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醫(yī)院兒科學試卷試題有答案護理三基醫(yī)院兒科學試卷試題有答案護理三基醫(yī)院兒科學試卷試題有答案護理三基兒科護理一、名詞講解1、生長、發(fā)育:生長是指少兒身體各器官、系統(tǒng)的長大,可有相應測量值表示其量的變化。發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎,生長的量的變化可在必然程度上反響身體器官、系統(tǒng)的成熟情況。2、生理性腹瀉:常有于6個月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增加外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育,增加輔食后,大便逐漸轉為正常。3、咽結合膜熱:由腺病毒3型或7型引起,以發(fā)熱、咽炎、結膜炎為特點。4、腎病綜合征:由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增高,大量血漿蛋白從尿中扔掉,致使一系列病理生理改變的一種臨床癥候群,期臨床特點為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及不相同程度的浮腫。5、21-三體綜合征::又稱為天生愚型,是人類最早發(fā)現(xiàn)且最常有的常染色體病。以智能落后、特別相貌、生長發(fā)育遲緩。并可伴有多種畸形為主要特點。6、先天性巨結腸:又稱先天性無神經(jīng)節(jié)細胞癥或赫什朋病,系由于直腸或結腸遠端的腸管連續(xù)痙攣,糞便淤滯在近端結腸,使該段腸管肥厚、擴大。7、先天性肥厚性幽門狹窄:由于幽門括約肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄引起的上消化道不完好堵塞性疾病。8、腸套疊:系指部分腸管及其腸系膜套入周邊腸腔所致的一種絞窄性腸堵塞,是嬰幼兒時期最常有的急腹癥之一。9、三凹征;上呼吸道堵塞或嚴重肺實變時,胸骨上、下,鎖骨上窩及肋縫隙軟組織凹陷。10、再生兒呼吸窘態(tài)綜合征:又稱肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物質(zhì),呼氣末肺泡萎陷,致使生后不久出現(xiàn)進行性加重的呼吸窘態(tài)和呼吸衰竭。11、生理性體重下降:再生兒初生后多天內(nèi),因進奶少、扔掉水分很多,排出胎便而出現(xiàn)體重下降,約一周末降至最低點(小于出生體重的10%),生后10天左右恢復到出生體重。12、腦性癱瘓:是指發(fā)于早期階段各種原因所致的非進行性腦損害,主要表現(xiàn)為中樞性運動阻攔和姿勢異常。13、肥胖—換氣不良綜合征:嚴重肥胖患者由于脂肪過分積聚限制了胸廓和膈肌的運動,使肺通襟懷不足、呼吸淺快,故肺泡換襟懷減少,造成低血氧癥、氣急、紫紺、紅細胞增加、心臟擴大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡。14、中性溫度:指機體代謝、氧及能量耗資最低并能保持體溫正常的最適環(huán)境溫度。體重、出壽辰齡不相同,中性溫度也不相同。二、填空題1、五歲以下小兒臂圍高出13.5cm為營養(yǎng)好,12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等,<12.5cm為營養(yǎng)不良。2、少兒保健如期健康檢查的頻度為:6個月以內(nèi)嬰兒每1月檢查一次,7-12個月嬰兒2~3月檢查一次。3、ORS是WHO介紹用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液,一般適用于輕度或中度脫水無嚴重嘔吐者,在用于補充連續(xù)損失量和生理需要量時需合適稀釋。