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文檔簡介

目的為使醫(yī)療工作順利進(jìn)行,特制定本管理計(jì)劃。支持本院有關(guān)通風(fēng)和換氣、管道、供暖、廢棄物、通訊和數(shù)據(jù)系統(tǒng)以及電力系統(tǒng)、供水系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)、污水處理系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)。確保醫(yī)院公共設(shè)備的正常運(yùn)行,減少公共設(shè)備因故障停機(jī)而造成的各種損失和風(fēng)險(xiǎn),完善公共設(shè)備、設(shè)施的監(jiān)測檢查,提高其安全運(yùn)行的可靠性。范圍適用于醫(yī)院所有公共設(shè)施、設(shè)備。定義公用設(shè)施系統(tǒng):支持安全醫(yī)療所需的基本服務(wù)的系統(tǒng)和設(shè)備,此類設(shè)施包括配電、水、通風(fēng)和換氣、醫(yī)用氣體、管道、供暖、廢棄物以及通訊和數(shù)據(jù)系統(tǒng)。職責(zé)本計(jì)劃管理由設(shè)備與環(huán)境安全管理委員會(huì)監(jiān)督。后勤部應(yīng)擬定全院《預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程》,提交設(shè)備與環(huán)境安全管理委員會(huì),并向設(shè)備與環(huán)境安全管理委員會(huì)提交高風(fēng)險(xiǎn)異常事件報(bào)告及改善計(jì)劃。成立內(nèi)部檢查小組:設(shè)備與環(huán)境設(shè)施安全管理委員會(huì)每年應(yīng)指定相關(guān)人員落實(shí)日常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并將此作為下年度的預(yù)算依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)為保障病人、訪客及員工安全,設(shè)備與環(huán)境安全管理委員根據(jù)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果界定公共設(shè)施的高風(fēng)險(xiǎn)部門與事件,制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案的管理措施并進(jìn)行改善追蹤。公共設(shè)施應(yīng)急流程5.1.1.1《醫(yī)院停電應(yīng)急流程》5.1.1.2《醫(yī)院停水或水壓明顯下降應(yīng)急流程》5.1.1.3《醫(yī)院污水處理應(yīng)急流程》高風(fēng)險(xiǎn)科室:急診處置室手術(shù)室產(chǎn)房新生兒供配電設(shè)施的管理醫(yī)院高壓配電房實(shí)行24小時(shí)運(yùn)行值班。未經(jīng)許可,非工作人員不得入內(nèi),得到授權(quán)人員方可進(jìn)入,需填寫出入登記。值班電工負(fù)責(zé)高壓配電房、發(fā)電機(jī)房的值班、巡查監(jiān)控管理和所屬設(shè)備設(shè)施的維修保養(yǎng)工作。值班電工必須持有勞動(dòng)部門認(rèn)可有效的高、低壓電工上崗證,熟悉醫(yī)院供配電系統(tǒng)、發(fā)電系統(tǒng)及其設(shè)備的性能和操作方法。值班電工按照工作流程進(jìn)行操作,認(rèn)真填寫值班記錄和工作記錄,執(zhí)行交接班工作制度。做好發(fā)電機(jī)、高壓配電房的維護(hù)保養(yǎng)工作,保持電房地面及設(shè)備外表無塵及電房消防設(shè)施的完好齊備,執(zhí)行停電狀態(tài)的應(yīng)急發(fā)電措施,確保供電的連續(xù)性、可靠性,保證應(yīng)急燈在停電狀態(tài)下能正常使用。做好高壓配電房的防水、防潮工作,堵塞漏洞,小動(dòng)物進(jìn)入。高壓配電房高低壓配電柜和變壓器每年檢測清理一次,發(fā)現(xiàn)問題立即處理,以保證其正常運(yùn)行,同時(shí)做好維修保養(yǎng)的工作記錄。發(fā)生事故時(shí),值班電工應(yīng)按照操作規(guī)程及事故應(yīng)急處理程序進(jìn)行處理,及時(shí)排除故障;事故未排除不許進(jìn)行交接班,應(yīng)上下兩班協(xié)同工作,直至故障排除,同時(shí)需做好事故工作記錄。值班電工每日進(jìn)行巡檢,嚴(yán)格按照各種操作說明及檢查登記要求進(jìn)行監(jiān)測記錄。每月將供、配電系統(tǒng)的運(yùn)行記錄交班長查閱,由班長負(fù)責(zé)整理存檔,為日后的管理決策提供依據(jù)。西安市供電公司每年對醫(yī)院供配電實(shí)施檢測。5.2.12醫(yī)院供電為24小時(shí)、每周7天不間斷,由一路市政電力支路供應(yīng),一旦發(fā)生事故或市政停電,啟動(dòng)《醫(yī)院停電應(yīng)急流程》。當(dāng)事件發(fā)生屬可預(yù)期,事先告知相關(guān)部門進(jìn)行相關(guān)停電事宜。當(dāng)事件超出預(yù)期或無法預(yù)期時(shí),則啟動(dòng)《醫(yī)院停電應(yīng)急流程》。5.2.13后備電源供電設(shè)施的管理啟動(dòng)《醫(yī)院停電應(yīng)急流程》后,立即通知高壓配電房值班電工啟用備用發(fā)電機(jī)。后備發(fā)電機(jī)供應(yīng)部門:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、藥劑科、檢驗(yàn)科門診、電梯、功能科、急診處置室。后備發(fā)電機(jī)組由值班電工負(fù)責(zé)每15天定期進(jìn)行檢查及運(yùn)行監(jiān)察,確保發(fā)電機(jī)組處于正常備用狀態(tài)。