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足陽(yáng)明胃經(jīng)

1、掌握足陽(yáng)明胃經(jīng)的經(jīng)脈循行。2、掌握足陽(yáng)明胃經(jīng)的常用腧穴。3、了解常用腧穴的主治作用。4、掌握腧穴的特殊作用教學(xué)目標(biāo)2.聯(lián)系的臟腑組織器官:聯(lián)系的臟腑有:胃、脾、鼻、目、上齒、口唇、喉嚨和乳房3.臟腑經(jīng)絡(luò)病候舉要:脾胃疾病:胃脘痛,嘔吐,腹脹,腸鳴,痢疾。頭面五官疾病:頭痛,口眼歪斜,齒痛,面痛,牙關(guān)緊閉。外經(jīng)?。喝榘b,膝痛,下肢痿痹,腳氣。神志病、熱?。槐窘?jīng)左右各45穴,起穴承泣,止穴厲兌。1.承泣定位:在面部瞳孔直下,當(dāng)眼球與眶下緣之間。作用:疏風(fēng)清熱,明目止痛。主治:眼瞼跳動(dòng)、目赤腫痛、夜盲、口眼喎斜、迎風(fēng)流淚。操作:以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5—1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。出針時(shí)稍加按壓,以防出血。應(yīng)用:配睛明治療近視。配攢竹、合谷主治口眼歪斜。配風(fēng)池、耳尖放血主治目赤腫痛。2.地倉(cāng):定位:口角外側(cè),上直瞳孔。巨髎穴直下取之(即目正視,瞳孔直下與口角水平的交點(diǎn)處)。功能:祛風(fēng)通絡(luò)主治:①口歪,流涎。②眼瞼潤(rùn)動(dòng)。4.下關(guān):定位:在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。功能:疏風(fēng)清熱,通關(guān)開(kāi)竅主治:①耳聾,耳鳴,聤耳。②齒痛,口眼歪斜。操作:直刺或斜刺0.5-1.0寸。配穴舉例:⑴配耳門(mén),聽(tīng)宮,外關(guān),翳風(fēng)等治療耳聾,耳鳴,聤耳;⑵配合谷,內(nèi)庭等治療上牙痛;⑶配合谷,太陽(yáng),四白等治療三叉神經(jīng)痛。5.頭維:定位:在頭側(cè)部,當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線(xiàn)旁4.5寸。作用:祛風(fēng)瀉火,止痛明目。主治:①頭痛;②目痛,眼瞼瞤動(dòng)等。操作:向后平刺0.5—1.0寸或橫刺透率谷。配伍:前頭痛配合谷、太陽(yáng);側(cè)頭痛配率谷、風(fēng)池;眩暈配百會(huì)(灸);迎風(fēng)流淚配攢竹、陽(yáng)白;眼痛配大陵6.梁門(mén)定位:仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上4寸,距前正中線(xiàn)2寸功效:和胃降逆,消積化滯。主治:(1)胃痛,嘔吐,食欲不振。(2)腹脹,大便溏薄。刺灸法:直刺0.5—0.8寸;可灸。配穴舉例:天樞穴是臨床治療胃腸病的常見(jiàn)穴(1)腹痛配關(guān)元;(2)腹瀉配大腸俞、足三里;(3)便秘配支溝;(4)痢疾配上巨虛、合谷;(5)配關(guān)元,三陰交等可治療痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào)。操作:直刺1.0-1.5寸,局部出現(xiàn)酸脹感,可擴(kuò)散至同側(cè)腹部。配穴舉例:(1)配太沖、大敦治療疝氣;(2)配關(guān)元,中極,三陰交,腎俞治療月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),陰挺(加百會(huì)),帶下量多以及盆腔疾患(3)配子宮、關(guān)元、三陰交治前列腺炎。操作:直刺1-1.5寸。9.梁丘(郄穴):定位:屈膝,在髂前上棘與髕骨外上緣連線(xiàn)上,髕骨外上緣上2寸.功能::舒筋活絡(luò),理氣止痛。10.足三里(合穴,下合穴):定位:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻穴下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)功能:健脾和胃,扶正培元,調(diào)和氣血,通經(jīng)活絡(luò)。