2022-2023學(xué)年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪一項(xiàng)是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）

A.心肌梗死B.高血壓性心臟病C.腦出血D.腦血栓形成

2.對腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)不正確的敘述是（）

A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.受到破壞時(shí)，機(jī)體處于昏睡狀態(tài)

C.是一個(gè)多突觸接替十分明確的上行系統(tǒng)

D.不易受藥物的影響

3.等容舒張期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

4.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

5.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

6.下列敘述哪個(gè)正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道

7.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

8.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時(shí)間肺活量D.肺泡通氣量

9.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

10.對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

二、填空題(10題)11.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

12.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

13.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

14.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

15.慢性肝淤血常由____引起

16.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

17.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

18.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

19.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

20.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

三、名詞解釋(5題)21.電突觸

22.血型

23.橋接壞死

24.濾過分?jǐn)?shù)

25.原發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)26.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

27.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義

29.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡述發(fā)生機(jī)制？

參考答案

1.C腦出血俗稱中風(fēng)，是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。

2.DD腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在上行起喚醒作用的功能系統(tǒng)，這一系統(tǒng)因此被稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)。目前認(rèn)為，該系統(tǒng)的作用主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來完成的。當(dāng)這一系統(tǒng)的上行沖動減少時(shí)，大腦皮層就由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，這時(shí)動物表現(xiàn)為安靜或睡眠；如果這一系統(tǒng)受損傷，機(jī)體可發(fā)生昏睡不醒。因非特異投射系統(tǒng)為多突觸聯(lián)系，易受藥物（巴比妥類藥物，乙醚）的影響

3.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)，所以房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

4.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

5.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

6.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚

7.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

8.B在進(jìn)行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量三者之和

9.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進(jìn)展和治愈的可能，如病程歷時(shí)較長，肝內(nèi)病變反復(fù)進(jìn)行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

10.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

11.上行性感染

12.組織換氣

13.壁細(xì)胞

14.黏液樣、素樣

15.右心衰竭

16.縮小

17.腹主

18.因子Ⅻ

19.低

20.空洞、潰瘍

21.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱為電突觸

22.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

23.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

24.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值

25.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

26.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球?yàn)V過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

27.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內(nèi)膜增厚，腎入球動脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球?yàn)V過率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

28.（1）氧解離曲線：表示PO2與血氧飽和度關(guān)系曲線，呈S形。（2）氧解離曲線形態(tài)特點(diǎn)及意義：①上段平坦：PO260-100mmHg。意義：PO2在此范圍內(nèi)變化，血氧飽和度變化不大，使人對空氣中O2含量降低或呼吸性缺氧有很大的耐受性。②中段較陡：PO240-60mmHg。意義：PO2稍有下降，Hb釋放大量O2，利于安靜時(shí)組織供氧。③下段最陡：PO240mmHg以下，意義：PO2稍有下降，Hb釋放大量O2。保證活動增強(qiáng)時(shí)供氧。（3）影響氧解離曲線的因素：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸

29.尿量減少機(jī)制如下：①大失血時(shí)→交感神