外科護(hù)理試題

外科護(hù)理試題外科護(hù)理試題外科護(hù)理試題資料僅供參考文件編號：2022年4月外科護(hù)理試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：外科試題單選題1.代謝性酸中毒的持續(xù)性嘔吐可造成（A）呼吸深快，呼氣時有酮味唇干舌燥，眼窩凹陷呼吸淺慢，呼氣時有爛蘋果味D．心率加快，血壓下降E．全身乏力，眩暈2.對一個術(shù)后禁食的成年病人（無其他體液平衡失調(diào)），每日靜脈輸液總量至少為（B）A．1500mlC.3500mlD.4000ml3..對高滲性缺水病人進(jìn)行輸液治療時，應(yīng)首先輸入（B）A.等滲鹽溶液B5%葡糖糖溶液C平衡溶液D右旋糖酐溶液E林格氏液4.在正常人體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制中，下列哪項(xiàng)作用最為迅速（A）A血液緩沖系統(tǒng)B肺呼出CO2C腎排出H離子D細(xì)胞內(nèi)外離子交換E以上調(diào)節(jié)速度均相近5.高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是（E）A降低血鉀B使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C糾正酸中毒D降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性E對抗鉀離子對心肌的抑制作用6.堿中毒時易發(fā)生手足抽搐的原因是（D）A低鉀B高鈉C低氯D低鈣E高鎂7.下列哪項(xiàng)為高滲性缺水的最早臨床表現(xiàn)（C）A皮膚彈性降低B乏力C口渴D煩躁E口腔黏膜干燥8.靜脈補(bǔ)充鉀鹽前，首先應(yīng)考慮病人的（C）A血壓B呼吸C尿量D神志E脈率9.男性，50歲，腹部手術(shù)后第1天，禁食，以下哪項(xiàng)成分不宜靜脈補(bǔ)充（C）A水分2000-2500mlB4%碳酸氫鈉1000mlC氯化鉀3-4克D氯化鈉4-5克E葡萄糖150克10.男性，40歲，急性腸梗阻入院。主訴口渴，尿少。體檢示：尿少，眼球下陷、脈速、血壓90/60mmHg,估計其脫水的性質(zhì)和程度為（B）A中度等滲性脫水B中度高滲性脫水C中度低滲性脫水D重度高滲性脫水E重度低滲性脫水11.女性，58歲，幽門梗阻，腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清，虛弱，脈細(xì)速，120次/分鐘，血壓80/60mmHg,呼吸深而快，反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱，肢端濕冷。（1）該病人可能伴有何種代謝紊亂（D）A高氯低鉀性酸中毒B高氯高鉀性酸中毒C低氯高鉀性堿中毒D低氯低鉀性堿中毒E低氯高鉀性酸中毒（2）該病人血?dú)鈾z查的結(jié)果可能為（D）A血PCO2↓CO2結(jié)合力↓pH↓B血PCO2↑CO2結(jié)合力↑pH↓C血PCO2↓CO2結(jié)合力↓pH↑D血PCO2↑CO2結(jié)合力↑pH↑E以上均不確定（3）對該病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時，宜選用的液體為（D）A%碳酸氫鈉+林格液B%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液C5%葡萄糖液+1/6張乳酸鈉溶液D5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液E1/6張乳酸鈉溶液12.男性，35歲，心搏驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。（1）下列哪項(xiàng)癥狀該病人不會出現(xiàn)（C）A肺換氣功能不足B血PH低于C血HCO3-下降D血PCO2增高E血HCO3-正常（2）正常體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要（D）A以呼吸系統(tǒng)排除揮發(fā)酸為主B以血液緩沖系統(tǒng)為主C以泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸為主D靠上述三者協(xié)同作用E靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用（3）對該病人目前最需要解決的護(hù)理問題為（D）A意識障礙B體液不足C恐懼D無效/低效性呼吸形態(tài)E體液過多13.休克早期的最主要臨床特征是（B）A血壓下降B脈壓縮小C脈搏細(xì)數(shù)D四肢冰冷E尿量減少14.感染性休克的處理原則是（E）A先控制感染再糾正休克B先糾正休克再控制感染C先去除病因再糾正感染D先去除病因再糾正休克E糾正休克的同時抗感染15.心功能Ⅲ級（D）A.體力活動不受限。日?；顒硬灰鸱α?、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.應(yīng)充分休息，可增加午睡時間及夜間睡眠時間，有利于下肢水腫的消退C.以臥床休息為主，不允許患者下床進(jìn)行排尿、排便等活動D.體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕微的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀16.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（D）A積極去除病因B維持呼吸道通暢C應(yīng)用血管活性藥物D迅速補(bǔ)充血容量E改善微循環(huán)灌注17.