中醫(yī)藥基礎(chǔ)培訓(xùn)課件

中醫(yī)藥基本知識(shí)和適宜技術(shù)第1頁(yè)，共27頁(yè)。臟象學(xué)說(shuō)五臟六腑奇恒之腑第2頁(yè)，共27頁(yè)。一、臟象含義：臟指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟象指表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象五臟:心、肝、脾、肺、腎六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（子宮）第3頁(yè)，共27頁(yè)。二、臟腑生理特點(diǎn)：

五臟

:化生和貯藏精、氣、血、津液、神六腑：受盛和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕奇恒之腑：組織結(jié)構(gòu)似六腑，功能似五臟第4頁(yè)，共27頁(yè)。三、中醫(yī)臟象學(xué)說(shuō)的特點(diǎn)：

1、以五臟為中心的整體觀.2、臟腑不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念，更重要的是，它概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。第5頁(yè)，共27頁(yè)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，十五絡(luò)脈和十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部及許多孫絡(luò)、浮絡(luò)等組成。經(jīng)絡(luò)在內(nèi)能連屬于臟腑，在外則連屬于筋肉、皮膚。第6頁(yè)，共27頁(yè)。經(jīng)絡(luò)的功能人體經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，內(nèi)屬于臟腑,外布于全身,將各部組織、器官聯(lián)結(jié)成為一個(gè)有機(jī)的整體。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)指經(jīng)脈，猶如直通的徑路,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干;絡(luò)指絡(luò)脈,猶如網(wǎng)絡(luò),是經(jīng)脈的細(xì)小分支。第7頁(yè)，共27頁(yè)。十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈即手三陰（肺、心包、心），手三陽(yáng)（大腸、三焦、小腸），足三陽(yáng)（胃、膽、膀胱），足三陰（脾、肝、腎）經(jīng)的總稱。由于它們隸屬于十二臟腑，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。第8頁(yè)，共27頁(yè)。奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是任、督、沖、帶、陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同，既不直屬臟腑，又無(wú)表里配合，故稱“奇經(jīng)”。其生理功能，主要是對(duì)十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行，起溢蓄、調(diào)節(jié)作用。第9頁(yè)，共27頁(yè)。腧

穴

腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。腧,有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義，是經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸之所；穴，是孔隙的意思，是經(jīng)氣所居之處。人體的腧穴大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類(lèi)。第10頁(yè)，共27頁(yè)。常見(jiàn)中成藥1藿香正氣丸【藥物成分】：廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)。陳皮、半夏、厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大棗。【功效與作用】：解表化濕，理氣和中，扶正祛邪。用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、濕阻等病。其基本指征是：惡寒發(fā)熱、頭身困重疼痛、胸院滿悶、惡心嘔吐或泄瀉、舌苔白膩、脈濡緩。現(xiàn)代多用于胃腸型感冒、流行性感冒、急性腸胃炎等?！居梅ㄅc用量】：水丸劑成人每服6克，每日兩次.第11頁(yè)，共27頁(yè)。常見(jiàn)中成藥2香砂養(yǎng)胃丸【藥物成分】：白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳實(shí)(炒)、豆蔻(去殼)、厚樸(姜制)、廣藿香、甘草、木香、砂仁?！竟πc作用】：溫中和胃。用于胃陽(yáng)不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿，癥見(jiàn)胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠?！居梅ㄅc用量】：口服，一次1丸，一日2次。

第12頁(yè)，共27頁(yè)。常見(jiàn)中成藥3牛黃解毒片【藥物成分】：人工牛黃、黃連、黃柏、石膏、金銀花、薄荷、桔梗、連翹、大黃、黃芩、梔子（姜炙）、菊花、甘草、冰片。輔料為淀粉、硬脂酸鎂?！竟πc作用】：清熱解毒，用于火熱內(nèi)盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。一般應(yīng)用于流感、咽炎及肺部感染?！居梅ㄅc用量】：口服，小片一次3片，大片一次2片，一日2～3次。孕婦禁用。第13頁(yè)，共27頁(yè)。常見(jiàn)中成藥4知柏地黃丸【藥物成分】：知母、黃柏、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。輔料為蜂蜜、糊精、滑石粉?！竟πc作用】：滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤?！居梅ㄅc用量】：口服。一次8克（約五分之四瓶蓋），一日3次。第14頁(yè)，共27頁(yè)。常見(jiàn)中成藥5十全大補(bǔ)丸【藥物成分】：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、炙黃芪、肉桂?！竟πc作用】：溫補(bǔ)氣血。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，體倦乏力，四肢不溫，月經(jīng)量多?！居梅ㄅc用量】：口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。第15頁(yè)，共27頁(yè)。中醫(yī)適宜技術(shù)1、針灸2、推拿3、穴位貼敷4、耳穴5、拔罐6、刮痧第16頁(yè)，共27頁(yè)。針灸針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用，以及應(yīng)用一定的操作法，來(lái)治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類(lèi)型，做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方，進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防治疾病的目的。第17頁(yè)，共27頁(yè)。灸法用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位部位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血，扶正祛邪，達(dá)到治療疾病和預(yù)防保健目的的一種外治方法。適應(yīng)癥：寒凝血滯經(jīng)脈痹阻所致的風(fēng)寒濕痹(如腰肌勞損、腰腿疼痛、肩周炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出等)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、面癱、腹痛等；風(fēng)寒外襲之表證(如感冒)；脾胃寒盛的嘔吐、胃痛、腹瀉等;脾腎陽(yáng)虛之久泄、久痢、遺尿、早泄、陽(yáng)痿等；氣虛下陷之內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺、崩漏等。第18頁(yè)，共27頁(yè)。推拿推拿，古稱按摩，是運(yùn)用一定的手法，刺激人體的某些部位或穴位，被動(dòng)地活動(dòng)肢體和關(guān)節(jié)，從而達(dá)到治病或保健的目的。適應(yīng)癥：⒈各種疼痛性疾?。禾弁词沁\(yùn)用推拿按摩進(jìn)行治療的最常見(jiàn)的癥狀之一，包括各種急慢性扭挫傷所致的疼痛，如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、網(wǎng)球肘、腰椎間盤(pán)突出癥等；神經(jīng)性疼痛，如坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征等。⒉各種慢性疾?。和颇冒茨δ軌蛑委熡蓛?nèi)臟和機(jī)體軟組織病變所引起的慢性疾病，如肩周炎、頸椎病、關(guān)節(jié)僵硬、腕管綜合征等。第19頁(yè)，共27頁(yè)。貼敷療法--冬病夏治

