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文檔簡介
關(guān)于腦血管解剖圖解第1頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六腦動脈分段、分支與圖解第2頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六分段篇頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈大腦前動脈大腦中動脈A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段M1:水平段M2:回轉(zhuǎn)段M3:側(cè)裂段M4:分叉段M5:終段P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內(nèi)段)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦后動脈第3頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈丘腦后穿支脈絡(luò)膜后內(nèi)動脈脈絡(luò)膜后外動脈后胼周動脈皮質(zhì)支小腦支脈絡(luò)膜支延髓支脊髓前動脈蚓支半球支內(nèi)側(cè)組外側(cè)組迷路動脈亦稱內(nèi)聽動脈大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡(luò)膜前動脈腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈內(nèi)側(cè)支中間支外側(cè)支緣支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈分支篇第4頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六椎動脈(VertebralArtery,VA)①V1(骨外)段:起自鎖骨下動脈上方,向上進入C6橫突孔。②V2(椎間孔段):通過C6至C3橫突孔,經(jīng)C2,出樞椎,通過C1橫突孔。③V3(脊椎外)段:自出C1并止于穿硬腦膜處。④V4(硬膜內(nèi)段):過枕骨大孔,在腦橋及延髓交界處合成基底動脈。V1段(骨外段)V2段(椎間孔段)V3段(脊椎外段)V4段(硬膜內(nèi)段)腦膜支脊髓后動脈小腦后下動脈小腦支脈絡(luò)膜支延髓支脊髓前動脈第5頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六C頦頂位B前后位;1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁A側(cè)位第6頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六基底動脈(BasilarArtery,BA)1.基底動脈2.腦橋動脈3.左小腦后下動脈(PICA)4.右AICA-PICA干5.左小腦前下動脈(AICA)6.PICA半球支7.小腦上動脈(SCA)8.SCA的蚓支9.小腦上動脈半球支前后位腦橋支小腦前下動脈小腦上動脈大腦后動脈第7頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六椎基底動脈系統(tǒng)(VertebrobasilarArterialSystem)1.右椎動脈 2.左椎動脈3.脊髓前動脈 4.小腦后下動脈5.基底動脈 6.小腦前下動脈7.腦橋外側(cè)支 8.小腦上動脈9.大腦后動脈 10.后交通動脈11.頸內(nèi)動脈前后位anteriorview
1.Posteriorcerebralartery
2.Superiorcerebellarartery
3.Pontinebranchesofthebasilarartery
4.Anteriorinferiorcerebellarartery
5.Internalauditoryartery
6.Vertebralartery
7.Posteriorinferiorcerebellarartery
8.Anteriorspinalartery
9.BasilararteryAnteriorview
第8頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六1.左椎動脈2.腦膜后動脈3.小腦后下動脈(PICA)4.基底動脈5.小腦前下動脈(AICA)6.腦橋外側(cè)支7.小腦上動脈(SCA)8.大腦后動脈9.小腦半球支大水平裂10.SCA的小腦半球分支11.小腦蚓上動脈側(cè)位第9頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六基底動脈2.后交通動脈3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小腦上動脈7.基底動脈的腦橋支8.顳前動脈9.顳后動脈大腦后動脈(PosteriorCerebralArtery,PCA)
