誘發(fā)電位.某3日齡早產(chǎn)兒，肛溫30℃,腋溫與肛溫相同，雙下肢、臀部均可捫及硬腫，患兒不吃、不哭。新生兒寒冷時產(chǎn)熱方式主要為A.骨骼肌震顫產(chǎn)熱B.葡萄糖氧化功能C.棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱D,飽和脂肪酸產(chǎn)熱E.消耗儲備的氨基酸產(chǎn)熱10.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院。血清總膽紅素320|imol/L，母血型為O型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性。首先應(yīng)采取的主要治療措施是A.光療B.應(yīng)用抗生素C.換血D.輸注白蛋白E.口服苯巴比妥11. 10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm，肛溫34.5℃。本病最基本的治療措施是A.藍光照射B.選用敏感抗生素靜注C.注射高滲液體D.臍部護理E.選用敏感抗生素口服12.早產(chǎn)兒，胎齡30周，體重1480g,剖宮產(chǎn)，羊水H度污染。生后呼吸不規(guī)則，心率78次/分，全身青紫及水腫。該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮的診斷A.敗血癥B.Rh溶血病C.肝炎D.肝糖原累積癥E.胎母輸血.一新生兒，38孕周，因“窒息復(fù)蘇后氣促30min”入院，產(chǎn)前羊水O度污染，1mln、5min、10minApgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱?；純河谥委煹漠?dāng)天，突然出現(xiàn)煩躁不安，查體見口周發(fā)紺明顯，右肺呼吸音減低，目前考慮最有可能的原因為A.肺不張B.肺出血C.氣胸D.突發(fā)腦疝E.顱內(nèi)出血.足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重

增長良好。最可能的診斷是A.新生兒生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒肝炎綜合征D.新生兒膽道閉鎖E.新生兒CMV感染.孕30周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，根據(jù)臨床持續(xù)吸氧史，臨床高度懷疑患兒有視網(wǎng)膜病變的可能。需進行眼底檢查，應(yīng)選擇何時進行為好A.馬上進行眼底檢查B.生后6?8周C.生后8?10周D.生后4?6周E.生后2?4周16.某3日齡早產(chǎn)兒，肛溫30℃,腋溫與肛溫相同，雙下肢、臀部均可捫及硬腫，患兒不吃、不哭。硬腫范圍量化評分為35%34%64%39%40%.一新生兒，38孕周，因“窒息復(fù)蘇后氣促30min”入院，產(chǎn)前羊水O度污染，1min、5min、10minApgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。目前應(yīng)當(dāng)做的檢查是A.胸片B.頭顱CTC.凝血四項D.血氣分析E.檢查頭顱B超.足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長良好。最合適的處理A.光療B.抗生素抗感染C.苯巴比妥口服D.停母乳3?5天E.不需處理.孕30周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，根據(jù)臨床持續(xù)吸氧史，臨床高度懷疑患兒有視網(wǎng)膜病變的可能。行眼底檢查發(fā)現(xiàn)I區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期1期2期3期4期

5期 38孕周新生兒，Apgar評分1min為9分，生后喂養(yǎng)困難，3天均只給予白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。最有可能的原因為A.破傷風(fēng)B.缺氧缺血性腦病C.低血糖腦損傷D.顱內(nèi)出血E.新生兒寒冷損傷綜合征一新生兒，38孕周，因“窒息復(fù)蘇后氣促30min”入院，產(chǎn)前羊水O度污染，1mln、5min、10minApgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱?；純河谥委煹牡?天，出現(xiàn)全身發(fā)紺明顯，給予吸氧后緩解不明顯，聽診肺部未聞及中細濕啰音，心臟聽診有雜音。目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是A.胸片B.頭顱B超C.心臟彩超D.血氣分析E.頭顱CT40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水ni度。在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟A.建立呼吸，增加通氣B.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量E.給納洛酮孕30周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，根據(jù)臨床持續(xù)吸氧史，臨床高度懷疑患兒有視網(wǎng)膜病變的可能。針對上述情況，以下描述正確的是A.對閾前病變密切觀察病情變化B.36周時開始進行眼底檢查C.早期氧療時血氧飽和度維持在95%左右D.氧療時氧分壓維持在50~80mmHgE.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧 38孕周新生兒，Apgar評分1min為9分，生后喂養(yǎng)困難，3天均只給予白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。此時應(yīng)做的檢查主要是A.腹部CTB.測血糖C.心臟超聲D.顱內(nèi)超聲E.腦脊液生化常規(guī)及培養(yǎng) 10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm,肛溫34.5℃。最可能的診斷是A.新生兒臍炎，新生兒肝炎B.新生兒臍炎，生理性黃疸C.新生兒臍炎，新生兒敗血癥

