單腔臨時(shí)起搏-臨時(shí)起搏器的使用-課件_第1頁
單腔臨時(shí)起搏-臨時(shí)起搏器的使用-課件_第2頁
單腔臨時(shí)起搏-臨時(shí)起搏器的使用-課件_第3頁
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文檔簡(jiǎn)介

單腔臨時(shí)起搏單腔臨時(shí)起搏

臨時(shí)起搏適應(yīng)癥有癥狀的竇緩有癥狀的竇停抑制慢心率引起的心室異位搏動(dòng)房顫慢快綜合癥病竇(患者必須有癥狀且有心電圖記錄事件)

臨時(shí)起搏適應(yīng)癥臨時(shí)起搏適應(yīng)癥

1度或2度房室傳導(dǎo)阻滯急性雙束支或三束支傳導(dǎo)阻滯完全性房室傳導(dǎo)阻滯心臟停博傳導(dǎo)阻滯臨時(shí)起搏適應(yīng)癥1度或2度房室傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)阻滯

其它臨時(shí)起搏指征

超速心室起搏抑制或預(yù)防心室異位搏動(dòng)超速心房起搏終止室上性心動(dòng)過速,房撲藥物治療不佳的心律失常

其它臨時(shí)起搏指征

藥物治療不佳的心律失常

其它臨時(shí)起搏指征麻醉,患者有心血管病史完全性房室傳導(dǎo)阻滯術(shù)后需增加心排出量心血管手術(shù)

其它臨時(shí)起搏指征

其它指征竇房結(jié)功能測(cè)試冠心病的應(yīng)激測(cè)試電生理診斷用

其它指征竇房結(jié)功能測(cè)試診斷用InsertionSitesInternalJugularVein頸內(nèi)靜脈SubclavianVein鎖骨下靜脈FemoralVein股靜脈BrachialVein肱靜脈ExternalJugularVein頸外靜脈InsertionSitesInternalJugula

電極種類

電極種類

電極類型心內(nèi)膜/經(jīng)靜脈電極通過靜脈進(jìn)入心臟心外膜/心肌電極穿過胸壁固定于心臟外

電極類型心內(nèi)膜/經(jīng)靜脈電極

連接電纜電極的連接桿必須完全插入連接器內(nèi)。旋緊旋鈕極性遠(yuǎn)為負(fù)極近為正極

連接電纜電極的連接桿必須完全插入連接器內(nèi)。

臨時(shí)起搏參數(shù)起搏頻率(心率)輸出/刺激閾值感知靈敏度

臨時(shí)起搏參數(shù)起搏頻率(心率)

起搏頻率PacedInterval起搏間期PacedInterval

起搏頻率PacedInterval起搏間期Paced

輸出通過輸出按鈕調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度PulseWidth

(ms)脈寬(ms)Output/Current

(ma)輸出電流(ma)OutputPulse輸出能量

輸出PulseWidth

(ms)Output/Curr

奪獲通過電刺激使心肌除極

奪獲通過電刺激使心肌除極

輸出閾值能夠持續(xù)奪獲心臟的最小輸出脈沖3mA2mA1mA

輸出閾值能夠持續(xù)奪獲心臟的最小輸出脈沖3mA2mA1

感知靈敏度起搏系統(tǒng)能夠看見或感知信號(hào)的強(qiáng)度,通過感知靈敏度進(jìn)行調(diào)整,單位為mv;感知靈敏度數(shù)值設(shè)的越低,起搏器對(duì)心臟內(nèi)信號(hào)越敏感1.25(mV)2.5(mV)5(mV)Sensitivity(mV)

感知靈敏度起搏系統(tǒng)能夠看見或感知信號(hào)的強(qiáng)度,通過感知靈敏度NBGCodes起搏的心腔A = atriumV = ventricleD = dual(bothatrium

andventricle)第一位字母感知的心腔A = atriumV = ventricleD = dualO = none感知后的反應(yīng)I = inhibit

