1抗微生物藥物

抗微生物藥物抗生素青霉素類【藥物名稱】【英文名稱】【別 名】【醫(yī) ?！俊居梅ㄓ昧俊俊疽?guī) 格】【功能主治】【副作用】【注意事項】

青霉素G鈉SodiumBenzylpenicillin（B）青霉素鈉。SodiumPenicillinG。甲40~80u//3~52~4240~2000u/20~40萬u/kg4~65~10%1u/ml后滴入。粉針劑：80u/瓶，。對革蘭陽性球菌及革蘭陰性球菌的抗菌作用較強。對革蘭陽性桿菌（白喉桿菌）、螺旋體、梭狀芽胞桿菌（破傷風桿菌、氣性壞疽桿菌）、放線菌及部分擬桿菌有抗菌作用。用于呼吸系亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、淋并鉤端螺旋體并梅毒、白喉、炭疽等。應(yīng)。（0.1ml）(2)丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛盒用可使血藥濃度上升。(3)不宜鞘內(nèi)給藥?！舅幬锩Q】青霉素V鉀【藥物名稱】青霉素V鉀【英文名稱】PhenoxymethylpenicillinPotassiumV；VVPenicillinVPotassiam,Megacillin稍弱。本品口服后不被破壞，吸收率為60％，其吸收不受胃中食物的影響。t1/2=0.6h.【適應(yīng)癥】G科手術(shù)及預防風濕熱、霍亂的復發(fā)及預防細菌性心內(nèi)膜炎。敏感菌引起的耳、鼻和咽部感染，如扁挑腺炎，咽炎，中耳炎。呼吸道感染：肺炎。皮膚感染；如丹毒、類丹毒和移行性紅斑；猩紅熱；預防急性風濕熱的復發(fā)；預防牙齒、口腔、頜部及上呼吸道手術(shù)后的心內(nèi)膜炎?！居昧坑梅ā?2)（上呼吸道感染、猩紅熱、丹毒）：13～410日。(3)肺炎球菌感染（呼吸道感染、中耳炎等）：1～242(4)葡萄球菌感染（皮膚和軟組織感染）：1～23～4(5)口咽的梭狀菌與螺旋體感染：1～23～4(6)預防風濕熱或霍亂的復發(fā)：12(7)預防細菌性心內(nèi)膜炎、牙齒手1864【禁忌】有青霉素過敏史的患者慎用，高度過敏體質(zhì)的患者忌用?！静涣挤磻?yīng)】胃腸道不適，過敏反應(yīng)?！咀⒁馐马棥坑羞^敏傾向、嚴重腎功能障礙及對頭孢菌素過敏者慎用?！疽?guī)格】薄膜衣片（淡薄荷味）60u；100u.片劑U（0．125g）、40U（0．25g）?！舅幬锩Q】青霉素V鉀【英文名稱】PenicillinVK（B）【醫(yī) 保】甲12（輕中度上呼吸道感染，猩紅熱，輕度丹毒）：125~250mg（20~40/1（輕中度呼吸道感染包括中耳炎/2（對青霉素敏感的皮膚及軟組織輕度感染/（250~500mg（40~80u）/次，3~4/日。預防風濕熱和/持續(xù)口服藥物，125~250mg（20~40u）/次，2/日?！疽?guī) 格】片劑：250mg（40萬u）x12片/盒，。G球菌感染（輕中度上呼吸道感染，猩紅熱，輕度丹毒），（輕中度呼吸道感染），葡萄球菌感染（皮膚及軟組織輕度感染），梭菌螺旋體病（炎）。水腫及過敏癥。有嚴重過敏史及哮喘史的患者慎用。(2)有嚴重疾病或伴有惡（至少持續(xù)10）消除，否則將發(fā)生后遺癥。結(jié)束治療時應(yīng)采用細菌培養(yǎng)來確定鏈球菌是否已被消滅。【藥物名稱】芐星青霉素【藥物名稱】芐星青霉素【英文名稱】BenzathineBenylpenicillin（B）【英文名稱】BenzathineBenylpenicillin（B）【別 名】長效青霉素，長效西林。Bicillin?！踞t(yī) ?！恳?0~120u/30~60u/次，1/2~4【規(guī) 格】粉針劑：120萬u/瓶，同青霉素鈉，但維持時間甚長。主要用于預防風濕熱復發(fā)，也可用于控制鏈球菌感染的流行。B于治療。(1)(2)(3)本品血濃度低，不能用【藥物名稱】苯唑西林鈉【英文名稱】ProctaphlinSodium【別名】苯唑西林、新青霉素Ⅱ、苯唑青霉素鈉、苯甲異惡唑青霉素鈉、苯唑西林鈉、苯唑青、新青Ⅱ【外文名】ProctaphlinSodium,Bictocil,Bristopen,OxacillinSodium,Oxacillin【成分】半合成的異惡唑類抗葡萄球菌青霉素?！拘誀睢繛榘咨勰┗蚪Y(jié)晶性粉末，無臭或微臭。在水中易溶；在丙酮或丁酮中微溶?！舅幚碜饔谩勘酒凡粸榻瘘S色葡萄球菌所產(chǎn)生的青霉素酶所破G.G【用量用法】1.口服：10．5～1g，142.1～2g，3g，100ml1／2～113～4200mg，分次給予。3.肌注：11g，13～4【注意事項】1.122.3.可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振等，口服給藥時較常痙攣、神志不清、頭痛等。偶見中性粒細胞減少。對特異體質(zhì)者4.尚可見藥疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。少數(shù)人可發(fā)生白念珠球菌繼發(fā)感染?！舅幬锵嗷プ饔谩勘鞘孀铚┍酒返呐判?，使作用持續(xù)較長?！疽?guī)格】片劑：0.25g針劑：0.5g【藥物名稱】苯唑西林鈉【英文名稱】OxacillinSodium（B）【別 名】新青霉素Ⅱ，苯唑青，新青Ⅱ?！踞t(yī)【醫(yī)1~2g/100ml0.5~1hr，3~4//日?！疽?guī) 格】粉針劑：0.5g/瓶，。能耐青霉素酶，故對產(chǎn)酶的金葡菌具殺菌作用。用于產(chǎn)酶金葡菌無效。對中樞感染不適用。可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、靜脈發(fā)生白色念珠菌繼發(fā)感染。炎等，大劑量可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。偶有中性粒細胞減少，個別(1)試驗。(2)丙磺舒阻滯本品的排泄，使作用維持較長。藥物名稱】 氨芐西林AmpicillinGG【說明書】性癥狀。2～4g，42～416g。小兒，肌注劑量為每日按體重50～100mg/kg4100～200mg/kg2～4300mg/kg?？诜?，成人每日2～4g,450～100mg/kg4【規(guī)格】膠囊：0.25g、0.5g。注射劑：0.5g、1g?！舅幬锩Q】氨芐西林【英文名稱】Ampicillin（B）【別 名】氨芐青霉素，安必仙。【醫(yī) ?！考祝ǚ坩槃┛诜撼扇?.25~1.0g/次，4次/日。肌注：0.5~1g/次，4次/日。1~2g/3g，2~4/4hr/1100~150mg/kg，分次給予?！疽?guī) 格】膠囊劑：0.25gx24粒/盒，。粉針劑：1g/瓶，。G較優(yōu)，對其他菌的作用較差。對耐青霉素G的金葡菌無效。用于較優(yōu)，對其他菌的作用較差。對耐青霉素G的金葡菌無效。用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。日劑量>0.2g/kg）可引起間質(zhì)性腎炎。1/4GPT（每(1)用前作青霉素皮試。(2)(3)與慶BC(3)與丙磺舒盒用，可提高血藥濃度。藥物名稱】 阿莫西林【英文名稱】AmoxicillinAlmodan,Amoxycillin,Bristamox,BRL-2333,Clamoxy,Daxipen【藥理】本品系半合成青霉素,殺菌作用強,其穿透細胞壁的能力也強.口服后藥物分子中的內(nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵,迅速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活,切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來建造細胞壁的唯一途徑.菌體終于因細胞壁損水份不斷滲透G+G-菌(包括球菌和桿菌)均有強大的抑菌和殺菌作用.其中對溶血性鏈球菌,布氏桿菌,沙門氏61.3菌活性與氨芐西林基本相同，但殺菌作用較后者強而迅速，但不能用于腦膜炎的治療。本品耐酸，在胃腸道吸收好，且不受食物影響.【適應(yīng)癥】用于治療敏感細菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶)感染.耳鼻喉感染,生殖與泌尿道感染,皮膚軟組織感染,下呼吸道感染,無并發(fā)喉感染，淋巴腺炎、胰腺炎、腦膜炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥、尿路感染、淋病、產(chǎn)褥熱、傷寒及傷寒帶菌者、細菌性痢疾等癥。401-2814020-40mg/kg/日,分2-330mg/kg/121次.本品可在空腹或飯后服用,并可和牛奶等食物同服.奈瑟氏淋3g.【不良反應(yīng)】常見胃腸道反應(yīng);腹瀉;惡心;嘔吐;偽膜性腸炎.其他有過敏反應(yīng),貧血;血小板減少;焦慮;失眠.【禁止癥】對青霉素有過敏史或過敏體質(zhì)者禁用.【注意事項】孕婦和哺乳期婦女以及3個月以下兒童慎用.【藥物相互作用】1.丙磺舒可延緩本品經(jīng)腎排泄,故可較長時間保持血藥濃度水平.氨基糖甙類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強本品對糞鏈球菌氨基糖甙類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強本品對糞鏈球菌體外殺菌作用.棒酸可增強本品對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細菌的抗菌活性.氯霉素,璜胺類及四環(huán)素可抑制本品的殺菌作用.【劑型及規(guī)格】片劑：0.125g、0.25g。膠囊：0.125g、0.25g。注射劑：0.5g。干糖漿：125mg,250mg【藥物名稱】阿莫西林【英文名稱】Amoxicillin（B）【別 名】羥氨芐青霉素，阿莫仙。