以下哪項(xiàng)符合休克代償期臨床表現(xiàn)得特點(diǎn)（E）A血壓下降，脈壓顯著縮小，心率加快，尿量減少B血壓下降，脈壓輕度縮小，心率加快，尿量減少C血壓正常，脈壓無變化，心率加快，尿量正常D血壓輕度降低，脈壓無變化，心率加快，尿量減少E血壓正?；蛏陨?，脈壓縮小，心率加快，尿量正?；驕p少18.關(guān)于低血容量性休克，下列哪項(xiàng)陳述不正確（D）A病因包括失血、失液、創(chuàng)傷等B不一定伴有嚴(yán)重創(chuàng)傷C創(chuàng)傷后疼痛嚴(yán)重者需適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑D治療首先考慮輸血以補(bǔ)充血容量E治療首先考慮靜脈快速滴注平衡液19.失血性休克，補(bǔ)液應(yīng)首選（B）A新鮮全血B平衡鹽液C血液制品D新鮮血漿E5%葡萄糖液20.在休克治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意（D）A控制感染B糾正水電解質(zhì)失衡C控制原發(fā)病D補(bǔ)足血容量E采用休克體位21.休克補(bǔ)液治療中，循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是（C）A血壓回升B皮膚紅潤C(jī)尿量增加D呼吸、脈搏減慢E肢端溫暖22.男性，49歲，因急性腹膜炎手術(shù)治療后第2天BP80/56mmHg，心率130次/分鐘，CVP(12cmH2O),血，此時的治療應(yīng)首先（D）A快速大量補(bǔ)液B應(yīng)用縮血管藥物C糾正酸中毒D應(yīng)用強(qiáng)心劑E快速補(bǔ)充全血或血漿23.男性，18歲，左胸部刀刺傷半小時，意識處于淺昏迷、口唇明顯發(fā)紺、血壓58/40mmHg，P148次/分，估計失血量為（E）A800-1000mlB1000-1200mlC1200-1400mlD1400-1600mlE>1600ml24.男性，20歲，腹部閉合性損傷2小時。血壓52/40mmHg,P150次/分鐘，R36次/分鐘。病人神志淡漠、口唇發(fā)紺。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。（1）估計病人失血量占全身血容量的（D）A10%以上B20%以上C30%以上D40%以上E50%以上（2）此時首要的處理措施是（E）A應(yīng)用血管收縮劑B立即行腹部探查止血術(shù)C應(yīng)用大劑量止血藥物D快速補(bǔ)充新鮮全血E快速補(bǔ)充晶體和人工膠體液（3）目前對病人最佳的治療方案是（C）A快速大量輸血補(bǔ)液B立即行剖腹探查止血術(shù)C快速輸血補(bǔ)液同時行剖腹探查止血術(shù)D待休克糾正后行剖腹探查止血術(shù)E盡早應(yīng)用血管收縮劑（4）在快速大量輸血補(bǔ)液時，判斷血容量補(bǔ)充充足與否的最可靠指標(biāo)是(B)A血壓和脈搏B尿量和中心靜脈壓C面色和肢端溫暖D血壓和中心靜脈壓E意識和血壓（5）目前對該病人的病情觀察，哪項(xiàng)不重要（D）A血壓B尿量C中心靜脈壓D肢體活動度E脈率25.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（C）A窒息B呼吸道梗阻C心搏驟停D低血壓E低氧血癥26.全身麻醉病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括（A）A氣管導(dǎo)管扭折B舌后墜C口腔分泌物誤吸D嘔吐物誤吸E氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁27.以下哪項(xiàng)不屬于全麻病人出現(xiàn)下呼吸道梗阻的原因（B）A氣管導(dǎo)管扭折B喉頭水腫C口腔分泌物誤吸D嘔吐物誤吸E氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁28.男性，25歲，硬膜外麻醉中突然出現(xiàn)意識不清，血壓降低，呼吸急促、并迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸和心跳停止，應(yīng)考慮為（A）A全脊髓麻醉B局麻藥毒性反應(yīng)C低血壓D脊髓神經(jīng)損傷E局麻藥過敏反應(yīng)29.男性，32歲，全麻后開始呼吸有鼾聲，且呼吸急促，繼之出現(xiàn)鼻翼扇動和三凹征，應(yīng)首先考慮（B）A嘔吐物誤吸B舌后墜C氣管導(dǎo)管扭折D墜積性肺炎E低氧血癥30.女性，78歲。全麻下行“直腸癌切除術(shù)”后6天，意識清醒，術(shù)后體位持續(xù)維持在，P112-124次/分，R24-30次/分，BP148/94mmHg.自感氣促、胸悶。痰液多且濃稠，難以自行咳出。肺部聽診聞及明顯濕疹羅音；血常規(guī)檢查：白細(xì)胞19×109/L，中性粒細(xì)胞比例增加。既往有糖尿病史，自發(fā)病以來體重降低.(1)該病人目前已發(fā)生什么并發(fā)癥（C）A急性支氣管炎B膿毒癥C墜積性肺炎D低氧血癥E急性肺水腫（2）以下哪些與該病人的此并發(fā)癥的發(fā)生無關(guān)（D）A傷口疼痛B病人體質(zhì)虛弱C氣管插管D嘔吐物誤吸E補(bǔ)液過多過快（3）目前病人最主要的護(hù)理診斷是（A）A清理呼吸道無效B低效型呼吸形態(tài)C營養(yǎng)失調(diào)D體溫過高E體液不足（4）針對該情況，最首要的護(hù)理措施為（B）A吸氧B經(jīng)鼻吸痰C鼓勵咳痰D霧化吸入E加強(qiáng)胸部理療（5）對病人的處理，以下哪項(xiàng)不妥（E）A鼓勵早期下床活動B加強(qiáng)營養(yǎng)支持C控制血糖水平D加大吸氧濃度E嚴(yán)格限制補(bǔ)液量31.