(Demandmode)T = triggeredD = dualO = none(Asynch)VVIChamberpaced起搏的心腔Chambersensed感知的心腔Actionorresponsetoasensedevent感知事件觸發(fā)的心腔第二位字母第三位字母NBGCodes起搏的心腔第一位字母感知的心腔感知后的反應(yīng)

VVI需要/抑制起搏器感知自身除極但自身心率低于起搏頻率,起搏

VVI需要/抑制起搏器感知自身除極

VOO異步起搏模式(固定)起搏器按固定頻率發(fā)放脈沖,對(duì)自身心率不做反應(yīng)

VOO異步起搏模式(固定)起搏器按固定頻率發(fā)放脈沖,對(duì)自

單腔故障排除步驟1、收集信息2、分析問題,發(fā)現(xiàn)可能的原因3、確定解決方法,排除故障

單腔故障排除步驟1、收集信息

信息收集患者數(shù)據(jù)起搏器信息電極信息非創(chuàng)傷性檢查

信息收集患者數(shù)據(jù)

感知不良起搏器不能感知到自身的R波或P波

感知不良

感知不良

感知不良

過感知起搏器由于誤感知非自身信號(hào):EMI、T波、極電位等而抑制起搏。

過感知起搏器由于誤感知非自身信號(hào):EMI、T波、極電位等而OversensingOversensingLossofCapture

失奪獲LossofCapture

失奪獲無輸出無輸出電磁干擾(EMI)

輻射或傳導(dǎo)的電或磁場(chǎng)能量會(huì)干擾起搏器工作(EMI)2.5mVShouldhave

paced8080電磁干擾(EMI)

輻射或傳導(dǎo)的電或磁場(chǎng)能量會(huì)干擾起搏器工作5348單腔臨時(shí)起搏器包裝內(nèi)容5348型帶有一個(gè)9伏堿性電池、技術(shù)資料、一個(gè)5409型一次性袋、一根5433A型心房患者電纜、一根5433V型心室患者電纜、一包心絲密封件和一個(gè)手提箱5348單腔臨時(shí)起搏器包裝內(nèi)容用途是一臺(tái)由電池供電的臨時(shí)單腔起搏器主要用于臨時(shí)心房或心室起搏。用于以治療、預(yù)防或診斷為目的短期起搏的需要(同步)或異步起搏。高達(dá)800min-1(每分鐘800次)(ppm指每分鐘脈沖數(shù))的高頻率脈沖起搏治療適用于異步模式快速性心率失常1。用途是一臺(tái)由電池供電的臨時(shí)單腔起搏器安全特性性能可靠、操作簡(jiǎn)單和使用舒適:自檢低電池電壓指示器在更換電池期間可最少連續(xù)15秒鐘進(jìn)行操作(在80min-1[ppm],10mA時(shí));電池電極可變換;控制器上面有保護(hù)蓋,心絲插孔上有橡膠密封物;安全的“斷電”操作(兩鍵必須同時(shí)按下才能使器械斷電);在快速心房起搏(RAP)控制器上有警告事項(xiàng)標(biāo)簽;頻率和靈敏度刻度盤上的定位器(刻度盤移動(dòng)的機(jī)械約束機(jī)構(gòu))可明確極限值或有潛在危險(xiǎn)的設(shè)定值;安全電纜(隱藏式插頭);頻率失控保護(hù);除顫休克保護(hù)達(dá)到360瓦/秒;靜電保護(hù);對(duì)電磁干擾和磁干擾的敏感度降到最低。安全特性禁忌證對(duì)臨時(shí)起搏做為一種控制心率的手段,現(xiàn)在沒有已知的禁忌證。可根據(jù)患者的年齡和醫(yī)療條件來指導(dǎo)醫(yī)生使用臨時(shí)起搏器的類型和導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)心房起搏單腔心房起搏嚴(yán)禁在AV傳導(dǎo)混亂的情況下使用。異步起搏異步起搏嚴(yán)禁在固有心率情況下使用。高頻率脈沖治療高頻率脈沖治療僅適用于心房,用于心室時(shí)會(huì)導(dǎo)致危及生命的心律不齊。禁忌證PACEindicator:起搏指示器

