齊魯醫(yī)學(xué)煤礦職業(yè)病防治(使用)講義

煤礦職業(yè)病防治煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!用人單位勞動(dòng)者十項(xiàng)義務(wù)：1、配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害2、作業(yè)場(chǎng)所危害評(píng)價(jià)與管理3、勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗中、離崗時(shí)）4、危害告知（合同、作用場(chǎng)所、培訓(xùn)教育）5、建立危害監(jiān)測(cè)和勞動(dòng)者健康檔案6、職業(yè)病報(bào)告義務(wù)7、對(duì)患職業(yè)病者的救治、安置8、依法參加工傷勞動(dòng)保險(xiǎn)9、落實(shí)職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)10、未成年工、女工保護(hù)十項(xiàng)權(quán)力1、要求獲得勞動(dòng)保護(hù)的權(quán)利2、知情的權(quán)利3、民主管理、民主監(jiān)督的權(quán)利4、接受（獲得）教育培訓(xùn)的權(quán)利5、獲得職業(yè)健康防治服務(wù)的權(quán)利6、拒絕違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的權(quán)利7、緊急狀態(tài)下停止作業(yè)或撤離的權(quán)利（緊急避險(xiǎn)權(quán)）8、享有工傷保險(xiǎn)和要求民事賠償?shù)臋?quán)利9、提請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的權(quán)利10、批評(píng)、檢舉、控告的權(quán)利企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)的義務(wù)和職工的權(quán)利煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!一、中國(guó)煤礦職業(yè)危害現(xiàn)狀我國(guó)職業(yè)的危害主要以粉塵危害為主，職業(yè)病以塵肺病為主，占全部職業(yè)病人數(shù)的77%，職業(yè)中毒（急性中毒和慢性中毒）占15%，其它職業(yè)病占8%。節(jié)職業(yè)病概述煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!據(jù)2005年的抽樣檢查，國(guó)有重點(diǎn)煤礦企業(yè)塵肺病的檢出率是6.1%，地方礦的檢出率是6.72%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦的檢出率是8.54%。煤礦噪聲性聽力損害也非常嚴(yán)重，椐調(diào)查，在接噪的煤礦工人中，中度以上聽力損傷的檢出率是11.5%，噪聲聾2.7%。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!重點(diǎn)煤礦企業(yè)粉塵檢測(cè)率90%左右，合格率為75.28％。地方國(guó)有煤礦企業(yè)統(tǒng)計(jì)，粉塵檢測(cè)率87%～90%，合格率達(dá)到83.55％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)粉塵檢測(cè)率35%～70.24％。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!

農(nóng)民工體檢率低

大量職業(yè)病患者流入社會(huì)，

報(bào)告病例數(shù)遠(yuǎn)低于實(shí)際數(shù)煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!職業(yè)病的概念

1、廣義的概念:根據(jù)職業(yè)病防治法，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。）這個(gè)概念是醫(yī)學(xué)定義,職業(yè)病屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇。二、職業(yè)病概念煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!3、職業(yè)病的種類1、塵肺病及其其他呼吸系統(tǒng)疾?。?9種）2、職業(yè)性皮膚?。?種）3、職業(yè)性眼?。?種）4、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。ㄔ肼暋t等）（4種）5、職業(yè)性化學(xué)腫瘤（60種）6、物理因素所致職業(yè)?。?種）7、職業(yè)性放射性疾病（11種）8、職業(yè)性傳染?。?種）9、職業(yè)性腫瘤（11種）10、其他職業(yè)?。?種）

1957年規(guī)定14種法定職業(yè)??；1987年修訂為9類99種；2002年修訂為10大類職業(yè)病危害因素，115種職業(yè)??；2013年12月23人國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新頒布的職業(yè)病分類和目錄為10大類132種。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!（2）、手臂震動(dòng)病是煤礦某些工種長(zhǎng)期使用風(fēng)鉆掘進(jìn)為主的職業(yè)病之一。（3）、噪聲聾：主要見于露天開采的重型汽車駕駛員、井下開采的放炮工、噪聲嚴(yán)重的機(jī)械操作工。如掘進(jìn)機(jī)，皮帶運(yùn)輸機(jī)，割煤機(jī)，裝載機(jī)等。（4）、氮氧化物中毒主要見于放炮工。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!（1）、煤礦工人慢性支氣管炎；（2）、煤礦工人慢性胃炎（3）、煤礦工人腰背痛（4）、煤礦工人消化性潰瘍（5）、煤礦工人慢性鼻炎（6）、煤礦工人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（7）、井下工人鉤蟲?。?）、井下工人蛔蟲病煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!診斷原則職業(yè)史、危害接觸史現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查評(píng)價(jià)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查推定診斷原則《診斷證明書》診斷醫(yī)師共同簽署診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章診斷爭(zhēng)議鑒定省級(jí)衛(wèi)生行政部門設(shè)立專家?guī)煸\斷所在地衛(wèi)生行政部門受理鑒定申請(qǐng)兩級(jí)鑒定，省級(jí)鑒定終結(jié)回避原則用人單位提供診斷所需的現(xiàn)場(chǎng)危害監(jiān)測(cè)資料提供勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)資料費(fèi)用由用人單位承擔(dān)煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!三、職業(yè)病防治措施