手術(shù)后早期，病人腹脹的主要原因是（A）A胃腸功能受抑制B血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)C麻痹性腸梗阻D組織代謝產(chǎn)生氣體E細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體32.急性心肌梗死病人若需進(jìn)行擇期手術(shù)，手術(shù)時間宜為病情穩(wěn)定（D）A2周B1個月C3個月D6個月E1年33.術(shù)后病人早期嘔吐的最常見原因是（C）A急性胃擴(kuò)張B水、電解質(zhì)紊亂C麻醉反應(yīng)D急性腸梗阻E胃腸蠕動受抑制7.最簡單而有效的預(yù)防術(shù)后肺不張的方法是（E）A吸氧B應(yīng)用有效抗生素C應(yīng)用祛痰藥物D霧化吸入E鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽和排痰34.術(shù)后3-6日的發(fā)熱，可能的原因?yàn)椋‥）A代謝異常B低血壓C外科手術(shù)熱D輸血反應(yīng)E感染35.手術(shù)后并發(fā)尿路感染最基本的原因是（A）A尿潴留B腎盂腎炎C前列腺炎D尿道炎E膀胱炎36.腹部手術(shù)數(shù)日后反復(fù)嘔吐，最可能的原因是（D）A尿毒癥B顱內(nèi)壓升高C低鉀低鈉D急性胃擴(kuò)張E酮癥酸中毒37.以下防治術(shù)后肺不張的措施中錯誤的是（C）A術(shù)前鍛煉深呼吸B控制上呼吸道的急性感染C及時用鎮(zhèn)咳藥D防止手術(shù)后嘔吐物吸入E避免包扎過緊限制呼吸運(yùn)動38.下列術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容中錯誤的是（A）A糖尿病病人，控制血糖至正常范圍B糾正水、電解質(zhì)紊亂C肝功能損害者，加強(qiáng)護(hù)肝治療D血壓過高的病人術(shù)前應(yīng)選用合適的降壓藥物E糾正貧血和低蛋白血癥39.下列有關(guān)術(shù)后病人不適的原因和處理，敘述不正確的是（B）A應(yīng)有效解除術(shù)后疼痛B頑固性呃逆時應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑控制C如發(fā)熱持續(xù)不退可能為并發(fā)癥所致D嚴(yán)重腹脹需及時處理E術(shù)后尿潴留可引起泌尿系統(tǒng)感染40.男性病人，23歲。因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)后1周拆線，切口紅腫，兩天后紅腫消退，該切口屬于（D）A=1\*ROMANI類甲級BⅡ類乙級CⅢ類甲級DⅢ類乙級EⅢ類丙級41.女性病人，65歲，性胃癌根治術(shù)，術(shù)后第8天拆線，見切口愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿，其愈合類型是（B）A甲級愈合B乙級愈合C丙級愈合D丁級愈合E不愈合42.男，45歲，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后病人回病房，給予安置的體位是（E）A去枕平臥B半臥位C側(cè)臥位D斜坡臥位E平臥位43.男性，56歲，上腹部術(shù)后第6天，出現(xiàn)頑固性呃逆，應(yīng)警惕的是（C）A切口感染B肺不張C膈下感染D急性胃擴(kuò)張E腸梗阻44.男，60歲，因潰瘍惡變行胃大部切除術(shù)，其切口類型是（B）A=1\*ROMANI類切口B=2\*ROMANII類切口C=3\*ROMANIII類切口D=4\*ROMANIV類切口E混合切口45.男性，55歲。半年來排便次數(shù)增多，時有便意，便形變細(xì)，糞便表面附有暗紅色血液；體重明顯減輕；食欲差。擬診斷直腸癌，準(zhǔn)備手術(shù)治療（1）病人擬施行的手術(shù)屬于（B）A急癥手術(shù)B限期手術(shù)C擇期手術(shù)D緊急手術(shù)E普通手術(shù)（2）術(shù)前準(zhǔn)備中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（E）A術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運(yùn)動B補(bǔ)充熱量和膳食纖維C術(shù)前指導(dǎo)病人床上活動的方法D預(yù)防性使用抗生素E術(shù)前1天做好腸道準(zhǔn)備（3）該病人術(shù)日晨的護(hù)理內(nèi)容不包括（C）A留置導(dǎo)尿管B放置胃管C用溫鹽水洗胃D遵醫(yī)囑術(shù)前給藥E取下活動的義齒、假發(fā)46.女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛14小時，檢查確診為闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾充血腫脹明顯，局部已穿孔，有較多膿性分泌物。術(shù)后第4天，體溫℃，病人自述切口疼痛加重，局部出現(xiàn)紅腫、壓痛，有黃色分泌物流出。