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PAGEPAGE6/10人體解剖生理學(xué)》實驗教學(xué)大綱課程代碼: 開課學(xué)期:第二學(xué)期 開課專業(yè):藥二級實驗室名稱:形態(tài)學(xué)實驗室和機(jī)能學(xué)實驗室一、課程簡介人體解剖生理學(xué)由人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)兩部分組成.人體解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué),是研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)與其規(guī)律的一門科學(xué).人體生理學(xué)是研究生命活動基本規(guī)律的一門科學(xué).本課程是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的重要課程,二、實驗的地位、作用和目的分析與解決問題的能力.三、實驗方式與基本要求通過觀察標(biāo)本、模型,結(jié)合活體觀察等方式,熟悉人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、毗鄰與其相關(guān)間關(guān)系,達(dá)到理解基本理論,鞏固基礎(chǔ)知識和掌握基本技能的目的,為學(xué)習(xí)其它藥學(xué)課程打下堅實的基礎(chǔ).通過學(xué)生操作和模擬實驗等方式,正確使用MedLab生物信號采集系統(tǒng),熟練使用常用手術(shù)器械.掌握常用生理數(shù)據(jù)的測量方法和實驗動物的正確捉拿和給藥現(xiàn)象和正確讀取數(shù)據(jù),并有初步的數(shù)據(jù)分析能力,培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)態(tài)度.四、報告與考核學(xué)生實驗成績由實驗報告、出勤考核、解剖標(biāo)本考試等成績構(gòu)成.其中解剖標(biāo)本考試在期末考試前進(jìn)行,主要考核學(xué)生對人體器官結(jié)構(gòu)的掌握情況.五、設(shè)備與器材材料配置解剖學(xué)實驗使用的主要儀器設(shè)備:顯微鏡、組織切片、模型、標(biāo)本、動物器官〔如心臟、腎等〕、解剖臺、醫(yī)用手套.生理學(xué)實驗使用的主要儀器設(shè)備:MedLab生物信號采集處理系統(tǒng)、換能器、血壓計、恒溫浴槽、蛙類和哺乳類手術(shù)器械.六、實驗指導(dǎo)書與主要參考書實驗指導(dǎo)書:《新編生理學(xué)實驗教程》,王會平,林國華主編,##大學(xué),2005年出版主要參考書:《人體解剖生理學(xué)實驗》,徐峰主編,中國醫(yī)藥科技,2008年出版.《機(jī)能學(xué)實驗教程》,陸源、況煒、張紅主編,科學(xué),2005年出版..七、實驗項目與內(nèi)容提要序?qū)嶒灻Q號
目的要求、內(nèi)容提要〔限20字〕
每項項必開設(shè)組目目做地點人學(xué)類選數(shù)時型做掌握運動和循環(huán)系統(tǒng)各器官的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點2掌握運動和循環(huán)系統(tǒng)各器官的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點22綜合性掌握呼吸與消化系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點22綜合性掌握泌尿與神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特點22綜合性運動與循環(huán)1系統(tǒng)結(jié)構(gòu)呼吸與消化2系統(tǒng)結(jié)構(gòu)泌尿與神經(jīng)3系統(tǒng)結(jié)構(gòu)感官內(nèi)分泌 綜
必形態(tài)做實驗室必形態(tài)做實驗室必形態(tài)做實驗室掌握感官、內(nèi)分泌與生殖系統(tǒng)的形態(tài)與結(jié) 必形態(tài)4 與生殖系統(tǒng) 22合構(gòu)特點 做實驗解剖 性室醫(yī)學(xué)綜人體的基本5組成
掌握顯微鏡的使用方法和人體各組織、器 必形態(tài)12合官的顯微結(jié)構(gòu) 做實驗性室醫(yī)學(xué)綜實驗總論
實驗概論,實驗常用儀器和設(shè)備,動物實驗 必機(jī)能22合基本操作技術(shù)等 做實驗性響神經(jīng)干動作