AMOxIL?！踞t(yī) ?！考祝z囊）口服：1~4g/3~42~4包/2..5/1.5/次，1~41【規(guī)包/2/3/0.5/10.25包/次，3次/日。格】膠囊劑：0.25gx24粒/盒，。顆粒劑：0.125gx12/盒，。1hr達血藥峰2.5呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、膽道感染、軟組織感染以及傷寒等?！靖弊饔谩繀⒁姲逼S青霉素項下?！咀⒁馐马棥?1)見氨芐青霉素。(2)傳染性單核細胞增多癥時忌用。【藥物名稱】美洛西林鈉【藥物名稱】美洛西林鈉【英文名稱】MezlocillinSodium（B）【別 名】力揚【醫(yī) ?！恳?~38~12g/15g/100~200mg/kg/300mg/kg/3【規(guī) 格】粉針劑：1.0g/支，。本品為半合成青霉素類藥物。對革蘭氏陽性、陰性菌具有廣譜抗菌作用。適用于革蘭氏陽性菌及大腸埃希菌、腸桿菌屬、變形桿菌等革蘭氏陰性桿菌中敏感菌株所致的感染：呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肝膽及消化系統(tǒng)、婦科和生殖器官等感染、皮膚及軟組織感染、化膿性腦膜炎術(shù)后感染預防、兒科感染；對于敗血癥、腹膜炎、骨髓炎、眼科及耳、鼻、喉科感染均有較好療效。皮疹、腹瀉、惡心、嘔吐、肌注局部疼痛。少數(shù)病例可出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶升高及嗜伊紅細胞一次性增多，中性粒細胞減少，低血鉀等癥極為罕見，未見到腎功能改變以及血液電解質(zhì)紊亂等嚴重副作用。（1）(2）孕婦及哺乳期婦女慎用，腎功能減退患者，須調(diào)整劑量。（3）臨用前用注射用水，5%葡萄糖鹽5~10%15℃冰箱中貯存（12hr）。以上效價下降較快。藥物名稱】阿洛西林鈉【英文名稱】AzlocillinSodium【別名】阿樂欣、苯咪唑青霉素、康恩貝、疊氮西林【藥理及應(yīng)G+G-G+菌、G-及厭氧菌引起的感染?！具m應(yīng)癥】敏感的革蘭陰性菌及陽性菌所致的各種感染，以及綠膿桿菌感染，包括敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、化膿性胸膜炎、腹膜炎、以及下呼吸道、胃腸道、膽道、腎及輸尿管、骨及軟組織和生殖器官感染、婦科、產(chǎn)科感染、外耳炎、燒傷、皮膚及手術(shù)感染?！菊f明書】【用量用法】次，用輸液溶解和稀釋，每41（54-6/10-16/日，分2-4次靜滴，兒童75毫克/公斤體重/日，分2-4次靜滴，嬰兒100毫克/公斤體重/日，分2-4次靜滴。【注意事項】對青霉素過敏者禁用。具有變態(tài)反應(yīng)素質(zhì)的患者慎用。腎功能下降的病人，劑量要適當降低?！静涣挤磻?yīng)】過敏性反應(yīng)，腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱、個別病例可見出血時間的延長，白細胞減少?！緞┬鸵?guī)格】粉針劑：500mg/瓶，1g/瓶，2g/瓶?！舅幬锩Q】阿洛西林鈉【英文名稱】AzlocillinSodium（B）【別 名】阿樂欣。ALOCIN?！踞t(yī) 保】乙靜滴：成人6~10g/日，嚴重病例可增至10~16g/日，分2~4次靜滴。兒童751002~4次靜滴。通常每g10ml糖氯化鈉注射液或5~10%葡萄糖注射液中。【規(guī) 格】粉針劑：2.0g/瓶，。吸道、胃腸道、膽道、泌尿道、骨及軟組織和生殖器官感染、婦科、產(chǎn)科感染、外耳炎、燒傷、皮膚及手術(shù)感染。長、白細胞減少。（1）用前需青霉素鈉皮試。（2）藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，僅澄清液才（1）用前需青霉素鈉皮試。（2）藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，僅澄清液才（3）應(yīng)適當降低用量。【藥物名稱】哌拉西林鈉【藥物名稱】哌拉西林鈉【英文名稱】PiperacillinSodium（B）【別 名】氧哌嗪青霉素?！踞t(yī) ?！考?日，肌注或靜注。其他部位（呼吸道、腹）感染：4~12g/3~410~24g/日?！疽?guī) 格】粉針劑：1g/瓶，。包括淋球菌、大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯肺炎桿菌等。用于敏感菌所致的感染（對中樞感染療效不確切）。對某些似桿菌和梭菌也有一定的作用。對陰性菌作用強，抗菌譜惡心、腹瀉、皮疹、藥熱及菌群交替癥。偶有GPT中性粒細胞減少。【注意事項】參見青霉素?！舅幬锩Q】呋布西林鈉【藥物名稱】呋布西林鈉FurbenicillinSodium【醫(yī) ?！恳易⒔o藥。本品不宜靜脈推注或肌內(nèi)注射。具體根據(jù)病情進行調(diào)整。2~8g，50~150mg/kg，分四次靜脈滴【規(guī) 格】注射劑：1g/瓶，。本品主要用于銅綠假單胞菌，大腸埃希菌，奇異變形桿菌及其他感染，皮膚軟組織感染及傷寒，敗血癥。（1）青霉素類藥物過敏反應(yīng)較常見，包括皮疹，藥物熱；過敏性休克偶見，一旦發(fā)生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通，吸氧（2）少數(shù)病人出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲減退，上腹部不適等胃腸道反應(yīng)和血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高；口周，面部和四肢皮膚麻木感；嚴重時有肌顫等。（3）靜脈炎亦可見。使用前需詢問藥物過敏史進行青霉素皮膚實驗，呈陽性反應(yīng)者禁用。【藥物名稱】阿莫西林/雙氯西林鈉【英文名稱】AmoxicillinandDicloxocillinSodium【別 名】凱力達。CAREDY?！踞t(yī) ?！恳?0kg/6hr1/20mg/kg4【規(guī) 格】膠囊劑0.375gx12粒/（阿莫西林0.25g+雙氯西林鈉0.125g本品適用于敏感細菌包括金黃色葡萄球~內(nèi)酰胺酶產(chǎn)酶菌和非β~內(nèi)酰胺酶產(chǎn)酶菌）、表皮葡萄球菌（β~內(nèi)酰胺酶產(chǎn)酶菌和非β~內(nèi)酰胺酶產(chǎn)酶菌）、糞鏈球菌、肺炎鏈球菌、釀膿鏈球菌、【功能主治】梭狀芽孢桿菌屬、消化球菌屬、嗜血桿菌屬、大腸桿菌、擬桿菌皮膚軟組織感染，生殖泌尿道感染，其它感染，如骨髓炎、手術(shù)后感染等。本品常見的不良反應(yīng)為腹瀉、稀便、惡心、皮膚潮紅、皮疹、嘔吐、瘙癢等。（1）用前須做皮試。（2）孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年患者（3）明顯肝功能低下慎重。肝臟毒性通常是可逆的。不能給予單核細胞增多的患者。【藥物名稱】氨芐西林鈉/舒巴坦鈉【藥物名稱】氨芐西林鈉/舒巴坦鈉【英文名稱】AmpicillinSodium~SulbactamSodium（B）【別 名】施坦寧。STANYN?！踞t(yī) 保】乙成人劑量，輕度感染1.5g/日，分2~3次肌注；一般感染4.5~9g/2~39~12g/次靜滴，最大劑量不超過12g/日?！疽?guī) 格】粉針劑：2.25g（氨芐西林1.5g+舒巴坦0.75g）/瓶，。β~胺酶抑制劑，與β~內(nèi)酰胺酶結(jié)盒，使其滅活，從而保護氨芐西林鈉的抗菌活性。適用于肺部感染、支氣管感染、耳鼻喉科感染、膽囊炎、膽道感染、淋并急慢性腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染、皮膚、軟組織感染、盆腔、腹腔及骨關(guān)節(jié)感染、敗血癥、化膿性腦膜炎等。常用劑量無明顯不良反應(yīng)，偶有皮疹、因過敏引起口唇腫脹和口腔粘膜潰爛及一過性SGPT增高或腸道反應(yīng)。(1)本品使用前需做皮試，陽性者禁用。(2)本品配成溶液后必須(3)接受別嘌呤醇（Allopurinol）侖（Disulfiram）治療的病人，不宜使用本品?！舅幬锩Q】阿莫西林／克拉維酸鉀【藥物名稱】阿莫西林／克拉維酸鉀【英文名稱】Amoxycillin/ClavulanatePotassium（B）【別 名】力百汀針，安滅菌針，元欣針。【醫(yī) ?！恳?75mg~750mg/次，3/2/7~12，1.5/次；1~7，1/次；3~1//141.2g//日，療程10~14g/0.5g＋0.1g），?！疽?guī) 格】1.2g/瓶（羥氨芐青霉素1.0g＋克拉維酸鉀0.2g），。阿莫西林為廣譜抗菌素，克拉維酸鉀是一種不可逆的β~酶抑制劑。用于上呼吸道感染，如鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等；下呼吸道感染，如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫疹，可見過敏性休克、藥物熱的哮喘等，偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞減少及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染，個別患者注射部位出現(xiàn)靜脈炎。(1)用前需做青霉素的皮試。（2）臨用前配制并立即使用，多余(3)蛋白制品、脂肪乳等混盒，否則會降低本品的穩(wěn)定性。(4)不能與氨基苷類抗生素合并使用，也不可在體外混盒，以免使后者喪失活性。(5)本品不宜肌肉注射。(6)孕婦不宜使用，嚴重肝功能障礙，中度或嚴重腎功能障礙者慎用。