兒童保健學重點

兒童保健學重點兒童保健學重點兒童保健學重點V:1.0精細整理，僅供參考兒童保健學重點日期：20xx年X月1傳統(tǒng)的兒童保健對象通常是以0-14歲的兒童為對象，兒童保健的對象是從胎兒期到青春期的的青少年，但是重點對象仍然是7歲以下的兒童。2兒童年齡分期及其特點：1胎兒期，胎兒完全依靠母體生存。2新生兒期，生理調(diào)節(jié)和適應能力還不夠成熟。3嬰兒期，生長發(fā)育最快（第一生長發(fā)育高峰）。4幼兒期，智能發(fā)育較快，但識別能力較差。5學齡前期，智能發(fā)育更完善，有較大的可塑性。6學齡期除生殖系統(tǒng)外，其他系統(tǒng)均已接近成人，是接受文化教育的較好時期。7青春期，生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育；為人體生長的第二高峰。35歲以下兒童死亡率是衡量一個國家兒童總體健康狀況的重要指標。4生長發(fā)育的概念：生長是指身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化，是量的改變；發(fā)育是指細胞、組織和器官的分化完善與功能上的成熟，產(chǎn)質(zhì)的改變。5生長發(fā)育的規(guī)律：1，生長發(fā)育是一個連續(xù)的由階段性的過程。2,各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性3,有序的變化過程（頭尾變化）4，個體差異性6生長發(fā)育的影響因素：遺傳，環(huán)境（營養(yǎng)，疾病，物理化學因素，社會因素，其他原因）體重計算公式：公式一，1~6個月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡x0,7(kg);7~12個月體重(kg)=出生體重(kg)+(kg)+(月齡—6)(kg);2歲~青春前期體重(kg)=年齡(歲)x2(kg)+8(kg);公式二，3~12個月體重(kg)=【年齡（月）+9】/2,1~6歲體重(kg)=年齡（月）x2=8,7~12歲體重(kg)=【年齡（月）x7-5】/27身高計算公式：足月正常出生的新生兒身高約50厘米，生后頭半年嬰兒處在第一生長高峰，故頭一年身高增長特別快，頭3個月每月增長11~12厘米，一年內(nèi)可長25厘米，一周歲時身高可達75厘米。第二年增長速度較慢，一年約增加10厘米，故2歲時身高應為85厘米左右。2歲以后身高逐漸穩(wěn)步增長，平均每年增長5~7厘米。2～10歲小兒正常身高可按以下公式估算：年齡×7+70厘米8心理發(fā)展包括認知（感覺，知覺，語音，記憶，思維，想象等），情感，意志，個性。運動發(fā)展的規(guī)律：1，由上至下2由遠至近3由泛華到集中，由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)4正向的動作先于反向動作。9膳食營養(yǎng)素參考攝入量包括四項內(nèi)容：1.平均需要量.推薦攝入量3.適宜攝入量可耐受最高攝入量10基礎代謝：是指人體在清醒，安靜，空腹情況下，于18℃~25℃環(huán)境中，維持生命基本活動所需的最低能量。在單位時間內(nèi)每平方米體表面積所需的基礎代謝能量稱為基礎代謝率。11食物特殊動力作用：攝取的食物在體內(nèi)吸收，利用而增加基礎代謝所耗的能量。12宏量營養(yǎng)元素：碳水化合物,脂肪,蛋白質(zhì),13礦物質(zhì)包括常量元素和微量元素14良好習慣培養(yǎng)的原則：1各種習慣的培養(yǎng)要根據(jù)兒童神經(jīng)，精神發(fā)展的程度，適當有所提前2正確對待兒童，以表揚，激勵為主3對兒童的抵抗性心理應采取怎么引導，既要提出明確的要求，又要避免強迫命令4保教人員和家庭人員對孩子的要求與教育方法必須一致，不能有所偏袒，以免引起兒童心理紊亂。15良好習慣培養(yǎng)方法：1寓教于樂結合法2示范法3反復練習法4定位法5督促檢測法。16免疫系統(tǒng)是指機體對感染一抵抗能力而不患疫病或傳染病，功能:免疫防御，免疫監(jiān)視，免疫耐受，免疫調(diào)節(jié)17免疫系統(tǒng)由免疫器官（胸腺，骨髓，脾，淋巴結等），免疫細胞（吞噬細胞，自然殺傷細胞，T和B淋巴細胞）和免疫活性分子（細胞表面分子，抗體，細胞因子，補體等）組成。18兒童基礎免疫程序包括乙性病毒性肝炎疫苗，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破混合疫苗、麻疹疫苗，注要是針對乙型肝炎、結核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹。19免疫程序包括兒童基礎免疫程序和成人、特殊職業(yè)人群、特殊地區(qū)需要接種疫苗的免疫程序兩種。20早期教育的原則：適宜性原則、直觀性原則、連續(xù)性原則、主動性原則、多樣化原則、一致性原則、督導性原則、保教結合原則。21早期教育注意的事項：1尊重兒童2符合兒童身心發(fā)展規(guī)律3寓教于樂4及時鼓勵5以身作則6多用引導性語言。22美國心理學家鮑倫德對父母教養(yǎng)方式與小兒個性特點進行了系統(tǒng)研究，得出教養(yǎng)小兒的4個要點：管束、希望、溝通、關心。23兒童最常見的系統(tǒng)是呼吸系統(tǒng)24缺乏維生素A會出現(xiàn)夜盲癥、干眼病和皮膚干燥；缺乏維生素D可患佝僂病25兒童常見意外傷害：車禍、溺水、燒傷或灼傷、跌落傷、中毒、窒息、砸傷。26兒童意外傷害預防原則：1加強安全管理2提高對意外傷害的警惕性3安全教育與安全訓練4立法5組織多學科研究27細胞組成：植物細胞有細胞壁，細胞膜，細胞質(zhì)，細胞核。植物細胞的細胞質(zhì)包括細胞質(zhì)基質(zhì)和細胞器。植物細胞的細胞器包括：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，線粒體，高爾基體，核糖體，溶酶體，葉綠體，液泡。