D.新生兒臍炎，新生兒溶血病E.新生兒臍炎，母乳性黃疸4（孕周新生兒，產(chǎn)重29008，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水III度。以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊A.初步復(fù)蘇后無自主呼吸B.四肢青紫C.刺激無反應(yīng)D.心率小于120次/分E.肌張力明顯減低A1/A2題型1.一名31周早產(chǎn)女嬰在外院住院治療2周，曾有不規(guī)則用氧史，現(xiàn)糾正胎齡36周，在筆者醫(yī)院門診眼科就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)；I區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。以下描述正確的是A.早期氧療時血氧飽和度維持在95%左右B.36周時開始進行眼底檢查C.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧D.氧療時氧分壓維持在50—80mmHgE.對閾病變密切觀察病情變化2.新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體:體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3。山，牌肋下2。山。以下治療哪項不恰當(dāng)A.靜脈輸入白蛋白B.抗生素C.保暖D.禁食母乳E.糾正酸中毒3.孕423+周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水I度，生后Apgar評分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。該患兒分別根據(jù)胎齡、出生體重分類，以下診斷正確的是A.足月兒，正常體重兒B.過期產(chǎn)兒，正常體重兒C.過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒D.足月兒，適于胎齡兒E.過期產(chǎn)兒，巨大兒4.患兒，10天，因“少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天”入院。查體：T33℃,R20次/分，P60次/分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項A.立即機械通氣，不給PEEPB.立即IPPV機械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEPC.高頻通氣D.立即用CPAPE.皮囊加壓給氧.40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g.出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、

羊水ni度。在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟A.建立呼吸，增加通氣B.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量E.給納絡(luò)酮.一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生，自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐，漸加重，輕微刺激抽搐不已，吮乳及張口困難，低熱。下列哪項體格檢查對確診該病有診斷價值A(chǔ).擁抱反射B.覓食反射C.壓舌板試驗D.握持反射E.瞳孔對光反射.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS,給予呼吸機輔助呼吸?；純河诤粑鼨C治療第4天，發(fā)現(xiàn)體溫為38.5℃,左肺部可聞及少許粗中濕啰音，最有可能的原因為A.右肺不張.右肺氣胸C.機械通氣相關(guān)性肺炎D.呼吸機濕化過度E.肺出血.18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無空虛感。為了進一步排除該病首選的檢查是A.腹部B超B.空氣灌腸C.腹部立臥位片D.鋇灌腸E.腹部CT.早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1700g,出生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75%。最可能的診斷為（）A.濕肺B.衣原體肺炎C.胎糞吸入綜合征D.新生兒肺透明膜病E.持續(xù)性肺動脈高壓10.早產(chǎn)兒，5h,胎齡34周。胎盤早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后IminApor。評分7分。進入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70/min,肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間I?II級收縮期雜音，心率140/min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。該病例的診斷是A.肺透明膜病B.濕肺C.先天性心臟病D.吸入性肺炎

