2015考研西醫(yī)綜合真題及答案北醫(yī)醫(yī)考版

2015考研西綜及答案(北醫(yī)李睿醫(yī)考完整版一.A1～1201～90題，每小題1.591～120題，每小題2分，共195分。下列生理功能活動中，主要通過體液途徑完成的調節(jié)是C食物引起唾液D沙塵飛入眼球引起的閉眼動當細胞膜去極化和復極化時，相關離子的跨膜轉運方式B性主動轉D經通道易化擴下列情況下，明顯延長神經細胞動作電位時程D部分阻斷鉀通下列情況下，能使紅細胞滲透脆性增高B紅細胞表面積/體積比降C紅細胞膜內磷脂/膽固醇比升凝血酶原酶復合物的組AFIXa-FVIIIa-Ca2+-BFXa-FVa-Ca2+-CFIIa-FXa-Ca2+-DFIII-FVIIa-Ca2+-心室功能減 代償期射血分數(shù)下降的原因是A搏輸出量影響血流阻力最重要的因素是A管口B流形C流速D液黏肺纖維化，1秒用力呼氣量 ）/用力肺活量 ）的檢查結果是C人在高原地區(qū)，當吸入氣的氧分壓大于60mmHg時，血紅蛋白氧飽和度為ABCD實驗切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸運動的改變是A呼吸幅度減小，頻率減B呼吸幅度增大，頻率加C呼吸幅度減小，頻率加D呼吸幅度增大，頻率減進食引起胃容受性舒張的支配神經是D交感神經腎上腺素能纖在胰脂肪酶消化脂肪的過程中，輔脂酶起的作用是A將胰脂肪酶原轉變?yōu)橐戎珺防止胰脂肪酶從脂滴表面被清C促進胰腺細胞大量胰脂肪D提高胰脂肪酶對脂肪的酶解速下列物質中，主要在回腸被吸收的是AB固D下列關于體溫正常變動的敘述，正確的C育齡期女性基礎體溫以日為最在腎小球濾過膜中起機械屏障作用的主要結構B腎臟層上皮細C腎臟層足細胞足突裂隙下列關于腎近端小管的描述，正確的是A主要依靠管腔膜上的質子泵轉C碳酸酐酶在泌中起重要作靜脈推注少量高濃度葡萄糖時出現(xiàn)尿量增多的原因是A人眼所能看清楚的物體大小B視網(wǎng) 凹處最小的清晰像大C視網(wǎng)膜凹以外最小的清晰像大D眼所能看清楚物體的距電突觸傳遞的一般特點是查體巴賓斯基征陽性提示皮層脊髓側束損傷的條件是在甲狀腺激素中，不需要甲狀腺過氧化物酶催化的過程是A泡聚B的活C氨酸碘機體在遇到環(huán)境因素緊急變化時，即刻被調動的系統(tǒng)是D腎素-血管緊張素-醛固酮系通過旁的方式抑制胰島素的激素是A胃B上腺C長抑D高血糖孕激素對的生理作用是C提高肌對縮宮素的敏感D促進使白蛋白（pI為4.7）帶正電荷的溶液PH值是ABCD能使外源性侵入表達的mRNA降解的核酸是ABCD酶促動力學特點為表現(xiàn)Km值不變 降低，其抑制作用屬于A爭性抑D可逆抑下列維生素中，其衍生物參與形成酸脫氫酶復合體的是A酸吡哆B物CD體內提供NADPHA酵解途D異下列磷脂中，代謝過程需進行甲基化的是B脂酰膽D脂可被巨噬細胞和血管內皮細胞吞噬和清除的脂ABCDABCD在尿素生成過程中，直接提供氨基的氨A冬氨B氨C氨D氨嘌呤核苷酸從頭時首先生成的核苷酸中間產物是參與維持DNA保真性的因素是A的簡并BDNASOS原核生物轉錄起始點上游-10區(qū)的一致性序列APribnowBGCCD鐮刀形紅細胞貧血患者血紅蛋白β鏈上CTC轉變成CAC，這種突變A碼突B義突C義突D義突原核生物乳糖子受CAP調節(jié)，結合并活化CAP的分子是A遏蛋CD下列蛋白質中，屬于小