胸部正常斷層解剖圖片

關(guān)于胸部正常斷層解剖圖片第1頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六目錄概論縱隔窗的CT解剖肺窗的CT解剖第2頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六

前言

肺、縱隔內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)之間、正常結(jié)構(gòu)與病變之間的密度差異

CT滿(mǎn)意顯示胸部正常結(jié)構(gòu)和病灶的大體解剖，定位、定量準(zhǔn)確，為定性分析提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)第3頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六有關(guān)胸部CT檢查技術(shù)的幾個(gè)問(wèn)題1、CT值與窗寬、窗位：肺窗和縱膈窗，雙窗技術(shù)2、層厚和層距：吸氣末掃描，薄層/重疊掃描；減小部分容積效應(yīng)、肺血墜積現(xiàn)象3、平掃和增強(qiáng)掃描：LN，病灶，血管4、高分辨CT（HighResolution,HRCT）層厚1～2mm，顯示次級(jí)肺小葉結(jié)構(gòu)；顯示間質(zhì)性病變、支擴(kuò)、孤立小病灶

第4頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第5頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第6頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第7頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第8頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第9頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第10頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第11頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第12頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六胸部正常CT解剖縱隔窗第13頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六

一、主要觀(guān)察內(nèi)容

1、縱膈：有無(wú)縱膈腫塊、多余結(jié)構(gòu)

LN有無(wú)腫大或/及增多“三管”結(jié)構(gòu)形態(tài)（氣道結(jié)合肺窗）

2、較大范圍的肺、胸膜（腔）病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

3、閱片順序：辨認(rèn)每一層縱膈內(nèi)的“三管”結(jié)構(gòu)自上而下、由近段向遠(yuǎn)段

完整觀(guān)察某一結(jié)構(gòu)第14頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六主要層面和結(jié)構(gòu)主動(dòng)脈弓及其以上層面：辨認(rèn)頭臂血管主-肺動(dòng)脈窗層面：窗空虛/潛在，氣管分叉，奇V弓右上葉支氣管層面：左PA弓、右上PV前干，右上PA，上腔V左上葉支氣管層面：右中間段支氣管，右PA，右下PA，左上PV，左PA降支其他肺門(mén)層面：兩側(cè)大小基本對(duì)稱(chēng)（肺窗顯示更佳），相伴隨的支氣管和PA分支，由近向遠(yuǎn)漸小第15頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第16頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第17頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第18頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第19頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindtherightandleftsubclavianarteries?(clickforanswer)第20頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Therightsubclavianarteryasitdumpsintothebrachiocephalicartery.(clicktohighlight)第21頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Whatarethe3yellowair-filled(black)structureshighlightedhere?(clicktohighlight)ThesearetheRightlungapexTracheaandEsophagus.第22頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Thisiscontrast(white)beinginjectedintotheleftsubclavianvein.第23頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindthefirst3branchesofftheaorticarch?(clickforanswer)BrachiocephalicarteryLeftCommonCarotidarteryLeftSubclavianartery第24頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Incidentallipoma(‘fattumor’)(noticeitisthesamedensityasfatinthechestwall)

第25頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第26頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第27頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六CanyoufindtheleftbrachiocephalicveinasitdumpsintotheSVC?

(clickforanswer)第28頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Weareatthelevelofthetopoftheaorticarch(clicktohighlight)第29頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindtherightpectoralismajorandminor?(clickforanswer)第30頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Whatisthestructureinblue?(clicktohighlight)ThisistheSuperiorVenacava第31頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第32頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第33頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindtheazygousarch?(wheretheazygousveincomesacrosstodumpintotheSVC)(clickforanswer)第34頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第35頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Noticethebifurcationofthetrachea(corina)atthislevel(clicktohighlight)第36頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第37頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Whatisthestructureinred?(clicktohighlight)Thisistheleftpulmonaryartery.第38頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第39頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第40頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第41頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindthepulmonarytrunkandrightpulmonaryartery?(clickforanswer)第42頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Wherearetheascending(A)anddescending(D)limbsofthethoracicaorta?(clicktohighlight)AD第43頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第44頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Weareatthelevelofthetopoftheleftatrium.NoticeThepulmonaryveins

dumpingintoitastheyreturnfromthelungs.(clicktohighlight)第45頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindtheleftmaincoronaryarterycomingofftheaorta?(clickforanswer)第46頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六YoucanfurtherseeTheleftcoronarybranchintotheCircumflexarteryandtheLADartery(clicktohighlight)第47頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第48頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Hereisagoodimageoftheaorticsemi-lunarvalveleaflets.Canyoufindthem?(clickforanswer)第49頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六HereisagoodimageoftheleftatriumdumpingIntotheleftventricle.Canyoufindit?(clicktohighlight)第50頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Youcanclearlyseetheleftventricularwallandseptumwiththeprojectingpapillarywallmusclesattachingtothemitralvalveleaflets.(clicktohighlight)第51頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Contrastfillingtherightventricle第52頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六Canyoufindthepericardialsachere?(clickforanswer)Itisrelativelyeasytoseebecausethereisafatlayeraroundtheheartandaroundthepericardiummakingthesofttissuemorevisible第53頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六縱膈的分區(qū)方法：CT較平片（側(cè)位）直接顯示前縱膈---心臟、大血管前間隙，胸腺中縱膈---“三管”結(jié)構(gòu)及其周?chē)g隙、LN后縱膈---脊柱旁（溝）；脊神經(jīng)、植物神經(jīng)心臟和心包

第54頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第55頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第56頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第57頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第58頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第59頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六第60頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六胸部正常CT解剖肺窗第61頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六一、主要觀(guān)察內(nèi)容

1、CT肺門(mén)（肺野內(nèi)帶）：第一、二肺門(mén)之間的血管、支氣管等

內(nèi)側(cè)

---與縱膈內(nèi)支氣管、血管相續(xù)（結(jié)合縱膈窗）

外側(cè)

---段支氣管開(kāi)口處，與外周支氣管血管束相續(xù)

2、支氣管血管束（肺野中帶）由肺門(mén)發(fā)出的、相伴行的支氣管和肺A分支；向肺門(mén)/左房回流的、無(wú)支氣管伴行的肺靜脈

3、外周肺（胸膜下區(qū)）：段以下的血管、支氣管斷面影，呈小條、星、叉、點(diǎn)狀

4、閱片要點(diǎn)：抓住重點(diǎn)層面，觀(guān)察每一層時(shí)，注意上下相鄰層面，完整觀(guān)察某一結(jié)構(gòu)第62頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22分，星期六二、主要層面和結(jié)構(gòu)標(biāo)志：與肺門(mén)相續(xù)的支氣管、血管

1、右上葉支氣管以上層面：

兩側(cè)尖段支氣管及其外側(cè)的同名動(dòng)脈

2、右上葉支氣管層面：右主支氣管，前、后段支氣管，右PA上干；右上PV前干左上前段支氣管

3、右中間段支氣管層面：葉間動(dòng)脈（右下PA干）

4、左上葉支氣管層面：左主、左上葉支氣管

5、右中葉、左舌葉，兩側(cè)下葉背段氣管開(kāi)口層面：中葉脊，左下肺A以下層面：基底段支氣管和PA分支，兩側(cè)基本對(duì)稱(chēng)；近水平走向的雙下PV，由近向遠(yuǎn)漸小幾個(gè)注意點(diǎn)：第63頁(yè)，共80頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)22