三級(jí)預(yù)防措施一級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防是消除職業(yè)危害因素，是減少病例的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)潛在的病人或病人采取措施防止疾病的發(fā)生或進(jìn)一步發(fā)展三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防是對(duì)病人積極治療，使其康復(fù)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!（2）粉塵危害防范措施①定點(diǎn)采樣：應(yīng)在回采工作面、掘進(jìn)工作面、錨噴、轉(zhuǎn)載點(diǎn)等主要產(chǎn)塵點(diǎn)根據(jù)相關(guān)規(guī)定布置測(cè)塵點(diǎn)定點(diǎn)采樣。②定期檢測(cè)：根據(jù)不同檢測(cè)地點(diǎn)和檢測(cè)種類，粉塵要進(jìn)行定期檢測(cè)。不同種類粉塵監(jiān)測(cè)周期如下：煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!③個(gè)體防護(hù)。從業(yè)人員要帶好防塵口罩等勞動(dòng)保護(hù)用品，做好個(gè)體防護(hù)。④灑水防塵。防塵灑水系統(tǒng)要有永久性防塵水池，并設(shè)有備用水池。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有可能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點(diǎn)，。⑤減少產(chǎn)塵。采掘前預(yù)先濕潤(rùn)煤體；掘進(jìn)過程中，采用濕式鉆眼，沖洗井壁巷幫，使用水炮泥，爆破過程中采用高壓噴霧或壓氣噴霧降塵、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施。掘進(jìn)機(jī)掘進(jìn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的綜合防塵系統(tǒng)，并對(duì)掘進(jìn)頭含塵氣流進(jìn)行有效控制；采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置；液壓支架必須安裝自動(dòng)噴霧降塵裝置；破碎機(jī)必須安裝防塵罩，并加裝噴霧裝置或用除塵器抽塵凈化；放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝高壓噴霧裝置；井下煤倉放煤口、溜煤眼放煤口以及地面帶式輸送機(jī)走廊，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時(shí)進(jìn)行噴霧降塵或用除塵器除塵。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!4、工程防護(hù)措施

煤礦企業(yè)必須采取綜合防降塵措施,使作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。(1)、礦井必須建立完善的防塵供水系統(tǒng)。永久性防塵水池容量不得小于200m3，且貯水量不得小于井下連續(xù)2小時(shí)的用水量，并設(shè)有備用水池，其容量不得小于永久性防塵水池的一半。防塵管路應(yīng)鋪設(shè)到所有能產(chǎn)生粉塵和沉積粉塵的地點(diǎn)，并且在需要用水沖洗和噴霧的巷道內(nèi)，每隔100米或50米安設(shè)一個(gè)三通及閥門。（2）、井下所有煤倉和溜煤眼都應(yīng)保持一定的存煤，不得放空；有涌水的煤倉和溜煤眼可以放空，但放空后放煤口閘板必須關(guān)閉，并設(shè)置引水管。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!（6）、液壓支架和放頂煤采煤工作面的放煤口，必須安裝噴霧裝置，降柱、移架或放煤時(shí)同步噴霧。破碎機(jī)必須安裝防塵罩和噴霧裝置或除塵器。采煤機(jī)必須安裝內(nèi)、外噴霧裝置，無水或噴霧裝置損壞時(shí)必須停機(jī)。掘進(jìn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)使用內(nèi)、外噴霧裝置和除塵器構(gòu)成的綜合防塵系統(tǒng)。（7）采煤工作面回風(fēng)巷應(yīng)安設(shè)至少兩道風(fēng)流凈化水幕，并采用自動(dòng)控制風(fēng)流凈化水幕。（8）井下煤倉放煤口、溜煤眼放煤口、輸送機(jī)轉(zhuǎn)載點(diǎn)和卸載點(diǎn)，都必須安設(shè)噴霧裝置或除塵器，作業(yè)時(shí)進(jìn)行噴霧降塵或用除塵器除塵。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!（11）錨噴支護(hù)防塵。打錨桿眼應(yīng)實(shí)施濕式鉆孔，采取有效防塵措施后可采用干式鉆孔。錨噴支護(hù)作業(yè)時(shí)，沙石混合料顆粒粒徑不得超過15mm，且應(yīng)在下井前灑水預(yù)濕。噴射機(jī)上料口及排氣口應(yīng)配備捕塵除塵裝置。采用低風(fēng)壓近距離噴射工藝時(shí)，塑料管長(zhǎng)度應(yīng)小于或等于50m，工作風(fēng)壓在0.12~0.15MPa之間，噴射距離在0.4~0.8m之間。距離錨噴作業(yè)點(diǎn)下風(fēng)流方向100m內(nèi)應(yīng)設(shè)置兩道以上風(fēng)流凈化水幕，且噴射混凝土?xí)r工作地點(diǎn)應(yīng)采用除塵器抽塵凈化。（12）轉(zhuǎn)載及運(yùn)輸防塵。轉(zhuǎn)載點(diǎn)落差應(yīng)小于0.5m，若超過0.5m，必須安裝溜槽或?qū)虬濉８鬓D(zhuǎn)載點(diǎn)應(yīng)實(shí)施噴霧降塵或采用除塵器除塵。在裝煤點(diǎn)下風(fēng)側(cè)20m內(nèi)，必須設(shè)置一道風(fēng)流凈化水幕。運(yùn)輸巷道內(nèi)應(yīng)設(shè)置自動(dòng)控制風(fēng)流凈化水幕。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!2）、檢測(cè)設(shè)備有與檢測(cè)能力相適應(yīng)的檢測(cè)設(shè)備和條件，并實(shí)施經(jīng)常性維護(hù)、檢修，確保檢測(cè)系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)。所用檢測(cè)計(jì)量?jī)x器必須具有有效的計(jì)量檢定合格證。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!6、健康監(jiān)護(hù)措施