GBGrb2膽固醇在體內的主要代謝去路是初級膽汁轉化為類固醇激轉化為維生D3A常胃黏B門腺化C上皮化不會引起慢性肝炎的肝炎是ABCCDD嚴重燒傷時，導致血管通透性增加的主要機制C白細胞介導的內皮細胞損D新生毛細血管的高通透下列可以發(fā)生壞疽的病B梗C梗D套使用正壓靜脈輸液時，可能發(fā)生的栓塞A栓栓B氣栓C瘤栓D肪栓下列屬于原位癌的病變D黏膜內雙側腫大，活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞，首先考慮癌細胞來源于：CABCDA成纖維細胞C噬細類風濕關節(jié)炎滑膜內浸潤的特征性細胞A性粒細B噬細早期動脈粥樣硬化病變的主要細胞是A皮細B細C纖維細在下列腫瘤類型中，細支氣管肺泡癌屬B狀細胞C52.腺泡周圍型肺氣腫的病理表現(xiàn)是A呼吸性細支氣管不擴張，其周圍的肺泡擴B呼吸性細支氣管擴張，周圍肺泡擴張不明C肺泡間隔內出現(xiàn)成串小氣D呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡囊均擴下列選項中，符合NK/TABCD與內膜癌關系不密切的內膜變化是：CA單純性增生Ｂ型增Ｃ增殖期內D復雜性增性肺結核的好發(fā)部位是：DA尖B鎖骨下C下下列的病理學類型中，惡性度較低的是：CA浸潤型導管癌BC管下列超聲心動圖結果描述中，不支持擴張性心肌病的是A心房擴D后壁厚度變下列疾病中，可出現(xiàn)抑制性呼吸現(xiàn)象的病因是A性胸膜B酮D氣管哮持續(xù)10分鐘左右自行緩解，既往高血壓、病史，吸煙35年。為明確B冠狀動脈D心電圖活動平板負荷試，47歲，因健康查體發(fā)現(xiàn)心房顫動而入院，平日五心悸感，既往 脂正常，對該患者的最佳處理方案A床觀C頻消融，53歲，1個月來活動后氣短、心悸，自覺體力明顯下降。偶有夜憋尿，坐起休息后可緩解有高血壓病史1年，最高血壓達150/90mmHg，吸煙25年，查體：P6，BP：130/80mmHg，平臥位頸靜脈充盈，雙肺間可聞及羅音，心界向兩側擴大，心率108次/分，心律不整，心音強弱不等，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，肝肋下可及，下肢水腫（±），首先可排除我國高血壓人群特點是63--76題暫下列腹部切口中，切口疝發(fā)生率最高的經腹直肌切 B.旁正中切C.沿肋緣斜切 D.麥氏切下肢深靜脈血栓形 B.隱-股靜脈瓣功能不C.交通支瓣膜功能不 D.性下肢功能不篩 性肝癌，首選的影像學檢查選擇性腹腔動脈造 B.增強 D.B確定早期胃癌的主要指A.深 B.腫瘤直C.生長方 D.是否淋巴轉急性闌尾炎最有意義的體右下腹固定壓 B.腰大肌試驗陽C.結腸充氣試驗陽 D.閉孔內肌試驗陽男,46歲，右耳有圓形腫物3年，直1cm，腫物表面可見一小黑點，基底活動，曾有紅腫史，應為:C淋 B.血管C.皮脂腺囊 D.皮樣囊最常見的部位是外上象 B.外下象C.內下象 D.內上象胰頭癌常見首現(xiàn)上腹部隱 B.脂肪C.黃 D.貧疝內容物常為大網(wǎng) B.直疝三角部壁C.疝囊頸位于腹壁下動脈外 D.盲腸組成疝囊壁一部，64歲，排便改變，便血2個月，首選：B C.直腸 D.纖維腸膽總管囊 B.肝臟下C.膽 D.胰頭部腫不屬于腓總神經損失的臨床表足不能背屈，外翻，伸 B.馬蹄內翻C.