肌張力低下腦癱的推拿-針灸課件

1肌張力低下型腦癱的推拿2小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）

3穴位埋線1.1肌張力低下型腦癱的推拿1.一肌張力低下型腦癱的推拿2.一肌張力低下型腦癱的推拿2.肌張力低下型腦癱的主要特點是肌張力低下，抗重力肌發(fā)育障礙自主活動的能力低下，呈癱軟狀態(tài)。推拿時宜給予稍強手法刺激如快速牽拉、擠壓、推壓、拍打、叩擊擦刷等，以提高肌張力。（一）治療原則補益肝腎，健脾和胃，強筋壯骨，活血生肌。（二）操作 上肢部：1取穴及部位肩髃、臂臑、曲池、尺澤、手三里、外關、列缺、合谷、肩及上肢部。2主要手法拿捏、推揉、滾、擠壓、按壓、扒打、叩、擦法。3.肌張力低下型腦癱的主要特點是肌張力低下，抗重力肌發(fā)育障礙自主3操作方法仰臥位。 用拿捏法或推揉法用于肩及上肢部的手三陰經(jīng)絡，手三陽經(jīng)絡。反復操作3-5遍，同時配合稍快速的上肢各關節(jié)被動活動。 推壓或擠壓肩、肘、腕關節(jié)各半分鐘。用指按壓以上腧穴，每穴半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍打法或叩擊，滾法，作用于上肢，從上向下，反復3—5遍。用掌擦肩部及上肢部，以透熱為宜，推壓、捻五指。

4.3操作方法仰臥位。 4.胸腹部：1取穴及部位中府、中脘、氣海、關元，腹部。2主要手法按揉、摩法。3操作方法仰臥位。順時針按揉腹部約一分鐘。掌摩或指摩腹部約三分鐘。用指按揉以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。5.胸腹部：5.腰背部，下肢后側部：1取穴及部位肺俞、肝俞、胃俞、脾俞、命門、腰陽關、八髎、環(huán)跳、居髎、承扶、委中、承山、飛揚、督脈、足太陽膀胱經(jīng)第一條側線，下肢后側部。2主要手法按壓、滾法、拿捏、拍打、叩擊、推、擦法。3操作方法俯臥位用雙手或單手掌跟部推督脈及足太陽膀胱經(jīng)第一條側線，下肢后側部，從上向下，反復操作3-5遍，按壓及以上部位從上向下，反復操作3-5遍。拿捏、滾揉下肢后側部，從上向下反復操作3-5遍。6.腰背部，下肢后側部：6.用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍法或叩法，滾法、作用于腰背部及下肢后側部，從上向下，反復操作3-5遍。用掌擦法作用于督脈及足太陽膀胱經(jīng)第一條側線、下肢后側部，及透熱為宜。作小兒捏脊療法。下肢前、內(nèi)外側部：1取穴及部位髀關、鶴頂、膝眼、陽陵泉、足三里、三陰交，下肢前、內(nèi)外側部。2主要手法拿捏、推揉、擠壓、按壓、拍打、擦法。7.用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。7.3操作方法仰臥位。用拿捏法或推揉法作用于下肢足三陽經(jīng)絡及足三陰經(jīng)絡，反復操作3-5遍，同時配合作下肢各關節(jié)的被動活動，速度頻率可稍快。擠壓或推壓髖、膝、踝關節(jié)各半分鐘。用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍打法作用于下肢，從上向下，反復操作3-5遍。用掌擦下肢前側，內(nèi)外側部，以透熱為宜，最后推壓、捻五趾。8.3操作方法仰臥位。8.二小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）9.二小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）9.