E.肺膨脹不全11.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。轉(zhuǎn)運小組需準備的設(shè)備主要包括A.急救箱（含膠布、藥物）、呼吸機、吸引器、監(jiān)護儀、氧氣袋B.呼吸機、急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀C.急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物、膠布）、吸引器、監(jiān)護儀D.急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀、氧氣袋E.轉(zhuǎn)運暖箱、急救箱（含插管設(shè)備、呼吸球囊、藥物）、吸引器、監(jiān)護儀12.早產(chǎn)兒，34周出生，出生時困難，Apgar評分7分，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。該患兒呼吸困難最可能的原因是A.胎糞阻塞支氣管B.大量羊水吸入C.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏D.肺液潴留過多E.肺部細菌感染.女嬰，8個月。母乳喂養(yǎng)，新生兒期因黃疸測血清膽紅素170〃mol/L。本次因半個月來面色蒼黃，智力及動作發(fā)育倒退而入院。最可能的診斷是A,呆小病B.腦發(fā)育不全C.核黃疸后遺癥D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血.孕423+周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水m度，生后Apgar評分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。該患兒于生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，聽診左肺呼吸音較右肺降低。考慮診斷為A.胎糞吸入綜合征B.新生兒肺出血C.濕肺D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.宮內(nèi)感染性肺炎.患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃,R20次/分，P60次/分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。應(yīng)首先采取哪一項處理措施A.保暖、復(fù)溫B.糾正酸中毒C.補充凝血因子D.保持正常心功能E.清理呼吸道，氣管插管，機械通氣.40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g.出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水m度。以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊A.初步復(fù)蘇后無自主呼吸B.四肢青紫C.刺激無反應(yīng)

D.心率小于120次/分E.肌張力明顯減低.一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生，自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐，漸加重，輕微刺激抽搐不已，吮乳及張口困難，低熱。該患兒在臨床上應(yīng)選用哪種抗生素治療A.青霉素B.紅霉素C.萬古霉素D.亞胺培南-西司他汀鈉E.SMZ.某早產(chǎn)兒胎齡為30周，因生后"進行性呼吸困難25分鐘”入院。考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征，給予呼吸機輔助呼吸?；純河诤粑鼨C輔助呼吸7天后撤機，并開始給予配方奶粉喂養(yǎng)4天，患兒出現(xiàn)不吃、不哭、不動。查體：反應(yīng)差，肺部聽診可聞及中細濕啰音，腹部稍膨隆.腸鳴音0?1次/分，大便隱血(+++),目前最需要做的檢查是A.血培養(yǎng)B.腹平片檢查C.痰培養(yǎng)D.頭顱B超E.胸片檢查.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS,給予呼吸機輔助呼吸。針對該癥狀，目前最應(yīng)當(dāng)采取的措施是A.胸片檢查B.痰培養(yǎng)C.胸腔穿刺檢查D.調(diào)整呼吸機濕化器E.調(diào)整呼吸機參數(shù).女，2歲半，落日眼，耳聾，牙齒深褐色，流涎，對外界反應(yīng)遲鈍，伴手足徐動。其最可能的診斷為A.苯丙酮尿癥B.繼發(fā)性癲癇C.核黃疸后遺癥D.甲狀腺功能低下E.21-三體綜合征.早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1700g,出生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75%。為初步診斷，應(yīng)先做哪一項檢查()A.血常規(guī)B.血氣分析C.胸部X線檢查D.心臟超聲檢查E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值.患兒，孕36周出生。出生體重1900g，生后1d,吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒應(yīng)診為A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.超低體重兒