RATEDial:頻率刻度盤

LOWBATTeryindicator:低電池電壓指

示器

OUTPUTDial:輸出刻度盤

SENSITIVITYDial:靈敏度刻度盤

BatteryDrawerReleaseButtons電池盒

打開鈕

Flip-upCover(concealsRAPcontrols):

翻蓋(隱蔽著RAP的控制器)

RapidAtrialPacing(RAP)Controls:

快速心房起搏器(RAP)控制器

SENSEIndicator:感應(yīng)指示器

ControlCover:控制蓋

ON/OFFControls:開/關(guān)控制鍵

BatteryDrawer:電池盒

PACEindicator:起搏指示器

RATEDia5388雙腔臨時(shí)起搏器5388雙腔臨時(shí)起搏器用途一種由電池供電的臨時(shí)雙腔起搏器,用于臨時(shí)性單腔和雙腔起搏模式。當(dāng)為了治療、預(yù)防或診斷目的而需要進(jìn)行短期要求(同步)或異步起搏方式時(shí)。本器械提供了8種可選的起搏治療模式:DDD、DVI、DDI、DOO、VOO、VVI、AOO以及AAI。對(duì)于心房快速性心律失常,在異步模式下可以使用高達(dá)800min-1(分鐘的倒數(shù))的高頻率的脈沖起搏療法1。與5348相同安全特性用途一種由電池供電的臨時(shí)雙腔起搏器,用于臨時(shí)性單腔和雙腔起搏禁忌癥心房感應(yīng)當(dāng)發(fā)生快速心房心律失常時(shí),如心房纖維性顫動(dòng)或心房撲動(dòng),禁忌使用允許在心房內(nèi)感應(yīng)以便引起心室響應(yīng)的起搏模式。心房起搏當(dāng)發(fā)生心房纖維性顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí),心房起搏模式無效。當(dāng)發(fā)生AV傳導(dǎo)失調(diào)時(shí),禁忌使用單腔心房起搏模式。異步起搏在固有心律情況下,禁忌使用異步起搏模式。心房的高頻率脈沖起搏治療心房的高頻率脈沖起搏治療方法只用于在心房內(nèi)使用。若在心室內(nèi)運(yùn)用高頻率的脈沖起搏治療法,則可能會(huì)導(dǎo)致危及生命的心律失常發(fā)生。禁忌癥心房感應(yīng)1.起搏(Pace)/感應(yīng)(Sense)發(fā)光二極管(LED)2.鎖定/開啟鍵3.鎖定指示符4.頻率刻度盤5.心房輸出刻度盤6.心室輸出刻度盤7.菜單參數(shù)刻度盤8.參數(shù)選擇鍵9.菜單選項(xiàng)鍵10.暫停鍵11.電源打開鍵12.電源關(guān)閉鍵13.應(yīng)急(EMERGENCY)/異步(AYSNC.)起搏鍵14.下屏幕15.心室輸出圖示16.心房輸出圖示17.上屏幕18.頻率(RATE)圖示19.設(shè)置指示器20.DDI指示21.低壓電池指示器22.設(shè)置標(biāo)簽1.起搏(Pace)/感應(yīng)(Sense)發(fā)光二極管(LED患者電纜與臨時(shí)起搏器的連接患者電纜與臨時(shí)起搏器的連接緊急時(shí)臨時(shí)起搏電極的連接緊急時(shí)臨時(shí)起搏電極的連接低電壓指示電池的更換低電壓指示電池的更換開關(guān)鍵開機(jī)時(shí)的參數(shù)頻率 80ppm心房輸出 10mA心室輸出 10mA心房感知 0.5mV心室感知 2.0mV上限頻率 110ppmAV間期 170msPVARP 300ms開關(guān)鍵開機(jī)時(shí)的參數(shù)頻率 80ppm指示燈Pace/SenseIndicatorsLowBattery