1）、概念：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是預(yù)防職業(yè)危害因素對(duì)職工健康損害、保護(hù)職工身體健康的重要措施。它是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者的健康狀態(tài)，分析勞動(dòng)者健康變化與接觸的職業(yè)危害因素的關(guān)系，并及時(shí)將結(jié)果報(bào)告給單位和勞動(dòng)者，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!3)、基本內(nèi)容職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括：職業(yè)健康檢查職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!煤礦工人的檢查周期（煤礦安全規(guī)程）對(duì)在崗接觸粉塵作業(yè)工人，巖石掘進(jìn)工種每2－3年拍片檢一次；混合工種每3－4年拍片檢查1次；純采煤工種每4－5年拍片檢查1次。（2）I期塵肺患者每年檢查一次（3）對(duì)O＋（無塵肺）：巖石掘進(jìn)工種每年拍片檢查1次，混合工種每2年拍片檢查1次，純采煤工種每3年拍片檢查1次。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

④作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)資料；⑤職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書；⑥職業(yè)健康檢查個(gè)人檔案；⑦職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和總結(jié)評(píng)價(jià)報(bào)告；⑧職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報(bào)告卡；⑨用人單位對(duì)職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安置的記錄。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!2）、建立職業(yè)危害防護(hù)用品臺(tái)帳臺(tái)帳中應(yīng)體現(xiàn)職業(yè)危害防護(hù)用品種類、進(jìn)貨數(shù)量、發(fā)出數(shù)量、庫存量、驗(yàn)收記錄、發(fā)放記錄、報(bào)廢記錄、有關(guān)人員簽字等。不得以貨幣或者其他物品替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的勞動(dòng)防護(hù)用品

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!4）、按標(biāo)準(zhǔn)配發(fā)職業(yè)危害防護(hù)用品根據(jù)煤礦實(shí)際，按照國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本單位職業(yè)危害防護(hù)用品配發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)告知作業(yè)人員。在日常工作中應(yīng)教育和督促接觸較高濃度粉塵、較強(qiáng)噪聲等職業(yè)危害因素的作業(yè)人員正確佩戴和使用防護(hù)用品。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!（一）、幾個(gè)概念

1、噪聲：

凡是使人感到厭煩或不需要的聲音都稱為噪聲

。

2、聲壓級(jí)：對(duì)正常人耳剛能引起音響感覺的聲壓稱為聽閾聲壓，聲壓增大至人耳產(chǎn)生不適感或疼痛時(shí)稱痛閾聲壓。從聽閾聲壓到痛閾聲壓的絕對(duì)值相差一百萬倍，為了計(jì)算方便，也用對(duì)數(shù)量

