醫(yī)院信息化建設(shè)管理辦法

信息化建設(shè)管理辦法第一條為加強(qiáng)我院信息化建設(shè)的規(guī)范化管理，保證信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保證我院信息化建設(shè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，避免出現(xiàn)重復(fù)投資和低水平建設(shè)、避免形成信息孤島、避免數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成的數(shù)據(jù)交互困難等問(wèn)題，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局有關(guān)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作要求，特制定本辦法。第二條信息化建設(shè)是指以信息技術(shù)應(yīng)用為主導(dǎo)，信息資源為核心，信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，信息人才為依托，有關(guān)信息法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理制度為保障，采用現(xiàn)代化的信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域，全面提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療管理水平的過(guò)程。第三條信息化建設(shè)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理；統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施；統(tǒng)一規(guī)范、資源共享；統(tǒng)一平臺(tái)、集成建設(shè);安全可靠、務(wù)求實(shí)效”的發(fā)展原則，發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)、改進(jìn)醫(yī)療管理方法、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第一章管理機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)第四條信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)我院信息化工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，其主要工作職責(zé)是：一、按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳信息化工作的方針、政策，對(duì)我院信息化工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。二、制定和發(fā)布醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展規(guī)劃、信息標(biāo)準(zhǔn)及信息化工作規(guī)范、管理規(guī)章三、協(xié)調(diào)跨科室、跨部門(mén)的信息系統(tǒng)項(xiàng)目的建設(shè)第五條信息科承擔(dān)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作，其主要工作職責(zé)是：一、醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、貫徹落實(shí)國(guó)家、省和衛(wèi)生廳信息化工作的方針、政策，領(lǐng)導(dǎo)全院信息化工作；2、審定醫(yī)院信息化發(fā)展戰(zhàn)略、宏觀規(guī)劃和重大政策；3、審定醫(yī)院信息化建設(shè)總體方案和年度建設(shè)計(jì)劃；4、審定醫(yī)院信息化及信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中有關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；5、研究決定醫(yī)院信息化建設(shè)中的重大事項(xiàng)。二、信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（辦公室設(shè)在信息科）職責(zé)1、在醫(yī)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定全院信息化建設(shè)工作規(guī)劃和實(shí)施方案；2、建立健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)操作規(guī)程、升級(jí)、維護(hù)制度、安全檢查制度、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等；3、負(fù)責(zé)醫(yī)院管理信息網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)工作，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，確保其正常運(yùn)行；4、了解國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益；5、加強(qiáng)職工信息化知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)、提高全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平；6、負(fù)責(zé)與上級(jí)主管部門(mén)的日常聯(lián)系工作，參與信息化交流與協(xié)作；7、承辦醫(yī)院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作第二章項(xiàng)目管理第六條各科室信息化建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)從本科室實(shí)際情況出發(fā)，按照我院信息化建設(shè)總體規(guī)劃和有關(guān)要求，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實(shí)施、滿(mǎn)足需求、經(jīng)濟(jì)有效、資源共享、安全可靠”的原則，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、通用化、系列化建設(shè)。第七條為了加強(qiáng)我院信息化建設(shè)項(xiàng)目的統(tǒng)一管理，合理利用資源，避免重復(fù)開(kāi)發(fā)和盲目建設(shè)，我院信息化建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批實(shí)行分級(jí)管理。各科室部門(mén)需將完整需求書(shū)面提交到信息科，由信息科進(jìn)行規(guī)劃、論證、報(bào)醫(yī)院立項(xiàng)審批。第八條按照本辦法第七條規(guī)定立項(xiàng)審批的，信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本建設(shè)項(xiàng)目的立項(xiàng)報(bào)告、可行性研究報(bào)告及建設(shè)方案等提出書(shū)面審查意見(jiàn)。未經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審核的項(xiàng)目，不予立項(xiàng)，項(xiàng)目不得實(shí)施。第九條立項(xiàng)通過(guò)審批后，由信息科負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)并提出需求分析，提供技術(shù)支持，并將項(xiàng)目納入我院信息化建設(shè)的總體框架內(nèi)，進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和資源整合。項(xiàng)目建設(shè)完成后，應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行、設(shè)備維護(hù)和技術(shù)支持交由信息科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。第十條信息化項(xiàng)目建設(shè)必須根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化要求，執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)或地方統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)，自定信息標(biāo)準(zhǔn)（信息編碼）的使用需經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審定批準(zhǔn)。