顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件

顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷骨化性纖維瘤良性腫瘤占良性骨腫瘤的4.38%。本病好發(fā)于20-40歲，女性多見。多發(fā)生于顱面骨，最常累及頜骨（55%）。生長緩慢，局部硬性腫塊。發(fā)生于骨髓腔，具有向骨及纖維組織雙向發(fā)展的特點(diǎn)，有纖維組織瘤性增生，又有瘤骨形成。表現(xiàn)為致密的纖維組織中，散在數(shù)量不等的骨組織。骨化性纖維瘤良性腫瘤占良性骨腫瘤的4.38%。影像表現(xiàn)X、CT表現(xiàn)：膨脹、病灶呈單或多房、形態(tài)不規(guī)則的骨質(zhì)破壞，周圍有硬化邊，無骨膜新生骨。其內(nèi)有骨化程度不一的高密度影，致密的骨性間隔和低密度囊變區(qū)。密度與成份相關(guān)，MR：病變區(qū)纖維及骨化部分呈低信號(hào)，囊變部分因蛋白質(zhì)含量不同，其信號(hào)強(qiáng)度不一。影像表現(xiàn)X、CT表現(xiàn)：女，50歲女，50歲顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件例2、男，44歲例2、男，44歲例3、男，7歲例3、男，7歲例4：女，28歲，發(fā)現(xiàn)右下頜骨腫痛1年半例4：女，28歲，發(fā)現(xiàn)右下頜骨腫痛1年半男，22歲，右面頰突出3年右上頜腫物切除術(shù)后2年，男，22歲，右面頰突出3年基本定義區(qū)分骨化性纖維瘤，為骨源性腫瘤，1992年WHO命名為：牙骨質(zhì)骨化性纖維瘤=骨化性維瘤+化牙骨質(zhì)纖維瘤（1972年）（纖維結(jié)構(gòu)不良？）骨纖維異常增殖癥(fibrousdysplasiaofbone）：骨發(fā)育異常的一種，是一各骨內(nèi)纖維組織增生性病變，與第20號(hào)染色體基因突變有關(guān)。可單骨或多骨發(fā)病。伴有皮膚色素沉著及內(nèi)分泌障礙（性早熟、甲亢）的為Albright綜合征。（骨纖維結(jié)構(gòu)不良）基本定義區(qū)分骨化性纖維瘤，為骨源性腫瘤，1992年WHO命名組織學(xué)特點(diǎn)骨化性纖維瘤成熟的編織骨+大量膠原纖維+成骨細(xì)胞包圍圈、板層骨形成骨纖維異常增殖癥糼稚的骨小梁+纖細(xì)的膠原纖維（不成熟）+分散的成骨細(xì)胞，未見板層骨。破壞正常骨組織、皮質(zhì)變薄，彌漫無明顯界限。組織學(xué)特點(diǎn)骨化性纖維瘤骨纖維異常增殖癥影像學(xué)骨纖維異常增殖癥表現(xiàn)多樣：膨脹性囊狀、磨玻璃樣、絲瓜瓤樣、蟲蝕樣。彌漫性膨脹，與正常組織分界不清。單發(fā)或多發(fā)部分廣泛骨化性纖維瘤高低混合密度與正常組織分界清楚，硬化邊，蛋殼樣。單發(fā)部分以頜面骨多見，長骨以脛骨前部為主

影像學(xué)骨纖維異常增殖癥骨化性纖維瘤男，21歲男，21歲骨纖維異常增殖癥骨纖維異常增殖癥顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件男，42歲，男，42歲，男，42歲，男，42歲，女，56歲，左腭潰瘍10年，左面部隆起3月（左上頜）腺樣囊性癌。女，56歲，左腭潰瘍10年，左面部隆起3月（左上頜）腺樣囊性女，7歲，右面部腫物9個(gè)月右顴骨骨巨細(xì)胞瘤伴動(dòng)脈瘤樣骨囊腫女，7歲，右面部腫物9個(gè)月右顴骨骨巨細(xì)胞瘤伴動(dòng)脈瘤樣骨囊腫骨化性纖維瘤

CT檢查有特征性頜骨、篩竇上頜竇界清楚，膨脹生長硬化包殼骨化性纖維瘤

CT檢查有特征性

謝謝謝謝顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷骨化性纖維瘤良性腫瘤占良性骨腫瘤的4.38%。本病好發(fā)于20-40歲，女性多見。多發(fā)生于顱面骨，最常累及頜骨（55%）。生長緩慢，局部硬性腫塊。發(fā)生于骨髓腔，具有向骨及纖維組織雙向發(fā)展的特點(diǎn)，有纖維組織瘤性增生，又有瘤骨形成。表現(xiàn)為致密的纖維組織中，散在數(shù)量不等的骨組織。骨化性纖維瘤良性腫瘤占良性骨腫瘤的4.38%。影像表現(xiàn)X、CT表現(xiàn)：膨脹、病灶呈單或多房、形態(tài)不規(guī)則的骨質(zhì)破壞，周圍有硬化邊，無骨膜新生骨。其內(nèi)有骨化程度不一的高密度影，致密的骨性間隔和低密度囊變區(qū)。密度與成份相關(guān)，MR：病變區(qū)纖維及骨化部分呈低信號(hào)，囊變部分因蛋白質(zhì)含量不同，其信號(hào)強(qiáng)度不一。影像表現(xiàn)X、CT表現(xiàn)：女，50歲女，50歲顱面骨骨化性纖維瘤影像診斷課件例2、男，44歲例2、男，44歲例3、男，7歲例3、男，7歲例4：女，28歲，發(fā)現(xiàn)右下頜骨腫痛1年半例4：女，28歲，發(fā)現(xiàn)右下頜骨腫痛1年半男，22歲，右面頰突出3年右上頜腫物切除術(shù)后2年，男，22歲，右面頰突出3年基本定義區(qū)分骨化性纖維瘤，為骨源性腫瘤，1992年WHO命名為：牙骨質(zhì)骨化性纖維瘤=骨化性維瘤+化牙骨質(zhì)纖維瘤（1972年）（纖維結(jié)構(gòu)不良？）骨纖維異常增殖癥(fibrousdysplasiaofbone）：骨發(fā)育異常的一種，是一各骨內(nèi)纖維組織增生性病變，與第20號(hào)染色體基因突變有關(guān)?？蓡喂腔蚨喙前l(fā)病。伴有皮膚色素沉著及內(nèi)分泌障礙（性早熟、甲亢）的為Albright綜合征。（骨纖維結(jié)構(gòu)不良）基本定義區(qū)分骨化性纖維瘤，為骨源性腫瘤，1992年WHO命名組織學(xué)特點(diǎn)骨化性纖維瘤成熟的編織骨+大量膠原纖維+成骨細(xì)胞包圍圈、板層骨形成骨纖維異常增殖癥糼稚的骨小梁+纖細(xì)的膠原纖維（不成熟）+分散的成骨細(xì)胞，未見板層骨。破壞正常骨組織、皮質(zhì)變薄，彌漫無明顯界限。組織學(xué)特點(diǎn)骨化性纖維瘤骨纖維異常增殖癥影像學(xué)骨纖維異常增殖癥表現(xiàn)多樣：膨脹性囊狀、磨玻璃樣、絲瓜瓤樣、蟲蝕樣。彌漫性膨脹，與正常組織分界不清。單發(fā)或多發(fā)部分廣泛骨化性纖維瘤高低混合密度與正常組織分界清楚，硬化邊，蛋殼樣。單發(fā)部分以頜面骨多見，長骨以脛骨前部為主

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