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胸外科學(xué)科??谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證理論一、選擇題1.開胸術(shù)后護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人做深呼吸、咳嗽,術(shù)后()內(nèi),每隔1~2小時(shí)就要叫醒病人咳嗽,做深呼吸5~10次。[單選題]*A、24~36小時(shí)B、24~48小時(shí)√C、48~72小時(shí)D、36~72小時(shí)2.給鎮(zhèn)痛藥后()時(shí)的鎮(zhèn)痛效果最好,應(yīng)安排病人在此斷時(shí)間咳嗽、做深呼吸。[單選題]*A、20~30分鐘√B、15~30分鐘C、10~15分鐘D、30~40分鐘3.胸腔引流液量第一個(gè)24小時(shí)約()。[單選題]*A、400MLB、450MLC、500ML√D、600ML4.胸腔引流瓶正常的水柱上下波動約為()。[單選題]*A、3~4CMB、4~5CMC、5~6CMD、4~6CM√5.有胃腸減壓的病人(體重50Kg)每日靜脈輸液量()。[單選題]*A、2000~2500MLB、2500~3000ML√C、3000~3500MLD、2000~3000ML6.胃腸減壓管拔除后()內(nèi)不宜飲水。[單選題]*A、2~4小時(shí)B、4~6小時(shí)C、6~12小時(shí)D、12~24小時(shí)√7.開胸手術(shù)后如發(fā)生呼吸困難、SPO2低于()應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。[單選題]*A、90%B、95%√C、89%D、96%8.我國首創(chuàng)的一種用于普查早期食管癌的監(jiān)測方法是()。[單選題]*A、食管拉網(wǎng)檢查√B、食管鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、CT與MRI9.新斯的明的主要副作用是()。[單選題]*A、瞳孔較大B、唾液分泌增加√C、唾液分泌減少D、瞳孔不變10.吸空氣時(shí)動脈血氧分壓(PaO2)為()mmHg。[單選題]*A、80-90B、80-100C、95-100D、90-100√11.PaCO2正常值為()Kpa。[單選題]*A、3.5~4.5B、4.0~4.5C、4.5~6.0D、4.6~6.0√12.機(jī)械通氣濕化液溫度達(dá)32℃時(shí),吸入氧氣相對濕度達(dá)()。[單選題]*A、90%B、95%√C、98%D、100%13.Assistsensitivity最靈敏點(diǎn)是()cmH2O。[單選題]*A、-1B、0C、0.5D、0.2√14.食管癌術(shù)后()內(nèi)禁吃硬質(zhì)類食物。[單選題]*A、半個(gè)月B、一個(gè)月√C、兩個(gè)月D、一個(gè)半月15.反流性食管炎睡前()勿飽食,注意少食多餐,餐后散步。[單選題]*A、1~2小時(shí)B、2~3小時(shí)C、3~4小時(shí)D、4~6小時(shí)√16.反流性食管炎禁用()[單選題]*A、抗膽堿能藥物√B、擬膽堿藥物C、乙酰膽堿類藥物D、抗酸類藥物17.當(dāng)危重病人需要營養(yǎng)支持時(shí),首選()。[單選題]*A、腸內(nèi)營養(yǎng)√B、腸外營養(yǎng)C、腸內(nèi)營養(yǎng)+腸外營養(yǎng)D、靜脈營養(yǎng)18.縱隔良性畸胎瘤病人有()無臨床癥狀,其余的病人由于腫瘤壓迫縱隔器官而出現(xiàn)癥狀,包括胸痛、咳嗽、呼吸困難等。[單選題]*A、.12%~24%B、.25%~30%C、34%~62%√D、50%~68%19.畸胎瘤中()為惡性,它在大體上為實(shí)性,常有廣泛的出血及壞死,切面上的表現(xiàn)與其組織成分有關(guān)。[單選題]*A、20%B、30%C、40%左右D、50%左右√20.一般情況下,胸腔引流液中血紅蛋白的含量應(yīng)不超過(),如果超過,往往提示有活動性出血。[單選題]*A、30/LB、40/LC、50/L√D、60/L21.一般情況下,胸腔引流液中紅細(xì)胞壓積不應(yīng)超過(),如果超過,往往提示有活動性出血。[單選題]*A、5%~10%B、5%~20%√C、15%~25%D、25%~35%22.剖胸手術(shù)后胸腔引流管,手術(shù)后()內(nèi)至少半小時(shí)應(yīng)擠壓1次,防止血塊堵塞,在引流量多時(shí)更要加大擠壓的頻度。