居家治療簡介課件

精神障礙者居家治療介紹與實務(wù)運用

主講者：吳綉月居家護理師

精神障礙者居家治療介紹與實務(wù)運用

主講者：吳綉月居1課程內(nèi)容1.社區(qū)精神醫(yī)療模式2.精神居家治療服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)申請流程3.訪視時注意事項4.案例分享課程內(nèi)容1.社區(qū)精神醫(yī)療模式社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式一、醫(yī)療基礎(chǔ)模式

1.以醫(yī)院為中心。

2.以醫(yī)療復(fù)健為取向。

3.較適合於尚有癥狀或剛出院的病患。

4.醫(yī)療系統(tǒng)之資源：與病患原住院醫(yī)院的醫(yī)療連繫較緊密，設(shè)施以設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或附近為原則。社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式一、醫(yī)療基礎(chǔ)模式社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式二、社區(qū)基礎(chǔ)模式

1.以社區(qū)為中心。

2.以社會工作、心理輔導(dǎo)、職能治療個案管理為取向。

3.較適合癥狀穩(wěn)定的病患。

4.非醫(yī)療系統(tǒng)之資源：由社區(qū)人員或家屬所發(fā)起，並由非醫(yī)學(xué)人士或義工執(zhí)行。社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式二、社區(qū)基礎(chǔ)模式社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健機構(gòu)：針對癥狀穩(wěn)定的個案，提供多樣化的生活與職能治療、產(chǎn)業(yè)治療、職前訓(xùn)練及獨立生活功能訓(xùn)練等。◎包括：職能工作坊、康復(fù)商店及庇護工廠。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健機構(gòu)：針對癥狀穩(wěn)定的個案，提供多社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療日間留院：是一種讓病患白天來醫(yī)院接受醫(yī)療復(fù)健，晚上回家與家人相處的醫(yī)療復(fù)健模式，是病患從醫(yī)院回歸社區(qū)的重要步驟。提供癥狀穩(wěn)定而有接受進一步社會復(fù)歸訓(xùn)練之動機的病患，加強其日常生活獨立自主及自我照顧的能力。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療日間留院：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施日間留院：日間留院的功能是在訓(xùn)練病患適應(yīng)社區(qū)生活的能力，提供職前訓(xùn)練的機會，減少病患與家屬直接面對壓力，提供病患規(guī)律適當(dāng)?shù)纳鐣蓍f生活。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施日間留院：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健中心：與日間留院類似，但不能社置在醫(yī)院，患者白天來社區(qū)復(fù)健中心，提供各式課程協(xié)助個案回復(fù)功能。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健中心：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：當(dāng)家庭成員中有人罹患慢性精神疾病，從醫(yī)院返回家庭後，仍需持續(xù)地接受照護。居家治療係透過醫(yī)療團體（包括醫(yī)師、護理人員及社工人員等）到病患家中或以電話諮詢的方法提供服務(wù)。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：居家治療視病患及家屬的需要，採定期或不定期的家庭實地訪查或電話追蹤，預(yù)防病情惡化，減低再住院率，並提供家屬衛(wèi)教，協(xié)助家屬發(fā)展照顧病患的技巧，減輕家屬負(fù)擔(dān)。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)強制治療：患者如有怪異思想、奇特行為導(dǎo)致不能處理自己事務(wù)，算是嚴(yán)重病人。這類病人如果沒有傷人、自傷的危險性，不符合強制住院，但因不遵從醫(yī)囑導(dǎo)致病情不穩(wěn)或功能下降，也可以提出社區(qū)強制治療申請，經(jīng)審查委員會同意，即可進行為期半年的社區(qū)強制治療。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)強制治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療康復(fù)之家：介於家庭與醫(yī)院之間，為精神病患提供暫時性的居住場所，對於病況穩(wěn)定可出院但無家可歸或無法馬上適應(yīng)家庭生活的病患，在社區(qū)內(nèi)提供一個半保護性、暫時性及支持性的居住環(huán)境，使病患能在回家之前，做短期或長期之居家生活訓(xùn)練。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療康復(fù)之家：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療精神護理之家：照顧55歲以上年長且失去生活自理能力的精障長輩。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療精神護理之家：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)關(guān)懷訪視：可協(xié)助分擔(dān)公衛(wèi)護士的負(fù)擔(dān)，以電話訪視及家庭訪視為主；主要為建立個案服藥的規(guī)則性，及轉(zhuǎn)介其它社會福利資源社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)關(guān)懷訪視：精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分一、嚴(yán)重精神病癥狀，須急性治療者精神醫(yī)療急診急性住院治療精神醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生醫(yī)療單位二、精神病癥緩和但未穩(wěn)定，仍需積極治療者慢性住院治療日間住院治療居家治療三、精神病癥狀繼續(xù)呈現(xiàn)，干擾社會生活，治療效果不彰，需長期住院治療者長期住院治療精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分四、精神病癥狀穩(wěn)定，局部功能退化，有復(fù)健潛能，不需全日住院但須積極復(fù)健治療者精神醫(yī)療社區(qū)復(fù)健日間住院治療社區(qū)復(fù)健治療社區(qū)追蹤管理精神醫(yī)療機構(gòu)精神復(fù)健機構(gòu)衛(wèi)生所衛(wèi)生醫(yī)療單位就業(yè)安置就業(yè)輔導(dǎo)職業(yè)訓(xùn)練就業(yè)服務(wù)機構(gòu)勞政單位五、精神病癥狀穩(wěn)定且呈現(xiàn)慢性化，不需住院治療但需生活照顧者長期安置居家服務(wù)安養(yǎng)服務(wù)養(yǎng)護服務(wù)居家服務(wù)社會福利機構(gòu)護理機構(gòu)社政單位（主辦）衛(wèi)生醫(yī)療單位（協(xié)辦）精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分六、精神病癥狀穩(wěn)定且呈現(xiàn)慢性化，不需住院治療之年邁者、失智者、智障者、無家可歸者護理照顧服務(wù)衛(wèi)生醫(yī)療單位精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神醫(yī)療服務(wù)模式及流程精神醫(yī)療服務(wù)模式及流程精神居家照護