4、維生素D缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)為驚覺、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病表現(xiàn)。5、營養(yǎng)不良時皮下脂肪第一減少的部位是腹部,最后減少的部位是面頰。6、小兒單純性肥胖癥的主要治療措施是飲食治療和運動治療。藥物或外科手術治療均不宜用于小兒。7、嬰兒腸道菌群受食品成分影響,單純母乳飼養(yǎng)者以雙歧桿菌占絕對優(yōu)勢,人工飼養(yǎng)者和混雜飼養(yǎng)兒體內(nèi)大腸桿菌、嗜酸桿菌、雙歧桿菌、腸球菌,所占比率幾乎相等。8、急性腹瀉病的病程在2周以內(nèi),而遷延性腹瀉病的病程在2周~2月;慢性腹瀉病的病程在2個月以上。9、輪狀病毒腸炎,好發(fā)于6~24個月的嬰幼兒。10、引起皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒。11、常有的先芥蒂有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥、完好性大動脈轉位。12、動脈導管未閉常有并發(fā)癥有感染性動脈炎,充血性心力衰竭、心內(nèi)膜炎。13、維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸等還原性物質(zhì)等使Fe3+變成Fe2+,利于鐵吸??;磷酸、草酸等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽,難于吸??;植物纖維、茶、咖啡、蛋、牛奶抗酸藥等可控制鐵吸取。14、少兒缺鋅的臨床表現(xiàn)有消化功能減退、生長發(fā)育落后、免疫功能降低、智力發(fā)育延緩等。15、腦癱的臨床種類按運動阻攔性質(zhì)分為痙攣性、手足徐動型、肌張力低下型、強直型、共濟失調(diào)型、震顫型、混雜型等。16、再生兒光照療法時藍光箱內(nèi)溫度應調(diào)至34℃左右,忌在皮膚上涂粉或混雜劑。17、小兒腎臟穿刺時應取俯臥位,穿刺針撥出后壓迫穿刺部位5分鐘。18、小兒股靜脈穿刺的目的是采集檢驗血標本和搶救時加壓輸液。穿刺后應記錄穿刺時間、穿刺部位、穿刺過程中患者情況及操作者簽字。19、年長兒心率<30次/分,再生兒心率<60次/分是胸外心臟按壓指征。20、再生兒出院前應依照要求進行先天性遺傳代謝病篩查,目前我國睜開的項目有先天性甲狀腺功能低下,苯丙酮尿癥篩查和聽力篩查。21、凡母親感染HIV、患有慢性腎病、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等嚴重疾病時應停止哺乳;母親為乙型病毒肝炎攜帶者或母親感染結核病但無臨床癥狀可連續(xù)哺乳。22、依照遺傳物質(zhì)的結構和功能改變的不相同,遺傳性疾病可分為基因病、染色體病及體細胞遺傳病三大類。23、麻疹的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹腦炎、結核病惡化、亞急性硬化性全腦炎、營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥等。24、由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),紅細胞生成素合成增加,故紅細胞數(shù)和血紅蛋白量較高,出生后能夠出現(xiàn)生理性黃疸和貧血。25、肺表面活性物質(zhì)于孕齡218~20周開始產(chǎn)生,35~36周達肺成熟水平。26、低聚糖是人乳特有的,它與腸粘膜上皮細胞的細胞黏附抗體的結構相似,能夠阻攔細菌附于腸粘膜,促使2乳酸桿菌及雙歧桿菌的生長。27、先天性肥厚性幽門狹窄典型癥狀和體征為無膽汁的發(fā)射性嘔吐、胃蠕動波、右上腹腫塊。28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊、全身情況。三、單項選擇題1、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是(C)皮疹B水腫C發(fā)熱D球結膜充血2、病理性黃疸在足月兒為(A)血清膽紅素濃度高出8mg/dlD血清膽紅素濃度高出7mg/dl3、維生素D缺乏性手足搐搦癥的最常有的癥狀是:(B)A驚厥B手足搐搦C喉痙攣D多汗及枕禿4、6個月的女嬰,一個多月前檢查發(fā)現(xiàn)有活動性佝僂病。今日無熱抽搐,抽血檢查血清鈣,若為維生素D缺乏性手足搐搦癥,則血鈣應為(D)A8.6-9.0mg/dl(2.15-2.25mmol/L)