針灸一直以來都是中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學治療“五遲”“五軟”“五硬”（即小兒腦性癱瘓）的主要療法之一。穴位受到針刺的激發(fā)，有扶助陽氣、通達經(jīng)脈、上升腦戶、旁振四肢的作用。因此，對于腦癱的治療，針灸療法有藥物無法代替的作用。10.針灸一直以來都是中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學治療“五遲”“五軟”“五硬1頭針療法頭針具有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)整陰陽的作用，能改善腦部的血液循環(huán)，促進腦細胞的代謝，使患兒肢體肌力和關節(jié)功能得以改善和恢復。同時還可提高腦癱患兒的智力，促進患兒言語、聽力等的發(fā)育。11.1頭針療法頭針具有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)整頭針法操作1國際方案額中線、頂中線、頂旁1線、頂旁2線、顳前線、顳后線、枕下旁線。2靳三針方案主穴：四神針（百會穴前后左右旁開1.5寸各一針），腦三針（腦戶，左右腦空），顳三針（耳尖直上，發(fā)際上2寸為第一針，在第一針水平向前后各旁開1寸為第二，第三針）。配穴智力低下:取智三針（神庭，左右本神）。語言障礙，流涎：取舌三針（上廉泉穴及左右各旁開0.8寸），口肌針（地倉透頰車，禾髎，迎香）。平衡障礙：取腦三針。12.頭針法操作12.視力障礙：取腦三針，眼三針（睛明穴上2分及正對瞳孔的上下眼眶緣），定神針（印堂上5分及左右陽白上5分），面肌針（口肌針，眼肌針：四白，下眼瞼，阿是穴）。聽力障礙：取耳三針（聽宮，聽會，完骨）。13.視力障礙：取腦三針，眼三針（睛明穴上2分及正對瞳孔的上下眼眶3焦氏頭針主穴：運動區(qū)，運用區(qū)，足運感區(qū)，平衡區(qū)。配穴感覺障礙;取感覺區(qū)。脾胃虛弱：取舞蹈震顫控制區(qū)。聽覺障礙：取暈聽區(qū)。言語障礙：取言語2區(qū)。言語3區(qū)。視覺障礙：取視區(qū)。14.3焦氏頭針14.針刺方法與療程制定一種治療方案，或幾種方案輪流操作。選用0.3*25毫米毫針，針體與頭皮成15~30度角快速進針，刺入帽狀腱膜下，以200次*分鐘的頻率快速捻轉1~3分鐘，留針30~60分鐘，15~20分鐘行針一次，每日1次，30次一療程。15.針刺方法與療程15.

2體針療法16.2體針療法16.

五遲五軟五硬等俱為氣血虛弱、肌肉委軟之癥，“治委獨取陽明"，故多氣多血的陽明經(jīng)對治療本病的作用尤為重大，足陽明胃經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)穴均為治療本病所必選。再結合具體的病因病機以及臨床表現(xiàn)，選用相關經(jīng)絡的穴位，以毫針刺激軀體及四肢的穴位，通過針感的傳導，可以達到疏通經(jīng)絡、調(diào)整肢體運動功能的目的。17.五遲五軟五硬等俱為氣血虛弱、肌肉委軟之癥，“治委獨取陽明"一體針操作1大全方案主穴1軀干部主穴：取大椎、肩井、肝俞、脾俞、腎俞、氣海、關元、天俞、膻中。2上肢部主穴：取天宗、肩髃、臂臑、曲池、小海、外關、合谷、三間、后溪。3下肢部主穴：取髀關、承扶、環(huán)跳、委中、足三里、陰陵泉、懸鐘、三陰交、解溪、太沖、太白、陷谷。18.一體針操作18.配穴1頸軟取鳳池、頸夾脊、天柱。2上肢不遂取極泉、手三里。3肩內(nèi)旋取肩貞、肩髎。4肘曲不伸取手三里、支正。5拇指內(nèi)收、握拳不放取八邪或合谷透后溪。6指屈取中渚、腕骨。19.配穴19.7足下垂取承山、解溪、昆侖、太溪。8足內(nèi)翻取陽陵泉、昆侖、申脈、地機。9足外翻取照海、太溪透昆侖。10足趾拘攣取足臨泣、八風。11剪刀步取風市、陽陵泉、解溪。12腰肌無力取命門、腰陽關。20.7足下垂取承山、解溪、昆侖、太溪。20.2精方主穴：取大椎、懸鐘、足三里、合谷。配穴1言語障礙取通里、廉泉、金津、玉液。2頸軟取天柱。3面癱取頰車、下關。4上肢癱取肩髃、曲池。5下肢癱取環(huán)跳、陽陵泉。21.2精方21.6腰軟取腰陽關。7智力遲鈍取通里。8耳聾取聽宮、聽會。22.6腰軟取腰陽關。22.3靳三針方案主穴：取痿三針（上肢;合谷、曲池、尺澤;下肢：足三里、三陰交、太溪）配穴智力低下：取智三針、手智針（內(nèi)關、神門、勞宮）足智針（涌泉為第一針。趾端至跟后緣連線中點為第二針，平第二針向外旁開一指為第三針）。上肢癱瘓：取肩三針（正對肩峰下凹陷處及其前后各約2寸凹陷處）、手三針（合谷、外關、曲池）、手智針。23.3靳三針方案23.下肢癱瘓：取足三針（足三里、三陰交、太沖）、膝三針（膝眼、梁丘、血海）、踝三針（解溪、太溪、昆侖）。語言障礙、流涎;取舌三針、面肌針。平衡障礙：取腦三針。視力障礙：取腦三針、眼三針、定神針。聽力障礙：取耳三針。豎頸困難：取頸三針（天柱、百勞、大杼）。腰肌無力：取腰三針（腎俞、大腸俞、委中）。肩胛帶內(nèi)收：取肩三針、背三針(大杼、風門、肺俞)。24.下肢癱瘓：取足三針（足三里、三陰交、太沖）、膝三針（膝眼、梁癲癇：取癇三針（內(nèi)關、申脈、照海）。脾胃虛弱、消化不良：取胃三針（中脘、內(nèi)關、足三里）、腸三針（天樞、關元、上巨虛）。肝腎不足型：取陽三針（氣海、關元、腎俞）。脾胃虛弱型：取陰三針（關元、歸來、三陰交）。氣滯血瘀型：取筋三針（足三里、三陰交、肝俞）。25.癲癇：取癇三針（內(nèi)關、申脈、照海）。25.4經(jīng)驗方案主穴：百會、風府、大椎、陶道、身柱、至陽、脊中、懸樞、命門、腰陽關。配穴下肢癱：取環(huán)跳、殷門、委中、髀關、陽陵泉、解溪、三陰交、足三里、承山、太溪、華佗夾脊穴。上肢癱：取肩三針、外關、曲池、手三里、合谷、華佗夾脊穴。肘屈曲：取曲池、手三里、尺澤。腕掌屈：取陽池、陽溪。拇指內(nèi)收：取三間透后溪與合谷透后溪兩組交替。26.4經(jīng)驗方案26.尖足：取解溪。足外翻：取照海、商丘。足內(nèi)翻：取申脈、丘墟。剪刀步：取髀關、陽陵泉與風市、陽陵泉兩組交替。癲癇發(fā)作時：取針刺人中、內(nèi)關、水溝、百會、涌泉。智力低下：取智三針、四神聰。聽力障礙：取耳門、聽宮、聽會、腎俞。語言障礙：取通里、廉泉、金津、玉液。27.尖足：取解溪。27.

