血管“斑塊”的風險課件

中老年人

應重視“斑塊”風險1.2019/11/26中老年人

應重視“斑塊”風險1.2019/11/26人到中老年，長“斑”令人困擾人到中老年手部、臉部會悄然出現(xiàn)一些斑標示著皮膚漸漸老化2.2019/11/26人到中老年，長“斑”令人困擾人到中老年2.2019/11/其實，我們的血管里同樣也會長“斑”長在血管里的“斑”即動脈粥樣硬化斑塊，是指“壞”膽固醇等沉積在血管內(nèi)壁上形成黃白色的、粥樣狀的小塊狀東西長在血管里的“斑”

——動脈粥樣硬化斑塊3.2019/11/26其實，我們的血管里同樣也會長“斑”長在血管里的“斑”即動脈血管里長“斑”會有什么危害嗎？那么，血管里長“斑”會帶來什么危害嗎？4.2019/11/26血管里長“斑”會有什么危害嗎？那么，4.2019/11/26血管里長“斑”會影響血液暢通如果把血管看成向大腦/心臟輸血、供氧的公路，血管里的這種“斑”——動脈粥樣硬化斑塊，就像堵在公路上的石頭，會影響血液暢通血流不暢5.2019/11/26血管里長“斑”會影響血液暢通如果把血管看成向大腦/心臟輸血、與“硬斑”相比，“軟斑”更加不穩(wěn)定像皮厚餡小的餃子不容易破，相對穩(wěn)定像薄皮大餡的餃子，易破，這樣的斑塊很危險！LDL-C少纖維帽厚LDL-C多纖維帽薄軟斑塊（不穩(wěn)定斑塊）硬斑塊（穩(wěn)定斑塊）6.2019/11/26與“硬斑”相比，“軟斑”更加不穩(wěn)定像皮厚餡小的餃子像薄皮大尤其應警惕以下部位的斑頸動脈血管冠狀動脈血管頸動脈和冠狀動脈是人體分別向大腦和心臟供血的主要通路，尤其需要警惕出現(xiàn)在這些血管里的斑塊7.2019/11/26尤其應警惕以下部位的斑頸動脈血管冠狀動脈血管頸動脈和冠狀動脈不起眼的“斑”，可能帶來“大麻煩”心絞痛心肌梗死腦梗短暫性腦缺血發(fā)作正常動脈長“斑”了斑塊破裂，血栓形成隨著動脈粥樣硬化的進展，“斑”越長越大，甚至破裂，導致血栓形成，就會堵塞血管這條公路，大腦、心臟缺血、缺氧，最終導致心梗、腦梗的發(fā)生8.2019/11/26不起眼的“斑”，可能帶來“大麻煩”心絞痛正常動脈長“斑”了斑研究證實，

長“斑”顯著增加心血管疾病風險卒中冠心病67%P＜0.00111%P=0.59研究證實，頸動脈斑塊可大大增加冠心病、卒中等心血管疾病風險9.2019/11/26研究證實，

長“斑”顯著增加心血管疾病風險卒中冠心病67%血管里長“斑”，

是提示極高心血管危險的“警報”指南將冠狀動脈造影或頸動脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)斑塊的人群納入極高危人群2016歐洲血脂異常管理指南10.2019/11/26血管里長“斑”，

是提示極高心血管危險的“警報”指南將冠長“斑”的“罪魁禍首”是誰？您知道長“斑”的“罪魁禍首”是誰嗎？11.2019/11/26長“斑”的“罪魁禍首”是誰？您知道長“斑”的“罪魁禍首”“壞”膽固醇

是導致斑塊形成的“罪魁禍首”血液中“壞”膽固醇LDL-C含量過多，會鉆入動脈內(nèi)皮下方巨噬細胞吞噬LDL-C后，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽毎菽毎屏?，與膽固醇一起形成粥樣硬化斑塊正常血管“壞”膽固醇沉積動脈粥樣硬化斑塊形成12.2019/11/26“壞”膽固醇