B8.1-8.5mg/dl(2.02-2.12mmol/L)C7.6-8.0mg/dl(1.9-2.0mmol/L)

D

小于7.0-7.5mg/dl(1.75-1.88mmol/L)5、嬰幼兒患急性上呼吸道感染后不易并發(fā)以下哪一種疾?。海˙)A中耳炎B鼻旁竇炎C支氣管炎D咽后壁膿腫6、法洛氏四聯(lián)癥的X線胸片心臟外形似:(D)A梨形B蘋果形C三角形D靴型7、急性腎小球腎炎病兒可恢復上學的客觀指標為:(B)A鏡下血尿消失B血沉正常C浮腫減退D血壓正常8、過敏性紫癜主若是(C)A血液系統(tǒng)疾病B過敏性疾病C以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎腎臟系統(tǒng)疾病9、嚴重貧血已影響心功能者可考慮輸血,但每次輸血量不宜高出(D)A5ml/kgB7ml/kgC9ml/kgD10ml/kg、女孩,11個月,因生長發(fā)育遲緩就診。自生后4個月開始頻頻出現(xiàn)全身性抽搐。檢查:目前不能夠獨坐,不認識父親母親,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠尿臭味。依照上述病史最可能的診斷是:(B)A小兒癲癇B苯丙酮尿癥C先天性腦發(fā)育不良D甲狀腺功能低下11、少兒糖尿病多數(shù)為(A)AⅠ型糖尿病BⅡ型糖尿病C藥物或化學品所致糖尿病D脂肪萎縮型糖尿病12、一般麻疹病人的傳染期為(B)暗藏期末2-3天到出疹后7天B暗藏期末5天到出疹后5天暗藏期末2-3天到出疹后5天D暗藏期末2-3天到出疹后10天13、流性性腮腺炎的病人應隔斷至(C)腮腺不再有壓痛14、重度脫水指脫水量約占體重的(C)A5%-7%B7%-9%C10%以上D12%以上15、低IgG血癥的最正確治療為(B)A丙種球蛋白肌注,每個月一次B丙種球蛋白靜脈滴注每個月一次C血漿靜脈滴注,每三周一次D全血靜脈輸入,每個月一次16、關于急性腎小球腎炎患兒的休息與活動,以下錯誤的選項是:(D)起病2-3周內(nèi)應臥床休息B當肉眼血尿消失、消腫減退、血壓正常后可下床活動、閑步C血沉正常時可恢復上學,防范強烈活動D血壓正常,肉眼血尿消失后可恢復正?;顒?7、高熱驚厥常有于以下年齡范圍(C)再生兒B6個月以下的嬰兒C6個月-3歲D4-6歲18、再生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力高出(A)A0.78kpa(80mmH2O)B1.47kpa(150mmH2O)C1.76kpa(180mmH2O)D2.15kpa(220mmHO)19、先天性甲狀腺功能減低癥在再生兒期最早應引起注意的癥狀是(C)A飼養(yǎng)困難B身高長短C生理性黃疸延緩減退D體溫不升20、特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的臨床特點應除外:(B)常有于幼兒B病程短于12個月C發(fā)病前多數(shù)有急性感染的病史病程有自限性、以下預防麻疹的要點措施是:(C)A病室要完好通風B將患兒呼吸道隔斷至痊愈C易感者接種麻疹疫苗D中藥預防22、診斷腎小球疾病以下哪項是必備的(A)蛋白尿及血尿貧血及腎功能不全尿糖及氨基酸尿水腫及高血壓23、關于癲癇連續(xù)狀態(tài)的辦理,以下選項中錯誤的有(D):A止驚B保持呼吸道暢達C降低顱內(nèi)壓D治療心力衰竭24、流行性腮腺炎少兒期較常有的并發(fā)癥是(A):A腦膜腦炎B肺炎C喉炎D化膿性胰腺炎25、患兒4個月,支氣管肺炎,突然煩躁不安,呼吸急促,三凹征明顯,HR188次/分,心音低鈍,肝至肋下4cm。