(級(jí))來表示其大小，即聲壓級(jí)，單位用分貝

(dB)。二、噪聲危害的防治煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!煤礦工作面噪聲作業(yè)場(chǎng)所噪聲（dB)掘進(jìn)工作面107-110采煤工作面85-87其它81-86煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!3、噪聲會(huì)造成聽力減弱或喪失。長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)噪聲中，聽力只能部分恢復(fù)，聽力損傷部分無法恢復(fù)，會(huì)造成永久性0dB；中度噪聲性耳聾的聽力損失值在40～60dB；重度噪聲性耳聾的聽力損失值在60～80dB。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!（三）噪聲監(jiān)測(cè)必須對(duì)作業(yè)場(chǎng)環(huán)境噪聲進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。噪聲監(jiān)測(cè)的頻率視勞動(dòng)條件而定，每年至少測(cè)定一次，若生產(chǎn)工藝、使用的儀器設(shè)備有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)對(duì)噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!（五）、煤礦噪聲控制1、井工礦噪聲防治在電機(jī)房應(yīng)安裝隔聲罩或隔聲屏；在通風(fēng)機(jī)房室內(nèi)墻壁、屋面敷設(shè)吸聲體；在壓風(fēng)機(jī)房設(shè)備進(jìn)氣口安裝消聲器，室內(nèi)表面做吸聲處理；對(duì)主井絞車房?jī)?nèi)表面進(jìn)行吸聲處理，局部設(shè)置隔聲屏；在巷道掘進(jìn)中改進(jìn)鑿巖機(jī)消音罩，推廣使用液動(dòng)鑿巖機(jī)或鑿巖臺(tái)車；在采煤工作面應(yīng)避免刮板輸送機(jī)的空載運(yùn)行，選用最輕的鏈條和刮板，選用雙邊鏈條刮板輸送機(jī)；選用低噪聲的采煤機(jī)，避免零部件共振，加強(qiáng)維修保養(yǎng)避免采煤機(jī)零部件松動(dòng)，在設(shè)備上安裝隔聲罩，在機(jī)器下面墊減振彈性材料等。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!應(yīng)在溜槽內(nèi)壁貼上橡膠襯板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料減少鋼板的振動(dòng)、用硬質(zhì)塑料溜槽代替鋼制溜槽、將溜槽垂直段下部設(shè)置成煤堆緩沖結(jié)構(gòu)等措施控制溜槽的噪聲；應(yīng)在真空泵兩端軸承處、真空泵電機(jī)和汽水分離處加隔聲罩、在排氣口與汽水分離器之間加消聲器衰減排氣噪聲等措施控制真空泵的噪聲。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!三、高溫危害的防治（一）、幾個(gè)概念1、高溫環(huán)境根據(jù)環(huán)境溫度及其和人體熱平衡之間的關(guān)系，通常把35℃以上的生活環(huán)境和32℃以上的生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境稱為高溫環(huán)境。生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境考慮了勞動(dòng)產(chǎn)熱與人體熱平衡這一因素，而在濕度較高（相對(duì)濕度80%以上）的工作場(chǎng)所，在30℃以上即被視為高溫環(huán)境。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!2、水鹽代謝紊亂由于汗的主要成分為水，同時(shí)含有一定量的無機(jī)鹽和維生素，所以大量出汗對(duì)人體的水鹽代謝產(chǎn)生顯著的影響，同時(shí)對(duì)微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)水分喪失達(dá)體重的5%～8%，而未能及時(shí)得到補(bǔ)充時(shí)，就可出現(xiàn)無力、口渴、尿少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀，使工作效率降低。3、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加

可使心跳加快，血壓升高，而每搏心輸出量減少，加速心臟負(fù)擔(dān)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!（三）、檢測(cè)常年從事高溫作業(yè)，在夏季最熱月測(cè)量；不定期接觸高溫作業(yè)，在工期內(nèi)最熱月測(cè)量；作業(yè)環(huán)境熱源穩(wěn)定時(shí)，每天測(cè)3次，工作班開始后及結(jié)束前0.5小時(shí)分別測(cè)1次，工作班中間測(cè)1次，取平均值。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!（五）、控制措施1、工程措施（1）、合理設(shè)計(jì)工藝流程，改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和操作方法，盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化，降低勞動(dòng)強(qiáng)度；（2）、通風(fēng)降溫，增加風(fēng)量降溫；（3）、采用合理的開拓方式降溫，一般采用分區(qū)式開拓方式縮短入風(fēng)線路長(zhǎng)度，降低到達(dá)工作風(fēng)流的溫度；（4）、采用充填采礦法降溫；（5）、減少熱源法降溫。采用隔熱物質(zhì)噴涂巖層防止圍巖傳熱；提高風(fēng)速控制巖層熱；大型機(jī)電硐室采用獨(dú)立風(fēng)流等；煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!2、保健措施：(1)合理供應(yīng)飲料及時(shí)補(bǔ)充與出汗量相等的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料。一般每人每天應(yīng)補(bǔ)水3～5L，鹽20g左右。(2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

在高溫環(huán)境下勞動(dòng)時(shí)，能量和蛋白質(zhì)消耗增加，維生素B1、B2、C和A的需要量增加，所以應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素膳食，煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!