主治:①胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;②乳痛,腸癰,下肢痹痛,水腫,腳氣;③癲狂;④虛勞羸瘦。(強(qiáng)壯保健要穴)配穴舉例:(1)配中脘,內(nèi)關(guān),公孫等治療胃脘痛,惡心嘔吐,消化不良等癥.(2)配天樞,上巨虛治療急慢性泄瀉,痢疾,便秘等病.(3)配環(huán)跳,風(fēng)市,陽(yáng)陵泉,懸鐘等治療下肢麻木,疼痛,功能障礙等。(4)配曲池,太沖,風(fēng)池,人迎可降血壓。操作:直刺1.0-2.0寸。11.上巨虛(大腸下合穴):定位:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下6寸,距脛骨前緣一橫指(中指)功能:調(diào)腸胃,化積滯,通經(jīng)絡(luò)。主治:①腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰。②下肢痿痹。配伍(1)腹痛、泄瀉配天樞、大腸俞。(2)便秘配支溝、天樞。(3)腸癰配闌尾穴。操作:直刺1.0-1.5寸。12.下巨虛(小腸下合穴):定位:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下9寸,距脛骨前緣一橫指(中指)功能:調(diào)理胃腸,通絡(luò)散結(jié)。主治:①小腹痛,泄瀉,痢疾。②乳癰,下肢痿痹,腰脊痛引睪丸。配伍(1)配天樞、氣海治腹痛。(2)配幽門(mén)、太白治痢疾操作:直刺1.0-1.5寸。13.豐?。ńj(luò)穴):定位:在小腿前外側(cè),當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二橫指(中指)功能:健脾和胃,祛痰利濕主治:①凡痰濕引起的諸證,豐隆均可主治。如頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,癲狂癇。②水腫,下肢痿痹。配伍:(1)配沖陽(yáng),有豁痰寧神的作用,主治狂妄行走,登高而歌,棄衣而走。(2)配肺俞、尺澤,有祛痰鎮(zhèn)咳的作用,主治咳嗽,哮喘。(3)配照海、陶道,有滌痰醒神的作用,主治癲癇。操作:直刺1.0-1.5寸,多用瀉法,因痰病多實(shí)證。14.內(nèi)庭(滎穴):定位:在足背,當(dāng)?shù)诙?、第三趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處功能:調(diào)理胃腸,疏風(fēng)清熱。主治:頭面五官病,腸胃病和局部病癥。①頭面五官病:齒痛,口歪,鼻衄及咽喉腫痛。②胃腸?。何竿?,吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘。③局部?。鹤惚衬[痛等。此外還可治療熱病,但主要治療頭面五官病。操作:直刺0.5-1.0寸,臨床多略向上方斜刺,使針感逐漸上行,療效較好。測(cè)評(píng)1.手三陽(yáng)經(jīng)下合穴是()

A.足三里、上巨虛、下巨虛B.委中、足三里、陽(yáng)陵泉

C.上巨虛、下巨虛、委陽(yáng)D.委陽(yáng)、委中、陽(yáng)陵泉

E.以上都不是

2.足厥陰肝經(jīng)的五輸穴,按次序排列應(yīng)該是()

A.曲泉、中封、太沖、行間、大敦B.大敦、行間、太沖、中封、曲泉

C.大敦、太沖、行間、曲泉、中封D.行間、大敦、太沖、曲泉、中封

E.以上都不是

3.下列各組中,哪組不屬于俞募配穴法?()

A.膽俞、日月B.胃俞、中脘C.大腸俞、天樞

D.小腸俞、關(guān)元E.膀胱俞、水道

4.經(jīng)脈屬水.輸穴也屬水的穴位是:()

A.陰谷B.陰陵泉C.陽(yáng)陵泉D.足三里E.委中

二、填空題1.指出下列穴位在特定穴中的屬性:梁丘_______,偏歷_______,膻中_______,

膈俞

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