中樞性癱瘓與周圍性癱瘓教學(xué)提綱_第1頁
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癱瘓

中樞性癱瘓與周圍性癱瘓二者有何區(qū)別?中樞性癱瘓又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)生的下行纖維一一錐體束受損所產(chǎn)生。由于上運動神經(jīng)元受損,失去了對下運動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進,出現(xiàn)病理反射,但無肌肉萎縮,呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓又稱下運動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經(jīng)核,及其發(fā)生的纖維一脊髓前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,所以,在臨床上表現(xiàn)出肌張力降低,腱反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。由此看來,二者臨床表現(xiàn)顯然不周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別有哪些?面癱是指面部肌肉的癱瘓,可引起十分怪異的面容,常被人們稱之為“毀容病”。面癱帶給患者的傷害是常人難以理解的。根據(jù)神經(jīng)受損部位的不同,面癱應(yīng)分為周圍性面癱和中樞性面癱,那么周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別有哪些呢?周圍性面癱是指面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所惹起的面癱。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,如橋腦下部、面神經(jīng)管、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓。表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣等,可有聽覺改變、舌前2/3味覺減退以及唾液分泌障礙等特點,其中最常見者為面神經(jīng)炎。

中樞性面癱是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時惹起的面癱。有無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點??赡艿牟∫蚴牵侯i內(nèi)動脈系統(tǒng)閉塞,尤以大腦中動脈主干及分

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