D.足月小樣兒E.正常體重兒.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。患兒出生時羊水H度，即刻只有心跳.轉(zhuǎn)運小組應(yīng)首先做何處理A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.藥物E.保暖.早產(chǎn)兒，34周出生，出生時困難，Apgar評分7分，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。最可能的診斷是A.羊水吸入綜合征B.感染性肺炎C.持續(xù)發(fā)生肺動脈高壓D.新生兒濕肺E.肺透明膜病.孕423+周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水m度，生后Apgar評分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。該患兒胸部X線檢查特征一般情況下可能性小的是A.彌漫性浸潤影B.可并發(fā)氣胸C.支氣管充氣征D.可見肺氣腫E.兩肺透亮度增強伴有節(jié)段性肺不張.足月新生兒出生時有重度窒息史，生后24小時，小兒頻繁劃船樣動作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大。首先做哪項檢查A,腰穿與定血型B.頭顱B超C.頭顱CT與電解質(zhì)D.腦電圖與腦地形圖E.血常規(guī)+膽紅素40孕周新生兒，產(chǎn)重2900g.出生前胎心減慢、胎動減少，出生時發(fā)紺、四肢肌張力低、羊水m度。復(fù)蘇時，該患兒在以下哪種情況需要氣管插管A.復(fù)蘇后心率80次/分B.5分鐘Apgar評分8分C.面罩正壓給氧無效D.呼吸道有分泌物E.呼吸不規(guī)則一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生，自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐，漸加重，輕微刺激抽搐不已，吮乳及張口困難，低熱。該患兒止痙首選藥物為A.苯巴比妥鈉B.水合氯醛C.苯妥英鈉D.地西泮

E.異丙嗪29.某早產(chǎn)兒胎齡為30周，因生后"進行性呼吸困難25分鐘”入院?？紤]存在新生兒呼吸窘迫綜合征，給予呼吸機輔助呼吸?；純航?jīng)過43天治療后，吃奶稍差，體重2100g，NBNA評分為38分，無呼吸暫停，體溫正常，僅需要低流量吸氧即可維持正常生命體征。目前存在的最主要問題是A.慢性肺疾病B.缺氧缺血性腦病C.體重低D.腦室周圍白質(zhì)軟化E.惱性癱瘓.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS，給予呼吸機輔助呼吸。患兒于治療的第5天撤離呼吸機，給予配方奶喂養(yǎng)，2天后出現(xiàn)明顯腹脹，大便隱血陽性，伴嘔吐咖啡樣物質(zhì)兩次，最有可能的原因為A.咽下綜合征B.新生兒出血癥C.凝血功能異常D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.應(yīng)激性潰瘍.女，2歲半，落日眼，耳聾，牙齒深褐色，流涎，對外界反應(yīng)遲鈍，伴手足徐動。為進一步診斷，應(yīng)選擇下列哪項檢查A.尿三氯化鐵試驗B.腦電圖C.頭顱MRID.血清T3、T4、TSH測定E.染色體核型分析.早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1700g，出生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，入院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75%。應(yīng)先進行哪一項緊急治療（）A.糾正酸中毒B.關(guān)閉動脈導(dǎo)管C.抗生素的使用D.氣管插管，機械通氣E.肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用.患兒，孕36周出生。出生體重1900g，生后1d,吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒擬補給液體，第一天補液量是20?50ml/kg60?80ml/kg80?90ml/kg90?100ml/kg100?110ml/kg34.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。經(jīng)氣管插管、人工呼吸及胸外心臟按壓等處理后患兒無自主呼吸，心率仍為50次/分，還應(yīng)做何處理A.腎上腺素