【藥物名稱】哌拉西林鈉／他唑巴坦鈉【藥物名稱】哌拉西林鈉／他唑巴坦鈉PiperacillinSodium/TazobactamSodium（B）【別氧哌嗪青霉素鈉/他唑巴坦鈉，特治星，海他欣，康得力，聯(lián)邦他【醫(yī)唑仙，邦達。?！恳?hr3.375g7~107~14率>40ml/分者，3.375g/6hr112g/1.5g，肌酐清除率為20~40ml/分者，2.25g/次，每6hr1次，每日總量8g/1.0g，肌酐清除率<20ml/分者，2.25g/8hr16g/0.75g。血透患者，每次最大劑量2.25g8hr10.75g120ml250ml5少30min（1.0g＋【規(guī) 格】（哌拉西林2.0g＋他唑巴坦（哌拉西林＋他唑巴坦0.5g），。β~內(nèi)酰胺酶的大腸桿菌和擬桿菌屬（脆弱擬桿菌、卵形擬桿菌、多形擬桿菌或普色擬桿菌）所致的闌尾炎（伴發(fā)穿孔或膿腫）發(fā)穿孔或膿腫）β~內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的非復雜性和復雜皮膚及軟組織感染，包括蜂窩織炎、皮膚膿腫、缺血性或糖尿病性足部感染，由耐哌拉西林、產(chǎn)β~內(nèi)酰胺酶的大腸桿菌所致的產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎性疾病，β~內(nèi)酰胺酶的流感嗜血桿菌所致的社區(qū)獲得性肺炎（僅限中度），β~內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌所致的中、重度醫(yī)院獲得性肺炎（醫(yī)院內(nèi)肺炎）。皮疹、瘙癢、腹瀉、惡心、嘔吐、注射局部刺激、疼痛、靜脈炎、【副作用】酸粒細胞增多、轉(zhuǎn)氨酶升高、煩躁、頭暈、焦慮、鼻炎、呼吸困難等。(1)對青霉素、頭孢類抗生素或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑過敏者禁用。1265(2)治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮是否有偽(3)(4)應(yīng)定期檢查造血功能，特別是對療程≥21(5)(6)本品不得與只含碳酸氫鈉的溶液混盒，不得加入血制品及水解蛋白液。血栓性靜脈炎和水腫、如血小板減少、胰腺炎、發(fā)熱、發(fā)熱伴嗜【藥物名稱】美洛西林鈉/舒巴坦鈉【英文名稱】MezlocillinSodiumandSulbactamSodium【別 名】薩洛。【醫(yī) ?！勘o滴：用前用適量注射用水或氯化鈉注射液溶解后，再加入0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液或5～10%葡萄糖注射100ml30～502.5～2.0～3.0g/0.5～0.75g）18127～14【規(guī) 格】3.75g(美洛西林3.0g＋舒巴坦鈉0.75g)，。盆腔感染、嚴重系統(tǒng)感染。（1）胃腸道反應(yīng)：如嘔吐、惡心、腹瀉。（2）過敏反應(yīng)：偶見/肌肉痙攣及驚厥等。（5）局部反應(yīng)：罕見血塞性靜脈炎或疼痛。（1）使用前應(yīng)進行青霉素皮內(nèi)敏感試驗，陽性者禁用。（2）本品與其他青霉素藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性5%5～10%葡萄糖【注意事項】注射液溶解。剩余液保存24小時。（4）延長療程時，應(yīng)不定期檢查肝腎功能和血象。（5）長期使用或重復使用本藥可導致耐藥細菌的中度感染?！舅幬锩Q】青霉素皮試液【藥物名稱】青霉素皮試液【英文名稱】PenicillinSkin~testSolution【醫(yī) 保】丙5ml0.1ml20min【規(guī)1cm癥狀，均為陽性。格】粉針劑：2500iu，?！咀⒁馐马棥勘酒废♂尯蠊?4hr內(nèi)使用。頭孢菌素類【藥物名稱】頭孢氨芐【藥物名稱】頭孢氨芐【英文名稱】Cefalexin（B）【別 名】先鋒霉素Ⅳ，頭孢力新。KEFLEx?！踞t(yī) 保】甲1~2g/3~425~50mg/kg，【規(guī)分3~4次服。格】膠囊劑：0.125gx50粒/盒，。第一代頭孢菌素，對金葡菌（包括耐青霉素G菌株）、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌等革蘭陽性菌，大腸桿菌、肺炎桿菌、吸道、泌尿道、皮膚和軟組織、生殖器官等部位的感染，也常用于中耳炎?！靖弊饔谩砍Ｒ姼篂a、惡心、食欲不振。(1)(2)腎功能不全者減量?！舅幬锩Q】頭孢唑啉鈉【藥物名稱】頭孢唑啉鈉CefazolinSodium（B）【別【醫(yī)名】先鋒霉素Ⅴ。?！考?日；嚴重感染6g/日，2~4/50~100mg/kg2~3次緩慢給藥?！疽?guī) 格】粉針劑：1.0g/瓶，。第一代頭孢菌素，對革蘭陽性菌及陰性菌均有抗菌活性，對革蘭軟組織、骨和關(guān)節(jié)、膽道、敗血癥、心內(nèi)膜炎、咽和耳部感染。肌注部位疼痛、藥疹、酸性磷酸酯酶升高、白細胞或血小板減少、GPT（每日12g）本品時可出現(xiàn)腦病反應(yīng)。日12g）本品時可出現(xiàn)腦病反應(yīng)。(1)青霉素過敏和過敏體質(zhì)者慎用。1%的用藥患者可出現(xiàn)直Coombs（硫酸銅法）【注意事項】本品乳汁中含量低，但哺乳期婦女用藥時仍宜暫停哺乳；老年人1下的新生兒不推薦應(yīng)用本品。Cefadroxil【別名】羥氨芐頭孢菌素【外文名】Cefadroxil,Duricet,Ultracet【性狀】：本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，有特異臭味，微溶于水?！咀饔门c用途】本品為半合成第一代口服頭孢菌素，抗菌活性與頭孢唑啉相似，為廣譜抗生素，對葡萄球菌、肺炎鏈球菌及大腸桿菌等有效，對耐青霉素的葡萄球菌也有效?？诜樟己?。主要用于泌尿道、【說明書】膽道、及呼吸道等感染。【劑量與用法】1g～2g/230mg～50mg/kg，2【注意事項】1、腎功能不全者按肌酐清除率確定用藥時間間隔。2、盡可能空腹用藥。0.1250.25g?！舅幬锩Q】頭孢羥氨芐【英文名稱】Cefadroxil（B）【別 名】歐意顆粒?！踞t(yī) ?！恳?.5g~1.0g//12hr15~20mg/kg?！疽?guī) 格】膠囊劑：0.5gx10粒/盒，；顆粒劑：125mgx12袋/盒，。用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌引起的呼吸道感染如肺炎、支膀胱炎、淋并腎盂腎炎；耳鼻喉科感染如中耳炎、鼻竇炎、咽喉炎口腔感染如牙齦炎、拔牙后感染、口舌生瘡等；消化道感染如痢疾、胃腸炎、膽囊膽道炎等?！靖弊饔谩坎涣挤磻?yīng)少而輕，以胃腸道反應(yīng)為主。（1）對本品及頭孢類抗生素過敏者禁用。（2）對青霉素過敏者（特別是結(jié)腸炎）病史者、孕婦及【藥物名稱】頭孢克洛【藥物名稱】頭孢克洛Cefaclor（B）【別【醫(yī)名】頭孢氯氨芐，?？藙?。CECLOR。?！恳?50mg，1/8hr14g20mg/kg/340mg/kg/日給予，但1日量不超過1g?！疽?guī) 格】膠囊劑：250mgx6粒/盒,；緩釋片：0.375gx6片/盒,。第一代頭孢菌素，抗菌性能與頭孢唑啉相似，抗菌譜基本與頭孢氨芐相同。對耐藥性金葡菌、化膿性鏈球菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌均有良好抗菌作用。用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染以及中耳炎等?！靖弊饔谩繍盒?、嘔吐、皮疹等。(1)青霉素過敏者慎用。(2)宜空腹給藥。（3）長期應(yīng)用可致菌群(4)(5)腎功能不全者注意用量?！舅幬锩Q】頭孢拉定【藥物名稱】頭孢拉定Cefradine（B）【別【醫(yī)名】頭孢環(huán)己烯，先鋒霉素Ⅵ，泛捷復。Cephradine，VELOSEF。?！考?~2g/25~50mg/kg3~42~4g/50~100mg/kg4次給藥。【規(guī) 格】膠囊劑：0.25gx24粒/盒，；粉針劑：1.0g/瓶，。第一代頭孢菌素?？咕阅茴愃祁^孢氨芐，對金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等有抗菌作用。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織等部位感染，針劑也用于敗血癥和骨感染。胃腸道反應(yīng)，偶見藥疹，嗜酸粒細胞增多、暫時性白細胞下降、GPT，菌群失調(diào)、維生素缺乏、二重感染等癥。(1)(20.5g2ml，1g至少用生理鹽水10ml30mg/ml后應(yīng)用。(3)避免與氨基糖苷類藥物混盒肌注或靜滴?！舅幬锩Q】頭孢西丁【藥物名稱】頭孢西丁Cefoxitin【醫(yī) ?！恳?~2g/6~80.5%2ml；【規(guī)【規(guī)1ml1~2g50ml100ml5%10%葡萄糖注射液中。格】1.0g/瓶，。敗血癥、骨和關(guān)節(jié)軟組織感染、心內(nèi)膜炎。敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、對本品及頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。青霉素過敏者、腎功能損害者及有胃腸疾病史（特別是結(jié)腸炎）者慎用?！舅幬锩Q】頭孢呋辛酯【英文名稱】CefuroximePivoxil（B）【別 名】西力欣?！踞t(yī) ?！恳铱诜撼扇耍p中度下呼吸道感染250mg//日；嚴重下呼500mg/次，2/1g125mg//750~1500mg/3/5~106hr1.5g8hr3.0g1.5g1g【用法用量】60mg/kg，嚴重感染可用到100mg/kg，分3~4次給予。骨和關(guān)節(jié)0.15g/kg33~40.5~1hr1.5g8hr0.75g。