[單選題]*A、4小時(shí)√B、5小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)23.胸腔穿刺減壓抽液,首次不超過()。[單選題]*A、500mlB、600ml√C、700mlD、800ml24.胸腔穿刺診斷性抽液()即可,置入無菌試管,立即送檢,以免細(xì)胞自溶。[單選題]*A、30~50mlB、50~70mlC、60~80mlD、50~100ml√25.胸腔穿刺避免在第()以下穿刺,以免穿透膈肌損傷腹腔臟器。[單選題]*A、第7肋骨B、第8肋骨C、第9肋骨√D、第10肋骨26.肋骨骨折以()肋骨多見。[單選題]*A、第2~6B、第3~8C、第4~7√D、第4~827.胸部損傷以()為主要癥狀。[單選題]*A、胸痛√B、呼吸困難C、咯血D、休克28.肺萎陷()以下者,多無明顯癥狀。[單選題]*A、20%B、25%C、30%√D、35%29.急性膿胸病程超過(),膿腔壁韌厚,膿腔容量以固定不變者,稱為慢性膿胸。[單選題]*A、一個(gè)月B、二個(gè)月C、三個(gè)月√D、四個(gè)月30.急性膿胸膿液多時(shí),應(yīng)分次抽膿,每次抽膿量不超過()。[單選題]*A、600mlB、800mlC、1000ml√D、500ml31.資料表明,多年每日吸煙達(dá)40支以上者,肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率比不吸煙者高()倍。[單選題]*A、2~3B、3~6C、4~8D、4~10√32.陣發(fā)性心動過速是陣發(fā)性快速而規(guī)律的異位心律,由()或(B)以上連續(xù)發(fā)生的期前收縮形成。[單選題]*A、2個(gè)B、3個(gè)√C、4個(gè)D、5個(gè)33.氣管插管氣管套囊充氣恰當(dāng),氣囊壓力不宜超過()mmHg。[單選題]*A、5B、10C、15√D、2034.氣管插管氣管套囊應(yīng)定時(shí)放氣,若使用橡膠氣囊時(shí),每()小時(shí)放氣1次,每次3-5分鐘,使局部受壓處血供改善。[單選題]*A、1~2B、2~4√C、3~5D、5~635.纖維支氣管鏡檢查,術(shù)前禁食禁水()小時(shí)。[單選題]*A、2B、3C、4√D、636.纖維支氣管鏡檢查,術(shù)后半小時(shí)內(nèi)減少說話,并且禁食()小時(shí),以防誤吸入氣管。[單選題]*A、2√B、3C、4D、637.室性早搏1分鐘內(nèi)超過()稱為頻發(fā)室性早搏。[單選題]*A、2B、3C、4D、5√38.吸空氣時(shí)PaO2為()。[單選題]*A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、90~100mmHg√39.通氣/血流比例是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺毛細(xì)血管總血流量之比,正常成年人安靜時(shí)約為()。[單選題]*A、0.5B、0.8√C、0.9D、1.040.肺內(nèi)氣體交換是通過彌散過程實(shí)現(xiàn)的.氧彌散能力僅為二氧化碳的()。[單選題]*A、1/20√B、1/30C、1/40D、1/5041.對血胸、氣胸的病人,肺臟被壓縮超過(),病人有臨床癥狀者,應(yīng)立即行胸腔穿刺術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。[單選題]*A、20%B、30%√C、40%D、50%42.急性呼吸窘迫綜合征早期不宜輸()。[單選題]*A、庫存血B、紅細(xì)胞C、晶體液D、膠體液√43.機(jī)械通氣病人,需監(jiān)測呼吸,開始應(yīng)每隔()聽診肺部呼吸音是否對稱、有無羅音等。[單選題]*A、30minB、30~60min√C、1~2hD、2~4h44.正常胸膜腔內(nèi)有()液體,對呼吸運(yùn)動起潤滑作用。[單選題]*A、3~10mlB、5~10mlC、3~15ml√D、5~15ml45.X線檢查,胸腔積液量()時(shí),患側(cè)肋膈角變鈍或消失;更多的積液時(shí),顯示向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影;大量積液時(shí)整個(gè)患側(cè)陰暗。[單選題]*A、200~300mlB、300~400mlC、400~500mlD、300~500ml√46.胸部扣擊與胸壁震蕩應(yīng)安排在()。[單選題]*A、餐后30min至餐前30minB、餐后1h至餐前30minC、餐后2h至餐前30min√D、餐后2h至餐前1h47.食管癌主要通過()轉(zhuǎn)移。