四、毒物危害的防治（一）、氮氧化物稱硝煙，為煤礦生產(chǎn)中最常見的刺激性氣體之一。在生產(chǎn)中接觸并引起職業(yè)中毒的常是混合物，其中主要是一氧化氮和二氧化氮，以NO2為主。1、主要來源有：（1）、煤礦坑下、井下、隧道作業(yè)用硝銨炸藥爆炸放炮產(chǎn)生的煙氣。爆破使用的炸藥多為硝銨炸藥，主要成分為硝酸銨、三硝基甲苯等，其爆炸后產(chǎn)生大量氮氧化物，放炮后過早進(jìn)入放炮現(xiàn)場(chǎng)可引起炮煙中毒。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!（二）、碳氧化物（CO、CO2）一氧化碳為無色、無臭、無刺激性的氣體。易溶于氨水。易燃、易爆，與空氣混合的爆炸極限為12.5%~74.2%。二氧化碳為無色無味，無刺激性的氣體。1、碳氧化物的來源（1）巖巷爆破（5）機(jī)械采煤（2）煤巷爆破（6）采煤裝載（3）采煤打眼（7）采煤支護(hù)4）水力采煤煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!3、監(jiān)測(cè)對(duì)于一氧化碳和二氧化碳的測(cè)量，一般應(yīng)用一氧化碳檢定器。也可以采取便攜式一氧化碳檢測(cè)儀和便攜式二氧化碳檢測(cè)儀。（1）、礦井總回風(fēng)巷或一翼回風(fēng)流中二氧化碳濃度超過0.75％，必須立即報(bào)告礦長(zhǎng)和礦井技術(shù)負(fù)責(zé)人，查明原因，進(jìn)行處理。（2）、采區(qū)回風(fēng)巷、采掘工作面回風(fēng)流中二氧化碳濃度超過1.5％時(shí)，必須停止工作，撤出人員，并立即報(bào)告礦長(zhǎng)和礦井技術(shù)負(fù)責(zé)人，采取措施，進(jìn)行處理。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!（三）、硫化氫是一種無色可燃性氣體，有腐敗雞蛋的特殊刺激性氣味。1、來源（1）、煤炭地質(zhì)勘探過程中鉆探打孔時(shí)硫化氫氣體可從煤及巖層內(nèi)逸出。（2）、煤炭地下開采在爆破采煤、機(jī)械采煤、采煤運(yùn)輸、采煤裝載、采煤支柱、井下通風(fēng)等崗位可能存在硫化氫氣體。（3）、煤炭露天開采硫化氫常來源于煤的低溫焦化。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!2、硫化氫的危害（1）、硫化氫的爆炸性

硫化氫與空氣混合能形成爆炸性混合物，空氣中硫化氫濃度為4.3～45.5％時(shí)有爆炸危險(xiǎn)，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。（2）、硫化氫對(duì)人體的危害硫化氫是一種具有刺激性和窒息性的氣體，吸入硫化氫可導(dǎo)致硫化氫中毒，主要引起細(xì)胞內(nèi)窒息，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺、心臟及上呼吸道粘膜刺激等多臟器損害。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!（五）、標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)毒物名稱最高允許濃度（%）——————————————————————一氧化碳CO

0.0024二氧化氮NO20.00025二氧化碳CO2

0.5硫化氫H2S

0.00066氨NH3

0.004——————————————————————煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!（5）、在進(jìn)行洗選煤廠污水處理站清淤、清理作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照程序操作，先通風(fēng)后作業(yè)，必要時(shí)佩戴空氣呼吸器進(jìn)入池內(nèi)，防止硫化氫等有害氣體中毒。（6）、煤礦井下放炮后，為防止氮氧化物中毒，局扇風(fēng)筒必須及時(shí)接入掘進(jìn)工作面，出風(fēng)口距工作面距離不大于5米，加強(qiáng)通風(fēng)增加工作面的風(fēng)量，及時(shí)排除炮煙；必須把工作面的炮煙吹散稀釋，并在工作面灑水，然后再進(jìn)入工作面進(jìn)行作業(yè)；放炮時(shí)，人員必須撤到新鮮風(fēng)流中，回風(fēng)側(cè)掛警戒牌；放炮作業(yè)人員通過炮煙濃重的地區(qū)時(shí)，應(yīng)用濕毛巾掩住嘴鼻，盡快撤到安全地點(diǎn)；在單孔長(zhǎng)距離掘進(jìn)中放炮時(shí)，人員必須撤離到較遠(yuǎn)的距離才可以放炮。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋。”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培養(yǎng)文學(xué)情趣；通過閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進(jìn)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!截止2013年年底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病83.37萬例，其中塵肺病75.03萬。近幾年報(bào)告職業(yè)病例每年都在2.6萬例以上。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)情況國(guó)有重點(diǎn)煤礦大部分能定期組織接塵工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查，但是體檢率低，只有57%左右。地方煤礦體檢率僅30%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦很少組織工人進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。崗前、崗中、離崗檢查率煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!

兩個(gè)90%說明問題，個(gè)90%，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委這些年公布的數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)目前現(xiàn)有的職業(yè)病總?cè)藬?shù)中塵肺病占了大約90%。第二，在塵肺病中農(nóng)民占90%。患病的是在高粉塵、高污染，極其惡劣的環(huán)境，家境稍微好一點(diǎn)的人都不會(huì)選擇到那里去工作，只有家境極其差的農(nóng)民才會(huì)到那里打工。我們保守估計(jì)中國(guó)塵肺病農(nóng)民人數(shù)是600萬，這是個(gè)保守?cái)?shù)字。

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!2、職業(yè)病的狹義概念

由于社會(huì)保障的需要，每個(gè)國(guó)家根據(jù)各自的具體情況，由國(guó)家和政府部門以法律法規(guī)形式規(guī)定了職業(yè)病范圍，稱為法定職業(yè)病，經(jīng)確診后，則享有政府規(guī)定的勞保待遇，即狹義的職業(yè)病。在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新頒布的職業(yè)病分類和目錄中列出10類132種法定職業(yè)病。因此，法定職業(yè)病的條件：