5.2.13.4發(fā)電機(jī)每15天進(jìn)行一次空載試運(yùn)行,每次30分鐘,每季模擬市電停電帶發(fā)電機(jī)額定功率80%的負(fù)載運(yùn)行測試一次,每次約30分鐘,儲備油量應(yīng)保持能滿足發(fā)電機(jī)滿負(fù)荷運(yùn)行8小時(shí)用油量,不足應(yīng)及時(shí)添加。每15天清潔保養(yǎng)發(fā)電機(jī)房一次,保證機(jī)房和設(shè)備的整潔。供水系統(tǒng)設(shè)施的管理水泵房供水系統(tǒng)見《醫(yī)院供水系統(tǒng)設(shè)施管理制度》消防栓及噴淋水泵每月做一次起動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)測試;每年對所有樓層檢測一次,確保消防水泵在發(fā)生事故時(shí)能正常起動(dòng),并做好測試記錄。儲水罐檢查口加蓋并上鎖,鑰匙由電工管理;透氣管必須用不銹鋼網(wǎng)封好,以防雜物掉入水池中。清潔水泵房,確保泵房地面和設(shè)備外表的清潔,按照水泵保養(yǎng)要求進(jìn)行維修保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并做好工作記錄。按照《水泵房運(yùn)行檢查記錄表》的要求進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題馬上處理并向班長報(bào)告,同時(shí)做好檢修記錄。每季度將運(yùn)行檢查記錄交后勤部查閱并負(fù)責(zé)整理存檔,為日后的管理決策提供依據(jù)。西安市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)每季度從醫(yī)院儲水罐中取自來水作水質(zhì)檢測。醫(yī)院供水為24小時(shí)、每周7天不間斷,由西安市自來水有限公司簽訂協(xié)議提供生活飲用水,一旦發(fā)生停水,則由備用生活水箱提供,同時(shí)與純凈水有限公司簽訂緊急用水合約,以備緊急狀況下備用生活水箱后續(xù)水源能夠充足。必要時(shí)根據(jù)供水量進(jìn)行調(diào)節(jié),確保高風(fēng)險(xiǎn)部門的供應(yīng)??深A(yù)期停水時(shí),則依正常程序先告知部門科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備,事后組織系統(tǒng)回顧與檢查。超出可預(yù)期或非可預(yù)期事件,則啟動(dòng)《醫(yī)院停水或水壓明顯下降應(yīng)急流程》。氧氣系統(tǒng)設(shè)施的管理醫(yī)院設(shè)制氧氣房專職負(fù)責(zé)管理、操作、維護(hù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施每周監(jiān)測氣表壓力并確保備用氧氣瓶能正常使用。按照醫(yī)用氣體系統(tǒng)的維護(hù)、保養(yǎng)計(jì)劃和規(guī)程對氣體設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)工作,并做好相關(guān)的工作記錄。維護(hù)保養(yǎng)工作完成后,要清潔干凈現(xiàn)場,保證醫(yī)用氣體系統(tǒng)的設(shè)備設(shè)施及其周圍環(huán)境的整潔。醫(yī)用氣體機(jī)房門窗應(yīng)完好并上鎖,鎖匙由值班人員管理,嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)。得到授權(quán)人員,需填寫出入登記本。各班人員每天必須嚴(yán)格執(zhí)行值班巡查制度和交接班制度,認(rèn)真做好運(yùn)行檢查記錄,巡查記錄及交接班記錄。工作人員每班必須按照《氧氣房巡查表》、《氧氣系統(tǒng)保養(yǎng)記錄表》對氣體設(shè)備運(yùn)行情況、供氣壓力進(jìn)行檢查并做好相關(guān)工作記錄。巡查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題馬上處理,同時(shí)向主管報(bào)告。每季度將醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運(yùn)行記錄交后勤部查閱,由后勤部主任負(fù)責(zé)整理存檔,為日后的管理決策提供依據(jù)。污水處理系統(tǒng)設(shè)施的管理醫(yī)院污水處理機(jī)房設(shè)專職人員對其設(shè)備進(jìn)行日常操作維護(hù)及運(yùn)行監(jiān)控,工作時(shí)間為:8:00-17:00,一班制一人值班;在下班及休息后,由水電值班人員負(fù)責(zé)污水處理系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行監(jiān)控及操作維護(hù)工作。每天一次定時(shí)做好醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的運(yùn)行登記,根據(jù)污水排放情況調(diào)整投藥劑量,做好污水處理藥劑投放記錄,保證污水處理達(dá)到排放指標(biāo)。禁止無關(guān)人員進(jìn)入污水處理機(jī)房,得到授權(quán)人員進(jìn)入,須做好出入登記。5.5.4工作人員必須熟悉污水水質(zhì)余氯、PH值檢驗(yàn),醫(yī)院污水排放流程及機(jī)械操作各項(xiàng)業(yè)務(wù);熟悉污水處理系統(tǒng)及其設(shè)備的性能和操作方法。注意并排除操作中發(fā)現(xiàn)的異?,F(xiàn)象,保證正常運(yùn)轉(zhuǎn),異常情況發(fā)生時(shí)采取適當(dāng)措施,確保污水能按標(biāo)準(zhǔn)要求排放。工作人員按照醫(yī)院污水處理操作規(guī)程和防止醫(yī)院感染制度的規(guī)定和要求進(jìn)行操作,采集水樣時(shí)必須戴口罩及防護(hù)手套,嚴(yán)禁直接用手接觸污水,水樣采集、藥物投放工序完畢必須洗手。執(zhí)行巡檢制度,認(rèn)真做好值班和巡查記錄。對設(shè)備經(jīng)常檢查,做好保養(yǎng)工作,保持污水處理機(jī)房的設(shè)施和環(huán)境的整潔。