居家治療診斷各類診斷(精神分裂癥為主)收案條件1：精神疾病癥狀明顯干擾家庭及社區(qū)生活，且拒絕就醫(yī)者。2：無病識感且有中斷治療之虞。3：無法規(guī)則接收治療，再住院率高。4：精神功能、職業(yè)功能或日常生活功能退化，需居家照顧。5：年老、獨居或無法自行就醫(yī)，需予以心理支持，或協(xié)助其接受治療者。6.未被其他精神醫(yī)療機構(gòu)精神科收案者。精神居家照護居診斷各類診斷(精神分裂癥為主)收案條件1：精精神科居家照護診斷各類診斷(精神分裂癥為主)結(jié)案條件1：規(guī)則門診接受精神科治療且病情穩(wěn)定。2：居家生活安排或工作表現(xiàn)尚可。3：住院。4：死亡、遷出或失去聯(lián)絡(luò)。5：病人或家屬無法配合訪視。

居家治療精神科居家照護診斷各類診斷(精神分裂癥為主)結(jié)案條件1：規(guī)則精神科居家照護居家治療服務(wù)間隔視個案需要而定，每月訪視次數(shù)以2次為上限。服務(wù)人力以精神科?？漆t(yī)師及精神科居家治療護理人員為主，必要時，社工、心理師及職能治療師會參與。精神科居家照護居服務(wù)間隔視個案需要而定，每月訪視次數(shù)以2次為精神科居家照護

居家治療主要服務(wù)內(nèi)容1.到府提供藥物衛(wèi)教、指導(dǎo)和其他醫(yī)療諮商。2.提供病患及家屬精神醫(yī)療衛(wèi)生教育。3.視病患病情轉(zhuǎn)介相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)接受適當(dāng)治療。4.對已收案病患提供危機處理。5.電話諮商服務(wù)。精神科居家照護居主要1.到府提供藥物衛(wèi)教、指導(dǎo)和其他醫(yī)療諮精神科居家照護個案來源1：門診病人。2：家屬提出申請。3：社會福利機構(gòu)。4：公共衛(wèi)生機構(gòu)。5：其它醫(yī)療院所。