觀察不同電脈沖刺激強(qiáng)度和刺激頻率對肌肉收縮的影響,以了解刺激強(qiáng)度和刺激頻24率與肌肉收縮的關(guān)系
室必機(jī)能做實驗室電位與其傳驗〕體液因素對9離體蟾蜍心
運用電生理實驗技術(shù)測定蛙類坐骨神經(jīng)干 醫(yī)綜的單相雙相動作電位,并觀察神經(jīng)損傷對 必機(jī)能2合其的影響;了解測定神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度的 做實驗性基本原理和方法 室利用離體蟾蜍心臟標(biāo)本觀察離子、藥物等 綜必醫(yī)學(xué)22因素對心臟活動的影響 合做機(jī)能臟活動的影響〔模擬實驗〕家兔動脈血1壓的神經(jīng)與0體液調(diào)節(jié)
性 實室醫(yī)學(xué)綜觀察心血管活動的神經(jīng)體液性調(diào)節(jié);學(xué)習(xí) 必機(jī)能-5合哺乳動物動脈血壓的直接測量方法 做實驗性1 家兔呼吸運1 動調(diào)節(jié)尿生成的影響因素
觀察血液中化學(xué)因素<PCO、PO和[H+]>改3 綜2 2變和迷走神經(jīng)對家兔呼吸運動的影響,初-3合步探討其作用機(jī)制4性學(xué)習(xí)膀胱插管手術(shù)方法,觀察動物水負(fù)荷、迷走神經(jīng)與利尿脫水藥對尿生成的影響,3-4綜合并分析各因素的作用機(jī)制4性
室必機(jī)能做實驗室必機(jī)能做實驗室撰寫人: 沈忠飛、周新妹 審定人:參與討論人:郭燕君、夏滿莉、周新妹* * 學(xué) 院 試 卷200—200學(xué)年第學(xué)期期實驗理論試課程名稱:生理學(xué) 使用 醫(yī)本考試形式:開卷題一二三積 復(fù)號 分分得分簽名1、糾正下列敘述中的錯誤并說明理由:〔1夾住心尖.在任氏液中加入1%的氯化鉀50-100ul,心臟收縮力增加,心率加快.〔分〕〔2〕在離體小腸平滑肌運動的實驗中,加入1%的氯化鈣0.3毫升,小腸收縮幅度加大,基線升高,是因為加入氯化鈣,使胞漿內(nèi)鈣與肌鈣蛋白結(jié)合增加引起的.〔2分〕〔3〕注射去甲腎上腺素,動脈血壓升高,心率加快;〔2分〕〔4〕外周血管中占主要成分的腎上腺素能受體為β型;〔2分〕〔5〕刺激迷走神經(jīng)中樞端,可使血壓升高,尿量增加.〔2分〕〔6P-RP-R0.12s,齊.〔2分〕〔7〕神經(jīng)干雙相動作電位幅度、時程正相均小于負(fù)相.倒置神經(jīng)干后動作電位幅度將增大.〔2分〕〔8〕靜脈注射溫?zé)嵘睇}水20ml,僅通過影響腎小球濾過使尿量增加.〔2分〕〔9〕靜脈注射20%葡萄糖5ml,通過增加循環(huán)血量引起尿量增加,尿糖陽性.〔2分〕〔10〕靜脈注射速尿通過抑制腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收,引起尿量增多.〔2分〕〔11〕當(dāng)刺激坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的刺激頻率逐漸增加時,骨骼肌出現(xiàn)強(qiáng)直收縮,是因為伴隨每次刺激出現(xiàn)的肌肉動作電位發(fā)生了融合.〔2分〕〔12〕當(dāng)刺激坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的刺激強(qiáng)度逐漸增加時,肌肉收縮的幅度也增大,是因為支配骨骼肌的單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度隨著刺激強(qiáng)度的增大而增大.〔2分〕〔13定,是因為可以保證對心臟的營養(yǎng)作用.〔2分〕〔14〕動物實驗中,在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m長的橡皮管,其呼吸變?nèi)?因為其呼吸受到抑制.〔2分〕〔15〕迷走神經(jīng)是肺牽張反射的傳出神經(jīng),所以切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸頻率加快.〔2分〕2、有一未知藥液可引起小腸收縮幅度加大,基線升高,如果事先加入阿托品,再加此藥,小腸基本無反應(yīng),設(shè)想此藥液中可能含有什么物質(zhì)?為什么?〔2分〕32.5Kg,20%氨基甲酸乙酯按10ml/Kg管記錄動脈血壓.觀察記錄:〔1〕夾閉一側(cè)頸總動脈10s的血壓變化;〔2〕用電脈沖刺激左側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化;〔3〕注射阿托品后,再用電脈沖刺激左側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化.