動物細胞有細胞膜，細胞質(zhì)，細胞核。動物細胞的細胞質(zhì)包括細胞質(zhì)基質(zhì)和細胞器。動物細胞的細胞器包括：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，線粒體，高爾基體，核糖體，溶酶體，中心體。多數(shù)細胞只有一個細胞核，有些細胞含有兩個或多個細胞核，如肌細胞、肝細胞等。細胞核可分為核膜、染色質(zhì)、核液和核仁四部分。28人體的基本組織：上皮組織、結締組織、肌維組織、神經(jīng)組織29人體解剖學姿勢是身體直立，面向前，兩眼平視前方，兩足并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干的兩側，掌心向前。30冠狀面：把人體分成前后幾份31矢狀面：把人體分成左右?guī)追?2水平面：把人體分成無數(shù)上下份33運動系統(tǒng)（支持體重、保護內(nèi)臟和維持人體基本形態(tài)）由骨、關節(jié)和骨骼肌組成34消化系統(tǒng)（攝取、轉(zhuǎn)運、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢物)35呼吸系統(tǒng)(進行氣體交換)36泌尿系統(tǒng)(排出機體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的液體，保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定)泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。37生殖系統(tǒng)(繁殖后代和形成并保持第二性特征)38內(nèi)分泌系統(tǒng)(系統(tǒng)傳遞信息，參與調(diào)節(jié)機體新陳代謝、生長發(fā)育和生殖活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定)39神經(jīng)系統(tǒng)(控制和調(diào)節(jié)其他系統(tǒng)的活動，維持機體以外環(huán)境的統(tǒng)一)神經(jīng)系統(tǒng)由腦、脊髓以及附于腦脊髓的周圍神經(jīng)組織。40免疫系統(tǒng)（抵御病原菌侵犯）、這個系統(tǒng)由免疫器官（骨髓、胸腺、脾臟、淋巴結、扁桃體、小腸集合淋巴結、闌尾、胸腺等）、免疫細胞（淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞、嗜堿粒細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞、血小板（因為血小板里有IGG）等），以及免疫分子（補體、免疫球蛋白、干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子等）組成。41循環(huán)系統(tǒng)（人體需要的養(yǎng)分運輸?shù)礁鱾€器官，和排出身體產(chǎn)生的廢物）42骨的構造：骨膜（骨密質(zhì)和骨松質(zhì)）、骨質(zhì)和骨髓（紅骨髓和黃骨髓）。骨由于機能不同而有不同形態(tài)，可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四種類型。1軀干骨包括24塊游離錐骨、一塊骶骨、一塊尾骨、一塊胸骨和12對肋。椎骨由椎體、椎弓和從椎弓發(fā)出的突起構成。2.顱由23塊形狀、大小不同的骨塊組成。3上肢骨包括上肢帶骨和自由上肢骨，兩側共計64塊，上肢帶骨包括鎖骨和肩胛骨，自由上肢骨包括肱骨、橈骨、尺骨和手骨。除手骨的腕骨外，其他都屬長骨。下肢帶骨包括髂骨、坐骨和恥骨。自由下肢骨可分為近側部的股骨，中間部的脛骨、腓骨和髕骨以及遠側部的足骨三部分43軀干骨包括軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋。參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構成。43軀干骨包括軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋。參與脊柱、44消化系統(tǒng)組成：由消化腺和消化管組成，消化管從上到下包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）、大腸（盲腸）、闌尾、結腸、直腸、肛管。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰45上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。46下消化道：空腸、回腸和大腸組成47牙齒：分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質(zhì)（琺瑯質(zhì)）、牙本質(zhì)（象牙質(zhì)）、牙髓（神經(jīng)腺）等。咀嚼，發(fā)音，美觀。哺乳動物的齒式可以寫作：（上）門牙數(shù)，（上）犬牙數(shù)，（上）前臼齒，（上）臼齒/（下）門牙數(shù)，（下）犬牙數(shù)，（下）前臼齒，（下）臼齒，比如人的齒式可以寫作2，1，2，3/2，1，2，3.。表示人上頜一側的牙齒切齒有2，犬齒1，前臼齒2，后臼齒3，下頜也是如此。齒式是哺乳動物的分類的重要依據(jù)。48呼吸系統(tǒng)組成：呼吸系統(tǒng)由呼吸道、肺血管、肺和呼吸肌組成。通常稱鼻、咽、喉為上呼吸道。器官和各級支氣管為下呼吸道。肺由實質(zhì)組織和間質(zhì)組成。前者包括支氣管數(shù)和肺泡，后者包括結締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等。49上呼吸道：鼻、付鼻竇、咽、咽鼓管、會厭、喉。50下呼吸道：氣管、主支氣管及肺內(nèi)的各級支氣管51泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。52尿道的功能：性尿道既管排尿，又司排精，具有雙重功能。女性尿道主要功能是排尿和分泌粘液53生殖系統(tǒng)組成：人體生殖系統(tǒng)有男性和女性兩類。按生殖器所在部位，又分為內(nèi)生殖器和外生殖器兩