居家治

療精神科居家照護個案1：門診病人。居收費標(biāo)準(zhǔn)依健保收費（一）持有該病之重大傷病證明卡者：減免藥物部份負(fù)擔(dān)。（二）持有身心障礙手冊者者：減免掛號費。（三）有重大傷病證明卡及精神身心障礙手冊者：費用全免收費標(biāo)準(zhǔn)依健保收費申請流程一、個案申請居家治療。二、初步評估個案病況、基本資料收集。三、申請居家治療健保給付（由醫(yī)師開立社區(qū)復(fù)健轉(zhuǎn)介申請單）。四、排定居家治療時間。五、前往個案家中，依個案狀況給予立即治療，並訂定治療計劃，協(xié)助住院或衛(wèi)教等。六、安排再次居家治療。申請流程一、個案申請居家治療。訪視時注意事項精神病患暴力危險因子：年齡較輕、急性期發(fā)病、用藥劑量大、情緒高昂且激躁不安、過去曾有衝動的行為、入院前曾出現(xiàn)暴力行為、強制入院及入院時有攻擊意念與威脅攻擊的姿態(tài)。訪視時注意事項精神病患暴力危險因子：26訪視時注意事項暴力傾向危險的程度及內(nèi)容1.高危險程度：即急性發(fā)病期，有幻聽或妄想增加、情緒高昂且激躁不安、失眠嚴(yán)重、計劃或企圖傷害他人。2.中危險程度：即緩解期，病患具有明顯精神癥狀，但無暴力傾向。3.低危險程度：無明顯精神癥狀亦無暴力傾向。訪視時注意事項暴力傾向危險的程度及內(nèi)容訪視時注意事項協(xié)同訪視人員：居家訪視團隊成員會依個案危險程度而不同。1.高危險程度：須與醫(yī)師共同居家訪視，若無醫(yī)師可陪同，則與醫(yī)師討論後得以暫時取消當(dāng)次居家訪視。訪視時注意事項協(xié)同訪視人員：居家訪視團隊成員會依個訪視時注意事項2.中危險程度：除每月與醫(yī)師共同居家訪視ㄧ次外，居家護理師得與另ㄧ名協(xié)同訪視人員（含社工師、公衛(wèi)護士、居家服務(wù)員）共同前往。3.低危險程度：除每月與醫(yī)師共同居家訪視ㄧ次外，居家護理師得ㄧ人前往。

訪視時注意事項2.中危險程度：除每月與醫(yī)師共同居家訪訪視時注意事項會談安全技巧

1.自我介紹。2.清楚表達(dá)，而不要升高音調(diào)。

3.使用病患熟悉的名稱與名字。

4.要有足夠的個人距離（空間）。

5.避免長時間的眼睛接觸，尤其在癥狀明顯的病患。訪視時注意事項會談安全技巧訪視時注意事項會談安全技巧6.避免背向病患。

7.要病患坐下，不要站著。

8.若病患維持站立時，不要坐下。

9.訪視時盡量坐靠近出口處。

10.若病患疑心重時，不要當(dāng)面記錄。訪視時注意事項會談安全技巧案例分享案例分享

精神障礙者居家治療介紹與實務(wù)運用

主講者：吳綉月居家護理師

精神障礙者居家治療介紹與實務(wù)運用

主講者：吳綉月居33課程內(nèi)容1.社區(qū)精神醫(yī)療模式2.精神居家治療服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)申請流程3.訪視時注意事項4.案例分享課程內(nèi)容1.社區(qū)精神醫(yī)療模式社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式一、醫(yī)療基礎(chǔ)模式

1.以醫(yī)院為中心。

2.以醫(yī)療復(fù)健為取向。

3.較適合於尚有癥狀或剛出院的病患。

4.醫(yī)療系統(tǒng)之資源：與病患原住院醫(yī)院的醫(yī)療連繫較緊密，設(shè)施以設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或附近為原則。社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式一、醫(yī)療基礎(chǔ)模式社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式二、社區(qū)基礎(chǔ)模式

