醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院院內(nèi)?？谱o(hù)士培訓(xùn)考試試卷(兒科片區(qū))

醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院院內(nèi)?？谱o(hù)士培訓(xùn)考試試卷（兒科片區(qū)）1．新生兒呼吸頻率每分鐘約為（）［單選題］*A.20次~25次B.25次~30次C.30次~40次D.40次~45次（正確答案）E.50次~60次2．支氣管肺炎的主要病理生理改變是（）［單選題］*A.酸中毒B.毒血癥C.低氧血癥（正確答案）D.心功能異常E.二氧化碳降低3．支原體肺炎治療應(yīng)首選（）［單選題］*A.青霉素B.紅霉素（正確答案）C.慶大霉素D.新青霉素IIE.氨芐青霉素4．金黃色葡萄球菌肺炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*A.心肌炎B.肺膿腫（正確答案）C.肺不張D.肺氣腫E.心力衰竭5.患兒3歲，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T40℃,R64次/分，P168次/分。精神差，面色蒼白，煩躁不安，右肺可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率182次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm可及，脾未及，雙下肢輕度水腫。最可能的醫(yī)療診斷是()［單選題］*A.心力衰竭B.支氣管炎C.大葉性肺炎D.支氣管肺炎E.支氣管肺炎并心力衰竭(正確答案)6.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T38.2℃,R24次/分，肺部聽診有少量濕啰音。痰液粘稠，不易咳出，對患兒及家長進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要()［單選題］*A.指導(dǎo)吸痰的方法B.介紹本病的原因C.指導(dǎo)有效的咳嗽技巧D.解釋霧化吸入的作用E.解釋惡心類祛痰劑的作用(正確答案).引起嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是()［單選題］*A.腦膜炎雙球菌.肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌(正確答案)C.肺炎鏈球菌和大腸桿菌D.葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌.化膿性腦膜炎治療好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)前囟飽滿、發(fā)熱、驚厥，應(yīng)首先考慮并發(fā)()［單選題］*A.腦膿腫B.腦積水C.硬膜下積液(正確答案)D.腦室管膜炎E.低鈉綜合癥.兒童昏迷量表是根據(jù)兒童睜眼和運(yùn)動反應(yīng)以及對聽覺刺激的反應(yīng)對患兒意識進(jìn)行評分，其正確描述是()［單選題］*A.10分表示意識正常、6分表示昏迷、2分通常表示死亡15分表示意識正常、＜7分表示昏迷、3分通常表示死亡(正確答案)C.9分表示意識正常、5分表示昏迷、3分通常表示死亡D.13分表示意識正常、8分表示昏迷、5分通常表示死亡E.以上都不對10.新生兒患化膿性腦膜炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是()［單選題］*A.拒食、吐奶B.面色青灰C.臨床表現(xiàn)不典型D.腦膜刺激不明顯E.以上都是(正確答案)11.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎腦脊液改變()［單選題］*A.蛋白質(zhì)1.0g/LB.糖3.0mmoL/L正確答案)C.白細(xì)胞數(shù)1000XL06/LD.氯化物108mmoL/LE.外觀渾濁12.小兒病毒性腦膜炎、腦炎最常見的病原體為()單［選題］*A.腸道病毒正確答案)B.蟲媒病毒C腮腺炎病毒D.皰疹病毒￡.脊髓灰質(zhì)炎病毒13.麻疹的傳播途徑最主要是()單［選題］*A.皮膚B.消化道C.呼吸道正確答案)口.垂直傳播￡.血液傳播14.患兒，6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結(jié)痂?？紤]患兒發(fā)生了()單［選題］*A.風(fēng)疹8.水痘正確答案)口麻疹D.猩紅熱E.藥物疹.PPD試驗(yàn)結(jié)果局部硬結(jié)為10mm~19mm,其表示符號是（）［單選題］*A.—B.+C.++（正確答案）D.+++E.++++.手足口危重病例是指出現(xiàn)以下哪種情況的患者（）［單選題］*人.心動過速或過緩B.頻繁抽搐、昏迷、腦疝C.休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)D.呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等E.