小腿前內側區(qū)感覺D.行走，呈步C.病程久不愈，可考慮施行截肢90.骨盆骨折最早最的并發(fā)癥是：DA.，破 B.坐骨神經損C.直腸損 D.性休（91-92題）男，72歲，因胸痛24h，前壁心梗入院，常規(guī)接受藥物治可聞及收縮中晚期高調短促附加音伴收縮晚期雜音，與呼吸運動無關。91.A包摩擦音；B瓣音；C喇音；D四其可能的原因是AB出性心包炎；C尖瓣脫垂；D室壁下肢水腫來院。5年前患前壁心梗，有高血壓16年，12年，查體：T37.3℃，P88次/分，Bp135/60mmHg,平臥位，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕羅音，心界向左下擴大，心率120次/分，心律不整，A2=P2，脈短絀，腹壁后目前選用的治療藥物，不恰當?shù)腁地黃；BCβ受體阻滯劑；D酸酯針對患者心律不整應選用的藥物是A高辛；B帕酮；CD拉帕（112-113.共用題干）女，43歲，肝外膽 癥史，三年，十小時前突右上腹絞痛，，，繼而出現(xiàn)，寒戰(zhàn)，高熱，神志淡漠，嗜睡，查體：T：40℃，P120次每分，BP：85/60mmHg，上腹輕壓痛，最可能是急性梗阻化膿性膽管 B.急性膽囊C.肝膿 D.急性胰腺最佳的處理措施靜脈采用升壓 B.手術治C.靜脈大量補 D.聯(lián)和抗生素保守治（45.共用題干），32痛6漸加劇，向肩背部放射，伴，。查體：P118BP90/7mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹壓痛，尤以中上腹為著，輕度肌緊張和反跳痛，肝區(qū)未觸及腫塊，外周血WBC15*10^4/L81%。最可能的是急性腸扭 B.急窄性腸梗C.潰瘍病穿 D.急性胰腺明確后，對決定治療最有價值的檢查是：B B.腹部增強CTC.血鈣測 D.腹部B（116-117共用題干）女性，37歲，因左葉甲狀腺狀瘤行甲狀腺左葉全切，峽部及右葉大部切除術，術后第一天發(fā)生呼吸急促，口周麻木，手足持續(xù)性為明確，首選檢查是A.鈣、磷濃 B.頸部BC.血T3、 D.頸部穿首選處理措施檢查 B.氣管切C.靜脈注射鈣 D.拆除頸部傷口縫（118-120共用題干）男，60歲，左手麻木半年，雙下肢乏力進，雙側Binski（+），初步為脊髓型頸椎病。病變平面頸4- B.頸5-C.頸6- D.頸8-胸對最有意義的影像學檢查A.X C.增強 變性，不宜采取的治療是：D頸椎前路手 B.頸椎后路手C.頸椎前后路聯(lián)合手 D.治二、：121～150小題，每小題1．5分，共45分。A.B.C.D是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。A球蛋B動蛋C鈣蛋D肌球蛋具有ATP具有結合位點，能與橫橋結合而肌絲滑行的肌絲成分是A管緊張B管升壓C皮D腎上腺可作為交感神經遞質或 激素，可以強烈提升動脈血壓作用的活物質是一般不經常調節(jié)血壓，僅在細胞外顯減少時增多，起升壓作的體液因子是：B慢波睡眠的生理異相睡眠的生理在呼吸鏈中氧化磷酸化偶聯(lián)位點:呼吸鏈中僅作為遞電子體的是B精氨酸代琥珀酸裂解鳥氨酸循環(huán)啟動后的限速酶是參與嘌呤核苷酸循環(huán)脫氫酶機制的酶是:D酰COA化參 分解的酶膽固 