動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件

動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析血?dú)夥治鼋馕黾疤幚礴姾Ｑ獨(dú)夥治龅哪康牧私夂粑δ芩釅A平衡的判斷水電解質(zhì)紊亂的判斷基礎(chǔ)教育課程改革已經(jīng)在全國鋪開，很明顯這一輪課改是新中國成立以來涉及面最廣的，力度也是最大的。相信此次課改將對中國的整個(gè)教育體制產(chǎn)生巨大的影響。作為一名中學(xué)化學(xué)教師，不能不對新課程改革進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)和思考，尤其是對化學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)更應(yīng)倍加關(guān)注。通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和對已經(jīng)開始新課程改革的學(xué)?；蚩颇窟M(jìn)行的情況觀察后，我認(rèn)為化學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)與原化學(xué)教學(xué)大綱相比，其變化首先體現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)上，由強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識和基本技能（雙基教育）變?yōu)閺?qiáng)調(diào)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三個(gè)方面。1.知識與技能目標(biāo)。與以前的教學(xué)大綱相比，由單一強(qiáng)調(diào)認(rèn)知目的變?yōu)閺?qiáng)調(diào)認(rèn)知過程，達(dá)到認(rèn)知目的，并將知識內(nèi)化后再外化為表達(dá)、設(shè)計(jì)。這里特別強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)技能,這一點(diǎn)對學(xué)生以后的探究性學(xué)習(xí)是極為有利的。以前我們的教學(xué)片面追求學(xué)生的基礎(chǔ)知識和解題能力，以便應(yīng)付統(tǒng)考、中考、會考、高考等各種各樣的考試。雖然教材中也有學(xué)生實(shí)驗(yàn)，但僅僅是照書本上寫好的實(shí)驗(yàn)步驟簡單重復(fù)一遍，大部分學(xué)生做完就忘，甚至實(shí)驗(yàn)的目的是什么都不知道，使一些學(xué)生失去了做實(shí)驗(yàn)的興趣。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)了化學(xué)與社會和技術(shù)的相互聯(lián)系。我們以前受應(yīng)試教育的影響，片面地追求成績，教師不愿意花過多的精力講解與教材關(guān)系不大的內(nèi)容，使學(xué)生不僅對學(xué)習(xí)化學(xué)感到枯燥，同時(shí)也不利于掌握化學(xué)知識。化學(xué)是一門與技術(shù)和社會發(fā)展密切相關(guān)的學(xué)科，與此相關(guān)的知識可以全面展示化學(xué)的魅力及其對整個(gè)社會發(fā)展做出的巨大貢獻(xiàn)，這也可大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。2.過程與方法目標(biāo)。新課標(biāo)要求化學(xué)教學(xué)中注重知識的形成、科學(xué)探究的基本過程及思維能力、信息的獲取和加工能力、交流和合作能力的培養(yǎng)。這一部分目標(biāo)是變動(dòng)最大的一部分。長期以來，我們的化學(xué)教學(xué)與其他學(xué)科一樣，過分注重結(jié)果而不大注重過程，學(xué)生死記硬背，被動(dòng)地接受知識，只等考完試后就丟棄。正如著名的教育家陶行知先生所言為“教師教死，學(xué)生學(xué)死”。這種灌輸式、填鴨式的教學(xué)方式長期困擾著我們。注重知識的形成、科學(xué)探究的基本過程及培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、信息的獲取和加工能力，對學(xué)習(xí)和掌握化學(xué)知識尤為重要。學(xué)生通過自己的觀察、實(shí)驗(yàn)、思考獲取的知識，不言而喻，記憶和理解要深刻得多。同時(shí)，這方面能力的培養(yǎng)對學(xué)生而言，不僅僅是更好地學(xué)習(xí)和掌握化學(xué)知識，更重要的是培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題及學(xué)會終身學(xué)習(xí)的能力。一個(gè)人的學(xué)生生涯是整個(gè)人生中很小的一段，我們不可能在他的學(xué)生時(shí)期將所有知識都傳授給他，過去知識的記憶和解題能力訓(xùn)練是不可能解決學(xué)生今后將面臨的未來社會的所有問題。江澤民同志在十六大報(bào)告中已明確提出終身教育的理念，新世紀(jì)要求學(xué)生“學(xué)會做人，學(xué)會做事，學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會合作”。這些都對我們教育工作者提出了更高的要求：在一個(gè)人的學(xué)生時(shí)期更重要的是讓他學(xué)會學(xué)習(xí)的方法。交流和合作能力的培養(yǎng)也是當(dāng)今社會發(fā)展必不可少的。在知識爆炸的今天，沒有哪個(gè)人可以非常全面地掌握所有知識，而所遇到的問題常常又是跨學(xué)科、跨專業(yè)的。