P1:交通前段P2:環(huán)池段P3:四疊體段P4:距裂段丘腦后穿支脈絡(luò)膜后內(nèi)動脈脈絡(luò)膜后外動脈后胼周動脈皮質(zhì)支顳下前動脈顳下后動脈頂枕動脈距狀裂動脈第10頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六1.PCAP1段 2.P2段3.顳前動脈 4.顳后動脈5.穿支 6.脈絡(luò)膜后內(nèi)動脈7.脈絡(luò)膜后外動脈8.胼胝體壓部動脈9.頂枕動脈10.距裂動脈1.丘腦穿動脈2.PCAP1段3.PCAP2段4.顳下動脈5.頂枕動脈6.距裂動脈側(cè)位:前后位第11頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六頸動脈竇穿入硬腦膜進入海綿竇,穿出硬腦膜行于蛛網(wǎng)膜下腔頸內(nèi)動脈(InternalCarotidArtery,ICA)C1:頸段C2:巖段C3:破裂孔段C4:海綿竇段C5:床突段C6:眼段C7:交通段大腦前動脈大腦中動脈眼動脈后交通動脈脈絡(luò)膜前動脈第12頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六大腦前動脈(AnteriorCerebralArtery,ACA)A1:水平段A5:終段A2:上行段A3:膝段A4:胼周段眶額動脈,亦稱額底動脈或眶動脈前交通動脈額極動脈胼周動脈胼緣動脈楔前動脈胼氏體動脈亦稱后胼周動脈第13頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六1.ACAA2段 2.胼周動脈3.胼緣動脈 4.皮層支1.ACAA2段 2.眶額支3.額極動脈 4.胼周動脈5.胼緣動脈前后位側(cè)位第14頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六FPO:額頂葉島蓋;TO:顳葉島蓋;I:腦島大腦中動脈(MiddleCerebralArtery,ACA)M1:水平段M2:回轉(zhuǎn)段M3:側(cè)裂段M4:分叉段M5:終段眶額動脈前中央動脈中央動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳后動脈顳前動脈前后位頸內(nèi)動脈 2.大腦前動脈3.Heubner返動脈4.顳前動脈5.外側(cè)豆紋動脈 6.MCA分叉處7.MCA膝部 8.側(cè)裂頂部第15頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支(外側(cè)豆紋動脈)5.M2段6.M3段7.M4段8.側(cè)裂頂端(血管造影側(cè)裂點)9.脈絡(luò)膜前動脈第16頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六Willis環(huán)A1大腦前動脈水平段(交通前段)A2:大腦前動脈垂直段(交通后段)P1:大腦后動脈水平段(交通前段)P2:PCA環(huán)池段SCA:小腦上動脈OA:眼動脈ON:視神經(jīng)CNIII:動眼神經(jīng)CNIV:滑車神經(jīng)第17頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第18頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈合成,注入直竇。大腦內(nèi)靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側(cè)的脈絡(luò)叢內(nèi)。多數(shù)(約80%)始于室間孔后緣?;嘴o脈(Rosenthal靜脈):左右各一,由大腦前靜脈和大腦中深靜脈在前穿質(zhì)附近合成,沿視束腹側(cè),繞大腦腳,經(jīng)內(nèi)、外側(cè)膝狀體之間,注入大腦大靜脈。第19頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第20頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第21頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第22頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六(三)腦底靜脈環(huán)腦底靜脈環(huán)(Rosenthal環(huán)):前方由前交通靜脈連接左、右大腦前靜脈,后方由后交通靜脈連接左、右大腦腳靜脈,兩側(cè)有左、右基底靜脈等共同圍成。比Willis環(huán)偏后,較深且范圍較大。Willis環(huán)和Rosenthal環(huán)均是動靜脈瘤的好發(fā)部位。第23頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第24頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第25頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第26頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第27頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六三、大腦的靜脈
分為淺、深兩群。
(一)大腦淺靜脈大腦上靜脈:8~12條,收集大腦背外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面血液,注入上矢狀竇。大腦中淺靜脈:收集大腦外側(cè)面血液,注入海綿竇。亦可經(jīng)上吻合靜脈(Trolard靜脈)注入上矢狀竇,經(jīng)下吻合靜脈(Labbe靜脈)注入橫竇。大腦下靜脈:1~7支,收集大腦半球外面下部和半球下面的血液。向前與大腦上靜脈吻合注入上矢狀竇;向下與基底靜脈和一些深靜脈吻合注入海綿竇、巖上竇和橫竇。第28頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第29頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第30頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六第31頁,共34頁,2022年,5月20日,6點49分,星期六
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