（1）考慮該病人可能存在（D）A切口裂開B切口疼痛C腹腔膿腫D切口感染E肺炎（2）目前較為合適的處理方法是（A）A拆除局部縫線，撐開傷口B應(yīng)用大劑量抗生素C局部熱敷D用碘伏消毒傷口E加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)愈合（3）經(jīng)處理后切口愈合，該類切口的愈合屬于（C）A=1\*ROMANI類甲級B=2\*ROMANII類乙級C=3\*ROMANIII類丙級D=1\*ROMANI類乙級E=2\*ROMANII類丙級（4）下列哪項(xiàng)不屬于引起術(shù)后切口感染的原因（A）A膿腫切開引流B全身抵抗力差C切口血腫D細(xì)菌污染E異物（5）預(yù)防不屬于術(shù)后切口感染措施的一項(xiàng)是（C）A合理使用抗生素B保證足夠的營養(yǎng)素C術(shù)前處理時使腹壓突然升高的疾病D術(shù)中嚴(yán)格無菌操作E術(shù)中徹底止血47.消瘦型營養(yǎng)不良病人主要缺乏（B）A蛋白質(zhì)B能量C維生素D礦物質(zhì)E微量元素48.下列有關(guān)營養(yǎng)支持的敘述正確的是（E）A營養(yǎng)支持僅提供能量B營養(yǎng)支持僅提供蛋白質(zhì)C營養(yǎng)支持僅提供能量和蛋白質(zhì)D營養(yǎng)支持僅涉及營養(yǎng)素的代謝調(diào)理、藥理和免疫作用E營養(yǎng)支持不僅滿足和提供病人能量及蛋白質(zhì)的需要，還涉及代謝支持、營養(yǎng)素的代謝調(diào)理、藥理和免疫作用49.下列關(guān)于創(chuàng)傷后營養(yǎng)素代謝特點(diǎn)的描述正確的為（C）A糖原是饑餓狀態(tài)下的主要能量來源B創(chuàng)傷后氮的大量丟失與病人原先的營養(yǎng)狀況無關(guān)C脂肪是饑餓后氮的大量丟失與病人原先的營養(yǎng)狀況無關(guān)D創(chuàng)傷后提供外源性脂肪可以完全抑制體內(nèi)脂肪的分解E蛋白質(zhì)是饑餓狀態(tài)下的主要能量來源50.下列適宜選用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人為（E）A麻痹性腸梗阻B食管靜脈曲張出血期C克羅恩病，腹瀉>10次/日D大面積灼傷休克期E短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期51.消化道手術(shù)后禁食、臥床、發(fā)熱的成年男性病人，一般每天熱卡需要量是（B）A15-20kcal/B25-40kcal/C30-50kcal/D50-60kcal/E75kcal/52.關(guān)于手術(shù)前后病人營養(yǎng)補(bǔ)充途徑的選擇不正確的是（E）A消化道功能正常者，以口服為主B昏迷或不能進(jìn)食的病人可用管飼C結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備病人可用要素飲食D對口服或管飼有困難的營養(yǎng)不良病人可采用TPNE手術(shù)后病人應(yīng)提倡早期給予腸外營養(yǎng)支持53.為實(shí)施腸外營養(yǎng)而進(jìn)行靜脈穿刺置管時，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（E）A氣胸B血管損傷C胸導(dǎo)管損傷D空氣栓塞E非酮性高滲性血糖性昏迷54.營養(yǎng)支持的指征有（B）A血清白蛋白水平34g/LB具營養(yǎng)不良風(fēng)險或可能發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的高危病人C近期體重下降大于正常體重的5%D體重<50kgE3d以上不能正常進(jìn)食55.下述關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)輸注途徑和方式的描述，正確的是（D）A首選經(jīng)管飼途徑給予B鼻胃管途徑多用于需長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持者C空腸造瘺途徑適用于需短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持者D對喂養(yǎng)管尖端位于胃內(nèi)的病人可用分次輸注方法E胃腸道功能和耐受性均較差的病人不適合連續(xù)輸注56.關(guān)于預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)時喂養(yǎng)管阻塞的措施不妥的是（A）A營養(yǎng)液需快速輸注，以免粘附于管壁B輸注前后用30ml溫開水或生理鹽水沖洗喂養(yǎng)管C營養(yǎng)液過于黏稠時可根據(jù)情況適當(dāng)稀釋或用輸液泵動力輸注D若需經(jīng)喂養(yǎng)管過于黏稠時可根據(jù)情況E特殊用藥前后應(yīng)沖洗喂養(yǎng)管57.不符合外科感染特點(diǎn)的是（A）A多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B病變以局部炎癥為主C常與創(chuàng)傷有關(guān)D常需手術(shù)治療E可分為特異性和非特異性感染58.不會引起膿毒血癥或菌血癥的細(xì)菌是（B）A金黃色葡萄球菌B破傷風(fēng)桿菌C化膿性鏈球菌D大腸埃希菌E銅綠假單胞菌59.選擇抗生素最理想得依據(jù)是（C）A膿液的性質(zhì)B細(xì)菌的種類C細(xì)菌藥敏試驗(yàn)D感染的嚴(yán)重程度E藥物的抗菌譜60.破傷風(fēng)病人最早的臨床表現(xiàn)是（C）A張口不便B牙關(guān)緊閉C角弓反張D苦笑面容E手足抽搐61.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是（C）A保持病室安靜B限制親友探視C使用鎮(zhèn)靜及解痙劑D護(hù)理措施要集中E靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素62.