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實(shí)驗(yàn)十一背部護(hù)理[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、理解背部護(hù)理的目的。2、學(xué)會(huì)背部按摩的手法。3、操作時(shí)體現(xiàn)關(guān)心愛護(hù)病人。[實(shí)驗(yàn)方式]教師示教后,學(xué)生互相練習(xí),教師巡回指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束前教師檢查并小結(jié)。[實(shí)驗(yàn)課時(shí)]1學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]一、目的1、促進(jìn)皮膚的血液循環(huán),預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。2、觀察患者一般情況,滿足其身心需要。二、評(píng)估1、患者:(1)皮膚情況,如皮膚的完整性、顏色、濕溫度、柔軟度、厚度、彈性、感覺功能,有無斑點(diǎn)、丘疹、水皰和硬結(jié)等改變。(2)患者病情:意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)能力、處理能力。2、環(huán)境:被褥、床單是否清潔、有無潮濕、渣屑、皺折。3、用物:用物是否符合患者需要。三、計(jì)劃1、目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。(1)患者皮膚清潔衛(wèi)生、感覺舒適。(2)患者無壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。(3)護(hù)士操作熟練、力量均勻、方法正確。2、準(zhǔn)備:(1)護(hù)士:衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)患者:了解背部護(hù)理的目的,愿意合作,排空大小便。(3)用物:護(hù)理車上置:紅花乙醇或50%乙醇,滑石粉,氣圈、棉圈或海綿墊,床刷,刷套,翻身卡,臉盆,毛巾,熱水(47—50℃),藍(lán)鋼筆,洗手消毒液。(4)環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)門窗,調(diào)節(jié)室溫24—25℃,遮擋患者。四、實(shí)施1、備齊用物帶至患者床旁,核對(duì)患者并解釋。2、關(guān)好門窗,調(diào)室溫至20—26℃,按需要給予便盆,遮擋患者。3、協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥,大毛巾一半墊于患者身下,一半蓋于患者背部。4、清潔背部:露出背部,用濕熱毛巾依次擦洗頸肩、背、臀部。5、按摩背部:操作者兩手蘸少許50%乙醇或紅花乙醇從患者骶尾部開始,沿脊柱兩側(cè)向上按摩,至肩部時(shí)以環(huán)狀動(dòng)作向下按摩至腰部。數(shù)次后,用右手大拇指蘸少許50%乙醇,由骶尾部沿脊柱向上按至第7頸椎處。6、按摩畢,用大毛巾擦去皮膚上的乙醇,撒上滑石粉,協(xié)助患者穿衣,并取舒適臥位;酌情在骨隆突處及易受壓部墊橡膠氣圈或棉圈。7、根據(jù)情況更換床單,清理用物,桌椅還處歸原,洗手、記錄。五、注意事項(xiàng)1、注意保暖,防止患者著涼。2、操作方法正確,力量
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