1.以社區(qū)為中心。

2.以社會工作、心理輔導(dǎo)、職能治療個案管理為取向。

3.較適合癥狀穩(wěn)定的病患。

4.非醫(yī)療系統(tǒng)之資源：由社區(qū)人員或家屬所發(fā)起，並由非醫(yī)學(xué)人士或義工執(zhí)行。社區(qū)精神醫(yī)學(xué)模式二、社區(qū)基礎(chǔ)模式社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健機構(gòu)：針對癥狀穩(wěn)定的個案，提供多樣化的生活與職能治療、產(chǎn)業(yè)治療、職前訓(xùn)練及獨立生活功能訓(xùn)練等?！虬ǎ郝毮芄ぷ鞣弧⒖祻?fù)商店及庇護工廠。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健機構(gòu)：針對癥狀穩(wěn)定的個案，提供多社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療日間留院：是一種讓病患白天來醫(yī)院接受醫(yī)療復(fù)健，晚上回家與家人相處的醫(yī)療復(fù)健模式，是病患從醫(yī)院回歸社區(qū)的重要步驟。提供癥狀穩(wěn)定而有接受進一步社會復(fù)歸訓(xùn)練之動機的病患，加強其日常生活獨立自主及自我照顧的能力。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療日間留院：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施日間留院：日間留院的功能是在訓(xùn)練病患適應(yīng)社區(qū)生活的能力，提供職前訓(xùn)練的機會，減少病患與家屬直接面對壓力，提供病患規(guī)律適當(dāng)?shù)纳鐣蓍f生活。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施日間留院：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健中心：與日間留院類似，但不能社置在醫(yī)院，患者白天來社區(qū)復(fù)健中心，提供各式課程協(xié)助個案回復(fù)功能。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施社區(qū)復(fù)健中心：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：當(dāng)家庭成員中有人罹患慢性精神疾病，從醫(yī)院返回家庭後，仍需持續(xù)地接受照護。居家治療係透過醫(yī)療團體（包括醫(yī)師、護理人員及社工人員等）到病患家中或以電話諮詢的方法提供服務(wù)。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：居家治療視病患及家屬的需要，採定期或不定期的家庭實地訪查或電話追蹤，預(yù)防病情惡化，減低再住院率，並提供家屬衛(wèi)教，協(xié)助家屬發(fā)展照顧病患的技巧，減輕家屬負(fù)擔(dān)。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療居家治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)強制治療：患者如有怪異思想、奇特行為導(dǎo)致不能處理自己事務(wù)，算是嚴(yán)重病人。這類病人如果沒有傷人、自傷的危險性，不符合強制住院，但因不遵從醫(yī)囑導(dǎo)致病情不穩(wěn)或功能下降，也可以提出社區(qū)強制治療申請，經(jīng)審查委員會同意，即可進行為期半年的社區(qū)強制治療。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)強制治療：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療康復(fù)之家：介於家庭與醫(yī)院之間，為精神病患提供暫時性的居住場所，對於病況穩(wěn)定可出院但無家可歸或無法馬上適應(yīng)家庭生活的病患，在社區(qū)內(nèi)提供一個半保護性、暫時性及支持性的居住環(huán)境，使病患能在回家之前，做短期或長期之居家生活訓(xùn)練。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療康復(fù)之家：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療精神護理之家：照顧55歲以上年長且失去生活自理能力的精障長輩。社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療精神護理之家：社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)關(guān)懷訪視：可協(xié)助分擔(dān)公衛(wèi)護士的負(fù)擔(dān)，以電話訪視及家庭訪視為主；主要為建立個案服藥的規(guī)則性，及轉(zhuǎn)介其它社會福利資源社區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療社區(qū)關(guān)懷訪視：精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分一、嚴(yán)重精神病癥狀，須急性治療者精神醫(yī)療急診急性住院治療精神醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生醫(yī)療單位二、精神病癥緩和但未穩(wěn)定，仍需積極治療者慢性住院治療日間住院治療居家治療三、精神病癥狀繼續(xù)呈現(xiàn)，干擾社會生活，治療效果不彰，需長期住院治療者長期住院治療精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分四、精神病癥狀穩(wěn)定，局部功能退化，有復(fù)健潛能，不需全日住院但須積極復(fù)健治療者精神醫(yī)療社區(qū)復(fù)健日間住院治療社區(qū)復(fù)健治療社區(qū)追蹤管理精神醫(yī)療機構(gòu)精神復(fù)健機構(gòu)衛(wèi)生所衛(wèi)生醫(yī)療單位就業(yè)安置就業(yè)輔導(dǎo)職業(yè)訓(xùn)練就業(yè)服務(wù)機構(gòu)勞政單位五、精神病癥狀穩(wěn)定且呈現(xiàn)慢性化，不需住院治療但需生活照顧者長期安置居家服務(wù)安養(yǎng)服務(wù)養(yǎng)護服務(wù)居家服務(wù)社會福利機構(gòu)護理機構(gòu)社政單位（主辦）衛(wèi)生醫(yī)療單位（協(xié)辦）精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)劃分六、精神病癥狀穩(wěn)定且呈現(xiàn)慢性化，不需住院治療之年邁者、失智者、智障者、無家可歸者護理照顧服務(wù)衛(wèi)生醫(yī)療單位精神病患照護體系權(quán)責(zé)劃分病患性質(zhì)服務(wù)類別服務(wù)項目服務(wù)機構(gòu)權(quán)責(zé)精神醫(yī)療服務(wù)模式及流程精神醫(yī)療服務(wù)模式及流程精神居家照護