請指出上述實驗方法的錯誤或不合理之處并糾正〔6分〕參考答案:1、糾正下列敘述中的錯誤并說明理由:〔1〕在離體蛙心灌流的實驗中,在心室收縮期將插管插入心室〔1分〕,在舒張期11%的氯化鉀50-100ul,心率減慢,最后可停搏于舒張期.〔2分〕〔2〕在離體小腸平滑肌運動的實驗中,加入1%的氯化鈣0.3毫升,小腸收縮幅度加CaClCa2+濃度差加大,Ca2+2Ca2+濃度升高,Ca2+與鈣調(diào)蛋白Ca2+內(nèi)流增加,自律性增高,收縮頻率加快.平滑肌中無肌鈣蛋白.〔2分〕〔3〕注射去甲腎上腺素,動脈血壓升高,心率減慢.去甲腎上腺素可以使外周血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力增大,血壓升高,通過減壓反射,反射性使心率減慢〔2分〕〔4〕外周血管中占主要成分的腎上腺素能受體為α型;〔2分〕〔5〕刺激迷走神經(jīng)外周端,可使血壓降低,尿量減少.〔2分〕〔6P-RP-R0.12s,齊.〔2分〕〔7〕神經(jīng)干雙相動作電位幅度正相均大于負(fù)相、時程正相小于負(fù)相.倒置神經(jīng)干后動作電位形狀基本不變.〔2分〕〔820ml,不僅通過影響腎小球濾過使尿量增加.其機(jī)制血量增加,可刺激心肺感受器,抑制血管升壓素釋放,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性降低,水重吸收減少,尿量增加.〔2分〕〔920%葡萄糖5ml,尿糖陽性.因為壓變化不大.〔2分〕〔10〕靜脈注射速尿,引起尿量增多.機(jī)制是速尿抑制髓袢升支粗段NaCl〔Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運〕的主動重吸收,破壞外髓高滲,使尿液不能濃縮,故尿量增加.〔2分〕〔11〕當(dāng)刺激坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的刺激頻率逐漸增加時,骨骼肌出現(xiàn)強(qiáng)直收縮,是因為伴隨每次刺激出現(xiàn)的肌肉收縮活動發(fā)生了融合,而動作電位不會發(fā)生融合.〔2分〕〔12〕當(dāng)刺激坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的刺激強(qiáng)度逐漸增加時,肌肉收縮的幅度也增大,是因為一條坐骨神經(jīng)干是由許多興奮性不同的神經(jīng)纖維所組成的.隨著刺激強(qiáng)度的不斷增加,有較多的神經(jīng)纖維興奮,肌肉的收縮反應(yīng)也相應(yīng)逐步增大,當(dāng)閾上刺激強(qiáng)度增大到某一值時,神經(jīng)中所有纖維均產(chǎn)生興奮,此時肌肉做最大的收縮.所以在閾強(qiáng)度和最大刺激強(qiáng)度范圍內(nèi),肌肉收縮的幅度會隨刺激強(qiáng)度的增大而增大.〔2分〕〔13定,是因為可以保證對心臟的前后負(fù)荷保持不變.〔2分〕〔14〕動物實驗中,在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m強(qiáng),因為增大無效腔,肺泡氣體更新率下降,動脈血PCO,PO2 2深加快.〔2分〕〔15〕迷走神經(jīng)是肺牽張反射的傳出神經(jīng),所以切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸加深減慢.〔2分〕吸氣時,肺牽張反射的沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓,通過吸氣切切斷機(jī)制使吸氣神經(jīng)元抑制,吸氣停止,轉(zhuǎn)為呼氣.試驗中切斷迷走神經(jīng)后,沖動不能傳到中樞,吸氣不能與時轉(zhuǎn)為呼氣,吸氣過深過長.故呼吸加深減慢.2M-受體激動劑M-體的拮抗劑〔2分〕3、體重2.5Kg,20%氨基甲酸乙酯按5ml/Kg管記錄動脈血壓.觀察記錄:〔1〕夾閉右側(cè)頸總動脈10s的血壓變化;〔2〕用電脈沖刺激右側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化;〔3〕注射阿托品后,再用電脈沖刺激右側(cè)頸迷走神經(jīng)外周端的血壓變化.請指出上述實驗方法的錯誤或不合理之處并糾正〔6分〕生理實驗操作考項目和評分標(biāo)準(zhǔn)1.家兔耳緣靜脈注射法:要求:〔1〕從抓法開始到注射正確劑量麻醉藥每公斤5毫升,動作規(guī)范、熟練、一次成功.〔2托住其臀部,使動物體重心要落在抓取者的左掌心上,以免損傷動物頸部.