該患兒可能并發(fā)了(A)A急性心力衰竭B感染性心內(nèi)膜炎C肺不張膿胸、膿氣胸26、水痘皮疹的特點在以下選項中應除外(D)A分批出疹B皮疹呈向心性C同一地域皮膚可見不相同種類皮疹D粘膜處不出疹27、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因素有(B)血清中IgA缺乏B分泌型IgA、IgG缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgM缺乏28、Apgar評分是再生兒窒息診斷和分度的方法,其內(nèi)容包括以下哪項(B)A皮膚顏色、心率、呼吸B皮膚顏色、心率、對刺激的反響、肌張力、呼吸C呼吸、心率、脈搏D血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色29、以下關于心力衰竭并發(fā)肺水腫時的搶救措施中,錯誤的為(B)A沉著B吸氧濕化瓶內(nèi)盛20%的酒精吸氧C迅速洋地黃化用迅速利尿劑四、多項選擇題1、1歲內(nèi)進行百白破疫苗接種的月齡為(BCD)A2月齡B3月齡C4月齡D5月齡E6月齡2、早產(chǎn)兒體溫調(diào)治有以下哪項特點,故易致體溫降低(ABDE)A體溫調(diào)治中樞不行熟B體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量低C體內(nèi)白色脂肪多、產(chǎn)熱量低D體表面積相對大、散熱量多皮下脂肪少,皮膚表皮角化層差3、再生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點為(ADE)有宮內(nèi)窘態(tài)或出生時窒息史B典型癥狀于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)重度病例以昏迷或頻頻抽搐為主4、重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時最易出現(xiàn)的現(xiàn)象為(ACDE)A低血鈉B血鈉正常C酸中毒D低血鉀E低血糖5、維生素D中毒的臨床特點為(ABDE)A厭食、惡心、嘔吐、疲備等B多飲、多尿、蛋白尿C血鈣>2mmol/LD鈣鹽積聚于各臟器E長骨X線改變成骨干皮質(zhì)增厚、骨硬化等6、慢性胃炎的臨床特點為(ACE)A幽門螺旋桿菌感染為主要病因B以全胃炎為最常有C臍周悲傷D進食后悲傷緩解E進食后悲傷加劇7、消化性潰瘍的外科手術指征為(ABC)A大出血內(nèi)科治療無效B潰瘍穿孔C出現(xiàn)幽門堵塞,經(jīng)保守治療72小時仍無改進D病程在3年以上而仍有悲傷E三次大便隱血試驗陽性8、引起遷延性腹瀉的原因有(ACE)A腸道感染未控制B脫水未糾正C濫用抗生素而引起菌群失調(diào)D電解質(zhì)凌亂未糾正E飼養(yǎng)不當9、哮喘性支氣管炎的臨床特點為(BCD)A常有于3歲以上的小兒B常有濕疹或其他過敏史C發(fā)生時兩肺有哮鳴聲D頻頻發(fā)生E將來不會發(fā)展為支氣管哮喘10、急性腎小球腎炎合并嚴重循環(huán)充血的治療,正確的有(ABCE)A可注射呋塞米B肺水腫患者可加用硝普鈉C可采用腹膜透析治療硝普鈉滴速每分鐘不宜高出2μg/kg可采用血液濾過治療11、溶血性貧血不論何種原因引起,均有以下臨床特點(ABCE)A出現(xiàn)不相同程度的貧血B出現(xiàn)不相同程度的黃疸C脾臟腫大D用鐵劑治療有效能夠有骨骼方面的異常12、關于急性淋巴細胞白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤的說法正確的有(ABCDE)浸潤可發(fā)生于病程任何時候,但常有于化療后緩解期B是致使急性白血病復發(fā)的主要原因C脊髓浸潤可引起橫貫性損害而致使截癱D浸潤腦膜可引起腦膜刺激癥E浸潤腦經(jīng)或神經(jīng)核時可引起腦神經(jīng)麻痹13、以下相關水痘的說法