居家治療診斷各類診斷(精神分裂癥為主)收案條件1：精神疾病癥狀明顯干擾家庭及社區(qū)生活，且拒絕就醫(yī)者。2：無病識感且有中斷治療之虞。3：無法規(guī)則接收治療，再住院率高。4：精神功能、職業(yè)功能或日常生活功能退化，需居家照顧。5：年老、獨居或無法自行就醫(yī)，需予以心理支持，或協(xié)助其接受治療者。6.未被其他精神醫(yī)療機構(gòu)精神科收案者。精神居家照護居診斷各類診斷(精神分裂癥為主)收案條件1：精精神科居家照護診斷各類診斷(精神分裂癥為主)結(jié)案條件1：規(guī)則門診接受精神科治療且病情穩(wěn)定。2：居家生活安排或工作表現(xiàn)尚可。3：住院。4：死亡、遷出或失去聯(lián)絡(luò)。5：病人或家屬無法配合訪視。

居家治療精神科居家照護診斷各類診斷(精神分裂癥為主)結(jié)案條件1：規(guī)則精神科居家照護居家治療服務(wù)間隔視個案需要而定，每月訪視次數(shù)以2次為上限。服務(wù)人力以精神科?？漆t(yī)師及精神科居家治療護理人員為主，必要時，社工、心理師及職能治療師會參與。精神科居家照護居服務(wù)間隔視個案需要而定，每月訪視次數(shù)以2次為精神科居家照護

居家治療主要服務(wù)內(nèi)容1.到府提供藥物衛(wèi)教、指導(dǎo)和其他醫(yī)療諮商。2.提供病患及家屬精神醫(yī)療衛(wèi)生教育。3.視病患病情轉(zhuǎn)介相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)接受適當(dāng)治療。4.對已收案病患提供危機處理。5.電話諮商服務(wù)。精神科居家照護居主要1.到府提供藥物衛(wèi)教、指導(dǎo)和其他醫(yī)療諮精神科居家照護個案來源1：門診病人。2：家屬提出申請。3：社會福利機構(gòu)。4：公共衛(wèi)生機構(gòu)。5：其它醫(yī)療院所。

居家治

療精神科居家照護個案1：門診病人。居收費標(biāo)準(zhǔn)依健保收費（一）持有該病之重大傷病證明卡者：減免藥物部份負(fù)擔(dān)。（二）持有身心障礙手冊者者：減免掛號費。（三）有重大傷病證明卡及精神身心障礙手冊者：費用全免收費標(biāo)準(zhǔn)依健保收費申請流程一、個案申請居家治療。二、初步評估個案病況、基本資料收集。三、申請居家治療健保給付（由醫(yī)師開立社區(qū)復(fù)健轉(zhuǎn)介申請單）。四、排定居家治療時間。五、前往個案家中，依個案狀況給予立即治療，並訂定治療計劃，協(xié)助住院或衛(wèi)教等。六、安排再次居家治療。申請流程一、個案申請居家治療。訪視時注意事項精神病患暴力危險因子：年齡較輕、急性期發(fā)病、用藥劑量大、情緒高昂且激躁不安、過去曾有衝動的行為、入院前曾出現(xiàn)暴力行為、強制入院及入院時有攻擊意念與威脅攻擊的姿態(tài)。訪視時注意事項精神病患暴力危險因子：58訪視時注意事項