污水處理系統(tǒng)各設(shè)備設(shè)施必須每月進(jìn)行檢查,以確保其正常運(yùn)行,污水排放應(yīng)達(dá)到國家環(huán)保管理部門規(guī)定的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照《污水處理系統(tǒng)巡檢表》的要求進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題要立即處理,同時(shí)向主管報(bào)告,并做好記錄西安市環(huán)保局負(fù)責(zé)對排放水質(zhì)作監(jiān)測,每年一次,并出具檢測報(bào)告。每日將污水處理系統(tǒng)的運(yùn)行檢查記錄收集整理,匯總后存檔,為日后的管理決策提供依據(jù)。鍋爐房的管理鍋爐房設(shè)專職鍋爐工在機(jī)組運(yùn)行時(shí)對其實(shí)行運(yùn)行值班監(jiān)控。未經(jīng)許可,無關(guān)人員禁止入內(nèi),確保醫(yī)院的正常運(yùn)行;鍋爐工必須持有勞動(dòng)部門認(rèn)可有效的上崗證,具備專業(yè)知識,熟悉安全操作規(guī)程,熟悉醫(yī)院鍋爐設(shè)備的性能和操作方法。按照規(guī)范操作,巡查鍋爐的運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題立即聯(lián)系設(shè)備科進(jìn)行處理,確保其能正常運(yùn)行。執(zhí)行各種制度,認(rèn)真做好值班和巡查記錄。執(zhí)行清潔衛(wèi)生,保持機(jī)房地面及設(shè)備外表無塵無污跡,保持機(jī)房消防設(shè)施的完好齊備,保證應(yīng)急燈在停電狀態(tài)下能正常使用,做好機(jī)組設(shè)備安全防火工作。做好機(jī)房的防水、防潮工作,做好防止小動(dòng)物進(jìn)入。禁止鍋爐房存放易燃易爆物品,所需裝用少量潤滑油、清洗油的油桶、油壺、要存放在指定地點(diǎn)。鍋爐房配備消防器材,認(rèn)真管理。不要隨便移動(dòng)或挪做他用。嚴(yán)格監(jiān)控對鍋爐房的水質(zhì)管理,每季度提供鍋爐水質(zhì)的檢測合格證明;空調(diào)系統(tǒng)設(shè)施詳見《空調(diào)系統(tǒng)設(shè)施管理制度》教育培訓(xùn)管理維修組人員教育訓(xùn)練:依職能需要,進(jìn)行在職訓(xùn)練,并舉辦相關(guān)專業(yè)技術(shù)教育訓(xùn)練課程,通識課程。并針對電供應(yīng)、供水系統(tǒng)及氣體系統(tǒng)由后勤部組織操作演練,并進(jìn)行檢討改善。其他人員:各部門主管負(fù)責(zé)為各自的新員工提供公共系統(tǒng)崗前培訓(xùn),使新員工掌握其工作環(huán)境。并參加醫(yī)院組織的全院性安全培訓(xùn)及參加課后測驗(yàn)。監(jiān)測管理異常事件通報(bào):借由異常事件通報(bào),對水、電、氣公共設(shè)施不良事件記錄,進(jìn)行事件分析、檢討與改善、以降低事件發(fā)生,并持續(xù)改進(jìn)。設(shè)備性能監(jiān)測:借由定期紀(jì)錄設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),做為設(shè)備功能監(jiān)測依據(jù),以異常時(shí)能發(fā)揮其正常功效。備用發(fā)電機(jī)測試消火栓及噴淋水泵點(diǎn)動(dòng)起動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)測試自來水水質(zhì)監(jiān)測排放水質(zhì)作監(jiān)測醫(yī)療設(shè)備UPS保養(yǎng)檢測流程(無)表單7.1《配電室巡回檢查記錄》7.2《發(fā)電機(jī)運(yùn)行記錄》7.3《發(fā)電機(jī)保養(yǎng)記錄表》發(fā)行日期:2019-04-01修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 7.4《水泵房日常巡查表》7.5《氧氣房日常巡查表》7.6《氧氣房保養(yǎng)記錄表》7.7《污水處理系統(tǒng)巡檢表》相關(guān)文件8.1《風(fēng)險(xiǎn)辨識、評估及管制作業(yè)制度》8.2《緊急事件管理計(jì)劃》8.3《消防應(yīng)急預(yù)案》8.4《醫(yī)院停電應(yīng)急流程》8.5《停水或水壓明顯下降應(yīng)急流程》8.6《醫(yī)院污水處理應(yīng)急流程》8.7《發(fā)電機(jī)房管理制度》8.8《醫(yī)用氣體系統(tǒng)安全管理制度》8.9《公共設(shè)施檢修及檢查制度》8.10《電梯管理制度》8.12《消防監(jiān)控中心管理制度》8.13《消防系統(tǒng)維保合同》8.14《預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程》8.15《設(shè)備與環(huán)境安全管理委員會(huì)工作制度》8.16《安全與防護(hù)計(jì)劃》附件一:《配電室巡回檢查記錄表》配電室巡回檢查記錄表(月)檢查日期檢查人檢查內(nèi)容及記錄檢查項(xiàng)目檢查及結(jié)果對應(yīng)措施處理時(shí)間一、進(jìn)線情況1、接地可靠、電纜排整齊,引入室內(nèi)的電纜穿管封堵嚴(yán)密二、高壓柜1、絕緣部分無掉瓷、破碎、裂紋及閃絡(luò)放點(diǎn)痕跡,絕緣板應(yīng)無損,外殼應(yīng)清潔2、操作結(jié)構(gòu):彈簧處于良好儲能狀態(tài),線圈無焦味,無受潮,不發(fā)霉3、標(biāo)示顏色正確、一致、完整4、所有動(dòng)靜接觸良好,無發(fā)熱,消弧裝置完整無損,瓷瓶清潔無破裂5、融絲管完整無裂紋,導(dǎo)電部分良好,保養(yǎng)環(huán)無損缺或脫落6、互感器外管絕緣完整性,保護(hù)裝置可靠性檢查7、避雷裝置完整瓷瓶清潔、無腐蝕、斷股等檢查8、母線接頭、示溫蠟片、套管等檢查三、變壓器1、樁頭、引線或結(jié)合處無松動(dòng)檢杳