二重感染是指（E）A多種細(xì)菌引起的感染B多種致病微生物引起的感染C多種特殊厭氧菌引起的感染D機(jī)體抵抗力下降引起反復(fù)的細(xì)菌感染E抗生素應(yīng)用過程中耐藥菌株引起的感染63.男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”，術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今天突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分，R36次/分。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)25×109/L、中性核左移。(1)此時應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了（A）A靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒血癥B腸源性感染引起膿毒癥C切口感染引起膿毒癥D壞死組織毒素吸收引起毒血癥E腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥（2）若疑為導(dǎo)管感染，以下處理措施哪項(xiàng)不妥（E）A拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體B剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)C寒戰(zhàn)、高熱時采血送細(xì)菌培養(yǎng)D保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)E原位置更換TPN導(dǎo)管（3）對靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是（D）A大劑量應(yīng)用抗生素B停止輸注營養(yǎng)液C采血送細(xì)菌培養(yǎng)D拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗(yàn)E保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)（4）關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯誤（D）A嚴(yán)重感染是應(yīng)盡量靜脈給藥B盡量聯(lián)合用藥以減少副作用C根據(jù)感染的特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用D盡早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素E根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用（5）若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染，下列哪項(xiàng)不符合其應(yīng)用原則（C）A全身應(yīng)用抗真菌藥物B盡量應(yīng)用窄譜抗生素C局部應(yīng)用抗真菌藥物D盡量停用廣譜抗生素E根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用（6）治療過程中病人若出現(xiàn)意識模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓下降、白細(xì)胞計數(shù)減少，常提示為（B）A革蘭氏陽性菌感染B革蘭氏陰性菌感染C厭氧菌感染D真菌感染E嚴(yán)重病毒感染（7）此時，對病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確（A）A采取頭低足高位B快速大量補(bǔ)液C室內(nèi)升溫保暖D按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素E按醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥64.下列屬于癌癥三級預(yù)防的是（E）A減少暴露于致癌物B消除暴露于致癌物C早期發(fā)現(xiàn)癌癥D早期治療癌癥E診斷和治療后的康復(fù)65.腫瘤的主要表現(xiàn)是（A）A腫塊B疼痛C潰瘍D炎癥E畸形66.確診惡性腫瘤最重要的依據(jù)是（E）A癥狀和體征B有關(guān)的化驗(yàn)陽性CB超檢查DCT檢查E病理學(xué)檢查67.腫瘤根治性手術(shù)指（C）A腫瘤廣泛切除術(shù)B腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)D受累臟器整個切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除E腫瘤及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)68.男性，50歲，直腸癌病人，發(fā)現(xiàn)血尿，經(jīng)檢查診斷為腫瘤轉(zhuǎn)移，該種轉(zhuǎn)移屬于（C）A血行轉(zhuǎn)移B淋巴道轉(zhuǎn)移C直接侵潤D種植性轉(zhuǎn)移E多種途徑轉(zhuǎn)移69.男性，46歲，Ⅱ期胃癌，關(guān)于手術(shù)治療，下列敘述正確的是（B）A手術(shù)切除的范圍越廣泛越好B對Ⅱ期腫瘤，手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療、放療C對Ⅱ期腫瘤，局部切除腫瘤后不必進(jìn)行化療D對各期腫瘤，手術(shù)前化療均沒有必要E一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，已無手術(shù)治療的需要70.