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休克病人的診療與護(hù)理考核一、選擇題.急性腹膜炎病人休克的主要原因是()[單選題]*A.細(xì)菌大量繁殖.麻痹性腸梗阻C.劇烈疼痛D.毒素吸收及血容量減少V2.各種類型休克的基本病理生理變化是()[單選題]*A.血壓下降,脈搏細(xì)速B.代謝性酸中毒C.有效循環(huán)血量銳減VD.心排出量減少3.休克病人血壓和中心靜脈壓均低,提示()[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足,B.右心功能不全C.血管過度擴(kuò)張D.肺功能障礙4.中心靜脈壓代表的意義是()[單選題]*A.右心室或肺動(dòng)脈的壓力變化B,左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化c.心肌局灶性缺血壞死D.腦缺血、缺氧,顱內(nèi)壓增高39.休克病人血壓低和中心靜脈壓正常,提示()[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全或血容量不足VC.血管過度收縮D.血容量不足40.休克等急性應(yīng)激狀態(tài)的病人可發(fā)生消化道出血,出現(xiàn)黑便或大便隱血試驗(yàn)陽性等情況,此類消化道出血的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*A.多器官功能衰竭B.休克胃C.輕度胃癱D.應(yīng)激性潰瘍蟲c.右心房和胸段腔靜脈的壓力變化VD.左心房或肺靜脈的壓力變化()[單選題]5.護(hù)士對(duì)休克病人的護(hù)理中,能反映組織灌注量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是()[單選題]A.血壓與脈搏B.每小時(shí)尿量,C.皮膚色澤與溫度D.體溫與呼吸6.休克病人血壓正常和中心靜脈壓低,提示()[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足B.右心功能不全C.血管過度擴(kuò)張D.血容量不足,.休克早期的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.進(jìn)行性呼吸困難、吸氧不能改善.意識(shí)模糊、昏迷C.血壓下降,脈搏細(xì)數(shù)D.皮膚蒼白濕冷,尿量正?;蚵陨賄.休克代償期的生命體征改變是()[單選題]*A.血壓稍降低,脈搏快,脈壓正常.血壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小,C.血壓無變化,脈搏快,脈壓無變化D.血壓稍升高,脈搏快,脈壓增大.DIC早期最常用的抗凝藥物是()[單選題]*A.阿司匹林B.安絡(luò)血C.止血芳酸D.肝素V.對(duì)休克病人應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是()[單選題]*A.與強(qiáng)心藥同時(shí)使用B.舒張壓不低于70mmHgC.補(bǔ)足血容量VD.脈搏100次/min以下11.病人,男性,40歲,因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人的休克屬于()[單選題]*A.感染性休克VB.創(chuàng)傷性休克C.失血性休克D.心源性休克12.測(cè)得某病人CVP為14cmH2。,血壓75/55mmHg0此時(shí)應(yīng)采取的措施是()[單選題]*A.補(bǔ)充液體B.應(yīng)用血管收縮藥C.使用強(qiáng)心劑。D.改善微循環(huán).病人,女性,47歲,意外事故中股骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈搏細(xì)速,現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*A.骨折復(fù)位固定B.止血BC.建立數(shù)條靜脈通路D,立即送往醫(yī)院.病人,女性,42歲,創(chuàng)傷性休克。改善微循環(huán)、擴(kuò)充血容量首選()[單選題]*A.低分子右旋糖酊V血漿或代血漿C.中分子右旋糖酊D.平衡鹽溶液15.病人,女性,47歲,因胃潰瘍大出血收住院。今晨病人突然出現(xiàn)休克,病區(qū)護(hù)士展開救治,實(shí)施了大量護(hù)理措施,應(yīng)除外()[單選題]*A.中凹臥位,吸氧B.密切觀察病人意識(shí)及生命體征、尿量等病情變化C.建立靜脈通路、靜脈補(bǔ)液D.給熱水袋、電熱毯等體表保溫V16.病人,女性,31歲,車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血,送急診救治。測(cè)血壓70/48mmHgo醫(yī)生未到之前,護(hù)士首先應(yīng)()[單選題]*A.通知醫(yī)生B.詢問受傷經(jīng)過C.