2、主絕緣無油垢,無破損、灰塵的那個(gè)異常3、溫度顯示、連線、感應(yīng)等檢杳四、低壓柜1、所有接頭、引線或結(jié)合處無松動(dòng)檢查2、各配電裝置無異味、表面應(yīng)清潔、工作和保護(hù)接地良好,無服飾斷裂等3、檢查組合開關(guān)的導(dǎo)線壓接、內(nèi)部轉(zhuǎn)軸、動(dòng)靜觸電等是否正常完好4、檢查自動(dòng)開關(guān)的滅弧柵電觸頭、脫扣器、熱元件等是否正常5、檢查腐蝕交流接觸器外觀、觸頭系統(tǒng)、電瓷線圈等6、檢查電流互感器二次回路是否開路,開路時(shí)要正確處理7、檢查電容器外殼有無泄漏,瓷套管表面是否清潔,外殼有無變形,聲音、運(yùn)行溫度是否正常8、其他配電裝置、電氣設(shè)備檢查或不帶電時(shí)的正確清潔9、電纜終端接觸是否良好備注:若檢查結(jié)果正常,則打“V”,若檢查結(jié)果不正常,則打“X”,并記錄相應(yīng)的對應(yīng)措施及時(shí)間;發(fā)行日期:2019-04-01修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 附件二:《發(fā)電機(jī)運(yùn)行記錄表》發(fā)電機(jī)運(yùn)行記錄表(15天)時(shí)間內(nèi)容頻率Hz轉(zhuǎn)速RPM相E自壓(V)線電壓(V)相電流(A)油壓水溫運(yùn)行時(shí)長電池電壓保養(yǎng)備注L1L2L3L1-L2L2-L3L3-L1L1L2L3SARPSIFC月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日