若為12hr6g0.75g3ml，振搖成混懸液，作深部肌注。/250mgx6/瓶,。革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、β~泌尿道、皮膚和軟組織、骨和關(guān)節(jié)、女性生殖器等部位的感染，對敗血癥、腦膜炎也有效。胃腸道反應(yīng)，皮膚瘙癢，血色素降低，血膽紅素升高，腎功能改【副作用】變等。肌內(nèi)注射可致局部疼痛。(1)(2)(3)與高效利尿藥（如速尿）盒用，可致腎損害?！舅幬锩Q】頭孢噻肟鈉【藥物名稱】頭孢噻肟鈉【英文名稱】CefotaximeSodium（B）【別 名】凱福攏CLAFORAN?！踞t(yī) ?！考?2歲以上兒童，一般感染，1g/次，2/36~8g/3~41612~3【規(guī) 格】粉針劑：1.0g/瓶，。第三代頭孢菌素，對革蘭陽性菌作用與第一代頭孢菌素近似或較弱，對革蘭陰性菌作用較強。適用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿靜注可引起靜脈炎，肌注局部疼痛?？捎衅ふ?、發(fā)燒、瘙癢、消減少，轉(zhuǎn)氨酶升高，長期用藥可致二重感染。(1)對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。對青霉素過敏者慎用。(2)妊3(3)(4)苷類藥物盒用時，不能混于同一容器中，應(yīng)分別注射并注意腎機能的改變。(5)腎功能損害者不能盒用強利尿劑。(6)現(xiàn)配現(xiàn)用，若溶液變深黃或棕色，即不能用。(7)不能與碳酸氫鈉混盒使用?！舅幬锩Q】頭孢唑肟鈉【英文名稱】Ceftizoxime【別 名】益保世靈，法洛西。【醫(yī) ?！恳遥?）1~3g8~1213~6g81121650mg/kg6~81（3）腎功能損害0.5~1g81810.25~0.5g121121241透析后可不追加劑量，但需按上述給藥劑量和時間，在透析結(jié)束時給藥。本品可用注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶10%150【規(guī) 格】粉針劑：0.5g/瓶，；1.5g/瓶，。敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、血桿菌所致腦膜炎和單純性淋?！靖弊饔谩浚?）皮疹、瘙癢和藥物熱等過敏反應(yīng)、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲；（2）堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時性血；（3）貧血、白細胞減少、嗜酸性；（4）偶見頭痛、麻木、眩暈、維KB極少數(shù)病人可發(fā)生粘膜念珠菌??；（6）注射部位燒灼感、蜂窩組織炎、靜脈炎、疼痛、硬化和感覺異常等。問患者先前有否對本品、其他頭孢菌素類、青霉素類或其他藥物的過敏史，如以往發(fā)生過青霉素休克的患者，則不宜使用本品；（2）Bendict、Fehling、Clinitest丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和血清乳酸脫氫酶值可幾乎所有的抗生素都可引起假膜性腸炎、包括頭孢唑有胃腸道疾病史者特別是結(jié)腸炎患者應(yīng)慎用。易發(fā)生支應(yīng)用本品時（7）一次大劑量靜脈注射可引起血管痛、血栓性靜脈炎，應(yīng)減慢靜脈注射速度，以防其發(fā)生；（8）本品溶解后在室溫下放置不宜超過7小時，冰箱中放置不宜超過48小時。【藥物名稱】頭孢美唑鈉【英文名稱】CefmetazoleSodium【別名】氰唑甲氧頭孢菌素;頭孢美他唑;先鋒美他醇;先鋒密林、頭孢美唑鈉、頭孢甲氧氰唑【外文名】Cefmetazole,CefmetazoleSudium,Cefmetazon,CMZ,SKF83088A用于敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)感染、膽道感染、泌尿系感染、婦產(chǎn)【說明書】科細菌感染、皮膚軟組織感染及手術(shù)后預防感染等?！居梅坝昧俊快o脈緩慢注射或靜脈滴注。成人一次0.5～1g，225～100mg/kg2～4【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)少見，但在用藥中可能發(fā)生:過敏性休克；皮疹，皮癢；急性腎功能衰竭；一過性肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高；粒細胞、紅細胞、血小板減少；間質(zhì)性肺炎；二重感染?！咀⒁馐马棥竣儆盟幥斑M行皮膚過敏試驗，并應(yīng)在有搶救過敏休克的地方用藥。②嚴重腎功能損害者慎用。③對本品過敏者禁用?！疽?guī)格】注射劑:lg【藥物名稱】頭孢美唑鈉【英文名稱】CefmetazoleSodium（B）【別 名】先鋒美他醇，頭孢美他唑，頭孢美唑鈉。CEFMETAZON，CMZ?！踞t(yī) ?！恳异o注、靜滴：成人1~2g/日，重癥可至4g/日,分2次給藥。兒童【用法用量】每日25~100mg/kg，重癥可至150mg/kg/日，分2~4次給藥?！疽?guī) 格】粉針劑：1g/瓶，。菌屬及消化鏈球菌屬均有較強抗菌作用。用于敏感菌所致的敗血癥、呼吸系統(tǒng)感染、膽道感染、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、子宮感染，同時也適用于對青霉素、頭孢菌素及氨基糖苷類無效的感染癥。BUN胞增多、紅細胞及白細胞減少，轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶上升。消化系統(tǒng)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉等癥，及少數(shù)病例可致偽膜性腸炎，也可致念珠菌二重感染。(1)對本品過敏者禁用。(2)對其它頭孢菌素過敏或有過敏體質(zhì)者、嚴重腎功能損害患者、經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營養(yǎng)患者、【注意事項】全身狀態(tài)不良患者慎用。(3)為防止過敏反應(yīng)特別是過敏性休克，用藥前應(yīng)仔細問診并進行皮試為宜。(4)勿與利尿劑盒用。(5)本藥可干擾乙醇正常代謝?！舅幬锩Q】頭孢曲松鈉【藥物名稱】頭孢曲松鈉【英文名稱】CeftriaxoneSodium【別名】頭孢氨噻三嗪、頭孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、頭孢菌CeftriaxoneSodium,Rocephin,Rocekin,RO13-9904【作用與用途】本品為半合成的第三代頭孢菌素，對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌都有強大抗菌活性，抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣腸細菌、變形桿菌屬、雙球菌屬及金葡菌等。本品對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。臨床主要用于敏感菌感染的腦膜炎、肺外科創(chuàng)傷，敗血癥及生殖器感染等。目前已作為治療淋病的第一線藥物。t1/2=8h.【劑量與用法】1g/次，1/日，1g3.5ml(1%)1%利多卡因注射液溶解的本品禁用于靜脈注1g/次，1/10ml2～42g/日，溶于生理鹽5%1040ml2420mg～80mg/kg，21250mg0.1g/次，2/5～7【副作用】12如靜脈炎和疼痛等。3偶可使青少年，兒童發(fā)生膽結(jié)石。4對有藥物過敏史者應(yīng)慎用。5偶見肝腎功能異常及血液系統(tǒng)改變，如中性粒細胞下降、血小板下降等，肌注部位可能有疼痛反應(yīng)，偶見靜脈炎。【注意事項】對青霉素過敏反應(yīng)或頭孢菌素過敏者慎用，嚴重肝功能不全者慎用?！疽?guī)格】注射劑:供成人肌內(nèi)注射與靜脈滴注:小兒只供靜脈滴注。0.25g，0.5g，lg【藥物名稱】頭孢曲松鈉【英文名稱】CeftriaxoneSodium（B）【別 名】頭孢三嗪，羅氏芬。ROCEPHIN?！踞t(yī) ?！恳?100mg/kg（4g），2250mg1/20.5%【用法用量】利多卡因液溶解，作深部肌注。靜注1g用注射用水10ml溶解，2~4min5~1050~100ml0.5~1hr【規(guī) 格】粉針劑：1g/瓶，。第三代頭孢菌素，作用類似頭孢噻肟，對革蘭陰性菌作用強，對革蘭陽性菌有中度的抗菌作用，對第一代頭孢菌素耐藥的革蘭陰的感染。還可用于敗血癥和腦膜炎。胃腸道反應(yīng)、皮疹、瘙癢、水腫、多型性紅斑等過敏反應(yīng)，酸性少年、兒童使用本品，偶可致膽結(jié)石，但停藥后可消失?！咀⒁馐马棥繀⒖搭^孢噻肟鈉和頭孢唑林鈉。【藥物名稱】頭孢尼西【藥物名稱】頭孢尼西Cefonicid【醫(yī)?！勘o藥劑量和療程根據(jù)感染嚴重程度、病人的機體狀況以及病菌的24241g,，可供肌肉注射、靜脈注射和靜脈滴注。敏感性確定。頭孢尼西有較長的半衰期，給予1g【規(guī) 格】2.0g/瓶，。敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染。也可用于手術(shù)預防感染。注射部位反應(yīng)：疼痛不適，靜脈注射部位有燒灼感、靜脈炎；血【副作用】常：堿性磷酸酶增加，血清轉(zhuǎn)氨酶增加，乳酸脫氫酶增加，谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶增加。