是導致斑塊形成的“罪魁禍首”血液中“壞”膽固醇如何知道血管里是否長“斑”了呢？如何知道血管里是否長“斑”了呢？13.2019/11/26如何知道血管里是否長“斑”了呢？如何知道血管里是否長“斑頸動脈粥樣硬化斑塊是

反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”動脈粥樣硬化斑塊頸動脈是一個向大腦供血的主要通道。出現(xiàn)在頸動脈中的粥樣硬化斑塊即頸動脈斑塊，是反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”14.2019/11/26頸動脈粥樣硬化斑塊是

反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”動脈頸動脈超聲檢查

可有效檢測血管里有無斑塊的形成頸動脈超聲檢查是評價全身動脈粥樣硬化狀況的的重要手段之一，可檢測有無斑塊的形成15.2019/11/26頸動脈超聲檢查

可有效檢測血管里有無斑塊的形成頸動脈超聲檢查早發(fā)冠心病家族史吸煙高血壓中老年男性≥45歲，女性≥55歲高血壓、吸煙、中老年，早發(fā)冠心病家族史都是心血管疾病的主要危險因素，易使血管內(nèi)膜受損，促進“壞”膽固醇沉積形成斑塊，這四類人群是易長“斑”的高發(fā)人群，應定期進行頸動脈超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療以下人群是易長“斑”的高發(fā)人群，

應定期進行頸動脈超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療16.2019/11/26早發(fā)冠心病家族史吸煙高血壓中老年男性≥45歲，女性≥55歲高發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦？發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦呢？17.2019/11/26發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦？發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦呢他汀可降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊認識他汀他汀是一種膽固醇生物合成酶抑制劑，減少肝臟膽固醇的合成他汀是降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊，大大降低心血管疾病風險使硬斑塊變小使軟斑塊變硬減少心梗和腦梗風險緩解心絞痛癥狀他汀18.2019/11/26他汀可降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊認識他汀使硬斑塊變小使降低“壞”膽固醇穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊降低心血管疾病風險他汀伴斑塊人群心血管風險高，建議盡快啟動他汀治療。他汀臨床應用20多年，全球上百個國家正在使用，療效和安全性歷經(jīng)了臨床實踐的驗證，可放心服用！斑塊他汀有了他汀保護傘，變安全了一旦發(fā)現(xiàn)斑塊，建議盡快啟動他汀治療19.2019/11/26降低“壞”膽固醇穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊降低心血管疾病風險他汀伴斑塊人他汀治療，重在長期堅持他汀治療時間越長，心血管疾病風險下降越多，只有堅持長期治療，才能最大限度延緩斑塊進展，保護血管不可隨意減量/停藥減量或中斷他汀治療，可能會導致已經(jīng)穩(wěn)定的斑塊破裂或進展，使心血管疾病風險更高他汀治療重在堅持，不可隨意減量/停藥20.2019/11/26他汀治療，重在長期堅持他汀治療時間越長，心血管疾病風險下降越科學運動心態(tài)平和戒煙限酒清淡飲食除積極藥物治療之外，

還應進行生活方式干預21.2019/11/26科學運動心態(tài)平和戒煙限酒清淡飲食除積極藥物治療之外，

還應進總結(jié)血管里長“斑”是提示極高心血管疾病風險的警報高血壓、吸煙、中老年，心血管病家族史人群是斑塊高發(fā)人群，應定期進行頸動脈超聲檢查早發(fā)現(xiàn)，早治療他汀能降低壞膽固醇，減少心血管疾病的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)斑塊，應盡早使用他汀治療22.2019/11/26總結(jié)血管里長“斑”是提示極高心血管疾病風險的警報高血壓、吸煙小互動1.您是否認可控制血壓和血脂等危險因素可以預防心梗？認可B.不認可C.不知道2.您認為以下哪個指標高對身體健康危害最大？甘油三酯（TG）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）不知道3.關(guān)于血脂目標值的說法，您認為哪種最恰當？如果血脂化驗單上沒有箭頭，血脂就沒問題疾病危險分層越高，血脂目標值應該越低不知道23.2019/11/26小互動1.您是否認可控制血壓和血脂等危險因素可以預防心梗？2小互動正確答案1.您是否認可控制血壓和血脂等危險因素可以預防心梗？認可