[單選題]*A、直接擴(kuò)散B、淋巴轉(zhuǎn)移√C、血行轉(zhuǎn)移D、局部擴(kuò)展48.胸部損傷中最常見的損傷是()。[單選題]*A、肋骨骨折√B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸49.開放性氣胸的首要處理措施是()。[單選題]*A、剖胸探查B、立即變開放為閉合√C、抽氣減壓D、清創(chuàng)縫合50.張力性氣胸的首要處理措施是()。[單選題]*A、剖胸探查B、封閉傷口C、立即穿刺排氣√D、吸氧51.成人小量血胸是指失血量為()。[單選題]*A、500ml以下√B、700ml以下C、800ml以下D、1000ml以下52.成人大量血胸是指失血量為()。[單選題]*A、500ml以下B、500~1000mlC、1000ml以上√D、1200ml以上53.多根多處肋骨骨折的首要處理措施為()。[單選題]*A、止痛B、建立人工氣道C、胸腔閉式引流D、局部加壓包扎√54.張力性氣胸的病理生理改變,以下錯(cuò)誤的是(B)。[單選題]*A、兩側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓B、易出現(xiàn)縱隔擺動√C、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙D、形成皮下氣腫55.開放性氣胸發(fā)生縱隔擺動的原因()。[單選題]*A、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力超過大氣壓B、吸氣與呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差的改變√C、傷側(cè)肺不張D、縱隔移向健側(cè)56.張力性氣胸穿刺排氣的部位()。[單選題]*A、傷側(cè)腋前線第2肋B、傷側(cè)腋前線第3~4肋C、傷側(cè)鎖骨中線第2肋√D、傷側(cè)腋后線第3~4肋57.胸部損傷后與預(yù)防肺部并發(fā)癥無關(guān)的是()。[單選題]*A、使用抗生素B、疼痛時(shí)用杜冷丁止痛√C、保持呼吸道通暢D、鼓勵(lì)深呼吸58.胸部損傷的護(hù)理哪項(xiàng)不妥()。[單選題]*A、保持呼吸道通暢B、每隔6小時(shí)用嗎啡止痛√C、吸氧D、病情穩(wěn)定取半臥位59.胸腔閉式引流時(shí)患者應(yīng)取的臥位是()。[單選題]*A、側(cè)臥B、平臥C、半臥位√D、頭低足高位60.控制胸壁損傷后劇烈疼痛最好的方法()。[單選題]*A、膠布固定B、可待因C、肋間神經(jīng)阻滯√D、嗎啡61.關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的()。[單選題]*A、病人取平臥位B、需根據(jù)體征和x線檢查明確部位√C、一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋間D、引流氣體常選鎖骨中線第3肋間62.在胸腔閉式引流裝置中,連接水封瓶的長管下端應(yīng)浸于水面下()。[單選題]*A、l~2cmB、3~4cm√C、5~6cmD、7~8cm63.胸腔閉式引流是否通常的最好方法是()。[單選題]*A、引流管有無受壓B、引流管是否過長C、引流管是否彎曲D、瓶內(nèi)長玻璃管的水柱有無波動√64.引流過程中,水封瓶不慎被打破應(yīng)()。[單選題]*A、立即用手捏住胸腔引流管B、立即通知醫(yī)生C、立即用床旁止血鉗雙重夾住√D、重新更換引流瓶65.全肺術(shù)后病人胸腔閉式引流管護(hù)理中正確的是()。[單選題]*A、引流管呈鉗閉狀態(tài)√B、保持引流管通暢C、每小時(shí)擠壓引流管一次D、引流瓶接負(fù)壓吸引裝置66.食管癌晚期的典型癥狀是()。[單選題]*A、進(jìn)食時(shí)有嗆咳B、進(jìn)行性吞咽困難√C、嘔血D、營養(yǎng)不良67.食管癌的早期表現(xiàn)是()。[單選題]*A、聲音嘶啞B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、進(jìn)行性吞咽困難D、大口進(jìn)食時(shí)有硬噎感√68.食管癌術(shù)后若無并發(fā)癥,一般進(jìn)流食的時(shí)間在()。[單選題]*A、腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后,循序進(jìn)食√B、疼痛消失,體溫正常后C、傷口拆線后D、術(shù)后10—12天69.食管的第三個(gè)生理狹窄位于()。[單選題]*A、環(huán)狀軟骨水平B、與左支氣管交叉處C、膈肌的食管裂孔處√D、賁門連接處70.