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最新資料推薦PAGE1PAGE1/4休克病人的急救護(hù)理休克病人的急救護(hù)理4棟614作業(yè)室長(zhǎng):劉健角色分配:護(hù)士長(zhǎng):張振坤,乙護(hù)士:葉磊,實(shí)習(xí)生:張弛。用物:血帶3.8護(hù)理步驟:背景:某人,30歲,因車(chē)禍撞傷左上腹部,就醫(yī)!實(shí)習(xí)生接待到病房,并同時(shí)通知了護(hù)士長(zhǎng)!護(hù)士長(zhǎng):先生,你怎么啦?病人:我發(fā)生了車(chē)禍,撞傷了左上腹部,心煩,很痛!護(hù)士長(zhǎng):(通過(guò)觀(guān)察,思考:有脾破裂。把室內(nèi)空調(diào)溫度適當(dāng)調(diào)高)說(shuō)完用手壓迫病人左上腹部,并摸到病人四肢濕冷!甲護(hù)士上前松懈病人領(lǐng)扣(解除氣道壓迫,使病人頭部仰伸,清除呼吸道異物(保持呼吸道通暢,讓病人處于頭和軀干抬高25度,下肢抬高18度的體位(休克體位,增加回心血量,與此同時(shí),乙護(hù)士迅速95次每分鐘,體溫36度,血壓95/70,呼吸24次每分,給病人輸氧(氧濃度40%~50%,流量6~8升每分,給病人打了鎮(zhèn)痛劑!這時(shí)急診醫(yī)生來(lái)到,實(shí)習(xí)生在其前面!急診醫(yī)生:情況怎么樣?護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了具體結(jié)果(實(shí)習(xí)生記錄護(hù)理評(píng)估結(jié)果)并說(shuō):綜上可判斷為休克早期,可能需要手術(shù)!急診醫(yī)生上前檢查了一翻:恩,需要盡快輸血,輸液,要手術(shù),你們準(zhǔn)備一下!乙最新資料推薦PAGE3PAGE3/4肢大隱靜脈進(jìn)行穿刺建立靜脈輸液通道,計(jì)算輸入醫(yī)生開(kāi)的藥液!實(shí)習(xí)生檢測(cè)病人的生命體征及液體輸入量,體溫4小時(shí)一次,血壓5~10分一次,平穩(wěn)后15~30分一次。同時(shí)抽取病人血液化驗(yàn),配血,輸血。術(shù)!密切監(jiān)測(cè)!術(shù)后,醫(yī)生:士長(zhǎng):實(shí)驗(yàn)室檢查Hb及RBC壓積的變化,以判斷病情進(jìn)展程度,有無(wú)再出血的可能。并將變化情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。實(shí)習(xí)生:真像一場(chǎng)戰(zhàn)斗,醫(yī)護(hù)人員就是在與時(shí)間賽跑,對(duì)生命負(fù)責(zé)的一種職業(yè),今天我算是真正體會(huì)到啦!乙護(hù)士:36.580120/8018次每分及其尿量都恢復(fù)正常。病人感謝醫(yī)護(hù)人員,出院!落幕!總結(jié)討論休克不同時(shí)期的臨床表現(xiàn):休克時(shí)期臨床表現(xiàn)神智面色四肢P次每分BP尿量休100正常,脈壓減小下120失血性休克,補(bǔ)充血容量和積極處理原發(fā)病制止出血;感染性休克,首病因,抗休克時(shí)抗感染!注意事項(xiàng)
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