附件三:《發(fā)電機(jī)保養(yǎng)記錄表》發(fā)電機(jī)保養(yǎng)記錄表(15天)時(shí)間'、內(nèi)容保養(yǎng)項(xiàng)目保養(yǎng)人備注柴油機(jī)表面清潔機(jī)油位柴油位運(yùn)行狀態(tài)月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日

發(fā)行日期:2019-04-01修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 附件四:《水泵房日常巡查表》水泵房日常巡查表時(shí)間日期高區(qū)水泵壓力表面清潔運(yùn)行情況備注簽名1234567891011121314151617

制定部門:后勤部 修訂年限:三年一次版本號:1.0頁數(shù):12/17發(fā)行日期:2019-04-01 修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 注:“V”正?!癤”不正常主管:

制定部門:后勤部 修訂年限:三年一次 版本號:1.0頁數(shù):13/17

發(fā)行日期:2019-04-01修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 附件五:《氧氣房日常巡查表》氧氣房日常巡查表(年_月)內(nèi)容時(shí)間檢查項(xiàng)目檢查人備注總壓力表運(yùn)行備用空瓶液氧罐壓力1時(shí)分2時(shí)分3時(shí)分4時(shí)分5時(shí)分6時(shí)分7時(shí)分8時(shí)分9時(shí)分10時(shí)分11時(shí)分12時(shí)分13時(shí)分14時(shí)分15時(shí)分16時(shí)分17時(shí)分

發(fā)行日期:2019-04-01 修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次 18時(shí)分19時(shí)分20時(shí)分21時(shí)分22時(shí)分23時(shí)分24時(shí)分25時(shí)分26時(shí)分27時(shí)分28時(shí)分29時(shí)分30時(shí)分31時(shí)分備注:更換最后備用氧時(shí),必須通知供氧單位及時(shí)送氧,并做好購氧出入庫記錄。

發(fā)行日期:2019-04-01 修訂日期:__/_/_ 已修訂次數(shù):0次附件六:《氧氣

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