酌情給予鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥D.止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈輸液通道V17.病人,女性,42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8ho入院后病人處于休克狀態(tài),應(yīng)采取的措施不包括()[單選題]*A.禁飲食、胃腸減壓B.立即行胃大部分切除術(shù)VC.抗生素防治感染D.糾正休克,爭(zhēng)取及早手術(shù)18.關(guān)于休克,不正確的說法是()[單選題]*A.是一種特殊的疾病,不及時(shí)救治預(yù)后不良VB.外科最常見的休克是感染性休克和低血容量性休克C.共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減D.病理過程包括微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期和微循環(huán)衰竭期三期19.燒傷導(dǎo)致休克的病人,擴(kuò)容首選的膠體溶液是()[單選題]*A.血漿VB.全血C.中分子右旋糖酢D.人血白蛋白20.休克病人的病理生理分期不包括()[單選題]*A.微循環(huán)收縮期(缺血缺氧期)B.微循環(huán)瘀滯期(多器官功能衰竭期,MODS)VC.微循環(huán)擴(kuò)張期(瘀血缺氧期)D.微循環(huán)衰竭期(彌散性血管內(nèi)凝血期,DIC)21.外科最常見的休克是()[單選題]*A.感染性休克和過敏性休克B.心源性休克和低血容量性休克C.感染性休克和低血容量性休克。D.神經(jīng)源性休克和心源性休克.骨折、擠壓綜合征等導(dǎo)致的休克屬于()[單選題]*A.創(chuàng)傷性休克。B.心源性休克C.神經(jīng)源性休克D.過敏性休克.休克病人血壓正常和中心靜脈壓高,往往提示()[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足右心功能不全C.容量血管過度收縮VD.血容量不足休24.休克病人廣泛形成微血栓在哪一期()[單選題]*A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)衰竭期VC.微循環(huán)擴(kuò)張期D.瘀血缺氧期.休克期病人的表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.昏睡甚至昏迷VB.脈搏100?120次/minC.收縮壓70~90mmHg,脈壓小D.尿量少于17ml/h.休克晚期的皮膚黏膜色澤(面色)與溫度是()[單選題]*A.面色蒼白,皮膚濕冷B.皮膚發(fā)組、發(fā)冷C.皮膚瘀斑、厥冷VD.皮膚略蒼白、冰冷.因擴(kuò)容作用最迅速而在休克時(shí)首選的液體是()[單選題]*A.中分子右旋糖酊血漿及血漿制品C.平衡鹽溶液。.5%葡萄糖溶液28.最能反映左心室前負(fù)荷的是()[單選題]*A.CVP(中心靜脈壓)B.PCWP(肺毛細(xì)血管楔壓)VC.BP(血壓)D.APP(肺動(dòng)脈壓).中心靜脈壓(CVP)的正常值是()[單選題]*A.3~8cmH20B.4~14cmH20C.5~12cmH20VD.6~16cmH20.休克病人的動(dòng)脈血?dú)夥治霾环系氖牵ǎ蹎芜x題]*A.血漿pH>7.45VB.HCO3-<22mmol/LC.PaO2降低D.CO2CP(二氧化碳結(jié)合力)<23mmol/L.休克病人使用抗休克褲的主要作用是()[單選題]*A.減少回心血量B.改善下肢血液供應(yīng)C.阻斷動(dòng)脈血流D.止血并增加回心血量V.提示休克病人病情好轉(zhuǎn)的每小時(shí)尿量至少為()[單選題]*A.17mlB.25mlC.30mlVD.40ml.嚴(yán)重高滲性脫水導(dǎo)致休克的病人,補(bǔ)液原則中哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A.先鹽后糖。B.先晶后膠C.適時(shí)補(bǔ)堿D.尿暢補(bǔ)鉀.不需要抗休克的同時(shí)緊急施行手術(shù)的病人是()[單選題]*A.急性梗阻性化膿性膽管炎B.化膿性闌尾炎VC.全身多發(fā)性損傷伴嚴(yán)重白頁腦損傷D.主動(dòng)脈夾層破裂大出血35.休克導(dǎo)致嚴(yán)重代謝性酸中毒病人,經(jīng)擴(kuò)容治療不能糾正者,可選用()[單選題]*A.乳酸鈉林格注射液B.5%碳酸氫鈉溶液VC.平衡鹽溶液D.碳酸氫鈉和等滲鹽水溶液36病人,女性,60歲,靜脈補(bǔ)液后,護(hù)士為其測(cè)中心靜脈壓13.5cmH2O,血壓正常,尿量llml/h,尿比重<1.010。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果,考慮病人可能出現(xiàn)的情況是()[單選題]*A.肺水
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