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項(xiàng)不屬于其表現(xiàn)（D）A瞻望B煩躁不安C心率加快D手足抽搐E高熱71.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是（C）A術(shù)后出血B精神緊張C術(shù)前準(zhǔn)備不充分D術(shù)中牽拉E感染72.甲狀腺手術(shù)后最危象的并發(fā)癥是（D）A誤咽B手足抽搐C聲音嘶啞D出血E聲調(diào)下降73.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（A）A手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)的危象B切口內(nèi)出血壓迫氣管C氣管軟化塌陷D喉頭水腫E雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹74.女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起（B）A喉上神經(jīng)損傷B喉返神經(jīng)損傷C甲狀旁腺誤切D氣管誤傷E甲狀腺切除過多75.女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大，呼吸困難，應(yīng)立即（C）A吸氧B氣管切口C拆除縫線，清除血腫D蒸汽吸入E吸痰76.男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是（D）A給予肉類和蛋類食品B靜脈輸入高滲葡糖糖C吸氧D靜脈注10%葡萄糖酸鈣溶液E給予鎮(zhèn)靜劑77.女性，30歲，妊娠6周發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)（E）A終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥B服用抗甲狀腺藥C終止妊娠后手術(shù)治療D終止妊娠后131I治療E不終止妊娠，手術(shù)治療78.關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理，下列不正確的是（A）A停止哺乳，人工喂養(yǎng)B用吸乳器吸凈乳汁C局部用硫酸鎂濕敷D高熱者給予物理降溫E膿腫切開引流術(shù)后定時換藥79.乳癌的病因中，與下列無關(guān)的是（B）A雌酮含量增高B血型C高脂飲食D生活方式E遺傳80.乳癌根治術(shù)后24小時，病人可以進(jìn)行（A）A伸指、握拳、屈腕B用患肢進(jìn)食C用患肢梳頭D用患肢洗臉E外展患肢81.進(jìn)行乳房觸診的最合適時間是（E）A月經(jīng)前3天B月經(jīng)期1天C月經(jīng)期間D月經(jīng)干凈后7-10天E月經(jīng)期的5-7天82.乳癌最常見的而且最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是（A）A同側(cè)腋下淋巴結(jié)B鎖骨下淋巴結(jié)C鎖骨上淋巴結(jié)D胸骨旁淋巴結(jié)E對側(cè)腋下淋巴結(jié)83.引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見的致病菌是（C）A肺炎球菌B變形桿菌C大腸桿菌D厭氧類桿菌E鏈球菌84.急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是（A）A腹痛B發(fā)熱C惡心、嘔吐D心慌E疲乏無力85.急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是（）A膈肌受刺激B中樞性嘔吐C胃腸道痙攣D反射性嘔吐E麻痹性腸梗阻86.腹膜炎的標(biāo)志性體征是（B）A復(fù)式呼吸減弱或消失B壓痛、反跳痛、腹肌緊張C腸鳴音消失D移動性濁音陽性E明顯腹脹87.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是（E）A陣發(fā)性絞痛B逐漸加重的腹痛C疼痛與體位無關(guān)D先發(fā)熱后腹痛E持續(xù)性劇烈腹痛，以原發(fā)病灶部位為顯著88.判斷隔下膿腫的部位和大小，宜首選的檢查是（C）ACT檢查BX線檢查CB超檢查DMRI檢查E放射性核素檢查89.最重要的治療腹膜炎的原則是（B）A引流、排出膿性分泌物B消除引起腹膜炎的原因C禁食、胃腸減壓D解除腹痛E減輕中毒癥狀90.急性腹膜炎時，提示病情惡化的征象是（A）A脈搏快，體溫反而下降B體溫升高C惡心、嘔吐D脈搏加快E腹痛加重91.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要鑒別點(diǎn)是（D）A發(fā)病的年齡B腹痛、發(fā)熱的先后順序C有無腹部手術(shù)史D腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶E腹膜刺激征的輕重92.繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括（E）A急性闌尾炎B胃穿孔C急性膽囊炎D胃腸吻合口瘺E肝硬化腹水93.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括（B）A發(fā)熱B呃逆C腹痛D嘔吐E脈速94.患者男性，70歲。因腹脹、惡心嘔吐2日，診斷為急性腸梗阻。入院時，患者皮膚彈性差，主訴口渴、頭暈、惡心，測血壓95/45mmHg，查血清鈉為138mmol/L。