、在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)危害因素而引起；第二、列入國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病范圍；第三、用人單位和勞動(dòng)者要形成勞動(dòng)關(guān)系，個(gè)體勞動(dòng)不納入職業(yè)病管理的范圍。

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!4、煤礦工人常見的職業(yè)病有塵肺、煤礦工人滑囊炎、手臂振動(dòng)病、噪聲聾、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒和中暑等。（1）、煤礦工人滑囊炎主要是由于長(zhǎng)期暴露于溫度驟變，高濕，陰暗潮濕和不良工作體位造成的。煤礦工人滑囊炎以井下工人為主，在井下工人中又以輔助工人居多，如電工，水泵工，運(yùn)輸工等。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!5、煤礦工人常見與工作有關(guān)疾病有：煤礦工人由于長(zhǎng)期暴露煤礦的職業(yè)危害，不良工作體位等影響。使得某些疾病的發(fā)病率在這些特殊人群中比一般人高，但又不能完全用職業(yè)危害造成的來解釋。也就是說，其發(fā)病率比一般人群高，只有一部分與之也暴露因素有關(guān)，或者特定的職業(yè)暴露因素為疾病發(fā)生的輔助因素。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!診斷機(jī)構(gòu)條件具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷資格診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷勞動(dòng)者有選擇診斷地的權(quán)利鑒定委員會(huì)6、職業(yè)病診斷

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!

煤礦職業(yè)危害因素分布及危害序號(hào)職業(yè)危害因素名稱區(qū)域存在環(huán)節(jié)對(duì)健康的主要影響1生產(chǎn)性粉塵井下回采、掘進(jìn)、運(yùn)輸、及提升等打眼放炮、清理工作面、裝載、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)載、頂板管理等。導(dǎo)致塵肺；對(duì)呼吸道的影響2生產(chǎn)性噪聲露天煤礦：轉(zhuǎn)載站、驅(qū)動(dòng)站；井工礦：風(fēng)動(dòng)鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、風(fēng)扇、煤電鉆、乳化液機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)等選煤廠：提升機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)、通風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、破碎機(jī)、震動(dòng)篩、洗煤機(jī)、脫水機(jī)、真空泵等。露天煤礦：采礦、運(yùn)輸?shù)龋痪さV：打眼、放炮、割煤、運(yùn)輸、機(jī)修、通風(fēng)等；選煤廠：破碎、輸送、篩選/跳汰、水洗/浮選、過濾、干燥等。職業(yè)性噪聲聾、聽力損傷3振動(dòng)轉(zhuǎn)載站和驅(qū)動(dòng)站采礦、運(yùn)輸過程中使用的大型設(shè)備如鉆機(jī)、斗容電鏟、載重自卸車、推土機(jī)、破碎機(jī)、膠帶運(yùn)輸。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)；內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)等的影響4高溫、高濕作業(yè)環(huán)境總回風(fēng)道、回風(fēng)井內(nèi)燃料燃燒、電動(dòng)機(jī)、機(jī)床、電鋸機(jī)械的轉(zhuǎn)動(dòng)摩擦開采職業(yè)性中暑5電離輻射井上和井下煤田地質(zhì)勘探、采煤、洗煤、清理和維修慢性放射性損傷、放射事故6氮氧化物井上和井下爆破、火災(zāi)、柴油機(jī)械設(shè)備工作尾氣排放肺損害；高鐵血紅蛋白癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害7碳氧化物井下巖巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、機(jī)械采煤、采煤裝卸、采煤支護(hù)職業(yè)性中毒、窒息、死亡8硫化氫地下開采和露天開采地質(zhì)勘探、爆破采煤、機(jī)械采煤、采煤運(yùn)輸、井下通風(fēng)等硫化氫中毒9甲烷井下采掘、爆破中毒死亡、熱力燒傷、內(nèi)臟損傷、機(jī)械損傷等10生物因素井下采掘蛔蟲病、鉤蟲病等11不良姿勢(shì)井上和井下控室操作、搬運(yùn)肌肉骨骼損傷、個(gè)別運(yùn)動(dòng)器官緊張等煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!1.煤礦粉塵危害防治（1）煤礦作業(yè)場(chǎng)所粉塵接觸濃度限值判定標(biāo)準(zhǔn)：第二節(jié)、我礦存在的職業(yè)病危害因素煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!3、防塵措施“八字方針”經(jīng)典的防降塵“八字方針”，即“水、風(fēng)、密、革、護(hù)、宣、管、查”?！案铩笔羌夹g(shù)革新與技術(shù)革命，“水”是濕式作業(yè)，“密”是密閉塵源、捕塵、抽塵，“風(fēng)”是通風(fēng)除塵，“護(hù)”是個(gè)人防護(hù)，“管”是加強(qiáng)管理，建立各種制度，及時(shí)檢修防塵設(shè)備，“教”是宣傳教育，發(fā)動(dòng)工人搞好防塵工作，“查”是加強(qiáng)對(duì)接塵工人的健康檢查、對(duì)工作場(chǎng)所粉塵濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和各級(jí)監(jiān)管部門對(duì)塵肺病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查.煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!（3）、掘進(jìn)井巷和硐室時(shí)，必須采取濕式鉆眼、沖洗井壁巷幫、水炮泥、爆破噴霧、裝巖（煤）灑水和凈化風(fēng)流等綜合防塵措施。凍結(jié)法鑿井和在遇水膨脹的巖層中掘進(jìn)不能采用濕式鉆眼時(shí)，可采用干式鉆眼，但必須采取捕塵措施。（4）采煤工作面應(yīng)有由國(guó)家認(rèn)定的機(jī)構(gòu)提供的煤層可注性鑒定報(bào)告，并應(yīng)對(duì)可注水煤層采取注水防塵措施。（5）炮采工作面應(yīng)采取濕式鉆眼法，使用水炮泥；爆破前、后應(yīng)沖洗煤壁，爆破時(shí)應(yīng)噴霧降塵，出煤時(shí)灑水。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!（9）在煤、巖層中鉆孔，應(yīng)采取濕式鉆孔。煤（巖）與瓦斯突出煤層或軟煤層中瓦斯抽放鉆孔難以采取濕式鉆孔時(shí)，可以采取干式鉆孔，但必須采取捕塵、降塵措施，必要時(shí)采用除塵器除塵。（10）預(yù)先濕潤(rùn)煤體。煤層注水過程中應(yīng)進(jìn)行流量及壓力的計(jì)量。單孔注水總量應(yīng)使該鉆孔預(yù)濕煤體的平均水分含量增量大于或等于1.5%。封孔深度應(yīng)保證注水過程中煤壁及鉆孔不滲水、漏水或跑水。當(dāng)采用下行落陷法分層開采厚煤層時(shí)，可以采取在上一分層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對(duì)下一分層的煤體進(jìn)行濕潤(rùn)，開采近距離煤層群時(shí)，在層間沒有不透水的巖層或夾矸的情況下也可以在上部煤層的采空區(qū)內(nèi)灌水，對(duì)下部煤層進(jìn)行濕潤(rùn)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!5、工作場(chǎng)所監(jiān)護(hù)措施