B.不認可C.不知道2.您認為以下哪個指標高對身體健康危害最大？甘油三酯（TG）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）不知道3.關(guān)于血脂目標值的說法，您認為哪種最恰當？如果血脂化驗單上沒有箭頭，血脂就沒問題疾病危險分層越高，血脂目標值應該越低不知道24.2019/11/26小互動正確答案1.您是否認可控制血壓和血脂等危險因素可以預防中老年人

應重視“斑塊”風險25.2019/11/26中老年人

應重視“斑塊”風險1.2019/11/26人到中老年，長“斑”令人困擾人到中老年手部、臉部會悄然出現(xiàn)一些斑標示著皮膚漸漸老化26.2019/11/26人到中老年，長“斑”令人困擾人到中老年2.2019/11/其實，我們的血管里同樣也會長“斑”長在血管里的“斑”即動脈粥樣硬化斑塊，是指“壞”膽固醇等沉積在血管內(nèi)壁上形成黃白色的、粥樣狀的小塊狀東西長在血管里的“斑”

——動脈粥樣硬化斑塊27.2019/11/26其實，我們的血管里同樣也會長“斑”長在血管里的“斑”即動脈血管里長“斑”會有什么危害嗎？那么，血管里長“斑”會帶來什么危害嗎？28.2019/11/26血管里長“斑”會有什么危害嗎？那么，4.2019/11/26血管里長“斑”會影響血液暢通如果把血管看成向大腦/心臟輸血、供氧的公路，血管里的這種“斑”——動脈粥樣硬化斑塊，就像堵在公路上的石頭，會影響血液暢通血流不暢29.2019/11/26血管里長“斑”會影響血液暢通如果把血管看成向大腦/心臟輸血、與“硬斑”相比，“軟斑”更加不穩(wěn)定像皮厚餡小的餃子不容易破，相對穩(wěn)定像薄皮大餡的餃子，易破，這樣的斑塊很危險！LDL-C少纖維帽厚LDL-C多纖維帽薄軟斑塊（不穩(wěn)定斑塊）硬斑塊（穩(wěn)定斑塊）30.2019/11/26與“硬斑”相比，“軟斑”更加不穩(wěn)定像皮厚餡小的餃子像薄皮大尤其應警惕以下部位的斑頸動脈血管冠狀動脈血管頸動脈和冠狀動脈是人體分別向大腦和心臟供血的主要通路，尤其需要警惕出現(xiàn)在這些血管里的斑塊31.2019/11/26尤其應警惕以下部位的斑頸動脈血管冠狀動脈血管頸動脈和冠狀動脈不起眼的“斑”，可能帶來“大麻煩”心絞痛心肌梗死腦梗短暫性腦缺血發(fā)作正常動脈長“斑”了斑塊破裂，血栓形成隨著動脈粥樣硬化的進展，“斑”越長越大，甚至破裂，導致血栓形成，就會堵塞血管這條公路，大腦、心臟缺血、缺氧，最終導致心梗、腦梗的發(fā)生32.2019/11/26不起眼的“斑”，可能帶來“大麻煩”心絞痛正常動脈長“斑”了斑研究證實，

長“斑”顯著增加心血管疾病風險卒中冠心病67%P＜0.00111%P=0.59研究證實，頸動脈斑塊可大大增加冠心病、卒中等心血管疾病風險33.2019/11/26研究證實，

長“斑”顯著增加心血管疾病風險卒中冠心病67%血管里長“斑”，

是提示極高心血管危險的“警報”指南將冠狀動脈造影或頸動脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)斑塊的人群納入極高危人群2016歐洲血脂異常管理指南34.2019/11/26血管里長“斑”，