穴位貼敷是一種預(yù)防和治療疾病的外治方法。俗稱“貼膏藥”。把配制好的中藥粉通過(guò)賦形劑做成丸劑，放在脫敏膠貼上，然后貼敷在特定穴位上。何謂冬病夏治？“冬病”是指一些好發(fā)于冬季或者在冬季加重、夏季緩解的疾病?！跋闹巍本褪窃谙奶爝@些病情有所緩解，趁其緩解之時(shí)，通過(guò)辨證施治，采取一些適當(dāng)?shù)膬?nèi)服和外用的治療方法，以預(yù)防其冬季復(fù)發(fā)。第20頁(yè)，共27頁(yè)。貼敷療法--冬病夏治冬病夏治貼敷的適應(yīng)人群1.養(yǎng)生保健和亞健康狀態(tài)人群的調(diào)理；2.內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官等科的臨床疾病的保健和輔助調(diào)理；3.尤其是反復(fù)感冒、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、肺氣腫、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病患者；4.疼痛性疾病患者；5.陽(yáng)虛體質(zhì)患者冬病夏治貼敷時(shí)間1.冬病夏治在每年的三伏天進(jìn)行2.貼敷時(shí)間：成人：2-6小時(shí)；老年、小兒、體質(zhì)偏弱者，貼敷時(shí)間可適當(dāng)縮短。貼敷期間如果出現(xiàn)皮膚過(guò)敏，難以忍受的瘙癢、疼痛感覺(jué)者應(yīng)立即停止貼敷。第21頁(yè)，共27頁(yè)。耳穴

耳穴療法是用針刺或特制工具刺激耳穴以防治疾病的一類(lèi)方法。耳廓就像是一個(gè)倒置的嬰兒，頭朝下，臂部和下肢朝上，胸部和軀干位于中間，耳穴則是耳廓皮膚表面和人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等相溝通的部位。耳穴療法的優(yōu)點(diǎn)？①?zèng)]有毒副作用②比體針?lè)奖恽壑委煼秶鷱V④能治病也能防?、荻廊菪Ч芒弈芸顾ダ虾捅＝〉?2頁(yè)，共27頁(yè)。耳穴耳穴療法主要治療什么病呢？①功能性疾病②各種炎癥性疾?、鄹鞣N疼痛性疾?、芨鞣N慢性疾病⑤變態(tài)反應(yīng)性疾病及膠原組織疾病耳穴療法的適宜人群：本療法適宜人群廣泛，尤為老年、幼兒及畏懼針刺的患者歡迎。第23頁(yè)，共27頁(yè)。拔罐

拔罐是利用燃燒、加熱、抽吸等方法排出罐內(nèi)的空氣，產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于局部皮膚，造成郁血現(xiàn)象的一種療法。拔罐法可使局部組織充血和皮膚輕微瘀血，促使經(jīng)絡(luò)暢通，以達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能，恢復(fù)生理狀態(tài)，祛除疾病的目的。拔罐法適用于感冒、咳嗽、痛經(jīng)、小兒泄瀉、風(fēng)濕痹痛等多種疾病。第24頁(yè)，共27頁(yè)。刮痧刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加汗腺分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，以達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排出毒素的目的。對(duì)于中暑、痹癥、肌肉勞損等疾病都有立竿見(jiàn)影之效。第25頁(yè)，共27頁(yè)。謝謝第26頁(yè)，共27頁(yè)。內(nèi)容梗概中醫(yī)藥基本知識(shí)和適宜技術(shù)。六腑：受盛和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。經(jīng)絡(luò)在內(nèi)能連屬于臟腑，在外則連屬于筋肉、皮膚。人體經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，內(nèi)屬于臟腑,外布于全身,將各部組織、器官聯(lián)結(jié)成為一個(gè)有機(jī)的整體。經(jīng)指經(jīng)脈，猶如直通的徑路,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。絡(luò)指絡(luò)脈,猶如網(wǎng)絡(luò),是經(jīng)脈的細(xì)小分支。由于它們隸屬于十二臟腑，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。其生理功能，主要是對(duì)十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行，起溢蓄、調(diào)節(jié)作用。人體的腧穴大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類(lèi)。其基本指征是：惡寒發(fā)熱、頭身困重疼痛、胸院滿悶、惡心嘔吐或泄瀉、舌苔白膩、脈濡緩。現(xiàn)代多用于胃腸型感冒、流行性感冒、急性腸胃炎等。輔料為蜂蜜、糊精、滑石粉。針灸是