（1）有青霉素過敏史或其他藥物過敏病史者應(yīng)慎用，對麻醉藥品過敏者禁止使用利多卡因作管系統(tǒng)：血小板增加、嗜酸性粒細胞增多；肝功能實驗室檢查異【注意事項】可，中重度患者應(yīng)給予補充電解質(zhì)、蛋白質(zhì)以及適當?shù)目股刂沃匕Y患者在大劑量給藥或盒用氨基糖苷類抗生素治療時，必須經(jīng)常注意腎功能情況。（4）長期使用任何抗廣譜抗生素都可能導致其他非敏感菌過度生長，應(yīng)注意二重感染。偽膜性結(jié)腸炎、出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)引起警惕。一旦出現(xiàn)，輕度停藥即【藥物名稱】頭孢他啶【英文名稱】Ceftazidime【別名】頭孢噻甲羧肟、頭孢塔齊定、噻甲酸肟頭孢菌素、凱復Ceftazidime,CeftazidimePentahydrate,Fortum,CAZ,CTZ,Eposeyin,Fortaz,【作用與用途】本品為第三代頭孢菌素類抗生素，抗菌活力較強，抗菌譜較廣，是抗綠膿桿菌最強的注射用頭孢菌素，對革蘭陽性或陰性菌均具有較強作用。對革蘭陽性菌、陰性菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶具有高度腎盂腎炎、尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、耳鼻咽喉感染、皮膚【說明書】和軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、盆腔炎及燒傷等。【劑量與用法】/8～126g；30mg～100mg/kg2～3150mg/kg225mg～60mg/kg次給予?！靖弊饔谩?過敏反應(yīng)，主要是紅斑及蕁麻疹、瘙癢、藥物熱，偶有血管性水腫、氣喘和低血壓。 2惡心、嘔吐及腹瀉等胃腸道反應(yīng)?？赡馨l(fā)生一過性白細胞降低、中性粒細胞下降、血小板下降、Coomb's4局部肌注部位可引起疼痛，靜注可引起靜脈炎或血栓性靜脈炎。5少有頭痛、眩暈感覺失常等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。6對頭孢菌素類抗生素有過敏的病人禁用?！咀⒁馐马棥繉η嗝顾剡^敏或頭孢菌素過敏者慎用。長療程用藥可能發(fā)生二重感染。哺乳期婦女慎用。與腎毒性抗生素或強效利尿劑聯(lián)合應(yīng)用可能加重腎損害，應(yīng)予注意。【規(guī)格】注射劑:0.25g，0.5g，1g，2g/支(靜注用)；2g/支(靜滴用)。【藥物名稱】頭孢他啶【英文名稱】Ceftazidime（B）【別 名】頭孢羧甲噻肟，復達欣。FORTUM?！踞t(yī) 保】乙輕癥1g/日，分2次肌內(nèi)注射。中度感染1g/次，2~3次/日，肌內(nèi)2g/次，2~3/氯化鈉注射液中、5%~10糖酐輸液中。【規(guī) 格】粉針劑：1g/瓶，；0.75g/瓶、1.5g/瓶，。第三代頭孢菌素，對革蘭陽性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱，對革蘭陰性菌作用突出，對大腸桿菌、腸桿菌、克雷泊桿皮膚和軟組織、骨和關(guān)節(jié)、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中樞部位感染，也用于敗血癥?？梢姲咔鹫?、蕁麻疹、瘙癢、哮喘等過敏反應(yīng)。偶見胃腸道反應(yīng)、【副作用】頭痛、眩暈、血粒細胞減少。（1）對頭孢菌素過敏者禁用。（2）使用氨基糖苷類抗生素或強品遇碳酸氫鈉不穩(wěn)定，不可配伍。Cefdinir【別【醫(yī)名】世扶尼。?！恳?600mg，分三次服用。（1）腎功能不全者：男性：CLcr=(重量)（140-年齡）/(72)(肌酸酐血清)女性：CLcr=0.85×(重量)（140-年齡）/(72)(肌酸酐血清)（2）血液透析患者：患者在進300mg7mg/kg300mg7mg/kg（3）哺乳期婦女：單劑量口服600mg乳中未檢測到本品，但目前，尚缺乏對嬰兒有無影響的詳細研究資料?！疽?guī)【規(guī)0.1gx6/盒，。本品用于呼吸道感染、尿路感染、皮膚科炎癥、耳鼻科炎癥、眼科、婦科和泌尿科感染?！咀⒁馐马棥勘酒穼夏耆烁弊饔玫?，除非有嚴重腎功能障礙?！舅幬锩Q】頭孢哌酮鈉【英文名稱】CefoperazoneSodium【別名】先鋒必素、頭孢氧哌唑、先鋒必、頭孢哌酮鈉、先鋒哌羥苯唑、氧哌嗪頭孢、賽福必、麥道必／頭孢必?！就馕拿緾efoperazoneSodium,CefoperazoneCefobis,Cefozone,CPZ,Kephazon【藥理作用及用途】第三代頭孢菌素。本品對陰性桿菌產(chǎn)生的廣譜β-內(nèi)酰胺酶有一定的穩(wěn)定性，但較某些第三代頭孢菌素差，抗陰性桿菌的作用優(yōu)于第一、二代頭孢菌素，但對綠膿桿菌有較好的抗菌活性?？龟栃跃淖饔貌蝗绲谝?、二代頭孢菌素，但對肺炎球菌、化膿性鏈球菌均有較好的作用。對厭氧菌的抗菌作用較弱。腸球菌及相當比例的腸桿菌科致病菌對本品耐藥，支原體、衣原體、軍團菌對頭孢哌酮均耐藥。抗菌性能與頭孢噻肟相似。對革蘭陽性菌的作用較弱，僅溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌較為敏感。對大多數(shù)的革蘭陰性菌，本品的作用略次于頭孢噻肟，對綠膿桿菌的作用較強。口服不吸收。用于敏感產(chǎn)酶菌引起的各種感染的治療，如呼吸系統(tǒng)、生殖泌尿桿菌引起的感染，頭孢哌酮是一個較好的第三代頭孢菌素?！居梅坝昧俊?～2g，2～450～150mg/kg2～4【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)發(fā)生率約在5%左右，主要表現(xiàn)為:①過敏反應(yīng)，皮疹皮癢。②胃腸道反應(yīng)，腹痛、腹瀉、偽膜性腸炎及菌群失調(diào)二重感染等。③嗜酸性粒細胞增加，中性粒細胞減少、血小板下降、凝血酶原時間延長。④一過性SGPT升高、BUN升高?！咀⒁馐马棥竣賹η嗝顾仡愃幬镞^敏者慎用，對頭孢菌素過敏者禁用。②用藥期間不宜飲酒及服用含酒精的藥物。③腎功能嚴重減退者慎用?！疽?guī)格】注射劑:0.25g0.5g1.0g【藥物名稱】頭孢哌酮鈉【藥物名稱】頭孢哌酮鈉CefoperazoneSodium（B）【別 名】CEFOBID?！踞t(yī) ?！恳?~22~4次給藥。2~4g/6~6g/日，分【規(guī) 格】粉針劑：1.5g/瓶，。感細菌所引起的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮膚及軟組織感可見皮疹、發(fā)熱、腹瀉、暫時性嗜酸粒細胞增多以及惡心、嘔吐、稀便等。(1)對頭孢類抗生素過敏者禁用。肝功能不全及膽道阻塞患者禁(2)K【藥物名稱】頭孢吡肟【藥物名稱】頭孢吡肟【英文名稱】Cefepime（B）【別 名】鹽酸頭孢吡肟，馬斯平。MAxIPIME。【醫(yī) ?！恳?~4g/21g。極嚴【規(guī)重感染可用每日6g，分3次給藥。格】粉針劑：0.5g/瓶，?？咕V廣，對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌，包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素的菌株均有效。用于治療由敏感菌引起的成年人的中、重度感染，下呼吸道感染，泌尿道感染（包括復雜性和單純性），皮膚和軟組織感染，腹腔感染（包括腹膜炎和膽道感染），敗血癥/菌血癥，免疫力低下病人的發(fā)熱，兒童腦脊髓膜炎。過敏反應(yīng)：皮疹、瘙癢、發(fā)熱等；胃腸道：腹瀉、惡心、嘔吐、疼痛、呼吸困難，頭痛、感覺異常、乏力、外周水腫等。（1）對本品或其他頭孢菌素、青霉素或其他β~內(nèi)酰胺酶有過敏（2）L~精氨酸（）β~內(nèi)酰胺類抗菌藥過敏者禁用。（3）不宜加至甲硝唑、萬古霉素、慶大霉素、硫酸妥布霉素或硫酸奈替米星溶液中使用。【藥物名稱】頭孢匹胺鈉【藥物名稱】頭孢匹胺鈉【英文名稱】CefpiramideSodium【醫(yī)【醫(yī)?！勘?30~80mg/kg150mg/kg，配伍其他藥物。肌肉注射：1g6ml13ml1~2g。2~310ml1g【規(guī) 格】粉針劑：1g/瓶，。對許多革蘭氏陽性菌包括葡萄球菌和腸球菌有效；對革蘭氏陰性菌和厭氧菌也有效，其中對綠膿假單胞菌有較好活性。適用于對（與甲硝唑或克林霉素盒用）。過敏反應(yīng)，嚴重時可發(fā)生過敏性休克，胃腸道不適，血象改變，K出現(xiàn)尿蛋白等。（1）已知對本品和其他頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。（2）嚴重肝、腎功能不全者、高齡患者、卜啉癥患者對青霉素高敏或易（3）妊娠及哺乳期婦女、早產(chǎn)兒和新生兒中使用本品的安全性未確定。（4）使用本品期間應(yīng)避免飲酒?！舅幬锩Q】頭孢他美酯【藥物名稱】頭孢他美酯CefetametPivoxil【別【醫(yī)名】安塞他美。?！恳?22劑量可加到500mg，每日2次，待病情穩(wěn)定后減量為250mg?！疽?guī) 格】125mgx8粒/盒（相當于頭孢他美90.65mg），。本品適用于敏感菌引起的下列感染：（1）耳、鼻、喉部感染，如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。（2）下呼吸道感染，如慢泌尿系統(tǒng)感染，如非復雜性尿路感染、復雜性尿路感染（包括腎盂腎炎）、男性急性淋球菌性尿道炎等?！靖弊饔谩扛篂a、惡心、嘔吐、偶有皮膚瘙癢，停藥后自行消失。對頭孢菌素類藥物過敏者禁用，對青霉素類藥物過敏者不排除交叉過敏反應(yīng)的可能性?！舅幬锩Q】頭孢妥侖匹酯【英文名稱】CefditorenPivoxil（B）【別 名】美愛克。MEIACT?！踞t(yī) ?！