是提示極高心血管危險的“警報”指南將冠長“斑”的“罪魁禍首”是誰？您知道長“斑”的“罪魁禍首”是誰嗎？35.2019/11/26長“斑”的“罪魁禍首”是誰？您知道長“斑”的“罪魁禍首”“壞”膽固醇

是導致斑塊形成的“罪魁禍首”血液中“壞”膽固醇LDL-C含量過多，會鉆入動脈內(nèi)皮下方巨噬細胞吞噬LDL-C后，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽毎菽毎屏?，與膽固醇一起形成粥樣硬化斑塊正常血管“壞”膽固醇沉積動脈粥樣硬化斑塊形成36.2019/11/26“壞”膽固醇

是導致斑塊形成的“罪魁禍首”血液中“壞”膽固醇如何知道血管里是否長“斑”了呢？如何知道血管里是否長“斑”了呢？37.2019/11/26如何知道血管里是否長“斑”了呢？如何知道血管里是否長“斑頸動脈粥樣硬化斑塊是

反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”動脈粥樣硬化斑塊頸動脈是一個向大腦供血的主要通道。出現(xiàn)在頸動脈中的粥樣硬化斑塊即頸動脈斑塊，是反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”38.2019/11/26頸動脈粥樣硬化斑塊是

反映全身動脈粥樣硬化狀況的“窗口”動脈頸動脈超聲檢查

可有效檢測血管里有無斑塊的形成頸動脈超聲檢查是評價全身動脈粥樣硬化狀況的的重要手段之一，可檢測有無斑塊的形成39.2019/11/26頸動脈超聲檢查

可有效檢測血管里有無斑塊的形成頸動脈超聲檢查早發(fā)冠心病家族史吸煙高血壓中老年男性≥45歲，女性≥55歲高血壓、吸煙、中老年，早發(fā)冠心病家族史都是心血管疾病的主要危險因素，易使血管內(nèi)膜受損，促進“壞”膽固醇沉積形成斑塊，這四類人群是易長“斑”的高發(fā)人群，應定期進行頸動脈超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療以下人群是易長“斑”的高發(fā)人群，

應定期進行頸動脈超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療40.2019/11/26早發(fā)冠心病家族史吸煙高血壓中老年男性≥45歲，女性≥55歲高發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦？發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦呢？41.2019/11/26發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦？發(fā)現(xiàn)長“斑”了，我們該怎么辦呢他汀可降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊認識他汀他汀是一種膽固醇生物合成酶抑制劑，減少肝臟膽固醇的合成他汀是降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊，大大降低心血管疾病風險使硬斑塊變小使軟斑塊變硬減少心梗和腦梗風險緩解心絞痛癥狀他汀42.2019/11/26他汀可降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊認識他汀使硬斑塊變小使降低“壞”膽固醇穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊降低心血管疾病風險他汀伴斑塊人群心血管風險高，建議盡快啟動他汀治療。他汀臨床應用20多年，全球上百個國家正在使用，療效和安全性歷經(jīng)了臨床實踐的驗證，可放心服用！斑塊他汀有了他汀保護傘，變安全了一旦發(fā)現(xiàn)斑塊，建議盡快啟動他汀治療43.2019/11/26降低“壞”膽固醇穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊降低心血管疾病風險他汀伴斑塊人他汀治療，重在長期堅持他汀治療時間越長，心血管疾病風險下降越多，只有堅持長期治療，才能最大限度延緩斑塊進展，保護血管不可隨意減量/停藥減量或中斷他汀治療，可能會導致已經(jīng)穩(wěn)定的斑塊破裂或進展，使心血管疾病風險更高他汀治療重在堅持，不可隨意減量/停藥44.2019/11/26他汀治療，重在長期堅持他汀治療時間越長，心血管疾病風險下降越科學運動心態(tài)平和戒煙限酒清淡飲食除積極藥物治療之外，

還應進行生活方式干預45.2019/11/26