以上都是（正確答案）.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*A.體重減輕B.皮下水腫C.消瘦D.納差（正確答案）E.皮下脂肪減少.以下營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病病因除外（）［單選題］*A.圍生期維生素D攝入不足8.日光照射不足C.維生素D攝入不足D.生長速度快，需要增加E.維生素D吸收障礙（正確答案）19.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*A.佝僂病串珠B.早期為神經(jīng)興奮性減低表現(xiàn)（正確答案）C.可表現(xiàn)為雞胸或漏斗胸D.神經(jīng)運(yùn)動功能發(fā)育遲緩E.X形腿或O形腿.以下維生素D缺乏性手足搐搦癥典型發(fā)作時(shí)不包括（）［單選題］*A.喉痙攣B.手足搐搦C.頸強(qiáng)直（正確答案）D.驚厥E.呼吸困難.鵝口瘡是由以下哪種感染所致（）［單選題］*A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.白色念珠菌（正確答案）E.克雷伯氏桿菌.鵝口瘡的治療及護(hù)理不包括（）［單選題］*A.保持口腔清潔B.用甲硝唑清潔口腔（正確答案）C.可用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔D.局部涂抹制霉菌素E.加強(qiáng)口腔護(hù)理23.護(hù)理胃食管反流患兒以下哪一項(xiàng)不正確()［單選題］*A.高蛋白高脂飲食，保證營養(yǎng)(正確答案)B.少量多餐，防止嘔吐C.合理用藥，緩解疼痛D.手術(shù)前后保持胃腸減壓通暢E.保持適宜體位，防止窒息.嬰幼兒中、重度腹瀉的靜脈補(bǔ)液的說法中不恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*A.輸液種類以脫水性質(zhì)來定，臨床可先按等滲脫水處理B.輸液速度遵循“先慢后快”的原則(正確答案)C.輸液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量D.第二天以后只補(bǔ)生理需要量和繼續(xù)損失量E.若嘔吐、腹瀉緩解，可酌情減少補(bǔ)液量或改為口服補(bǔ)液.急性腸套疊好發(fā)于()［單選題］*A.2歲以下嬰幼兒(正確答案)~3歲幼兒C.青壯年D.老年人E.學(xué)齡期兒童.先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是()［單選題］*A.腸穿孔B.繼發(fā)感染C.小腸結(jié)腸炎(正確答案)D.腸出血E.休克.先天性膽道疾病的術(shù)后護(hù)理不包括()［單選題］*A.麻醉清醒后取頭高位或半臥位B.保持引流管通暢，發(fā)生導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即重新置入導(dǎo)管(正確答案)C.加強(qiáng)導(dǎo)管周圍皮膚護(hù)理D.術(shù)后應(yīng)盡早恢復(fù)母乳喂養(yǎng)E.注意觀察術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.先天性巨結(jié)腸術(shù)前須進(jìn)行的灌腸方法是()［單選題］*A.大量不保留灌腸B.清潔灌腸(正確答案)C.保留灌腸D.小量不保留灌腸E其它.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)除外下列哪一項(xiàng)()［單選題］*A.水腫B.少尿C.蛋白尿、血尿D.低鉀血癥(正確答案)E.高血壓.關(guān)于急性腎炎的護(hù)理不正確的是()［單選題］*A.一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息B.應(yīng)用利尿劑前后應(yīng)注意觀察體重、尿量、水腫變化并做好記錄C.本病預(yù)后欠佳，應(yīng)向家長做好宣教工作（正確答案）D.密切觀察呼吸、心率、脈搏等變化，警惕嚴(yán)重循環(huán)充血的發(fā)生E.觀察尿量、尿色，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量.腎病綜合癥臨床四大特點(diǎn)不包括（）［單選題］*A.少尿（正確答案）B.大量蛋白尿C.高膽固醇血癥D.低蛋白血癥E.不同程度的水腫.尿道下裂的臨床分型不正確的是（）［單選題］*A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰囊型D.會陰型E陰莖根型（正確答案）（33~34題共用題干）患兒，男，胎齡31周，生后半小時(shí)，出生體重1750g，皮膚毳毛多，頭發(fā)細(xì)軟，耳廓軟不成形，乳腺無結(jié)節(jié)，足底光禿無紋理，現(xiàn)患兒體溫35.2℃，因生后活力低下而轉(zhuǎn)入新生兒科進(jìn)行治療。.