為了解決這些問題，別無選擇，只有合作。但是就我們的教育現(xiàn)狀而言，這方面的培養(yǎng)卻十分有限，須特別注重研究、探索與加強(qiáng)。3.情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)。新課標(biāo)要求培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)和探究興趣、科學(xué)態(tài)度、社會責(zé)任感、愛國主義和創(chuàng)新精神等。過去我們也一直在強(qiáng)調(diào)教師要教書育人，但在應(yīng)試教育的壓力下，我們在育人方面究竟做了多少？尤其是理科教學(xué)的教師。面對學(xué)生的厭學(xué)情緒，我們更多的是無奈，因?yàn)楹饬拷處熃虒W(xué)效果的是學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，評價(jià)學(xué)生好壞的也是其學(xué)習(xí)成績，除此而外的當(dāng)然就無力顧及了。新的化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)旨在徹底改變這一現(xiàn)狀?；瘜W(xué)學(xué)科本是內(nèi)容豐富的學(xué)科，與我們的生活密切相關(guān)，與社會的發(fā)展密切相關(guān)?；瘜W(xué)的教學(xué)也應(yīng)當(dāng)是極具吸引力的，化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生美妙的色彩變化、令人驚奇的爆炸、魔幻般的現(xiàn)象、充滿神奇和美感的原子結(jié)構(gòu)……足以引起學(xué)生的興趣。用科學(xué)的態(tài)度對待學(xué)習(xí)和研究的在化學(xué)上也有許多范例，對學(xué)生是極有教育意義的。在愛國主義教育方面，化學(xué)也有極好的例子，如侯氏制堿法的發(fā)明、居里夫人對放射性元素釙的命名等等。幾乎所有化學(xué)的新發(fā)現(xiàn)都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是這些化學(xué)家都有著很強(qiáng)的創(chuàng)新精神。如：苯的發(fā)現(xiàn)是法拉第從人們廢棄的油狀液體中分離出來的。這些發(fā)現(xiàn)和發(fā)明非常明顯地推動(dòng)了社會的進(jìn)步和發(fā)展，對于學(xué)生更具說服力。如果我們能夠按照新課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，無疑對學(xué)生的全面發(fā)展將產(chǎn)生重要的影響。綜上所述不難看出，為了中華民族的復(fù)興，為了祖國的下一代能夠從容地應(yīng)對新世紀(jì)的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)教育課程改革勢在必行，我們沒有選擇的余地。同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)清醒地看到課程改革任重而道遠(yuǎn)，我們必須充分估計(jì)到課程改革的困難，必須對此有所準(zhǔn)備。我們要客觀地對待新課程實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，清醒地認(rèn)識到新課程改革過程的本身就是一個(gè)探索的過程，要避免“穿新鞋，走老路”，全力以赴地做好一個(gè)新課程改革的實(shí)踐者。從元素化合物的角度出發(fā)可以深入展開對于很多化學(xué)知識的有效探究.涉及元素化合物的知識非常豐富，由這個(gè)出發(fā)點(diǎn)引申出的具體問題在形式及內(nèi)容上十分多樣.在初中化學(xué)教學(xué)中，教師要讓學(xué)生在探究性學(xué)習(xí)的輔助下挖掘出問題的實(shí)質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力，促使學(xué)生掌握所學(xué)知識.一、引導(dǎo)學(xué)生制作元素化合物知識表格元素化合物知識比較零散，學(xué)生每接觸一個(gè)新的元素及化合物時(shí)都需要對于其性質(zhì)、狀態(tài)等進(jìn)行分析.元素化合物知識準(zhǔn)確來說，是對于物質(zhì)性質(zhì)或者形狀的一種判斷方式.有些學(xué)生對于元素化合物的相關(guān)概念不太了解，在判定物質(zhì)的一些基本性質(zhì)及形狀時(shí)會出錯(cuò).究其原因，無非是理論知識學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)不夠牢固.因此，在針對這一重要內(nèi)容教學(xué)時(shí)，教師有必要夯實(shí)學(xué)生的理論基礎(chǔ)，讓學(xué)生以獨(dú)立探究為方式加深對于元素化合物的認(rèn)識，并且總結(jié)歸納出一些高效的學(xué)習(xí)方法.教師可以引導(dǎo)學(xué)生制作元素化合物學(xué)習(xí)表格，要求學(xué)生自制一張表格，按照元素和化合物學(xué)習(xí)的基本思路整理，即元素化合物的顏色、狀態(tài)、氣味、密度、溶解性、可燃性、毒性、相對分子質(zhì)量等，將所學(xué)的元素化合物整理分類.這樣，學(xué)生對于元素化合物有清晰認(rèn)識，并且對于不同物質(zhì)展開有效分析.學(xué)生可以利用Excel的分類篩選工具，將性質(zhì)相似的化學(xué)元素物質(zhì)整理到一起進(jìn)行對比學(xué)習(xí).引導(dǎo)學(xué)生以表格為工具進(jìn)行知識的歸納梳理，這其實(shí)就是對于學(xué)生自主探究能力的一種培養(yǎng).