1）、檢測(cè)人員應(yīng)配備專職檢測(cè)人員負(fù)責(zé)本礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的日常檢測(cè)，檢測(cè)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)證書。按照《煤礦井下粉塵綜合防治技術(shù)規(guī)范》(AQ1020-2006)要求，每礦必須根據(jù)本礦的生產(chǎn)情況配備足夠數(shù)量且經(jīng)有資質(zhì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的測(cè)塵人員，每個(gè)采區(qū)至少一人。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!3）、日常檢測(cè)檢測(cè)項(xiàng)目和頻次按照《煤礦安全規(guī)程》第四編章要求執(zhí)行。日常檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向作業(yè)人員公布。4）、職業(yè)危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)定期(每年至少一次)進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，檢測(cè)、評(píng)價(jià)委托由取得相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向作業(yè)人員公布。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!2）、目的意義

1）早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素對(duì)職工健康的影響和可疑征象；

2）早期診斷和處理職業(yè)病患者、觀察對(duì)象及其它疾病患者；

3）跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及分布情況；

4）及時(shí)發(fā)現(xiàn)具有職業(yè)禁忌證者，以便調(diào)離并安排其適當(dāng)工作；

5）評(píng)價(jià)職業(yè)健康損害與職業(yè)危害因素的關(guān)系及危害程度；

6）評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施的效果；

7）識(shí)別新的職業(yè)危害因素和高危人群。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!職業(yè)健康檢查包括：①上崗（前）健康檢查②在崗期間定期健康檢查定期健康檢查的周期，根據(jù)不同職業(yè)危害因素的性質(zhì)、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度或強(qiáng)度、目標(biāo)疾病的潛伏期和防護(hù)措施等因素決定。具體按衛(wèi)生部《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定執(zhí)行。③離崗時(shí)健康檢查④應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查適應(yīng)于發(fā)生急性職業(yè)危害事故時(shí)，對(duì)遭受或可能遭受職業(yè)危害的勞動(dòng)者，必須在事故發(fā)生后立即開始檢查。⑤離崗后的隨訪醫(yī)學(xué)檢查煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案能比較全面地反映出煤礦職業(yè)危害因素的分布情況，同時(shí)也能系統(tǒng)地反映出接觸各種有害作業(yè)工人的健康狀況及職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。其主要內(nèi)容是：①單位概況和產(chǎn)生職業(yè)危害因素的主要生產(chǎn)工藝；②職業(yè)危害因素種類和各作業(yè)場(chǎng)所、崗位接觸人數(shù)分布；③有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的文件材料；煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!6、個(gè)體防護(hù)