〔3注射者左手食指和中指夾住靜脈近心端,拇指和小指夾住耳緣部分,無名指和小指放在耳下作墊,右手持注射器,針尖斜面朝上,角度20度刺入靜脈后水平進(jìn)針約厘米,左手固定針頭,往里推注麻醉藥,先快后慢.7/10PAGEPAGE10/10評分標(biāo)準(zhǔn):A、20分:方法正確,動作熟練,一針成功.B、18分:方法正確,比較熟練,一針成功.C、16分:在抓法和注射法上有一處錯誤,注射成功.D、14分:在抓法和注射法上有兩處錯誤,注射成功.E、12分:在抓法和注射法上有兩處以上錯誤,或注射兩次以上才成功.F、11分以下:在抓法和注射法上有多處錯誤,并且注射不成功.家兔迷走神經(jīng)分離法:要求:〔1〕從麻醉固定好的家兔頸部找出右側(cè)迷走神經(jīng),并剝離干凈,分離后穿線備用.〔2〕動作要領(lǐng):頸部備皮――切開皮膚――鈍性分離皮下組織〔筋膜〕――頸部肌肉〔胸骨乳突肌和胸骨舌骨肌〕――氣管――右側(cè)頸總動脈鞘――右側(cè)迷走神經(jīng)――穿線分離評分標(biāo)準(zhǔn):A、20分:解剖層次清楚,動作熟練,器械使用正確,剝分離干凈.B、18分:解剖層次清楚,動作比較熟練,器材使用正確,剝分離干凈.C、16分:解剖層次清楚,動作一般,在器材使用上有不妥,剝分離干凈.D、14分:解剖層次欠清楚,動作不熟練或在器材使用上有不妥,剝分離干凈.E、12分:解剖層次不清,動作不熟練或在器材使用上有多處不妥,剝分離干凈.F、11分以下:解剖層次不清,動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥,沒有找到迷走神經(jīng).家兔氣管插管術(shù):要求:〔1〕從麻醉固定好的家兔頸部找出氣管,在甲狀軟骨下緣0.5――1厘米處作一個倒T切口,將氣管插管由切口處向胸腔方向插入并用粗線結(jié)扎.〔2肌肉〔胸骨乳突肌和胸骨舌骨肌〕――氣管――甲狀軟骨下緣0.5至1厘米處兩軟TA、20分:解剖層次清楚,動作熟練,器械使用正確,插管位置和方法正確.B、18分:解剖層次清楚,動作比較熟練,器材使用正確,插管位置和方法正確.C、16分:解剖層次清楚,動作一般,在器材使用上有不妥,插管位置和方法正確.D14確.E、12分:解剖層次不清,動作不熟練或在器材使用上有多處不妥,插管位置和方法正確.F、11分以下:解剖層次不清,動作不熟練或在器材上使用上有多處不妥,插管位置和方法不正確.家兔頸總動脈插管術(shù):要求:〔1處將動脈剪一斜口,動脈插管由剪口處向胸腔方向插入并用線結(jié)扎,固定.〔2總動脈遠(yuǎn)心端――用動脈夾夾住近心端〔兩端的距離盡可能長〕——用左手小指托住動脈——用眼科剪在靠近結(jié)扎處將動脈剪一斜口〔約為管徑的1/3或1/2〕——動脈插管由剪口處向胸腔方向插入并用線結(jié)扎,固定.評分標(biāo)準(zhǔn):A、20分:解剖層次清楚,動作熟練,器械使用正確,插管位置和方法正確.B、18分:解剖層次清楚,動作比較熟練,器材使用正確,插管位置和方法正確.C、16分:解剖層次清楚,動作一般,在器材使用上有不妥,插管位置和方法正確.D14確.E12正確.F11和方法不正確.家兔膀胱插管術(shù):要求:〔1管,用線結(jié)扎,固定.〔2〕動作要領(lǐng):于恥骨聯(lián)合上緣沿正中線作4~5厘米長切口——沿腹白線打開腹腔——暴露膀胱——在膀胱頂部剪一小口,插入插管,用粗線將膀胱壁結(jié)扎固定于插管上.膀胱插管的另一端尿液出口處應(yīng)低于膀胱.評分標(biāo)準(zhǔn):A、20分:解剖層次清楚,動作熟練,器械使用正確,插管位置和方法正確.B、18分:解剖層次清楚,動作比較熟練,器材使用正確,插管位置和方法正確.C、16分:解剖層次清楚,動作一般,在器材使用上有不妥,插管位置和方法正確.D14確.E12正確.F11和方法不正確.人體動脈血壓的測量要求:〔1〕用血壓計的袖帶在肱動脈外加壓,根據(jù)血管音的變化來測量人體肱動脈的收縮壓和舒張壓.〔2〕動作要領(lǐng):受測者手臂伸平,放于桌上,上臂中段與心臟處于同一水平,血計放在合適位置――袖下緣在肘窩上2cm處,松緊適宜平整――打開水銀開關(guān)――聽診器耳件方向與外耳道方向一致 ,胸件置于肱動脈搏動最明顯處――驅(qū)出袖帶內(nèi)殘余空氣,關(guān)氣門——平穩(wěn)充氣、放氣,視線平行——正確報出測量結(jié)果——傾斜45°關(guān)水銀開關(guān),整理好血壓計――以收縮壓/舒張<mmHg>形式正確記錄測量結(jié)果.評分標(biāo)準(zhǔn):A、20分:動作熟練,血壓計、聽診器使用正確,測量結(jié)果正確.B、18分:動作比較熟練,血壓計、聽診器使用正確,測量結(jié)果正確.C、6分:動作一般,在血壓計、聽診器使用上有不妥,測量結(jié)果正確.D、14分:
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