正確的選項是(AD)經(jīng)過接觸或飛沫傳染,傳染性極強感染后可獲得長遠免疫力,今后不會發(fā)生帶狀皰疹感染后并發(fā)肺炎的患兒在臨床上許常有多為自限性疾病E母親在妊娠時期患水痘不會感染胎兒14、嬰兒顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)為(BCD)A前囟凹陷B前囟飽滿C顱縫增寬D尖叫E頻頻抽搐15、以下哪些選項屬于甲狀腺功能低下患者的臨床特點(ABDE)A再生兒期生理性黃疸延緩減退B生理功能低下C身材矮小,但矮得平均D智能落后E需要平生用甲狀腺素治療16、少兒糖尿病治療目的主要包括以下哪些方面(ABCDE)A除掉高血糖引起的臨床癥狀B預防并糾正酮癥酸中毒C糾正代謝凌亂D使患兒獲得正常生長發(fā)育E預防并早期診斷并發(fā)癥17、關于毛細支氣管炎,以下選項中正確的選項是(ABCD)A僅發(fā)生于2歲以下小兒B主要表現(xiàn)為呼吸道堵塞癥狀,嚴重者煩燥不安,口唇發(fā)紺應及時發(fā)現(xiàn)、辦理呼吸衰竭等危象血氣解析可認識患兒缺氧和CO2潴留程度抗生素治療能迅速有效地控制病情18、過敏性紫癜的皮損特點為(ACE)成批出現(xiàn)19、以下選項中屬于再生兒窒息臨床表現(xiàn)的有(ABCDE)早期有胎動增加,胎心率≥160次/分后期胎動減少,甚至消失,胎心率<100次/分羊水胎糞污染D肺出血EApgar評分為5分20、幼兒急疹的臨床特點為(BDE)A常有于年長兒B高熱、而一般情況優(yōu)異C發(fā)熱3天出疹D疹出、熱退E疹子為玫瑰色斑丘疹21、猩紅熱的臨床特點為(ABDE)A高熱、咽痛明顯、楊梅舌B出疹時高熱C疹子間有正常皮膚可見周圍血白細胞計數(shù)增加、中性粒細胞增高E連續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮22、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是(ABCDE)體溫高,多呈弛張熱,但早產(chǎn)兒和體弱兒有時可無發(fā)熱或僅有低熱皮膚可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹C中毒癥狀明顯喘憋重,易致呼吸困難、發(fā)紺肺部體征出現(xiàn)早,兩肺有散在的中、細濕羅音23、心肺腦復蘇需要降溫時應注意以下幾點(ABC)肛溫保持在31-33℃D肛溫保持在30℃以下E降溫時間連續(xù)最少1周以上24、使用暖箱時應注意(BDE)體重在2500g以下的患兒應使用暖箱暖箱內(nèi)濕度為55%—65%C暖箱應放在陽光下,以保證箱內(nèi)溫度暖箱不能夠放于有冷風直吹的地方暖箱內(nèi)的水應每日更換五、簡答題1、簡述生長發(fā)育的規(guī)律。答:生長發(fā)育的規(guī)律:(1)生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但有階段性,各年齡階段的發(fā)育速度不相同。(2)各系統(tǒng)的發(fā)育其實不平衡一致。(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾規(guī)律(依照由上而下)、由近及遠、由粗到細,由初級到高級,由簡單到復雜。(4)生長發(fā)育有個體的差異。2、正常再生兒有哪些特別表現(xiàn)?答:正常再生兒有以下特別表現(xiàn):(1)生理性黃疸。(2)“馬牙”和“螳螂嘴”。(3)乳腺腫大和假月經(jīng)。(4)生理性體重下降。(5)再生兒紅斑及粟粒疹。3、川崎病的臨床特點和護理措施是什么?答:川崎病又稱皮膚粘膜淋奉迎綜合征,臨床特點為急性發(fā)熱,皮膚黏膜病損和淋奉迎腫大,可發(fā)生心臟并發(fā)癥。護理措施:(1)急性期應臥床休息,存心血管癥狀者絕對臥床休息。(2)恩賜營養(yǎng)豐富,平凡易消化的半流質(zhì)飲食,防范過熱及辛辣刺激,激勵多飲水。(3)加強皮膚和黏膜護理:皮膚嬌嫩干凈:注意干凈口腔,口唇干燥涂潤滑劑,便后及時沖刷,保持外陰干凈。