1）、建立職業(yè)危害防護(hù)用品專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障、采購、驗(yàn)收、管理、發(fā)放、使用和報(bào)廢制度應(yīng)明確負(fù)責(zé)部門、崗位職責(zé)、管理要求、防護(hù)用品種類、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、賬目記錄、使用要求等。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁!3）、使用的職業(yè)危害防護(hù)用品合格有效必須采購符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害防護(hù)用品，不得使用超過使用期限的防護(hù)用品。所采購的職業(yè)危害防護(hù)用品應(yīng)有產(chǎn)品合格證明和由具有安全生產(chǎn)檢測(cè)檢驗(yàn)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)檢驗(yàn)合格證明。

煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁!7、組織管理及培訓(xùn)措施（1）、增強(qiáng)職工的健康意識(shí)(2)、讓職工了解作業(yè)場(chǎng)所粉塵的危害性(3)、熟知各種防護(hù)設(shè)備的使用、保養(yǎng)和維護(hù)(4)、通過組織管理措施縮短接塵時(shí)間，減小工人的粉塵累積暴露煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁!煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁!（二）、噪聲的危害：1、噪聲除去令人煩躁外，還會(huì)降低工作效率，特別是需要注意力高度集中的工作，噪聲的破壞作用會(huì)更大。2、在工業(yè)中，噪聲會(huì)妨礙通訊，干擾報(bào)話訊號(hào)的接收，進(jìn)而會(huì)誘發(fā)各類工業(yè)事故。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁!4、爆炸、爆破時(shí)所產(chǎn)生的脈沖噪聲會(huì)造成鼓膜破裂出血，雙耳完全失去聽力，此即爆震性耳聾。5、噪聲最廣泛的反應(yīng)是令人煩惱，并表現(xiàn)有頭暈、惡心、失眠、心悸、記憶力衰退等神經(jīng)衰弱癥候群。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第67頁!（四）、噪聲的標(biāo)準(zhǔn)煤礦作業(yè)場(chǎng)所從業(yè)人員每天連續(xù)接觸噪聲時(shí)間8小時(shí)的，噪聲聲級(jí)限值為85dB(A)；每天接觸噪聲時(shí)間不足8小時(shí)的，可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲的時(shí)間，按接觸噪聲時(shí)間減半噪聲聲級(jí)限值增加3dB(A)的原則，確定其聲級(jí)限值，但是最高不得超過115dB(A)。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第68頁!

2、洗選煤廠噪聲防治應(yīng)將沖孔鋼篩板換成聚氨酯篩板或橡膠篩板、在篩箱側(cè)板、給料口、排料口、接料底盤內(nèi)貼橡膠板、用柔性輻板齒輪代替鋼齒輪、用橡膠彈簧代替鋼制彈簧、激振器體外加軟式隔聲罩、在篩機(jī)上方設(shè)置懸吊吸聲體、加強(qiáng)篩機(jī)維護(hù)等措施控制振動(dòng)篩的噪聲；應(yīng)用數(shù)控風(fēng)閥代替普通風(fēng)閥、將排氣端蓋改為隔音端蓋同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)散消音、在風(fēng)閥排氣口安裝立式消聲器等措施控制跳汰機(jī)的噪聲；應(yīng)在進(jìn)、排氣口安裝消聲器、用隔聲罩對(duì)鼓風(fēng)機(jī)機(jī)殼、電機(jī)進(jìn)行隔聲設(shè)計(jì)等措施控制鼓風(fēng)機(jī)的噪聲；煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第69頁!3．噪聲個(gè)人防護(hù)護(hù)耳器的使用，對(duì)于降低噪聲危害有一定作用，但只能作為一種臨時(shí)措施。更有效地控制噪聲，還要依靠其他更適宜的減少噪聲暴露的方法。耳套和耳塞是護(hù)耳器的常見形式。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第70頁!2、高溫作業(yè)指礦井下氣溫超過30℃，人們長(zhǎng)期在礦井下高溫環(huán)境中作業(yè)。（二）、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體健康的影響1、體溫調(diào)節(jié)障礙在高溫環(huán)境中環(huán)境溫度往往接近或超過皮膚溫度，這時(shí)皮膚輻射和對(duì)流散熱就很困難或不可能，人體只能通過汗蒸發(fā)來散熱，如果伴有高濕度，則散熱困難，甚至停止蒸發(fā)散熱，這樣便可導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積，使體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，容易出現(xiàn)疲勞、頭暈?zāi)垦！⑿募?、惡心、注意力不集中，誘發(fā)事故的發(fā)生。煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第71頁!4、消化系統(tǒng)疾病增多會(huì)導(dǎo)致胃酸濃度降低，這樣就會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良以及其他胃腸疾病。5、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低6、腎臟負(fù)擔(dān)加重煤礦職業(yè)病防治(使用)講義.共83頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第72頁!（四）、標(biāo)準(zhǔn)煤礦生產(chǎn)礦井采掘工作面空氣溫度不得超過26℃，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過30℃；當(dāng)