B.胸外心臟按壓C.氣管插管D.電擊復(fù)律E.口對口人工呼吸.早產(chǎn)兒，34周出生，出生時困難，Apgar評分7分，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。最緊急的處理是A.保濕B.抗生素C.糾正酸中毒D.激素E.正壓給氧.足月新生兒出生時有重度窒息史，生后24小時，小兒頻繁劃船樣動作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大。哪項治療措施正確A.腰椎穿刺放腦脊液B.呋塞米或甘露醇C.呼吸機輔助呼吸D.維持血糖在正常低值E.控制入液量100ml/kg.足月兒新生兒，產(chǎn)重3200g，生后4天出現(xiàn)陣陣雙目凝視、呼吸暫停。出生前胎心、胎動正常，無胎膜早破及產(chǎn)程延長，出生時有輕度窒息史，羊水ni度。生后22小時發(fā)現(xiàn)黃疸，逐漸加重波及手足心，生后開始時吃奶較好，近1天吃奶差。引起的原因最可能是A.腦血栓形成B.核黃疸C.化膿性腦膜炎D.缺氧缺血性腦病E.低鈣血癥.一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生，自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐，漸加重，輕微刺激抽搐不已，吮乳及張口困難，低熱。止痙劑療程為1?2天2?3天3?4天D.7?10天E.1?4周39.某早產(chǎn)兒胎齡為30周，因生后"進行性呼吸困難25分鐘”入院?？紤]存在新生兒呼吸窘迫綜合征，給予呼吸機輔助呼吸。針對該問題的治療方案為A.間斷停氧，必要時采用藥物治療B.加強腦功能訓(xùn)練C.加強營養(yǎng)支持，促進體重增長D.無需特殊治療E.高壓氧治療40.某早產(chǎn)兒，33孕周，因生后氣促、發(fā)紺1小時入院，考慮診斷NRDS,給予呼吸機輔助呼吸。針對該癥狀，目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是A,凝血四項檢查B.腹部平片檢查

C.大便培養(yǎng)D.鋇劑灌腸E.食管pH洲定.女，2歲半，落日眼，耳聾，牙齒深褐色，流涎，對外界反應(yīng)遲鈍，伴手足徐動。以下哪項病史或體征有助于該病病因診斷A.頭發(fā)黃、皮膚白，鼠尿味B.新生兒窒息史C.新生兒高膽紅素血癥史D.黏液水腫貌、身材不勻稱，矮小E.眼距寬，鼻梁塌，伸舌，通貫掌.男嬰12d，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5℃。以下哪項檢查對明確診斷很重要A.血培養(yǎng)B.紅細胞G-6-PD活性測定C.查母、嬰血型D.查尿中巨細胞包涵體E.血常規(guī)及血小板計數(shù)一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。半分鐘后患兒仍無自主呼吸，心率70次/分，又該如何處理A,再用腎上腺素B.停止胸外心臟按壓C.氣管插管D.電擊復(fù)律E.口對口人工呼吸.生女嬰，出生后安靜或吸奶時青紫，呼吸困難，啼哭時青紫減輕。本例最可能的診斷為A.支氣管食管瘺B.后鼻孔閉鎖C.新生兒濕肺D.紅細胞增多癥E.先天性心臟病（右向左分流）.孕423+周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水m度，生后Apgar評分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。對于上述診斷療效最肯定的治療方法為A.高頻通氣B.酚妥拉明靜脈滴注C.硫酸鎂靜脈滴注D.一氧化氮吸入E.利尿劑.足月新生兒出生時有重度窒息史，生后24小時，小兒頻繁劃船樣動作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大?；純涸谥委熎陂g，四肢抽動頻繁，首先采用下列哪項措施A.吸氧B.用亞胺培南一西司他汀鈉加強抗感染C.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg

D.繼續(xù)增加脫水劑的用量E.吸痰.足月兒新生兒，產(chǎn)重3200g，生后4天出現(xiàn)陣陣雙目凝視、呼吸暫停。出生前胎心、胎動正常，無胎膜早破及產(chǎn)程延長，出生時有輕度窒息史，羊水ni度。生后22小時發(fā)現(xiàn)黃疸，逐漸加重波及手足心，生后開始時吃奶較好，近1天吃奶差。首先做何種檢查來初步明確A.頭顱CTB.血培養(yǎng)C.總膽紅素、分鐘膽紅素D.腦電圖E.腦脊液檢查.某35孕周新生兒，因“進行性呼吸困難25分鐘”入院，胎膜早破30小時，出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分，胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機輔助呼吸。目前最需要立即做的檢查是A.床旁頭顱B超B.床旁胸片C.血培養(yǎng)D.痰培養(yǎng)E.電解質(zhì).某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃,呼吸微弱，心率98次/分。關(guān)于患兒的復(fù)溫，正確的措施是A.盡快復(fù)溫至正常體溫，以減少硬腫癥及器官損傷B.盡快復(fù)溫至亞低溫（34℃）并保持，以減少硬腫癥及器官損傷C.每小時使體溫升高1℃，在6?12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫D.每小時使體溫升高2℃,6?12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫E.每小時使體溫升高3℃,6?12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫50.女，2歲半，落日眼，耳聾，牙齒深褐色，流涎，對外界反應(yīng)遲鈍，伴手足徐動。要判斷患兒的智力水平，需做哪項篩查試驗A.DDSTB.繪人測驗WPPSI50項測驗S-B智力量表.男嬰12d,足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5℃。選用抗生素，哪組配伍合理A.靜脈滴注甲硝唑（滅滴靈）B.肌內(nèi)注射青霉素+慶大霉素C.靜脈滴注氨芐西林（氨芐青霉素）+慶大霉素D.肌內(nèi)注射慶大霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）E.靜脈滴注紅霉素+氯霉素.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。經(jīng)搶救2分鐘后患兒出現(xiàn)自主呼吸，心率升至120次/分，面色轉(zhuǎn)紅，肌張力好轉(zhuǎn)，準備轉(zhuǎn)回兒童醫(yī)院進一步治療，離開時應(yīng)攜帶什么主要資料

A.母血樣、臍血標本、嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件B.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件、實驗室資料、X線片C.臍血標本、嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件、同意轉(zhuǎn)運治療的簽字記錄D.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件、母血樣、同意轉(zhuǎn)運治療的簽字記錄E.孕婦及嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件、實驗室資料、同意轉(zhuǎn)運治療的簽字記錄.生女嬰，出生后安靜或吸奶時青紫，呼吸困難，啼哭時青紫減輕。為明確診斷，選何種檢查A.碘油造影B.用鼻飼管自鼻孔插入觀察其能否抵咽部C.胸部平片D.測紅細胞壓積E.心臟超聲波檢查.兒童神經(jīng)反射中新生兒下列哪項神經(jīng)反射屬不正常A.腹壁反射陰性B.提睪反射陰性C.克氏征陽性D.巴氏征陰性E.覓食反射存在.患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分為8分，出生后4小時出現(xiàn)氣促，80次/分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點狀影，少量葉間積液該患兒最可能的診斷為A.胎糞吸入綜合征B.新生兒肺出血C.濕肺D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.宮內(nèi)感染性肺炎.新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時Hb90g/L,血清總膽紅素水平為39011mol/L。首先采用以下哪項措施A,立即換血B.立即靜脈輸注白蛋白C.馬上靜脈輸血D.光療E.靜脈輸注丙種球蛋白.早產(chǎn)兒，胎齡31周，體重1400g,剖宮產(chǎn)。生后無窒息，出生后因診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征予以nCPAP治療。在治療過程中，生后28小時突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、面色蒼白、前囟飽滿。該患兒最可能的診斷是A,并發(fā)感染B.氣胸C.壞死性小腸結(jié)腸炎D.顱內(nèi)出血E.肺動脈高壓.某35孕周新生兒，因“進行性呼吸困難25分鐘”入院，胎膜早破30小時，出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分，胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機輔助呼吸。治療該患兒目前癥狀最有效的藥物是