(4)連續(xù)發(fā)熱按高熱護理。(5)親近觀察心血管癥狀,注意面色、心率的變化;出門進行檢查時應有專人護送。4、皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的差異。答:皰疹性口腔炎由皰疹病毒引起,全年發(fā)病,在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍,局部淋奉迎腫大,病程10~14天;皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起,多發(fā)生在夏秋季,皰疹發(fā)生在咽部及軟腭,而不累及齒齦及頰粘膜,頜下淋奉迎腫大,病程短些。5、什么情況才算癲癇連續(xù)狀態(tài)。答:癲癇連續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)生連續(xù)30分鐘以上,或頻頻發(fā)生而間歇期意識無好轉高出30分鐘者稱連續(xù)狀態(tài)。6、簡述再生兒光照療法的目的及原理;再生兒光療過程中出現(xiàn)哪些情況應停止照射?答:再生兒光照療法是降低再生兒血清未結和膽紅素的一種簡單有效的方法,利用膽紅素能吸取必然波長光輝的原理,是脂溶性的Z型膽紅素經(jīng)光照轉變成水溶性的E型膽紅素和光紅素,經(jīng)過大小便和汗液的分泌物排出體外。若患者出現(xiàn)呼吸困難,面色死灰,體溫高出37.8℃,以及嚴重吐瀉,皮膚出現(xiàn)青紫等情況時停止照射。、簡述小兒腎臟穿刺后觀察要點和護理措施?答:(1)監(jiān)測血壓24小時。(2)專人護理,遵醫(yī)囑靜脈加止血藥物。(3)激勵患者飲水。(4)俯臥位6小時后改平臥位,俯臥位時腹部墊枕,12小時后撤沙袋,24小時后撤腹帶,絕對臥床24小時。(5)連續(xù)送檢4次尿老例,有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC計數(shù)與前基真相同可停止送檢標本。(6)24小時地活動。(7)次日再觀察局部。、簡述再生兒使用保溫箱的目的?答:再生兒體溫調(diào)治功能差,特別未成熟兒,體溫中樞發(fā)育不完滿,不能夠保持體溫的牢固,簡單隨環(huán)境溫度而變化。低溫會造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長遲緩等一系列不良結果。溫箱使用是用科學的方法創(chuàng)立了溫度、濕度相合適的環(huán)境,使患者體溫保持牢固,以提高未成熟兒的存活率。、簡述小兒發(fā)熱護理老例?答:(1)高熱者應臥床休息,并保持室內(nèi)空氣新鮮。(2)恩賜易消化、高熱量、高維生素飲食,不能夠進食者遵醫(yī)囑鼻飼。(3)恩賜足力量水分,嘔吐者應靜脈補液,觀察尿量,認識心、肺、腎功能,以便供給補液依照。(4)親近觀察體溫變化,同時觀察熱型及發(fā)熱時陪同癥狀,追求病因,協(xié)助診斷。10、簡述小兒驚厥護理老例?答:(1)絕對臥床休息,取頭側平臥位。(2)飲食遵醫(yī)囑執(zhí)行。(3)親近觀察病情,詳細記錄驚厥發(fā)生次數(shù),發(fā)生前有無多汗、易驚、尖叫;發(fā)生時狀態(tài)、驚厥連續(xù)時間、間隔時間;發(fā)生后精神神志改變;觀察記錄有無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸、皮疹、血壓、前囟門大小及有無膨隆,有無浮腫及血尿,以協(xié)助搜尋驚厥原因。(4)驚厥發(fā)生時馬上松開衣領側臥,用拇指按壓或針刺人中穴,馬上通知醫(yī)生,若不緩解則遵醫(yī)囑使用沉著劑。(5)驚厥時置牙墊,并供氧,保持呼吸道暢達。(6)注意安全,防范碰傷及墜床,必要時使用拘束帶。(7)加強皮膚護理,保持衣被床單干凈、平展、干燥,以防皮膚感染及壓瘡發(fā)生。(8)為減少刺激,治療護理操作應盡量集中進行,動作以輕柔敏捷(9)據(jù)原發(fā)病不相同,遵醫(yī)囑用藥,進行相關護理。