勘?00mg/次，2/日，飯后服藥，應(yīng)隨年齡及癥狀適【規(guī)宜增減。格】片劑：100mgx10片/盒，。傷、手術(shù)創(chuàng)傷等淺表性繼發(fā)感染、咽喉炎（咽喉膿腫）、急性支【功能主治】氣管、扁桃體炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張（感染時）、慢性呼吸系統(tǒng)疾病繼發(fā)、肺炎、肺化膿癥。中耳炎、鼻旁竇炎。腎盂周炎、頜炎。主要有腹瀉、軟便、惡心、胃不適感等消化道癥狀、皮疹等過敏癥狀、偶有休克、實驗室檢查改變等。（1）對青霉素類抗生素有過敏既往史者、過敏體質(zhì)者、嚴重腎功（2）尚未確立妊娠期、未成熟兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒用藥的安全性。Cefotiam【別名】頭孢噻乙胺唑、泛司博林、凡司頗靈、噻乙胺唑頭孢菌素、頭孢噻四唑、頭孢替安、二鹽酸頭孢替安;泛司頗靈;【外文名】Cefotiam,CTM,Pansporin,CefotiamDihydrichloride,Halospor【成分】為半合成的第二代頭孢菌素，制品為二鹽酸鹽，并加有一定量的無水碳酸鈉?！拘誀睢砍Ｓ闷涠}酸鹽，為白色或微黃色粉末；略有特異臭；加水即泡騰溶解生成近中性的透明溶液，略溶于乙醇，不溶于丙酮氯仿中?！舅幚碜饔谩繉Ω锾m陽性菌的作用與頭孢唑啉相接近，而對革蘭陰性菌，如嗜血對暢桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等也有抗菌作用?！具m應(yīng)癥】臨床上應(yīng)用本品治療敏感菌所致的感染如肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、尿路感染，以及手術(shù)后或外傷引起的感染和敗血癥?！居昧坑梅ā?2～414g0．25g5％葡15％30【注意事項】300μg腎功能不全者應(yīng)減量并慎用。3.SGOT、SGPT4.可引起血象改變，嚴重時應(yīng)立即5.本品可致腸道菌群改變，造成維生素BK與氨基糖甙類抗生素聯(lián)合應(yīng)用，一般認為有協(xié)同作用，但可能增17.與速8.靜注大量，可致血管疼痛9.本品溶解后應(yīng)立即應(yīng)用，否則藥液色澤會變深?！疽?guī)格】注射劑：每瓶0．5g、1g。Cefotiam【別 名】佩羅欣?！踞t(yī) ?！恳?~4次，靜脈注射。本品可隨年齡和癥狀的不同適當增減，對成年人4g，對小兒敗血癥、腦脊膜炎等重癥和難治160mg/kg0.25~2g30230分鐘至1小時內(nèi)靜脈滴注?！疽?guī)格】粉針劑：1.0g，。主要用于對本品敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬（腸外菌除外）、肺炎球菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、大腸桿菌、腸道菌屬、枸櫞酸桿菌、奇異變形桿菌，普通變形桿菌、雷特格氏變形桿菌，摩根氏變形桿菌所致下列感染：敗血癥、術(shù)后感染、燒傷感染、（1）休克：偶有發(fā)生休克癥狀，因而給藥后注意觀察，若發(fā)生感應(yīng)立即停藥。（2）過敏性反應(yīng)：若出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙定期實行檢查，充分觀察，出現(xiàn)異常情況時，立即停藥，并做適當處置。（4）白細胞增高，血小板減少，偶出現(xiàn)溶血性貧血。肝臟：有時（6）消化系統(tǒng)：偶出現(xiàn)的偽膜性結(jié)腸炎等伴隨帶血便癥狀的嚴重結(jié)腸炎，若因應(yīng)用本品而出現(xiàn)腹痛或多次腹瀉時應(yīng)立即停藥并做適當處理。本品有時可引起惡心、嘔吐、腹瀉、偶有食欲不振、腹痛等癥狀。呼吸系統(tǒng)：偶有發(fā)生伴x（8）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：對腎功能衰竭患者大（9）菌群交替現(xiàn)象：偶K缺乏癥（低凝血酶原血癥、出血癥等）VB（舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎等）。倦怠感、麻木感等。下列患者慎用此藥：（1）對青霉素類抗生素有過敏史者。本人或父母兄弟有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病體質(zhì)者。（3）嚴重腎功能障礙者。（4）經(jīng)口攝取不良的患者或采取非經(jīng)口營養(yǎng)的患者，高齡者，全身狀態(tài)不佳者因可能K2.一般注意事項：（1）由于有發(fā)生休克的可能性，給藥前應(yīng)詳細問診，最好在注射前做（2）應(yīng)事先做好發(fā)生休克時急救處理的準備，另【注意事項】應(yīng)讓用藥患者保持安靜狀態(tài)，充分觀察。3.對臨床化驗值的影響：（1）除檢尿糖試條外，用班氏試劑，弗林氏試驗檢查尿糖有時出（2）有時可使直接庫姆斯氏試驗出現(xiàn)陽性，應(yīng)注意。4.用藥時的注意事項：（1）只可用于靜脈內(nèi)注射。（2）為了避免大劑量靜脈給藥時偶爾引起的血管痛，血栓性靜脈炎，應(yīng)充分注意注射液的配制，注射部位，注射法等，并盡量減慢注射（3）85.本品給藥期間，最好定期做肝功、腎功、血液項等檢查。【藥物名稱】頭孢丙烯【藥物名稱】頭孢丙烯Cefprozil（B）【別【醫(yī)名】施復捷。CEFZIL。保】乙口服：成人（13）上呼吸道感染，0.5g/次，1/日；/1~20.5g/2/21220mg/kg，1/日。612/15mg/kg，2/7.5mg/kg，2/日；/7~14β溶血性10【規(guī)【規(guī)者肌酐清除率30~120ml/min，按常用量和時間使用，肌酐清除率0~2950%格】片劑：0.25gx6片/盒，。用于化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎，肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β~內(nèi)酰胺酶菌株）性中耳炎、鼻竇炎。由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌和卡他莫拉菌引起的急性支氣管炎繼發(fā)細菌感染和慢性支氣管炎急性發(fā)作。金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。AST【副作用】頭疼等，偶見堿性磷酸酶和膽紅素升高、膽汁瘀積性黃疸、白細胞減少，嗜酸粒細胞增多、血清尿素氮增高，血清肌酐增高等。用。有青霉素過敏史者慎用，患有胃腸道疾病，尤其是腸炎病人應(yīng)慎【藥物名稱】氟氧頭孢鈉【英文名稱】FlomoxefSodium【別名】氟嗎寧。FLUMARIN?！踞t(yī)?！勘扇?~2g/日，分2次靜注或靜滴。小兒60~80mg/kg/日，分3~44g/2~4150mg/kg/3~4【規(guī)格】粉針劑：1g/瓶，。用于葡萄球菌屬、鏈球菌屬（腸球菌除外）膀胱炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎；膽囊炎、膽道炎；腹膜炎、Douglas染；子宮附件炎、子宮內(nèi)膜炎、骨盆內(nèi)腔炎、子宮旁組織炎、Bartholin皮疹、瘙癢感、顏面潮紅、皮膚感覺異常等過敏癥、消化道反應(yīng)、生時，偶有肝、腎功能損害等。對青霉素過敏的患者，過敏體質(zhì)者，嚴重腎損害者，經(jīng)口攝食不者慎用。（3）使用時定期肝功能、腎功能、血液檢查。（4）注6hr24hr【藥物名稱】拉氧頭孢鈉【藥物名稱】拉氧頭孢鈉LatamoxefSodium(C)【別【醫(yī)名】噻嗎靈。SHIOMARIN。?！恳?~2g/24g/2~41g0.5g4ml5%葡萄糖注射液或生理鹽水充分搖勻，【規(guī)0.5%2~3ml72hr24hr使用。格】粉針劑：1.0g/瓶，。本品為新型β~染，如敗血癥、腦膜炎、呼吸系統(tǒng)感染癥、消化系統(tǒng)感染癥、腹腔內(nèi)感染癥、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)感染、皮膚及軟組織感染、骨、關(guān)節(jié)感染及創(chuàng)傷感染等。腹痛等，偶有轉(zhuǎn)氨酶（SGPT、升高，停藥后均可自行消失。（1）對本品及頭孢菌素類藥物有過敏反應(yīng)史者禁用。（2）對青霉素過敏者及腎功能損害者慎用。（3）孕婦慎用，哺乳婦女服藥少發(fā)生過敏性休克，主要有皮疹、蕁麻疹、搔癢、惡心、腹瀉、（5）與抗凝血效利尿藥盒用，以免增加腎毒性。期間不宜哺乳。（4）靜脈內(nèi)大量注射時，應(yīng)選擇盒適部位，緩慢【藥物名稱】頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉【藥物名稱】頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉【英文名稱】CefoperazoneSodium~SulbactamSodium【別 名】舒普深，哌舒平。SULPERAZON?！踞t(yī) ?！恳?~4g/12hr18.0g/40~80mg/kg，嚴重或難治性感染可鹽水50~100ml30~60min。肌注以適量注射用水溶解160mg/kg2~45%葡萄糖或生理2%利多卡因注射液稀釋，使最終溶液的利多卡因濃度為0.5%?！疽?guī)1g），。粉針劑：1g/瓶（0.5g0.5g），；2g/瓶（相當頭孢哌酮鈉為第三代頭孢菌素，對革蘭陽性菌和陰性菌均有較強作用。舒巴坦鈉是不可逆性的β~內(nèi)酰胺酶抑制劑，兩者盒用具血癥、腦膜炎、皮膚軟組織感染、骨骼及關(guān)節(jié)感染等。