IndicatorDDIModeIndicatorSetup

IndicatorsPadlockIndicator指示燈Pace/SenseIndicatorsLowBa鎖定鍵Lock/UnlockKeyPadlockIconFlashingKeyIconLockIndicator鎖定鍵Lock/UnlockKeyPadlockFlash緊急鍵緊急起搏的參數(shù)頻率 當(dāng)前設(shè)置或

(關(guān)機(jī)狀態(tài)下80ppm)心房輸出 20mA心室輸出 25mA心房感知 非同步心室感知 非同步AV間期 當(dāng)前設(shè)置或

(關(guān)機(jī)狀態(tài)下170ms)緊急鍵緊急起搏的參數(shù)頻率 當(dāng)前設(shè)置或暫停鍵暫停鍵頻率和輸出的調(diào)整心室輸出旋鈕心房輸出旋鈕頻率旋鈕頻率和輸出的調(diào)整心室輸出旋鈕心房輸出旋鈕頻率旋鈕按需起搏當(dāng)起搏器感知到自身激動(dòng)時(shí),輸出被抑制當(dāng)起搏器關(guān)閉時(shí),按下ON鍵開始雙腔起搏要很快調(diào)整到心房起搏時(shí),將心室輸出設(shè)到OFF要很快調(diào)整到心室起搏時(shí),將心房輸出設(shè)到OFF按需起搏當(dāng)起搏器感知到自身激動(dòng)時(shí),輸出被抑制心房按需起搏

(AAI)心室按需起搏

(VVI)Pace SenseA+V A+VPace SenseA APace Sense V V雙腔按需起搏

(DDD)按需起搏心房按需起搏心室按需起搏

(VVI)Pace SenseP非同步起搏按下緊急鍵,立即開始高輸出的雙腔非同步起博快速轉(zhuǎn)到心房非同步起搏:按下緊急鍵設(shè)置心室輸出為OFF將心房輸出調(diào)整到適當(dāng)?shù)乃娇焖俎D(zhuǎn)到心室非同步起搏:按下緊急鍵設(shè)置心房輸出為OFF將心室輸出調(diào)整到適當(dāng)?shù)乃疆?dāng)設(shè)置到非同步模式時(shí)要謹(jǐn)慎使用.警告非同步起搏按下緊急鍵,立即開始高輸出的雙腔非同步起博當(dāng)設(shè)置到非同步起搏心房非同步起搏

(AOO)心室非同步起搏

(VOO)Pace SenseA+V Pace SenseA Pace Sense V 雙腔非同步起搏

(DOO)非同步起搏心房非同步起搏心室非同步起搏Pace SenseP下方的屏幕菜單Menu1:起搏參數(shù)Menu2:基礎(chǔ)起搏頻率參數(shù)Menu3:快速心房起搏MenuM:心房切換模式下方的屏幕菜單Menu1:起搏參數(shù)Menu2:基礎(chǔ)起搏靈敏度的設(shè)置靈敏度的設(shè)置決定頻率的參數(shù)決定頻率的參數(shù)決定頻率的參數(shù)設(shè)置AV間期PVARP自動(dòng)/手動(dòng)設(shè)置上限頻率決定頻率的參數(shù)設(shè)置AV間期PVARP自動(dòng)/手動(dòng)設(shè)置上限頻率SensingAtrialUndersensing心房/心室的感知閾值SensingAtrialUndersensing心房/心感知閾值測(cè)試步驟1. 頻率設(shè)置至少低于自身10ppm.2. 調(diào)整輸出:將輸出設(shè)到0.1mA(測(cè)心房閾值調(diào)心房輸出;測(cè)心室閾值調(diào)心室輸出).3. 突出顯示感知靈敏度