針刺方法與療程1針刺方法采用0,25*25毫米毫針，多用直刺，每針均要求得氣，留針30~60分鐘，15~20分鐘行針一次，小兒針刺不宜過深，留針時間宜短，每日1次，30次一療程。28.針刺方法與療程28.2將循經(jīng)取穴與辨證取穴相結合（1）腧穴有主次之分，施術也有先后之別。（2）主穴應每次必取，而且重點施術。（3）配穴酌情選用。3針刺手法根據(jù)患兒證型，按“虛則補之，實則瀉之"的原則施以手法。肝腎不足型患兒主要以補法為主，可以適當加大刺激強度：脾胃虛弱型患兒則以平補平瀉法為主，不宜采用強刺激，也不宜留針：氣滯血瘀型患兒則以瀉法為主，適度刺激可留針。29.2將循經(jīng)取穴與辨證取穴相結合（1）腧穴有主次之分，施術三穴位埋線30.三穴位埋線30.穴位埋線是在中醫(yī)理論的指導下，將特制的羊腸線植入人體的穴位，利用羊腸線對人體的持續(xù)刺激，以激發(fā)經(jīng)絡氣血，協(xié)調(diào)機體功能，起到防止疾病的目的的一種中醫(yī)外治法。運用在小兒腦性癱瘓方面，主要起到提高肌肉力量，增強機體抵抗力、免疫力的作用。

謝謝！31.穴位埋線是在中醫(yī)理論的指導下，將特制的羊腸線植入人體的穴

1肌張力低下型腦癱的推拿2小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）

3穴位埋線32.1肌張力低下型腦癱的推拿1.一肌張力低下型腦癱的推拿33.一肌張力低下型腦癱的推拿2.肌張力低下型腦癱的主要特點是肌張力低下，抗重力肌發(fā)育障礙自主活動的能力低下，呈癱軟狀態(tài)。推拿時宜給予稍強手法刺激如快速牽拉、擠壓、推壓、拍打、叩擊擦刷等，以提高肌張力。（一）治療原則補益肝腎，健脾和胃，強筋壯骨，活血生肌。（二）操作 上肢部：1取穴及部位肩髃、臂臑、曲池、尺澤、手三里、外關、列缺、合谷、肩及上肢部。2主要手法拿捏、推揉、滾、擠壓、按壓、扒打、叩、擦法。34.肌張力低下型腦癱的主要特點是肌張力低下，抗重力肌發(fā)育障礙自主3操作方法仰臥位。 用拿捏法或推揉法用于肩及上肢部的手三陰經(jīng)絡，手三陽經(jīng)絡。反復操作3-5遍，同時配合稍快速的上肢各關節(jié)被動活動。 推壓或擠壓肩、肘、腕關節(jié)各半分鐘。用指按壓以上腧穴，每穴半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍打法或叩擊，滾法，作用于上肢，從上向下，反復3—5遍。用掌擦肩部及上肢部，以透熱為宜，推壓、捻五指。