第三章附則第十一條本辦法由信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋本辦法自頒布之日起施行。信息系統(tǒng)使用管理辦法第一章總則第一條根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況需要，為規(guī)范醫(yī)院信息系統(tǒng)管理，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的健康發(fā)展，促進(jìn)我院的醫(yī)、教、研水平、管理水平與經(jīng)濟(jì)效益的提高，制定本規(guī)定，望各科室、部門(mén)遵照?qǐng)?zhí)行。第二條**醫(yī)院信息系統(tǒng)由業(yè)務(wù)系統(tǒng)（內(nèi)網(wǎng)）與辦公系統(tǒng)（外網(wǎng)）兩部分組成。信息系統(tǒng)客戶(hù)端工作站分為內(nèi)網(wǎng)客戶(hù)端與外網(wǎng)客戶(hù)端。第三條**醫(yī)院信息系統(tǒng)由院信息科負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常管理、運(yùn)行維護(hù)與系統(tǒng)規(guī)劃、升級(jí)改造等工作第二章管理機(jī)構(gòu)第四條**醫(yī)院信息系統(tǒng)管理體系由信息科和各部門(mén)指定的信息管理員構(gòu)成第五條醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)院內(nèi)信息系統(tǒng)發(fā)展規(guī)劃的制定與修改，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，監(jiān)督規(guī)劃方案執(zhí)行;制定院信息系統(tǒng)運(yùn)行管理?xiàng)l例。并根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，負(fù)責(zé)院信息系統(tǒng)的建設(shè)、負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的日常運(yùn)行、安全管理、用戶(hù)管理、技術(shù)咨詢(xún)與培訓(xùn)、系統(tǒng)的維護(hù)和開(kāi)發(fā)。信息科在日常維護(hù)過(guò)程中應(yīng)保障維護(hù)及時(shí)、規(guī)范、有效，對(duì)重要設(shè)備及客戶(hù)端建立定期巡檢制度。第六條各部門(mén)的網(wǎng)絡(luò)信息管理員負(fù)責(zé)本部門(mén)與信息科的聯(lián)系、網(wǎng)絡(luò)的合法使用，協(xié)助信息中心做好各項(xiàng)管理工作，并提供本部門(mén)用戶(hù)咨詢(xún)和服務(wù)。第三章接入網(wǎng)絡(luò)管理第七條醫(yī)院接入信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)，需先向信息科提出書(shū)面申請(qǐng)，由信息科對(duì)計(jì)算機(jī)端處理后依據(jù)指定的網(wǎng)絡(luò)地址（網(wǎng)絡(luò)號(hào)）連接入網(wǎng)。各用戶(hù)計(jì)算機(jī)的IP地址，須嚴(yán)格按申報(bào)地點(diǎn)和用途使用，不得擅自變更。發(fā)現(xiàn)擅自變更使用地點(diǎn)和用途的進(jìn)行斷網(wǎng)處理，重新申請(qǐng)辦理入網(wǎng)手續(xù)。第八條為保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各科室在使用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程操作。嚴(yán)禁未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)者和無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作。第四章網(wǎng)絡(luò)安全管理第九條所有工作人員和用戶(hù)必須對(duì)所提供的上網(wǎng)信息負(fù)責(zé)，不得將需保密的信息上網(wǎng)，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)制作、復(fù)制、查閱和傳播下列信息：（一）煽動(dòng)抗拒、破壞憲法和法律、行政法規(guī)實(shí)施的;（二）煽動(dòng)顛覆國(guó)家政權(quán)，推翻社會(huì)主義制度的；（三）煽動(dòng)分裂國(guó)家、破壞國(guó)家統(tǒng)一的；（四）煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的；（五）捏造或者歪曲事實(shí)，散布謠言，擾亂社會(huì)秩序的；（六）宣揚(yáng)封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪的；（七）公然侮辱他人或者捏造事實(shí)誹謗他人的；（A）損害國(guó)家機(jī)關(guān)信譽(yù)的；（九）損害醫(yī)院聲譽(yù)，破壞醫(yī)院安定團(tuán)結(jié)的；（十）其他違反憲法和法律、行政法規(guī)的第十條為保證軟件和數(shù)據(jù)應(yīng)用安全，操作人員應(yīng)保護(hù)好個(gè)人密碼，并經(jīng)常修改，以防被盜；計(jì)算機(jī)使用完畢應(yīng)退出應(yīng)用系統(tǒng)，以免被他人盜用系統(tǒng)，減少網(wǎng)絡(luò)資源浪費(fèi)。第十一條操作人員禁止更改計(jì)算機(jī)配置，禁止做與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的任何操作。在內(nèi)網(wǎng)客戶(hù)端上禁止擅自安裝和卸載任何軟件，不得私自使用任何外部存儲(chǔ)設(shè)備，如軟盤(pán)、u盤(pán)、外接硬盤(pán)等。不得將現(xiàn)有設(shè)備挪作他用。第十二條在業(yè)務(wù)系統(tǒng)使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)異常故障及無(wú)法清除的病毒，應(yīng)及時(shí)通知信息科，由信息技術(shù)人員予以確認(rèn)解決。各部門(mén)與個(gè)人不得私自變更網(wǎng)絡(luò)連接，擴(kuò)大接入范圍。第十三條不允許進(jìn)行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動(dòng)，包括在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布不真實(shí)的或是肆意誹謗信息、散布計(jì)算機(jī)病毒、使用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入未經(jīng)授權(quán)使用的網(wǎng)絡(luò)資源、不以真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源或盜用IP地址等。第十四條對(duì)違反本規(guī)定的用戶(hù)，停止其網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，并給予嚴(yán)肅處理。情節(jié)嚴(yán)重者，將提交司法機(jī)關(guān)處理。第五章數(shù)據(jù)安全管理第十五條數(shù)據(jù)維護(hù)（一）為保證我院藥品庫(kù)，診療項(xiàng)目庫(kù)，一次性材料庫(kù)的正確性，安全性，實(shí)時(shí)性，消除冗余數(shù)據(jù)，提高系統(tǒng)反應(yīng)速度，各物價(jià)員要及時(shí)對(duì)所負(fù)責(zé)的項(xiàng)目庫(kù)進(jìn)行核對(duì)整理，每季度應(yīng)對(duì)所負(fù)責(zé)價(jià)格庫(kù)進(jìn)行一次全面整理。（二）凡需要新增或作廢的（his系統(tǒng)和醫(yī)保系統(tǒng)）各項(xiàng)數(shù)據(jù)，如藥品、診療項(xiàng)目、一次性材料，需各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人員及科主任簽字并加蓋科室公章方可進(jìn)行相關(guān)操作，并自行以時(shí)間為序建立變更紀(jì)錄以便核對(duì)。（三）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)變更應(yīng)由各職能科室批準(zhǔn)方可執(zhí)行，主要包括機(jī)構(gòu)設(shè)施變更、人員變更、床位設(shè)置變更等第十六條數(shù)據(jù)查詢(xún)（一）院內(nèi)各科室需按照權(quán)限查詢(xún)信息資料（