(心房或心室)(Menu1).4. 減少靈敏度:逆時(shí)針逐漸旋轉(zhuǎn)MENUPARAMETER直到起搏指示燈不斷閃爍.增加靈敏度:順時(shí)針逐漸旋轉(zhuǎn)MENUPARAMETER直到感知指示燈不斷閃爍而起搏指示燈不閃爍。這一數(shù)值就是感知閾值。將靈敏度設(shè)置到這一數(shù)值的一半(或更低于)的數(shù)值。

提供至少2倍的安全范圍.7. 將頻率和輸出恢復(fù)之前的數(shù)值。感知閾值測(cè)試步驟1. 頻率設(shè)置至少低于自身10ppm.CaptureLossofVentricularCapture心房/心室的刺激閾值CaptureLossofVentricularCap刺激閾值測(cè)試步驟1. 頻率設(shè)置至少高于自身10ppm.2. 降低輸出:逐漸逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)OUTPUT

鍵直到ECG出現(xiàn)失奪獲.增加輸出:逐漸順時(shí)針旋轉(zhuǎn)OUTPUT

鍵直到ECG出現(xiàn)一致的奪獲

這個(gè)數(shù)值就是刺激閾值.將輸出設(shè)置到這一數(shù)值的2-3倍,遠(yuǎn)大于刺激閾值的數(shù)值

提供至少2倍的安全范圍.5. 將頻率恢復(fù)之前的數(shù)值.刺激閾值測(cè)試步驟1. 頻率設(shè)置至少高于自身10ppm.快速心房起搏快速心房起搏心房跟蹤心房跟蹤Dial-A-ModeDial-A-Mode起搏設(shè)置列表Model5388PacingSetupTable起搏設(shè)置列表Model5388PacingSetup單腔臨時(shí)起搏-臨時(shí)起搏器的使用-課件單腔臨時(shí)起搏單腔臨時(shí)起搏

臨時(shí)起搏適應(yīng)癥有癥狀的竇緩有癥狀的竇停抑制慢心率引起的心室異位搏動(dòng)房顫慢快綜合癥病竇(患者必須有癥狀且有心電圖記錄事件)

臨時(shí)起搏適應(yīng)癥臨時(shí)起搏適應(yīng)癥

1度或2度房室傳導(dǎo)阻滯急性雙束支或三束支傳導(dǎo)阻滯完全性房室傳導(dǎo)阻滯心臟停博傳導(dǎo)阻滯臨時(shí)起搏適應(yīng)癥1度或2度房室傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)阻滯

其它臨時(shí)起搏指征

超速心室起搏抑制或預(yù)防心室異位搏動(dòng)超速心房起搏終止室上性心動(dòng)過速,房撲藥物治療不佳的心律失常

其它臨時(shí)起搏指征

藥物治療不佳的心律失常

其它臨時(shí)起搏指征麻醉,患者有心血管病史完全性房室傳導(dǎo)阻滯術(shù)后需增加心排出量心血管手術(shù)

其它臨時(shí)起搏指征

其它指征竇房結(jié)功能測(cè)試冠心病的應(yīng)激測(cè)試電生理診斷用

其它指征竇房結(jié)功能測(cè)試診斷用InsertionSitesInternalJugularVein頸內(nèi)靜脈SubclavianVein鎖骨下靜脈FemoralVein股靜脈BrachialVein肱靜脈ExternalJugularVein頸外靜脈InsertionSitesInternalJugula

電極種類

電極種類

電極類型心內(nèi)膜/經(jīng)靜脈電極通過靜脈進(jìn)入心臟心外膜/心肌電極穿過胸壁固定于心臟外

電極類型心內(nèi)膜/經(jīng)靜脈電極

連接電纜電極的連接桿必須完全插入連接器內(nèi)。旋緊旋鈕極性遠(yuǎn)為負(fù)極近為正極

連接電纜電極的連接桿必須完全插入連接器內(nèi)。

臨時(shí)起搏參數(shù)起搏頻率(心率)輸出/刺激閾值感知靈敏度

臨時(shí)起搏參數(shù)起搏頻率(心率)