(1).該患者水電解質(zhì)情況為(D)

A正常

B高滲性脫水

C低滲性脫水

D等滲性脫水

E水中毒

(2).該患者入院后靜脈輸液治療，下列錯誤的選項(xiàng)是(B)

A生理鹽水

B5%葡萄糖液體

C平衡鹽液

D每日補(bǔ)充氯化鈉E缺水糾正后生理鹽水與葡萄糖交替使用95.給病人服用洋地黃類藥物前應(yīng)測量（B）A體溫B脈搏C呼吸D血壓E體重多選題1.能反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)（CE）A血Ph值BPaCO2CBEDCO2CPE標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫（SB）2..肺栓塞病人的臨床表現(xiàn)有（ＡＢＣＤＥ）A咳嗽、咯血B.“不能解釋”的呼吸困難C煩躁不安、驚恐D、暈厥E胸痛3.下列哪些情況可使血鉀濃度降低（ACD）A輸入葡萄糖溶液和胰島素B輸入庫血C輸入5%碳酸氫鈉溶液D使用苯丙酸諾龍E靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液4.低血鉀的臨床表現(xiàn)有（BDE）A興奮、煩躁不安B腹脹、腸鳴音減弱C腱反射亢進(jìn)D軟癱E心動過速5.低血鉀病人進(jìn)行補(bǔ)鉀時，下列說法哪些是正確的是（ACDE）A口服最安全B每小時尿量>20mlC濃度<%D成人輸入速度<60滴/分E24小時總量控制在6-8g內(nèi)6.預(yù)防切口裂開的措施有（AC）A手術(shù)前后加強(qiáng)營養(yǎng)支持B切口處沙袋壓迫C及時處理腹脹D延長拆線時間E切口處熱敷7.手術(shù)后并發(fā)血栓性靜脈炎時應(yīng)（ABCE）A抬高患肢B局部硫酸鎂濕熱敷C理療D局部按摩E溶栓治療8.防治術(shù)后腹脹的措施有（ACDE）A肛管排氣B鼓勵進(jìn)食，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)C胃腸減壓D腹部熱敷E臍部艾灸9.感染傷口的處理原則是（BCD）A清創(chuàng)后縫合，以關(guān)閉傷口B清除異物和壞死組織C有效地控制感染D定期換藥，充分引流E切除感染組織，消除感染來源10.某呼吸衰竭病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：PaO2=50mmHg、PaCO2=35mmHg，護(hù)理病人時，可采取以下哪些措施（ＡＢＣＥ）A幫助病人取半臥體位或座位B用雙鼻塞持續(xù)給氧，流量2L/minC指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸D建議醫(yī)生使用呼吸興奮劑E指導(dǎo)病人正確使用支氣管舒張氣霧劑11.閉式胸膜腔引流時，引流管的錯誤護(hù)理是（BCD）A妥善固定引流管B引流不暢可注入空氣C水封瓶應(yīng)高于病人胸部插管平面D更換水封瓶時應(yīng)鉗夾引流管的遠(yuǎn)端E防止引流管曲折和受壓12.胸部手術(shù)前訓(xùn)練病人腹式呼吸的目的（BC）A促進(jìn)術(shù)后肺愈合B減輕術(shù)后傷口疼痛C利于術(shù)后加深呼吸運(yùn)動D預(yù)防胸內(nèi)感染E防止術(shù)后胸腔內(nèi)出血13.心力衰竭病人應(yīng)用利尿劑時，護(hù)理工作應(yīng)包括（ABD）A準(zhǔn)確記錄24小時出入量B指導(dǎo)病人合理飲食，不宜過分限制水鈉攝入C不宜同時服用鈣劑、維拉帕米等藥物服用，以免增加副作用D觀察利尿劑效果和有無利尿劑不良反應(yīng)E肌內(nèi)注射利尿劑應(yīng)在夜晚進(jìn)行14.配合醫(yī)師搶救急性左心衰病人時，護(hù)士應(yīng)做的工作有（ABD）A安置病人于重癥監(jiān)護(hù)病房，監(jiān)測心電、呼吸、血壓、尿量等變化B協(xié)助病人取坐位及雙腿下垂C四肢結(jié)扎止血帶以減少回心血量D給予高流量經(jīng)30%-50%乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入E搶救過程中應(yīng)隨時與醫(yī)師討論病情以便及時處理15.隨時有猝死危險的心律失常是（CD）A頻發(fā)、多源、成聯(lián)律的室性期前收縮BR-on-T室性期前收縮C室性心動過速D三度房室傳導(dǎo)阻滯E心房顫動16.典型心絞痛發(fā)作的特征有（BDE）A在勞力后發(fā)作B疼痛位于胸骨體上段或中段之后C疼痛性質(zhì)為針刺樣D一般持續(xù)3-5分鐘E經(jīng)休息或含化硝酸甘油后數(shù)分鐘內(nèi)緩解17.骨折病人現(xiàn)場處理原則是（ABC）A首先搶救生命B巴扎傷口，避免繼續(xù)污染C有出血者應(yīng)及時止血D復(fù)位、固定E脊柱骨折搬運(yùn)時應(yīng)避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)18.提示腦出血病人發(fā)生腦疝的表現(xiàn)是（ADE）A一側(cè)瞳孔散大B血壓下降C脈搏減慢D呼吸不規(guī)則E意識障礙加重19.關(guān)于胎膜早破的原因，相關(guān)因素有（ABCDE）A創(chuàng)傷B生殖道感染C胎位異常D頭盆不稱E羊水過多20.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中，正確的敘述是（ABCDE）A突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難B難以控制的全身廣泛性出血C少尿或無尿和尿毒癥D肺底部出現(xiàn)濕羅音E循環(huán)衰竭21.宮頸癌的病因中，相關(guān)因素包括（ABE）A早婚、早育B性生活紊亂C長期雌激素刺激D少產(chǎn)E人乳頭瘤病毒感染22.在使用呼吸機(jī)過程中，因通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)有（BCD）A手足麻木B出汗C皮膚潮紅D淺表靜脈充盈E抽搐23.換藥的目的包括（ABCDE）A清除傷口分泌物和壞死組織B控制局部感染C保持引流通暢D保護(hù)肉芽組織生長E促進(jìn)傷口愈合24.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是(