的關鍵是A瘍B樣C潤D起組織學上表現(xiàn)為癌的大腸癌類型是較易引起腸梗阻的大腸癌類型D酪非活動性肺結核病情危重的肺結ABCD屬于肉芽腫性炎屬于性炎癥的是亞急染性心內膜炎一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是急性風濕熱一般不出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是對結核分枝桿菌A對結核分枝桿菌B消化性潰瘍患者最常見的并發(fā)癥十二指腸潰瘍患者不易發(fā)生的并發(fā)A.I度燒 B.淺II度燒C.深II度燒 D.III度燒未損傷生發(fā)層的皮膚燒傷是A.后 B.球部C.腹膜內 D.腹膜外部騎跨傷后出現(xiàn)排尿，滴血的是骨盆多處骨折后出現(xiàn)排尿的泌尿損傷的常見部位是：A B.脊柱C.強直性脊柱 D.退行性脊柱骨關節(jié)X線表現(xiàn)為骨破壞和椎間隙狹窄，常見X線表現(xiàn)為“竹節(jié)樣”改變，常見于X型題：151～180260分。在每小題給出的A.B.C.D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。下列物質中，可作用于酶聯(lián)型受體而實現(xiàn)信號轉導的配A島B上腺C狀腺激D房鈉尿下列物質中，若缺乏可導致巨幼紅細胞貧血的ABC物下列微循環(huán)結構中，主要受局部代謝產物調節(jié)A動B微動D靜能促使機體產熱活動明顯增強的體液因A長激B上腺C狀腺激D皮質激下列結構中，受損后可產生傳音性耳聾A骨B鼓C旋D管副交感神經系統(tǒng)活動的一般功能特點和意義有B對消化系統(tǒng)活動具有抑制作C活動度大小與效應器功能狀態(tài)有D有利于機體的休整恢復和能量蓄參與脂肪酸-氧化的酶有脂酰CoA乙酰乙酸CoA硫激能參與切割 的生物分子包括ABCD參與GPCR通路的分子下列符合紅細胞物質代謝特點的有A2，3二磷酸甘油酸旁路B葡萄糖可經磷酸戊糖途徑代C可進行脂肪酸-氧編碼的產物屬于生長因子受體的癌有ERB-HER-內的膽色素肥厚型心肌病眼病理變化有A壁肥C尖瓣肥急進性腎小球腎炎電鏡檢查的病變特點有：AAⅡ型可見電子致密物沉C可見基底膜的缺損和斷D層上皮細胞足突胃癌眼類型有A傘B瘍C潤D樣屬于的病變有A性下BC髓D性水慢性萎縮性胃炎的病變B上皮化呼吸系統(tǒng)腫瘤中，由神經內細胞發(fā)生的包括：ADA支氣管類癌BCD細胞結核菌素試驗可見于B童結C合并結根除胃幽門螺桿菌治療時常用的藥物包A尼替B美拉C糖D拉霉下列屬于尿毒癥腎性骨營養(yǎng)不良的疾病B生成不C軟化D硬化下列凝血因子中，如缺陷可引起APTTB血酶C血因子D血因子嗜鉻細胞瘤的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)D女性，28胸1查P96R24BP14/95mHg音降低，X8、9BDA.腹部B B.止C.牽引固 D.胸帶固全胃腸外營養(yǎng)的適應證A.短腸綜合 B.結腸外C.重癥胰腺 D.甲亢術后飲水嗆的誘發(fā)因素，有循證醫(yī)學的是：ABCA.初產＞35 B.時間C.肥 D.單純乳腺增下列屬于Calot三角邊線的是：A.肝臟下 B.膽總C.肝總 D.膽囊胸腰椎骨折的臨床表現(xiàn)A.畸形，后凸，生理弧度B.功能異?；顒优c骨擦 D.疼痛及腫腰椎間盤突出致坐骨神經痛的原 ；2、