起搏頻率PacedInterval起搏間期PacedInterval

起搏頻率PacedInterval起搏間期Paced

輸出通過輸出按鈕調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度PulseWidth

(ms)脈寬(ms)Output/Current

(ma)輸出電流(ma)OutputPulse輸出能量

輸出PulseWidth

(ms)Output/Curr

奪獲通過電刺激使心肌除極

奪獲通過電刺激使心肌除極

輸出閾值能夠持續(xù)奪獲心臟的最小輸出脈沖3mA2mA1mA

輸出閾值能夠持續(xù)奪獲心臟的最小輸出脈沖3mA2mA1

感知靈敏度起搏系統(tǒng)能夠看見或感知信號(hào)的強(qiáng)度,通過感知靈敏度進(jìn)行調(diào)整,單位為mv;感知靈敏度數(shù)值設(shè)的越低,起搏器對(duì)心臟內(nèi)信號(hào)越敏感1.25(mV)2.5(mV)5(mV)Sensitivity(mV)

感知靈敏度起搏系統(tǒng)能夠看見或感知信號(hào)的強(qiáng)度,通過感知靈敏度NBGCodes起搏的心腔A = atriumV = ventricleD = dual(bothatrium

andventricle)第一位字母感知的心腔A = atriumV = ventricleD = dualO = none感知后的反應(yīng)I = inhibit

(Demandmode)T = triggeredD = dualO = none(Asynch)VVIChamberpaced起搏的心腔Chambersensed感知的心腔Actionorresponsetoasensedevent感知事件觸發(fā)的心腔第二位字母第三位字母NBGCodes起搏的心腔第一位字母感知的心腔感知后的反應(yīng)

VVI需要/抑制起搏器感知自身除極但自身心率低于起搏頻率,起搏

VVI需要/抑制起搏器感知自身除極

VOO異步起搏模式(固定)起搏器按固定頻率發(fā)放脈沖,對(duì)自身心率不做反應(yīng)

VOO異步起搏模式(固定)起搏器按固定頻率發(fā)放脈沖,對(duì)自

單腔故障排除步驟1、收集信息2、分析問題,發(fā)現(xiàn)可能的原因3、確定解決方法,排除故障

單腔故障排除步驟1、收集信息

信息收集患者數(shù)據(jù)起搏器信息電極信息非創(chuàng)傷性檢查

信息收集患者數(shù)據(jù)

感知不良起搏器不能感知到自身的R波或P波

感知不良

感知不良

感知不良

過感知起搏器由于誤感知非自身信號(hào):EMI、T波、極電位等而抑制起搏。

過感知起搏器由于誤感知非自身信號(hào):EMI、T波、極電位等而OversensingOversensingLossofCapture

失奪獲LossofCapture

失奪獲無輸出無輸出電磁干擾(EMI)

輻射或傳導(dǎo)的電或磁場(chǎng)能量會(huì)干擾起搏器工作(EMI)2.5mVShouldhave

paced8080電磁干擾(EMI)