食管癌術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是()。[單選題]*A、引流液減少時(shí)B、腹脹減輕C、肛門排氣后√D、肛門排便后71.可作為食管癌高發(fā)人群普查的方法是()。[單選題]*A、食管X線鋇餐B、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查√C、食管纖維鏡D、CT72.預(yù)后最差的食管癌為()。[單選題]*A、髓質(zhì)型B、潰瘍型C、腔內(nèi)型D、縮窄型√73.食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。[單選題]*A、乳糜胸B、吻合口瘺√C、吻合口狹窄D、心律失常74.食管癌病人進(jìn)食嗆咳,提示()。[單選題]*A、癌侵犯舌咽神經(jīng)B、上段食管癌C、食管氣管瘺√D、癌肺轉(zhuǎn)移75.食管癌好發(fā)部位是()。[單選題]*A、頸管食管B、胸部食管上段C、胸部食管中段√D、胸部食管下段76.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌病理類型是()。[單選題]*A、潰瘍型B、硬化型√C、蕈傘型D、髓質(zhì)型77.食管癌病理分型,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。[單選題]*A、縮窄型B、蕈傘型C、梗阻型√D、髓質(zhì)型78.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示()。[單選題]*A、癌腫部位有炎癥B、癌已侵犯食管外組織√C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長79.食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。[單選題]*A、局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂B、食管下端鳥嘴狀狹窄√C、食管壁有小的潰瘍龕影D、局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損80.與食管癌發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是()。[單選題]*A、大氣污染√B、糧食中亞硝胺含量高C、遺傳因素D、食管慢性刺激81.一病人家屬向護(hù)士詢問患食管癌后其治療與預(yù)后同什么有關(guān),護(hù)士回答與下列因素有關(guān)但除了()。[單選題]*A、病程的長短B、病變的長度C、吞咽困難的程度√D、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移82.食道癌哪種病理類型惡性程度高()。[單選題]*A、髓質(zhì)型√B、縮窄型C、蕈傘型D、潰瘍型83.食管癌好發(fā)部位是()。[單選題]*A、上段B、中段√C、下段D、各段無差別84.肺癌的病理分類中最常見的為()。[單選題]*A、鱗癌√B、腺癌C、未分化小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌85.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為()。[單選題]*A、局部蔓延B、脫落細(xì)胞種植C、淋巴轉(zhuǎn)移√D、血行轉(zhuǎn)移86.肺癌的早期癥狀是()。[單選題]*A、咳嗽、痰量多、色白B、咳嗽、痰中偶帶血絲√C、胸痛、胸悶D、消瘦乏力87.對化療較敏感的肺癌是()。[單選題]*A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌√D、大細(xì)胞癌88.惡性程度最高的肺癌是()。[單選題]*A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌√D、大細(xì)胞癌89.肺癌最常見的早期癥狀是()。[單選題]*A、刺激性咳嗽√B、咯血C、膿痰D、胸背疼痛90.肺癌手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)是()。[單選題]*A、營養(yǎng)支持B、呼吸道管理√C、維持循環(huán)D、預(yù)防感染91.全肺切除術(shù)后病人輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰提示病人發(fā)生(
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