腹瀉、惡心、嘔吐、過敏反應(yīng)、中性粒細胞減少、頭痛、發(fā)熱、注射部位疼痛、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和血膽紅素一過性升高。(1)對青霉素或頭孢菌素類過敏者禁用。(2)肝、腎功能障礙者應(yīng)(1)對青霉素或頭孢菌素類過敏者禁用。(2)肝、腎功能障礙者應(yīng)(3)KB(4)1(5)孕婦、乳母、嬰幼兒慎用。(6)避免起始就用乳酸林格氏液或鹽酸利多卡因溶液配(7)4g/日。Cefixime【別 名】世福素，安的克威。Cefspan?！踞t(yī) ?！恳?00mg（8）/8mg/kg/212）率(CCr)21～60ml/min75％，300mg（6）；CCr＜20ml/min50％，）30100mg2200mg2【規(guī) 格】顆粒劑：50mgx6袋/盒，；片劑：50mgx12片/盒，。（1）慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細菌感染、支氣管擴張合并感染、肺炎；（2）腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道鼻竇炎。頭孢克肟不良反應(yīng)大多短暫而輕微。最常見者為胃腸道反應(yīng)，其16％6％3％7％3％42％的不良反應(yīng)有皮疹、蕁麻疹、藥ALT、ASTALPLDHBUNCrCoombs（1）對本品或頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。（2）腸炎患（3）（4）相同劑量混懸劑與片（5）治療化膿性鏈球菌感染10（6）中耳炎患者宜用混懸劑治療。及哺乳期婦女均應(yīng)慎用。（8）高齡患者慎用?！舅幬锩Q】頭孢硫脒【藥物名稱】頭孢硫脒Cefathiamidine1818、頭孢硫脒、硫脒頭孢菌素、仙力素【外文名】Cefathiamidine,C-18,【作用與用途】本品為第一代頭孢菌素，為我國首創(chuàng)用于臨床?？咕V與頭孢噻吩相似，對金葡菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌的作用較強，對腸球菌有獨特的抗菌活性，主要用于金葡菌、肺炎球菌及鏈球菌所腦膜炎等感染。【劑量與用法】本品口服不吸收.2g～8g/4【注意事項】參見頭孢噻吩?！疽?guī)格】注射用頭孢硫脒：每瓶0．5g、1g?！舅幬锩Q】頭孢硫脒【英文名稱】Cephathiamidine【醫(yī) ?！勘R用前加滅菌注射用水或生理鹽水適量溶解。肌內(nèi)注射：0.5g/次，2~3次/日，重癥加倍（本品無刺激性可直接肌注）；小兒每日每50mg2~31.0g/2/日，重癥加倍；小兒每日每公斤體重50mg2【規(guī) 格】注射劑：0.5g/瓶，。用于敏感的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌所引起的呼吸道感染、創(chuàng)傷及外科感染、皮膚及軟組織感染、尿路感染、耳鼻喉感染、療。皮膚瘙癢等，偶見非蛋白氮和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高?！咀⒁馐马棥繉η嗝顾剡^敏者慎用?！舅幬锩Q】頭孢米諾鈉【藥物名稱】頭孢米諾鈉CefminoxSodium【別【醫(yī)名】美士靈、恩必爾。?！恳冶酒穬H用于靜脈注射或靜脈滴注給藥。靜脈注射：在靜脈注射時，每1g（效價）藥物可用20ml注射用水、5%~~10%葡萄糖注射液或0.9效價）100~~500ml5%~~100.9%氯化鈉注射液【規(guī)1~21g（效價），12次，可隨年齡及癥狀適宜增減，對于敗血癥，難治癥及重感染癥，1日可增至6g（效價），分3—4次給藥；兒童按體重每次20mg（效價13—4格】注射劑：1.0g/瓶（以C16H21N7O7S3計），。適應(yīng)癥包括對本品敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌、擬桿菌屬細菌所引【功能主治】繼發(fā)感染、肺炎、肺化膿癥等；泌尿生殖系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、如盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔死腔炎、子宮旁組織炎等；其他：如敗血癥等。（一）二）1毒性表皮壞死癥；2、急性腎功能衰竭；3、間質(zhì)性肺炎、PIE；（三）其他副作用：1、過敏癥；2維生素缺乏癥等；禁用于對頭孢米諾或頭孢烯類抗生素有過敏反應(yīng)的病人。本品可能引起休克，使用前應(yīng)仔細問診，如欲使用應(yīng)進行皮試。作好休克急救準備，給藥后注意觀察。1、對β~內(nèi)酰胺類抗生素有過敏3、嚴重腎功能損害者慎用；4、老年患者、經(jīng)口k1【藥物名稱】頭孢地嗪鈉【藥物名稱】頭孢地嗪鈉【英文名稱】CefodizimeSodium【別 名】金汕秦,金磬秦，高德?！踞t(yī) ?！恳摇疽?guī) 格】粉針劑：1.0g/瓶，；2.0g/瓶，。用于敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。（1）過敏反應(yīng)：可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹）、藥物熱和可能危及生命的嚴重急性過敏反應(yīng)。（2）嘔吐和腹瀉。在治療過程中治療后最初幾周內(nèi)，如出現(xiàn)嚴重的持續(xù)性腹瀉，應(yīng)考慮有偽膜性腸炎的可能。（3）（ALT、AST、γ~GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。（4）10（5）腎臟：（6）局部反應(yīng)：注射部位可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和疼痛。6冰箱中24射；不易溶解于乳酸鈉溶液中；不能與其他抗生素在同一溶液內(nèi)混盒。與青霉素或其他射；不易溶解于乳酸鈉溶液中；不能與其他抗生素在同一溶液內(nèi)混盒。與青霉素或其他β~內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過敏的可能。發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腳抬高，氣道通暢；緊急時立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質(zhì)激素靜脈注射，如250~1000mg甲基強的松龍，可重復給藥，隨后靜脈注射容量代用品；必要時采用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。禁忌：對頭孢菌素類過敏者禁用。1.1.31.1.3其他-內(nèi)酰胺類【藥物名稱】亞胺培南／西司他丁鈉鹽【英文名稱】Imipenem/CilastatinSodium(C)【別 名】泰能。TIENAM。【醫(yī) ?！恳?~44g/50mg/kg/14g50mg/kg。【規(guī) 格】粉針劑：1.0g/瓶（亞胺培南0.5g+西司他丁0.5g），。亞胺培南對革蘭陽性及陰性菌（需氧和厭氧）均有抗菌作用。西感染、泌尿生殖道感染、婦科感染、下呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥及心內(nèi)膜炎?？梢鹱⑸洳课惶弁?、血栓性靜脈炎、胃腸道反應(yīng)，也偶可致偽面的癥狀。司他丁阻斷亞胺培南在腎臟內(nèi)的代謝。用于敏感菌所致的腹腔內(nèi)(1)過敏體質(zhì)者慎用。(2)孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者應(yīng)嚴格按照推薦劑量使用?！舅幬锩Q】帕尼培南/倍他米隆Panipenem/Betamipron【別【醫(yī)名】克倍寧。CARBENIN。保】乙1g/230min2g/211g60min30~60mg/kg/3100mg/kg/3~42g/100ml5%葡萄糖注射液。【規(guī) 格】粉針劑：1.0g/瓶（帕尼培南0.5g+倍他米隆0.5g/瓶），。對包括厭氧菌在內(nèi)的革蘭氏陽性或陰性菌有效，抗菌力與亞胺培膜炎；丹毒，峰窩織炎，淋巴管（結(jié)）炎；肛門周圍膿腫，外傷、燒傷、手術(shù)創(chuàng)傷等的淺在性繼發(fā)感染，骨髓炎，關(guān)節(jié)炎；咽喉炎，南基本同等。用于敏感菌所致的下列感染：敗血癥，感染性心內(nèi)急性支氣管炎，扁桃體炎，慢性支氣管炎，支氣管擴張癥（感染急性支氣管炎，扁桃體炎，慢性支氣管炎，支氣管擴張癥（感染頜骨周圍蜂窩織炎。腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、肝功能損害、休克、皮疹、瘙癢、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、急性腎功能不全、血象改變等。（1）對本藥過敏者、正在使用丙戊酸鈉的病人禁用。（2）既往過敏體質(zhì)者、嚴重肝功能損害、經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者、高齡者慎用。推薦使用前進（4）使用本品的病人，由于帕尼培南分解而可能使尿呈茶色?！舅幬锩Q】美羅培南【英文名稱】Meropenem【別 名】美平、倍能。PAINON?！踞t(yī) ?！恳?15~30（每5ml250mg），濃度約50mg/ml。美羅培南可使用下列輸液5%10%5%（碳0.02%）、0.95%葡萄糖溶液、5%葡萄（5%（25%10%甘露醇溶液。用量：成人給藥劑量和時間間隔應(yīng)根據(jù)感染類型、嚴重程度及病人的具體情況而定。