輻射或傳導(dǎo)的電或磁場(chǎng)能量會(huì)干擾起搏器工作5348單腔臨時(shí)起搏器包裝內(nèi)容5348型帶有一個(gè)9伏堿性電池、技術(shù)資料、一個(gè)5409型一次性袋、一根5433A型心房患者電纜、一根5433V型心室患者電纜、一包心絲密封件和一個(gè)手提箱5348單腔臨時(shí)起搏器包裝內(nèi)容用途是一臺(tái)由電池供電的臨時(shí)單腔起搏器主要用于臨時(shí)心房或心室起搏。用于以治療、預(yù)防或診斷為目的短期起搏的需要(同步)或異步起搏。高達(dá)800min-1(每分鐘800次)(ppm指每分鐘脈沖數(shù))的高頻率脈沖起搏治療適用于異步模式快速性心率失常1。用途是一臺(tái)由電池供電的臨時(shí)單腔起搏器安全特性性能可靠、操作簡(jiǎn)單和使用舒適:自檢低電池電壓指示器在更換電池期間可最少連續(xù)15秒鐘進(jìn)行操作(在80min-1[ppm],10mA時(shí));電池電極可變換;控制器上面有保護(hù)蓋,心絲插孔上有橡膠密封物;安全的“斷電”操作(兩鍵必須同時(shí)按下才能使器械斷電);在快速心房起搏(RAP)控制器上有警告事項(xiàng)標(biāo)簽;頻率和靈敏度刻度盤上的定位器(刻度盤移動(dòng)的機(jī)械約束機(jī)構(gòu))可明確極限值或有潛在危險(xiǎn)的設(shè)定值;安全電纜(隱藏式插頭);頻率失控保護(hù);除顫休克保護(hù)達(dá)到360瓦/秒;靜電保護(hù);對(duì)電磁干擾和磁干擾的敏感度降到最低。安全特性禁忌證對(duì)臨時(shí)起搏做為一種控制心率的手段,現(xiàn)在沒有已知的禁忌證??筛鶕?jù)患者的年齡和醫(yī)療條件來指導(dǎo)醫(yī)生使用臨時(shí)起搏器的類型和導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)心房起搏單腔心房起搏嚴(yán)禁在AV傳導(dǎo)混亂的情況下使用。異步起搏異步起搏嚴(yán)禁在固有心率情況下使用。高頻率脈沖治療高頻率脈沖治療僅適用于心房,用于心室時(shí)會(huì)導(dǎo)致危及生命的心律不齊。禁忌證PACEindicator:起搏指示器

RATEDial:頻率刻度盤

LOWBATTeryindicator:低電池電壓指

示器

OUTPUTDial:輸出刻度盤

SENSITIVITYDial:靈敏度刻度盤

BatteryDrawerReleaseButtons電池盒

打開鈕

Flip-upCover(concealsRAPcontrols):

翻蓋(隱蔽著RAP的控制器)

RapidAtrialPacing(RAP)Controls:

快速心房起搏器(RAP)控制器

SENSEIndicator:感應(yīng)指示器

ControlCover:控制蓋

ON/OFFControls:開/關(guān)控制鍵

BatteryDrawer:電池盒

PACEindicator:起搏指示器

RATEDia5388雙腔臨時(shí)起搏器5388雙腔臨時(shí)起搏器用途一種由電池供電的臨時(shí)雙腔起搏器,用于臨時(shí)性單腔和雙腔起搏模式。當(dāng)為了治療、預(yù)防或診斷目的而需要進(jìn)行短期要求(同步)或異步起搏方式時(shí)。本器械提供了8種可選的起搏治療模式:DDD、DVI、DDI、DOO、VOO、VVI、AOO以及AAI。對(duì)于心房快速性心律失常,在異步模式下可以使用高達(dá)800min-1(分鐘的倒數(shù))的高頻率的脈沖起搏療法1。與5348相同安全特性用途一種由電池供電的臨時(shí)雙腔起搏器,用于臨時(shí)性單腔和雙腔起搏禁忌癥心房感應(yīng)當(dāng)發(fā)生快速心房心律失常時(shí),如心房纖維性顫動(dòng)或心房撲動(dòng),禁忌使用允許在心房內(nèi)感應(yīng)以便引起心室響應(yīng)的起搏模式。心房起搏當(dāng)發(fā)生心房纖維性顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí),心房起搏模式無效。當(dāng)發(fā)生AV傳導(dǎo)失調(diào)時(shí),禁忌使用單腔心房起搏模式。異步起搏在固有心律情況下,禁忌使用異步起搏模式。心房的高頻率脈沖起搏治療心房的高頻率脈沖起搏治療方法只用于在心房內(nèi)使用。若在心室內(nèi)運(yùn)用高頻率的脈沖起搏治療法,則可能會(huì)導(dǎo)致危及生命的心律失常發(fā)生。禁忌癥心房感應(yīng)1.起搏(Pace)/感應(yīng)(Sense)發(fā)光二極管(LED)2.鎖定/開啟鍵3.鎖定指示符4.頻率刻度盤5.心房輸出刻度盤6.心室輸出刻度盤7.菜單參數(shù)刻度盤8.參數(shù)選擇鍵9.菜單選項(xiàng)鍵10.暫停鍵11.電源打開鍵12.電源關(guān)閉鍵13.應(yīng)急(EMERGENCY)/異步(AYSNC.)起搏鍵14.下屏幕15.心室輸出圖示16.心房輸出圖示17.上屏幕18.頻率(RATE)圖示19.設(shè)置指示器20.DDI指示21.低壓電池指示器22.設(shè)置標(biāo)簽1.起搏(Pace)/感應(yīng)(Sense)發(fā)光二極管(LED患者電纜與臨時(shí)起搏器的連接患者電纜與臨時(shí)起搏器的連接緊急時(shí)臨時(shí)起搏電極的連接緊急時(shí)臨時(shí)起搏電極的連接低電壓指示電池的更換低電壓指示電池的更換開關(guān)鍵開機(jī)時(shí)的參數(shù)頻率 80ppm心房輸出 10mA心室輸出 10mA心房感知 0.5mV心室感知 2.0mV上限頻率 110ppmAV間期 170msPVARP 300ms開關(guān)鍵開機(jī)時(shí)的參數(shù)頻率 80ppm指示燈Pace/SenseIndicatorsLowBattery

IndicatorDDIModeIndicatorSetup

IndicatorsPadlockIndicator指示燈Pace/SenseIndicatorsLowBa鎖定鍵Lock/UnlockKeyPadlockIconFlashingKeyIconLockIndicator鎖定鍵Lock/UnlockKeyPadlockFlash緊急鍵緊急起搏的參數(shù)頻率 當(dāng)前設(shè)置或

(關(guān)機(jī)狀態(tài)下80ppm)心房輸出 20mA心室輸出 25mA心房感知 非同步心室感知 非同步AV間期 當(dāng)前設(shè)置或

(關(guān)機(jī)狀態(tài)下170ms)緊急鍵緊急起搏的參數(shù)頻率 當(dāng)前設(shè)置或暫停鍵暫停鍵頻率和輸出的調(diào)整心室輸出旋鈕心房輸出旋鈕頻率旋鈕頻率和輸出的調(diào)整心室輸出旋鈕心房輸出旋鈕頻率旋鈕按需起搏當(dāng)起搏器感知到自身激動(dòng)時(shí),輸出被抑制當(dāng)起搏器關(guān)閉時(shí),按下ON鍵開始雙腔起搏要很快調(diào)整到心房起搏時(shí),將心室輸出設(shè)到OFF要很快調(diào)整到心室起搏時(shí),將心房輸出設(shè)到OFF按需起搏當(dāng)起搏器感知到自身激動(dòng)時(shí),輸出被抑制心房按需起搏

(AAI)心室按需起搏

(VVI)Pace SenseA+V A+VPace SenseA APace Sense V V雙腔按需起搏

(DDD)按需起搏心房按需起搏心室按需起搏

(VVI)Pace SenseP非同步起搏按下緊急鍵,立即開始高輸出的雙腔非同步起博快速轉(zhuǎn)到心房非同步起搏:按下緊急鍵設(shè)置心室輸出為OFF將心房輸出調(diào)整到適當(dāng)?shù)乃娇焖俎D(zhuǎn)到心室非同步起搏:按下緊急鍵設(shè)置心房輸出為

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