11、簡述急性支氣管炎患兒的觀察要點及護理措施?答:(1)保持并室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度合適。(2)囑患者多飲水,利于稀釋痰液。(3)監(jiān)測體溫,高熱時遵醫(yī)囑用藥,及時更換汗?jié)竦囊路?。?)恩賜高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。(5)觀察咳嗽、咳痰情況,記錄咳嗽頻率、強烈程度,可他是能量、色、粘稠度、氣味等性質(zhì)。(6)遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥物,并觀察用藥后反響。12、男孩,5個月,因哭吵5天來門診,平時母乳飼養(yǎng),未增加過維生素D及鈣劑。檢查:一般情況尚好,枕部禿發(fā)明顯,兩枕部有明顯的顱骨消融癥。心肺(-)。腹壁廢弛。依照以上情況初步診斷是什么?如何補充維生素D?應做哪些健康知識宣教內(nèi)容。答:能夠初步診斷為佝僂病激期。補充維生素D:口服用藥:活動期患兒2000~4000IU/d,1月后改預防量,400IU/d。健康知識宣教:(1)孕母和乳母加強營養(yǎng),多曬太陽,加服維生素D和鈣劑。(2)嬰兒出生后1~2周開始服用預防量維生素D400~800IU/d,直至2周歲。未成熟兒頭3個月內(nèi)預防量應加倍。供給維生素D含量豐富的食品。(3)小兒從小應進行戶外活動,增加接受日光照射的時間。13、簡述腹瀉患兒出現(xiàn)中度等滲脫水、酸中毒時的輸液原則。答:補液原則:先晶后膠,先快后慢,先濃后淡,有尿補鉀。14、足月再生兒臀位產(chǎn),生后一天突然驚厥,煩躁不安,體格檢查:體溫正常,前囟飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微紺,心率132次/分,肺部未聞及羅音,診斷為再生兒顱內(nèi)出血。如何護理患兒?答:(1)保持患者沉寂,防范搬動,抬高頭部,將患者頭偏向一側,推遲喂奶。(2)密歇觀察呼吸情況,及時除掉嘔吐物,保持呼吸道暢達。有呼吸暫停時恩賜刺激皮膚和人工協(xié)助呼吸,遵醫(yī)囑應用呼吸愉悅劑。(3)遵醫(yī)囑吸氧,應用降低顱內(nèi)壓、止血及沉著藥物。(4)觀察應用患者神志、意識、前囟、顱縫、瞳孔變化。記錄驚厥發(fā)生的次數(shù)、連續(xù)時間。(5)評估發(fā)生腦癱的可能。(6)恢復期有肢體癱瘓者,應做好肢體功能鍛煉。(7)各種治療、護理動作應輕快。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之;寬以濟猛,猛以濟寬,政是以和。將軍額上能賽馬,宰相肚里能撐船。最尊貴的復仇是寬容。有時寬容引起的道德震動比處分更強烈。君子賢而能容罷,知而能容愚,博而能容淺,粹而能容雜。寬容就是忘記,人人都有悲傷,都有傷疤,動輒去揭,便添新創(chuàng),舊痕新傷難愈合,忘記昨日的是非,忘記別人先前對自己的斥責和詛咒,時間是優(yōu)異的止痛劑,學會忘記,生活才有陽光,才有歡欣。不要輕易放棄感情,誰都會心疼;不要激動下做決定,會后悔一世。也許只一句分手,就不再會;也許只一次主動,就能挽回遺憾。世界上沒有不爭吵的感情,只有不肯包括的心靈;生活中沒有不會生氣的人,只有不知體諒的心。感情不是游戲,誰也傷不起;人心不是鋼鐵,誰也疼不起。好緣分,憑的就是誠意真意;真感情,要的就是不離不棄。愛你的人,舍不得傷你;傷你的人,其實不愛你。你在別人心里重不重要,自己能夠感覺到。所謂華麗的轉身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一世的人卻很少。誰在靜靜的等待,誰又從未走遠,誰能為你素來都在?這世上,別期望人人都對你好,對你好的人一輩子也不會遇到幾個。人心只有一顆,能放在心上的人畢竟不多;感情就那么一

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