A.第三代頭孢菌素B.一氧化氮C.肺表面活性物質(zhì)D.巴曲酶E.靜脈營養(yǎng)59.某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次/分?；純后w溫恢復(fù)正常后，突然出現(xiàn)面色青紫，嘔吐血性泡沫樣液體，為明確其原因，此時最應(yīng)當(dāng)做的檢查是A.凝血四項B.胸片C.頭頓B超D.血氣分析E.3P實驗.男嬰12d,足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退，黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5℃。本病易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肝膿瘍B.肺膿瘍C.腦膜炎D.腹膜炎E.骨髓炎.新生兒生后5d,家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是A.新生兒臍炎，母乳性黃疸B.新生兒臍炎，新生兒溶血癥C.新生兒臍炎，生理性黃疸D.新生兒臍炎，新生兒敗血癥E.新生兒臍炎，新生兒肝炎62.男性，8d新生兒，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感。最可能的診斷是A.肥厚性幽門狹窄B.幽門痙攣C.賁門松弛癥D.巨結(jié)腸E.腸麻痹63.兒童神經(jīng)反射中下列哪項神經(jīng)反射是正常的A.握持反射3?4個月消失B.提睪反射1歲后不穩(wěn)定C.克氏征6個月轉(zhuǎn)陰性D.巴氏征1歲轉(zhuǎn)陰性E.覓食反射10個月存在64.患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分為8分，出生后4小時出現(xiàn)氣促，80次/分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點狀影，少量葉間積液臨床上應(yīng)如何處理該患兒

A.高頻通氣B.機械通氣CPAPPSE.可不予特殊處理，青紫明顯，可予氧療65.新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時Hb90g/L,血清總膽紅素水平為390|imol/L?；純喊l(fā)生抽搐，首先考慮為A.低血糖B.膽紅素腦病C.低血鈣D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)出血66.早產(chǎn)兒，胎齡31周，體重1400g,剖宮產(chǎn)。生后無窒息，出生后因診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征予以nCPAP治療。在治療過程中，生后28小時突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、面色蒼白、前囟飽滿。下列哪項措施正確A.使用止血藥B.輸血C.繼續(xù)nCPAP治療D.大劑量使用脫水劑E.肺表面活性物質(zhì)治療67.某35孕周新生兒，因“進行性呼吸困難25分鐘”入院，胎膜早破30小時，出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分，胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機輔助呼吸?；純河谥委煹牡?天，監(jiān)測血糖為14mmol/L,最有可能的原因為A.應(yīng)激導(dǎo)致B.輸注葡萄糖過快C.存在新生兒糖尿病D.使用了特殊藥物如納絡(luò)酮等E.暫時性高胰島素血癥68.某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃,呼吸微弱，心率98次/分。此時最有效的治療措施是A.呼吸機輔助呼吸B.靜脈使用止血藥物C.糾正心力衰竭D.防止腎衰竭E.推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡69.女孩，12歲，身高109cm，小學(xué)5年級，學(xué)習(xí)成績欠佳，新生兒時手足背腫。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育，乳頭間距寬，外生殖器呈嬰兒型，未有過月經(jīng)，無其他第二性征。初步診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。如已確診，應(yīng)如何治療A.無需治療B.單純應(yīng)用人生長激素C.補充甲狀腺素+雌激素D,應(yīng)用重組人生長激素+雌激素

E.補充雌激素一名31周早產(chǎn)女嬰在外院住院治療2周，曾有不規(guī)則用氧史，現(xiàn)糾正胎齡36周，在筆者醫(yī)院門診眼科就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)；I區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。該病變應(yīng)為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的A.1期 B.2期C.3期 D.4期E.5期.新生兒生后5d,家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm,脾肋下2cm。為明確診斷，首選的檢查是A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.大便常規(guī)C.血ALT測徒D.血氣分析E.血培養(yǎng).男性，8d新生兒，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感。為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是A.鋇灌腸B.上消化道造影C.腹部立臥位片D.腹部B超E.腹部CT.孕423+周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水m度，生后Apgar評分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。對該患兒最恰當(dāng)?shù)脑u價是A.足月兒B.過期產(chǎn)兒C.高危兒D.早期新生兒E.巨大兒.患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃,R20次/分，P60次/分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按