推薦日劑量如下：肺【用法用量】炎、尿路感染、婦科感染（如子宮內(nèi)膜炎）、皮膚或軟組織感染，881g，82g。腎功能不全成人的劑量調(diào)整：肌酐清除率<51ml/min劑（500mg1g時間間隔26~50一個單位劑量每12小時10~251/2個單位劑量每12小時101/2個單位劑量每24小時【規(guī) 格】注射劑：0.5g/瓶，。引起的感染：肺炎（包括院內(nèi)獲得性肺炎）（如子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎）微生物制劑聯(lián)盒使用可用于治療多重感染。對于中性粒細胞減少或原發(fā)性、繼發(fā)性免疫缺陷的嬰兒患者，目前尚無本品的使用經(jīng)驗。主要不良反應(yīng)：皮疹、腹瀉、軟便、惡心、嘔吐。另外實驗室檢GOT（1）在應(yīng)用美羅培南的患者中出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)：過敏性休克，急性腎衰等嚴重腎功能障礙，伴有血便的重癥結(jié)腸炎如偽PZFLYELLStevens~Johnson在應(yīng)用美羅培南的患者中出現(xiàn)的其它不良反應(yīng)：a.過敏反應(yīng)：蕁麻疹、發(fā)熱感、紅斑、瘙癢、發(fā)熱、發(fā)紅。b.血液系統(tǒng)：粒細胞減少，血小板增多或減少，淋巴細胞增多，嗜酸粒細胞增多，紅細cd.肝：LDH、γ~GTPe.腎：β2~BWN、Crf.消化系統(tǒng)：腹痛，食欲不振，KBβ~內(nèi)酰胺類抗生素過敏感染患者也可對本品呈現(xiàn)過敏，應(yīng)慎用。本品不推薦用于耐應(yīng)常規(guī)進行藥物敏感試驗。對進食不良或非經(jīng)口營養(yǎng)的病人全身狀況不良的病人以及老年人慎用,肝病患者使用本品應(yīng)認真監(jiān)測患者的肝功能。（B）【英文名稱】Aztreonam【別【醫(yī)名】君刻單針。?！恳覌雰河昧浚盒∮谝恍瞧冢?0mg/kg/dose,q12h；1星期~2歲：30mg/kg/dose,q6~8h；2~1230mg/kg/dose,q6~8h，嚴(g)用藥間隔（小時）中度全身性感染1~28~12嚴重的全身性或26~8一般泌尿道感染0.5~18~12急性，無并發(fā)50mg/kg/dose.q6~8h單一劑量）1（單一劑量）【規(guī) 格】粉針劑：1g/瓶，；0.5g/瓶，。新生兒敗血癥；泌尿道感染；下呼吸道感染；腹腔內(nèi)敗血癥；腦患者。有皮膚癥狀，如皮疹，紫癜，瘙癢等（2%）；消化道癥狀，（局部刺激癥狀，如血栓性靜脈炎，注射部位腫脹（局部刺激癥狀，如血栓性靜脈炎，注射部位腫脹（其他尚有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，陰道炎，口腔損害，乏力，眩暈，出血等。本品與青霉素類之間不存在交叉過敏反應(yīng)，但對于青霉素過敏者及過敏體質(zhì)者仍須慎用。本品對肝臟毒性不大，但對肝功能已損1.1.4氨基糖1.1.4氨基糖苷類【藥物名稱】阿米卡星【英文名稱】Amikacin(C/D)【別 名】丁胺卡那霉素，米英杰。AMIKIN?！踞t(yī) 保】甲肌注或靜滴：7.5mg/kg，1/12hr1.5g，可【規(guī)用7~10日。小兒首次10mg/kg，以后7.5mg/kg，1次/12hr。0.4g+抗菌譜與慶大霉素相似，對大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌、不動桿菌、枸櫞酸桿菌、沙雷桿菌和腸桿菌的部分菌蘭陰性桿菌所致的尿路、下呼吸道、腹腔、軟組織、骨和關(guān)節(jié)、生殖系統(tǒng)等部位的感染，以及敗血癥。度生長。耳毒性、腎毒性?？筛蓴_正常菌群，長期應(yīng)用可導致非敏感菌過(1)腎功能減退、脫水、應(yīng)用強利尿劑者及老年人應(yīng)慎用。(2)與青霉素類混盒在體內(nèi)，體外均可引起本品失活?！舅幬锩Q】慶大霉素Gentamicin(C)【別【醫(yī)名】Gentamycin。保】甲口服：80~160mg/次，3~4/10~15mg/kg3~42~31（80mg）100ml30min左右滴入。/3~5mg/kg，【規(guī) 格】注射劑：8萬u:2ml/支，?！竟δ苤髦巍苛〖矖U菌、克雷伯肺炎桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌等革蘭陰性菌引起的系統(tǒng)或局部感染（對中樞感染無效）?？梢鸬鞍啄颉⒐苄湍颉⒛蛑谐霈F(xiàn)紅細胞及白細胞、頭暈、惡心、耳鳴、麻木、耳聾（偶為永久性）等。(1)腎功能不全者慎用。(2)1日量宜分2~3次給藥，以維持有效血(1)腎功能不全者慎用。(2)1日量宜分2~3次給藥，以維持有效血11(3)對鏈球菌感染無效。(4)有呼吸抑制，不可靜注。(5)1mg=1000uEtimicin【別名】etimicinsulfateforinjection【化學名稱】O-2-2，3，4，6-四脫氧-6-(氨基)-α-D-赤型-己吡喃糖基脫氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃醣基-(1→6)脫氧-N-乙基-L-鏈霉胺.5/2【藥理作用】本品為一種新的半合成水溶性抗生素，屬氨基糖苷類，其作用機制是抑制敏感菌正常的蛋白質(zhì)合成。本品為廣譜G＋G－克雷白肺炎桿菌、沙雷菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、嗜血流感桿菌及葡萄菌屬等有較高的抗菌活性，對部分綠膿桿菌、不動桿菌屬等具有一定抗菌活性，對部分慶大霉素、小諾霉素和頭孢MIC(MRSA)亦有一定抗菌活性。【藥代動力學】健康成人一次靜滴100，150，300mg依替米星時，Cmax分別為11.30，14.60， 19.79mg/L，AUC為21.86，28.55，38.03mgh/L。血清濃度消除的t1/2約為1.5h,24h80％150mg給藥，bid,Cmax=(19.60±2.38)mg/L,AUC=(37.69±6.28)mg.h/L,t1/2β=(1.84±1.49)h。7d左右。【適應(yīng)證】適用于敏感菌所致各種感染，如呼吸道感染包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)肺部感染等。腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染包括急性腎盂腎炎、膀胱性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發(fā)作等。皮膚軟組織感染包括癤、癰、急性蜂窩組織炎等。創(chuàng)傷、手術(shù)前后感染治療或預防性用藥?！居梅ㄅc用量】靜脈滴注。成人推薦劑量：對于腎功能正常泌0.15g/次,稀釋于100ml5％1h5～10d200～300mg5％葡萄糖注射液或滅菌生理100ml1h,qd5～10d，病情嚴重或敗血癥者可適當延長療程，必要時可與β對于腎功能不良者，原則上不用，必要時應(yīng)調(diào)整劑量，并應(yīng)監(jiān)測血清中依替米星的濃度?！静涣挤磻?yīng)】本品不良反應(yīng)為耳、腎的毒副作用，發(fā)生率和嚴等肝、腎功能指標輕度升高，但停藥后即恢復正常，藥理和臨床研究均顯示，愛大的耳毒性和前庭毒性均較輕。主要發(fā)生于腎功能不全的患者，劑量過大或過量的患者，主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴等，個別患者電測聽力下降，程度均較輕?！咀⒁馐马棥竣賹Ρ酒芳捌渌被擒疹惪股剡^敏者禁用。②在用本品治療過程中仍應(yīng)密切觀察腎功能和第八對顱神經(jīng)功能的變化，尤其是已明確或懷疑有腎功能減退者、大面積燒傷者、老年患者或脫水患者。③本品應(yīng)避免與其他具有潛在耳、腎臟毒性等聯(lián)合使用，以免增加腎毒性和耳毒性。④可能發(fā)生神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，因此對接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸櫞酸抗凝劑的血液患者應(yīng)特別注意，一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象應(yīng)停用本品，靜脈內(nèi)給予鈣鹽進行治療?！疽?guī)格】粉針劑：50mg(5萬單位)/瓶，100mg(10萬單位)/瓶。Etimicin【別 名】愛大，悉能，愛益?！踞t(yī) 保】乙靜滴：成人0.2~0.3g/日，2次/日，于100ml生理鹽水或5%葡1hr，5~10適當調(diào)整劑量。粉針劑：100mg/瓶，；注射劑：0.1g:2ml/支,；0.1g（依替米星【規(guī) 格】氯化鈉）,。腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染及創(chuàng)傷、手術(shù)前的感染治療或預防性用藥。耳毒性和前庭毒性較輕，主要發(fā)生于腎功能不全的患者，個別病心、皮疹、靜脈炎、心悸、胸悶及皮膚瘙癢。（1）對本品及氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。(2）在治療過程中仍應(yīng)密切觀察腎臟功能和第八對顱神經(jīng)功能的變化，尤其是已明確（3）避免與其他具有潛在耳、腎臟毒性藥物聯(lián)盒使用。【藥物名稱】妥布霉素【藥物名稱】妥布霉素【英文名稱】Tobramycin(C/D)【別 名】妥布拉霉素。Tobracin，NEBCIN?！踞t(yī) ?！恳?5mg/kg。1100ml30min1日量4mg/kg，分為2次給予。一般用藥不超過7~10日?！疽?guī) 格】注射劑：80mg：2ml/支，。抗菌譜與