經(jīng)過整理后，學(xué)生對于這部分內(nèi)容的識記更加清晰.二、以實(shí)驗(yàn)為依托，輔助知識教學(xué)在探究有些物質(zhì)的性質(zhì)時(shí)，如果借助相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，就會讓學(xué)生對于物質(zhì)性質(zhì)的感受更加直觀，對于元素化合物的認(rèn)識更加深入.在條件允許的前提下，教師要發(fā)揮實(shí)驗(yàn)的輔助功能，利用實(shí)驗(yàn)來輔以知識點(diǎn)的闡述，讓學(xué)生在觀察實(shí)驗(yàn)過程、物質(zhì)變化以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果等環(huán)節(jié)中獨(dú)立思考，并且在不斷深入的探究性學(xué)習(xí)中充分認(rèn)識特定化學(xué)物質(zhì)，從而提高教學(xué)效果.例如，在講“CO2的性質(zhì)”時(shí)，如果沒有關(guān)于CO2的實(shí)驗(yàn)，只是讓學(xué)生按照課本文字記憶，學(xué)生對CO2的認(rèn)識就不會有深刻印象.相反，通過一系列實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以親自感受CO2的存在，親眼觀察CO2的各種物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)，親自進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)過程中的每一個(gè)場景都會在學(xué)生腦海留下深深印象.這些實(shí)驗(yàn)畫面都是與CO2的性質(zhì)相關(guān)聯(lián)，能幫助學(xué)生區(qū)分CO2與其他化合物的性質(zhì)差異.這樣的教學(xué)安排與設(shè)計(jì)，能使學(xué)生有更加直觀的認(rèn)識，有助于學(xué)生區(qū)分化合物.三、利用習(xí)題，鞏固知識元素化合物是一個(gè)相對比較籠統(tǒng)的范疇，涉及的知識點(diǎn)涵蓋很廣.要想讓學(xué)生對于這些大量知識都有較好的掌握，學(xué)生必須借助習(xí)題對于學(xué)過的知識進(jìn)行鞏固.在設(shè)計(jì)練習(xí)題時(shí)，教師要把握一些基本原則，循序漸進(jìn)地增加難度.在設(shè)計(jì)練習(xí)題的初期，重點(diǎn)可以落在鞏固學(xué)生基礎(chǔ)知識的掌握上，讓學(xué)生有扎實(shí)的理論根基.當(dāng)學(xué)生的知識積累越來越豐富后，習(xí)題中可以融入一些開放性或者富有探究性的元素，讓學(xué)生的思維能力能夠在習(xí)題中得到培養(yǎng).這樣的訓(xùn)練過程，能夠幫助學(xué)生理解與掌握知識，提高學(xué)生的綜合能力.有針對性地做題，有助于學(xué)生鞏固所學(xué)的化學(xué)元素化合物知識.化學(xué)元素化合物知識煩瑣難記，而習(xí)題是對元素化合物知識的高度概括總結(jié)，所以學(xué)生有針對性地做習(xí)題能達(dá)到元素化合物知識記憶效率最大化的效果.另外，習(xí)題能夠真實(shí)地反映學(xué)生對知識的掌握程度，幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺，使學(xué)生通過習(xí)題自我檢測、自我改正，深入學(xué)習(xí)元素化合物知識，提高化學(xué)水平.當(dāng)學(xué)生對于基礎(chǔ)知識掌握越來越牢固后，教師在設(shè)計(jì)習(xí)題時(shí)可以融入一些探究元素，設(shè)計(jì)一些難度更大、綜合程度更高的問題.這樣的習(xí)題，能充分考查學(xué)生的基礎(chǔ)知識水平，還能使教師了解學(xué)生的知識掌握程度，進(jìn)而在教學(xué)中進(jìn)行相應(yīng)的彌補(bǔ)與完善.動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析血?dú)夥盅獨(dú)夥治鼋馕黾疤幚礴姾Ｑ獨(dú)夥治鼋馕黾疤幚硌獨(dú)夥治龅哪康牧私夂粑δ芩釅A平衡的判斷水電解質(zhì)紊亂的判斷血?dú)夥治龅哪康挠懻撘c(diǎn)血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集常用血?dú)夥治鰴z驗(yàn)正常值及臨床意義酸堿平衡紊亂的判斷及處理要點(diǎn)電解質(zhì)紊亂的治療討論要點(diǎn)血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集物品準(zhǔn)備1000u/m1肝素鹽水物品準(zhǔn)備血?dú)鈽?biāo)本的采集(一)消毒血?dú)鈽?biāo)本的采集(一)注意要點(diǎn)安靜狀態(tài)樣本肝素化>密封送檢,立即測定,冷藏室保存<2h化驗(yàn)單上注明吸氧濃度患者體溫注意要點(diǎn)常用血?dú)夥治鰴z驗(yàn)值今PH今Pa02Sa02PaCO2今ABSB心Lac今KNaca常用血?dú)夥治鰴z驗(yàn)值PH值正常值及臨床意義定義血液中H濃度的負(fù)對數(shù)>正常值7.35-7.45生理極值6.8-7.8臨床意義<7.35為酸中毒>7.45為堿中毒PH值正常值及臨床意義Pa02正常值及臨床意義>定義指物理溶解在動(dòng)脈血中的O2所產(chǎn)生的張力。正常值80-100mHg>老年人參考值60歲PaO80mmHg70歲:PaO,>7MmhG80歲:PaO2>60mg90歲:mMhgPa02正常值及臨床意義動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件動(dòng)脈血?dú)怆娊赓|(zhì)分析56張課件