齊魯醫(yī)學(xué)人格障礙(黃國(guó)光)

人格障礙人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!一.概述人格障礙personalitydisorder：不伴精神癥狀的人格適應(yīng)缺陷內(nèi)在體驗(yàn)和行為（認(rèn)知、情感、人際功能、沖動(dòng)控制）持續(xù)地明顯地偏離文化期望范圍對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良，社會(huì)或職業(yè)功能受明顯影響本人可能感到痛苦，或可能給他人帶來傷害人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!通常開始于青少年期或成年早期，并長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展到成年或終生人格障礙的治療是困難的，他們較少主動(dòng)求醫(yī)人格障礙的行為表現(xiàn)受文化和性別的影響很大人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!人格障礙的一些共同特征很難與人相處較少對(duì)自己的人格特點(diǎn)感覺沖突，通常是通過別人的告發(fā)或埋怨而獲知他們的怪癖或不良行為（無自知之明）不能感覺自己的缺點(diǎn)，把問題歸于外界新環(huán)境的氣氛受其行為特點(diǎn)的影響人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!二.人格障礙類型對(duì)人格障礙的分類方法有所不同，人格障礙類型的種類也不盡相同人格障礙有時(shí)很難歸類人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!偏執(zhí)型人格障礙paranoid以猜疑和不信任為主要特征敏感多疑，常將他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑；過分警惕與防衛(wèi)，不信任別人的動(dòng)機(jī)，認(rèn)為別人存心不良；總認(rèn)為自己是正確的，往往將自己的挫折或失敗歸咎于他人；（思想行動(dòng)固執(zhí)死板）多為男性處理自己的負(fù)性品質(zhì)：投射政治人物人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!分裂癥型人格障礙schizotypal社會(huì)和人際關(guān)系缺陷，認(rèn)知或知覺偏差，行為古怪，但沒有達(dá)到精神分裂癥的病理水平人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!邊緣型人格障礙borderline人際關(guān)系、自我形象和情感的不穩(wěn)定性，明顯的沖動(dòng)性有時(shí)行為表現(xiàn)象精神病急性發(fā)作狀態(tài)沖動(dòng)行為，如暴力，性亂，自殺舉動(dòng)，自傷行為；情緒不穩(wěn)，大發(fā)脾氣；關(guān)系不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞對(duì)被遺棄有強(qiáng)烈的恐懼多為女性人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!自戀型人格障礙narcissistic自大，需要贊賞，缺乏共情能力過分自我關(guān)注，自我中心，期望特別待遇，自高自大，不能接受批評(píng)，嫉妒心強(qiáng)/相信別人嫉妒他，不能理解他人的情感和需要需要他人的贊賞以維護(hù)其自信心（內(nèi)在自卑）人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!依賴型人格障礙dependent過分需要被照顧，順從和依附他人缺乏自信，軟弱無助感，需要他人的幫助，依賴他人做決策，為獲得支持和照顧而過分討好他人，不能忍受獨(dú)處過分渴求親近與歸屬與文化有關(guān)，多為女性人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!三.人格障礙的病因?qū)W探討生物學(xué)因素：遺傳與腦發(fā)育心理因素：童年期精神創(chuàng)傷和不合理教養(yǎng)社會(huì)因素：社會(huì)環(huán)境人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!兩個(gè)重要因素1.與關(guān)心他人的親社會(huì)的成人有強(qiáng)烈的關(guān)系2.智力：esp.emotionalintelligence情商的五個(gè)方面：了解自己的情緒，情緒管理，自我激勵(lì)，識(shí)別他人的情緒，處理關(guān)系人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!問題：人格障礙是正常人格的變異還是不同的類別？人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!DSM-IV中列出10種人格障礙，分3大類群A類群：行為古怪、怪異包括偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型人格障礙B類群：戲劇化、情緒化、不穩(wěn)定包括表演型、自戀型、反社會(huì)型、邊緣型人格障礙C類群：焦慮、害怕包括回避型、依賴型、強(qiáng)迫型人格障礙人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!分裂樣人格障礙schizoid對(duì)社會(huì)生活淡漠，情感表達(dá)受限缺乏親密的人際關(guān)系，缺乏性興趣，體驗(yàn)不到愉快，對(duì)人冷淡，情感平淡、淡漠（行為怪癖）多為男性孤獨(dú)者形象哲學(xué)，理論科學(xué)，天才人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!反社會(huì)型人格障礙antisocial又稱精神病態(tài)/社會(huì)病態(tài)經(jīng)常違法亂紀(jì)表面可正常甚至討人喜歡，但工作、婚姻不良；情感膚淺、無情、自我中心，無內(nèi)疚感，不能共情，不誠(chéng)實(shí)、欺騙、作弄他人，沖動(dòng)性、攻擊性青少年期可有品行障礙conductdisorder操縱他人人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!表演型人格障礙histrionic又稱癔癥型hysterical過分情緒化，尋求注意的行為需要情愛和注意，依賴性，玩弄他人的傾向；對(duì)人情感膚淺，說話裝腔作勢(shì)，誘惑或挑逗行為（戲劇化）多為女性人際方面高焦慮，高反應(yīng)性表演專業(yè)，演講家，政客，教師人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!回避型人格障礙avoidant行為退縮，心理自卑，對(duì)負(fù)性評(píng)價(jià)過分敏感回避社交，特別是涉及較多人際交往的職業(yè)活動(dòng)，害怕被取笑、嘲弄和羞辱，自感無能，過分焦慮和擔(dān)心，怕在社交場(chǎng)合被批評(píng)或拒絕自卑人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!強(qiáng)迫型人格障礙obsessive-pulsive過分關(guān)注秩序，完美主義，強(qiáng)烈的自制心刻板固執(zhí)，墨守成規(guī)，過多清規(guī)戒律，異常節(jié)儉，要求別人按自己的方式行事心理過程受思想和行動(dòng)的理性之驅(qū)使，非感覺感受“工作狂”，財(cái)會(huì)專業(yè)人格障礙(黃國(guó)光)共21頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!心理自我保護(hù)問題“心理免疫力”resilience人格