BCD

)

A．利于肺氣體交換

B．防止麻醉及手術(shù)時嘔吐

C．減輕術(shù)后腹脹

D．保持消化道內(nèi)清潔

E．防止術(shù)后尿潴留25.腸梗阻的共同表現(xiàn)有(ABCDE

)

A．腹痛

B．嘔吐

C．腹脹

D．停止排便

E．停止排氣26.結(jié)、直腸術(shù)前準(zhǔn)備包括(

ABC

)A．清潔灌腸

B．口服抗生素

C．置胃腸減壓管

D．手術(shù)前給予流質(zhì)飲食及瀉劑27.下列哪項(xiàng)是結(jié)腸癌手術(shù)前后的常規(guī)準(zhǔn)備(

ABDE

)

A．術(shù)前2-3天改為少渣半流食

B．口服腸道抗生素

C．術(shù)日晨囑其多飲溫開水

D．術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸

E．術(shù)日晨放置胃管行胃腸減壓28.甲亢病人術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)有(

BCDE

)

A．室內(nèi)宜安靜，減少刺激

B．清醒后給予半臥位

C．密切注意體溫、脈搏、呼吸、血壓變化D．做好各種搶救準(zhǔn)備

E．注意切口滲出情況29.關(guān)于營養(yǎng)支持的敘述，正確的是(

ABC

)

A．應(yīng)盡量使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持

B．配置3升袋時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)

C．腸外營養(yǎng)支持時應(yīng)避免單獨(dú)輸注氨基酸

D．鼻胃管和胃造瘺途徑發(fā)生誤吸情況較少30.全腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的代謝性并發(fā)癥有(

ADE)

A．低血糖

B．空氣栓塞

C．導(dǎo)管敗血癥

D．肝功能損害

E．高滲性非酮癥昏迷31.為防治腫瘤病人化療的不良反應(yīng)，應(yīng)做到（ACD）A某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外B抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷幫助消散C定期查血常規(guī)，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比