35.3操作方法仰臥位。 4.胸腹部：1取穴及部位中府、中脘、氣海、關元，腹部。2主要手法按揉、摩法。3操作方法仰臥位。順時針按揉腹部約一分鐘。掌摩或指摩腹部約三分鐘。用指按揉以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。36.胸腹部：5.腰背部，下肢后側部：1取穴及部位肺俞、肝俞、胃俞、脾俞、命門、腰陽關、八髎、環(huán)跳、居髎、承扶、委中、承山、飛揚、督脈、足太陽膀胱經(jīng)第一條側線，下肢后側部。2主要手法按壓、滾法、拿捏、拍打、叩擊、推、擦法。3操作方法俯臥位用雙手或單手掌跟部推督脈及足太陽膀胱經(jīng)第一條側線，下肢后側部，從上向下，反復操作3-5遍，按壓及以上部位從上向下，反復操作3-5遍。拿捏、滾揉下肢后側部，從上向下反復操作3-5遍。37.腰背部，下肢后側部：6.用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍法或叩法，滾法、作用于腰背部及下肢后側部，從上向下，反復操作3-5遍。用掌擦法作用于督脈及足太陽膀胱經(jīng)第一條側線、下肢后側部，及透熱為宜。作小兒捏脊療法。下肢前、內(nèi)外側部：1取穴及部位髀關、鶴頂、膝眼、陽陵泉、足三里、三陰交，下肢前、內(nèi)外側部。2主要手法拿捏、推揉、擠壓、按壓、拍打、擦法。38.用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。7.3操作方法仰臥位。用拿捏法或推揉法作用于下肢足三陽經(jīng)絡及足三陰經(jīng)絡，反復操作3-5遍，同時配合作下肢各關節(jié)的被動活動，速度頻率可稍快。擠壓或推壓髖、膝、踝關節(jié)各半分鐘。用指按壓以上腧穴，每穴約半分鐘，以酸麻脹得氣為宜。用拍打法作用于下肢，從上向下，反復操作3-5遍。用掌擦下肢前側，內(nèi)外側部，以透熱為宜，最后推壓、捻五趾。39.3操作方法仰臥位。8.二小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）40.二小兒腦癱的針灸療法（頭針、體針）9.

針灸一直以來都是中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學治療“五遲”“五軟”“五硬”（即小兒腦性癱瘓）的主要療法之一。穴位受到針刺的激發(fā)，有扶助陽氣、通達經(jīng)脈、上升腦戶、旁振四肢的作用。因此，對于腦癱的治療，針灸療法有藥物無法代替的作用。41.針灸一直以來都是中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學治療“五遲”“五軟”“五硬1頭針療法頭針具有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)整陰陽的作用，能改善腦部的血液循環(huán)，促進腦細胞的代謝，使患兒肢體肌力和關節(jié)功能得以改善和恢復。同時還可提高腦癱患兒的智力，促進患兒言語、聽力等的發(fā)育。42.1頭針療法頭針具有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)整頭針法操作1國際方案額中線、頂中線、頂旁1線、頂旁2線、顳前線、顳后線、枕下旁線。2靳三針方案主穴：四神針（百會穴前后左右旁開1.5寸各一針），腦三針（腦戶，左右腦空），顳三針（耳尖直上，發(fā)際上2寸為第一針，在第一針水平向前后各旁開1寸為第二，第三針）。配穴智力低下:取智三針（神庭，左右本神）。語言障礙，流涎：取舌三針（上廉泉穴及左右各旁開0.8寸），口肌針（地倉透頰車，禾髎，迎香）。平衡障礙：取腦三針。43.頭針法操作12.視力障礙：取腦三針，眼三針（睛明穴上2分及正對瞳孔的上下眼眶緣），定神針（印堂上5分及左右陽白上5分），面肌針（口肌針，眼肌針：四白，下眼瞼，阿是穴）。聽力障礙：取耳三針（聽宮，聽會，完骨）。44.視力障礙：取腦三針，眼三針（睛明穴上2分及正對瞳孔的上下眼眶3焦氏頭針主穴：運動區(qū)，運用區(qū)，足運感區(qū)，平衡區(qū)。配穴感覺障礙;取感覺區(qū)。脾胃虛弱：取舞蹈震顫控制區(qū)。聽覺障礙：取暈聽區(qū)。言語障礙：取言語2區(qū)。言語3區(qū)。視覺障礙：取視區(qū)。45.3焦氏頭針14.針刺方法與療程制定一種治療方案，或幾種方案輪流操作。選用0.3*25毫米毫針，針體與頭皮成15~30度角快速進針，刺入帽狀腱膜下，以200次*分鐘的頻率快速捻轉1~3分鐘，留針30~60分鐘，15~20分鐘行針一次，每日1次，30次一療程。46.針刺方法與療程15.