對于該患兒首要的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.鼻飼供給營養(yǎng)B.保暖，維持體溫穩(wěn)定（正確答案）C.按醫(yī)囑使用抗生素D.面罩正壓人工呼吸E.保持皮膚清潔干燥34.患兒住院過程中，為了維持有效的呼吸，以下措施錯誤的是（）［單選題］*A.出現(xiàn)呼吸暫停給予拍打足底、托背、刺激皮膚B.保持呼吸道通暢C.發(fā)紺時(shí)吸入氧氣，維持血氧分壓40~60mmHg（正確答案）D.發(fā)紺時(shí)吸入氧氣，維持血氧分壓50~80mmHgE.反復(fù)發(fā)作給予氨茶堿靜脈輸注（35~37題共用題干）一家長帶孩子來醫(yī)院進(jìn)行體格檢查。體格檢查結(jié)果：體重10Kg,身長78cm,前囟未完全閉合，出牙約8顆，胸圍約等于頭圍。35.衡量該小兒營養(yǎng)狀況的最敏感的指標(biāo)是（）［單選題］*A身高B.體重（正確答案）C.前囟D.牙齒E.頭圍36.該小兒最可能的年齡是（）［單選題］*A.1歲（正確答案）B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲37.該小兒動作發(fā)育正確的是（）［單選題］*A.疊2~3塊方積木B.疊4~5塊方積木C.一頁一頁翻書D.疊5~6塊方積木E.能獨(dú)站片刻（正確答案）（38~39共用題干）早產(chǎn)兒，生后6小時(shí)，第二產(chǎn)程延長，吸引器助產(chǎn)，出生時(shí)重度窒息，復(fù)蘇后嗜睡、尖叫，查體：體溫36.2℃,口周稍發(fā)紺、肌張力高、心肺（-）。38.該患兒的臨床診斷為：（）［單選題］*A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒窒息C.新生兒顱內(nèi)出血（正確答案）D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒臍炎39.該患兒不適宜的護(hù)理措施是：（）［單選題］*A.保持安靜，盡力避免驚擾B.煩躁不安，驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑C.抗生素預(yù)防感染（正確答案）D.降低顱內(nèi)壓E.可使用維生素K1以控制出血（40-42題共用題干）患兒，男，2天，因皮膚黃染半天入院。體查：體溫36.5℃，心率136次/分，呼吸42次/分，反應(yīng)好，全身皮膚黃染明顯。查：血清間接膽紅素320〃mol/L母親血型為O型、RH陽性，父親血型AB型，RH陽性。40.該患兒最可能的診斷是()［單選題］*A.新生兒敗血癥B.新生兒肝炎C.新生兒ABO溶血病(正確答案)D.新生兒RH溶血病E.新生兒母乳性黃疸41.該患兒首先應(yīng)采取的主要治療措施是()［單選題］*A.光療(正確答案)B.抗生素治療C.換血D.輸注白蛋白E.口服苯巴比妥.為了進(jìn)行確診除完善常規(guī)化驗(yàn)外，還應(yīng)該進(jìn)行以下()檢查［單選題］*A.血培養(yǎng)B.腎功能C.血涂片找球形紅細(xì)胞D.定血型E.致敏紅細(xì)胞和血型抗體測定(正確答案)(43~44共用題干)一位經(jīng)產(chǎn)婦足月妊娠，已破水，羊水中有粘稠胎糞，嬰兒經(jīng)陰道分娩降生，肌張力差，呼吸微弱，皮膚青紫，急診送入新生兒監(jiān)護(hù)室。Apgar評分1分鐘評分3分，經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘評分9分.給該患兒進(jìn)行復(fù)蘇程序時(shí)不包括()［單選題］*A.暢通氣道B.建立呼吸C.恢復(fù)循環(huán)D.藥物治療E.刺激足底（正確答案）44.該患兒目前的護(hù)理診斷/問題不包括（）［單選題］*入自主呼吸障礙：與羊水氣道分泌物吸入導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)B.體溫過低：與缺氧有關(guān)C.體溫過高（正確答案）D.焦慮（家長）與病情危重及預(yù)后不良有關(guān)E.清理呼吸道無效：與患兒不易咳出氣管分泌物有關(guān)45.兒生長發(fā)育的順序性不正確的是（）。［單選題］*A.由上到下B.由粗到細(xì)C.由遠(yuǎn)到近（正確答案）D.由低級到高級E.有簡單到復(fù)雜46.患兒，女，2天，因新生兒窒息生后2天入院。反應(yīng)遲鈍，肌張力減低，反復(fù)抽搐，原始反射減弱。該患兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)時(shí)不包括（）。［單選題］*A.嚴(yán)密觀察生命體征B.血氧飽和度C.神志、瞳孔D.前囟張力、肌張力E.四肢活動度（正確答案）47.以下符合生理性黃疸特點(diǎn)的是（）［單選題］*A.足月兒生后生4天膽紅素21311mol/L（正確答案）8.每日上升92imol/LC.生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸D.足月兒生后17天皮膚可見黃染E.足月兒血中結(jié)合膽紅素42imol/L48.一正常小兒，體重7