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皮下注射技術(shù)操作流程皮下注射技術(shù)操作流程皮下注射技術(shù)操作流程皮下注射技術(shù)操作流程編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:皮下注射技術(shù)操作流程評估:1、護士準(zhǔn)備:儀表端莊,著裝整齊、洗手戴口罩2、醫(yī)囑的處置:接到醫(yī)囑→轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑(核對床號、姓名、住院號、藥物的名稱、濃度、劑量、注射的方法及時間)→簽名 3、評估告知患者:攜護理記錄單或注射單及快速手消液放于治療盤內(nèi)到病房評估(緊急注射時評估和治療可以同時進行)→核對床號、床尾卡或手腕帶詢問患者姓名→告知解釋用藥目的并詢問藥物過敏史及對酒精和冷刺激是否過敏→評估注射部位的皮膚情況→詢問是否需要協(xié)助大小便→評估環(huán)境(安靜、清潔、安全光線適宜)→手消→回治療室準(zhǔn)備治療用物二、用物的準(zhǔn)備:洗手(七步洗手法)按醫(yī)囑備藥、治療盤、一次性治療巾、適宜的注射器及針頭、消毒液(安爾碘或75%酒精)、瓶口貼、棉簽、手消液、污物缸(污物桶)、銳器盒、記錄單、膠帶、治療車。預(yù)防接種時備%鹽酸腎上腺素。1、再次查對醫(yī)囑→取藥液,檢查藥液(藥名、濃度、劑量、有效期、瓶口有無松動、瓶身有無裂痕、對光檢查有無絮狀物、沉淀物)→打開藥液→取治療盤,檢查檢查一次性治療巾包裝,取出治療巾→在治療盤內(nèi)鋪巾→取一次性棉簽,檢查棉簽質(zhì)量,取一根棉簽,蘸少許有效期內(nèi)的消毒液消毒藥瓶口→檢查注射器質(zhì)量→取下針帽放置于鋪好的治療盤內(nèi)→根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確抽吸藥液→再次核對藥液與醫(yī)囑→將注射小卡貼于注射器上,把注射器放入治療盤并蓋好治療巾→將治療盤放置于治療盤車上層→再次查對藥瓶(若注射胰島素則遺下的胰島素液取有效期內(nèi)的瓶口貼貼瓶口,并用膠帶寫明床號、姓名、開啟時間及責(zé)任者,將膠帶貼于瓶身下方并妥善保存)。2、用物:治療車一輛上層放置:手消液、準(zhǔn)備好藥液的治療盤、棉簽、消毒液(安爾碘或75%酒精)、污物缸、治療單;下層放置:污物桶、銳器盒三、操作: 攜用物到床旁→再次核對床號、床尾卡或手腕帶→呼喚姓名并告知注射的目的、藥物名稱和配合的方法→協(xié)助患者取舒適體位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保護患者隱私)→手消→取棉簽消毒(以進針點為圓心,直徑大于5cm)→待干時從治療盤內(nèi)取注射器→再次核對→排氣→取棉簽→拔針帽(或去藥瓶)→左手食指和拇指繃緊皮膚(過瘦者捏起皮膚)→右手持注射器,食指固定針?biāo)ǎ贯橆^斜面向上與皮膚呈30—40度進針,迅速刺入皮下(進針深度為針梗的2/3)→左手放松→抽回血→無回血方可緩慢推注藥液→同時觀察患者反應(yīng)并詢問感受→用無菌棉簽按壓進針點快速拔針→囑患者按壓3-5分鐘以此同時給患者做健康教育(確定進針點無出血后丟棄棉簽)→將針頭放入銳器盒內(nèi)→再次核對后將注射器(及藥瓶)放入黃色垃圾袋內(nèi)→整理衣物,床單元,協(xié)助患者取舒適體位→告知注意事項→致謝→消手→記錄(注射的日期、時間、遵醫(yī)囑給予藥物的名稱、濃度、劑量、注射的方法、注射中患者的主訴、給予的健康教育、簽名)→回治療室按消毒隔離原則處置各用物→洗手→再次核對醫(yī)囑→操作完畢 注意:1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作原則2、皮下注射部位選擇:上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)、背部、脊柱兩側(cè)
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