2體針療法47.2體針療法16.

五遲五軟五硬等俱為氣血虛弱、肌肉委軟之癥，“治委獨取陽明"，故多氣多血的陽明經(jīng)對治療本病的作用尤為重大，足陽明胃經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)穴均為治療本病所必選。再結合具體的病因病機以及臨床表現(xiàn)，選用相關經(jīng)絡的穴位，以毫針刺激軀體及四肢的穴位，通過針感的傳導，可以達到疏通經(jīng)絡、調(diào)整肢體運動功能的目的。48.五遲五軟五硬等俱為氣血虛弱、肌肉委軟之癥，“治委獨取陽明"一體針操作1大全方案主穴1軀干部主穴：取大椎、肩井、肝俞、脾俞、腎俞、氣海、關元、天俞、膻中。2上肢部主穴：取天宗、肩髃、臂臑、曲池、小海、外關、合谷、三間、后溪。3下肢部主穴：取髀關、承扶、環(huán)跳、委中、足三里、陰陵泉、懸鐘、三陰交、解溪、太沖、太白、陷谷。49.一體針操作18.配穴1頸軟取鳳池、頸夾脊、天柱。2上肢不遂取極泉、手三里。3肩內(nèi)旋取肩貞、肩髎。4肘曲不伸取手三里、支正。5拇指內(nèi)收、握拳不放取八邪或合谷透后溪。6指屈取中渚、腕骨。50.配穴19.7足下垂取承山、解溪、昆侖、太溪。8足內(nèi)翻取陽陵泉、昆侖、申脈、地機。9足外翻取照海、太溪透昆侖。10足趾拘攣取足臨泣、八風。11剪刀步取風市、陽陵泉、解溪。12腰肌無力取命門、腰陽關。51.7足下垂取承山、解溪、昆侖、太溪。20.2精方主穴：取大椎、懸鐘、足三里、合谷。配穴1言語障礙取通里、廉泉、金津、玉液。2頸軟取天柱。3面癱取頰車、下關。4上肢癱取肩髃、曲池。5下肢癱取環(huán)跳、陽陵泉。52.2精方21.6腰軟取腰陽關。7智力遲鈍取通里。8耳聾取聽宮、聽會。53.6腰軟取腰陽關。22.3靳三針方案主穴：取痿三針（上肢;合谷、曲池、尺澤;下肢：足三里、三陰交、太溪）配穴智力低下：取智三針、手智針（內(nèi)關、神門、勞宮）足智針（涌泉為第一針。趾端至跟后緣連線中點為第二針，平第二針向外旁開一指為第三針）。上肢癱瘓：取肩三針（正對肩峰下凹陷處及其前后各約2寸凹陷處）、手三針（合谷、外關、曲池）、手智針。54.3靳三針方案23.下肢癱瘓：取足三針（足三里、三陰交、太沖）、膝三針（膝眼、梁丘、血海）、踝三針（解溪、太溪、昆侖）。語言障礙、流涎;取舌三針、面肌針。平衡障礙：取腦三針。視力障礙：取腦三針、眼三針、定神針。聽力障礙：取耳三針。豎頸困難：取頸三針（天柱、百勞、大杼）。腰肌無力：取腰三針（腎俞、大腸俞、委中）。肩胛帶內(nèi)收：取肩三針、背三針(大杼、風門、肺俞)。55.下肢癱瘓：取足三針（足三里、三陰交、太沖）、膝三針（膝眼、梁癲癇：取癇三針（內(nèi)關、申脈、照海）。脾胃虛弱、消化不良：取胃三針（中脘、內(nèi)關、足三里）、腸三針（天樞、關元、上巨虛）。肝腎不足型：取陽三針（氣海、關元、腎俞）。脾胃虛弱型：取陰三針（關元、歸來、三陰交）。氣滯血瘀型：取筋三針（足三里、三陰交、肝俞）。56.癲癇：取癇三針（內(nèi)關、申脈、照海）。25