由一元盈縮說失眠治療概要

由一元盈縮說失眠治療(醫(yī)醫(yī)金針老師講座文稿各位女士們，先生們：下午好!感謝大家將自己的寶貴時間拿來，聽我的講座。養(yǎng)生講座，雅俗共賞，在座既有專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生以及經(jīng)典中醫(yī)愛好者，也有不在中醫(yī)行內(nèi)，僅是關(guān)心健康的人們。因此本次講座分為兩部分，首先通俗的說說失眠及其相關(guān)的養(yǎng)生治療，這是對多數(shù)人講的,完后就進(jìn)行經(jīng)典中醫(yī)有關(guān)一元盈縮的介紹。前者是下里巴人，希望和合著眾，后者是陽春白雪，有些枯燥，希望內(nèi)行們喜歡。第一部分這一部分分為三個方面，即：(1心法的理療;(2飲食與起居;(3方劑與藥物治療。一個合格的中醫(yī)醫(yī)生，應(yīng)該同時具有三個方面的角色，用大家熟悉的西方文化進(jìn)行表達(dá)，那就是，第一要是個牧師,第二要是個心理醫(yī)生，第三才是個開藥動手術(shù)的醫(yī)生。一個人活在世上,首先要每日檢討自己的心法。天行健,君子以自強不息,君子朝乾夕惕。朝乾，是說每天早晨出去做事要用乾道搏擊。夕惕，是說每天晚上回來，要對一天的行動進(jìn)行總結(jié)，看看自己的心法是否應(yīng)于天地一氣的盈縮之道。早晨太陽出來,天地一氣逐漸放盈，午后太陽西行,天地一氣逐漸收縮，太陽落山以后,天地一氣即進(jìn)入閉藏。天地每天向人演示變化的盈縮之道。人體一氣合于天地一氣，人，對人，對己,對事,對物也應(yīng)當(dāng)該進(jìn)的進(jìn)，該退的退，該大的大，該小的小，該聯(lián)的聯(lián)，該斷的斷。要知道進(jìn)擊，該出手時就出手。要知道收藏，不要把一切都揮霍光。要知道韜光，潛龍勿用，練己待時。要學(xué)會決斷，要知主客已定凡事皆有定數(shù)。要知道事物發(fā)展的必然性。在紛繁與斑斕之中，要能看穿,放下。所有失眠者,若自己身體無礙，起居尚可，皆是心法錯用，是關(guān)于人生的歷練與體悟不夠，是不愛己的表現(xiàn)。不要看書，人生識字糊涂始，劉項原來不讀書,大道廢，有仁義，智慧出，有大偽。遇到失眠后，要仔細(xì)分析近來主客所有的事情，找到癥結(jié)，積極解決，該斷不斷，反受其亂。實再解決不了，假以時日，事緩則圓。致虛極,守靜篤，萬物并作，吾以觀復(fù)?？丛粕茰?，看潮起潮落，看天下之大開大合，看公司之小開小合，胸中湛若晴空,這樣,難道還會有失眠嗎？生活中要有用來剎車，用來提醒,用來舔愈傷口，用來跨越障礙的詩詞與口頭禪。經(jīng)常的哼一哼，很有用。譬如紅樓夢中的好了歌。氣餒了就念滿江紅，膽怯了就誦單刀會，離婚了就歌文姬歸漢，懷念了就唱四郎探母，辭職了就想文昭關(guān)，疲倦了就哼漁舟唱晚，懷才不遇就吟李白的古風(fēng)，將情感抒發(fā)出來，這樣心情就順了。其二，要建立起居，飲食與生活的良好習(xí)慣，晚睡不可過12點,因子時一陽生，不能錯過每日陰聚陽生的這一過程，否則對身體不利。美酒，佳肴皆穿腸毒藥。蛾眉皓齒是伐性利斧。貪涼飲冷,禍及后天之本，以上這些都是很重要的。南方雖熱但空調(diào)不可多吹，多吹對身體不利。四大謊言：(1上火中土不樞，火浮水沉，火浮之時，世人謂之上火,于是傳媒廣告，飲料商家大肆兜售苦寒之品與冰鎮(zhèn)飲料。浮火無根，愈滅愈盛，而中下之寒也隨之大增，待寒邪直搗黃龍，則人之生機息也。(2多飲水要多飲水，殊不知水的代謝不比食物的代謝來得容易,飲水的原則是，不渴不喝，喝要細(xì)飲。不渴證明身體不需要水。不需要水為什么要飲水?現(xiàn)在的感冒咳嗽，一多半是外寒內(nèi)水的小青龍證。大內(nèi)科中十有七八是脾土濕,治要燥土利水。既然脾濕已阻礙運行，為什么還要飲那么多水?紅顏永駐的關(guān)鍵在于暢旺營衛(wèi)。飲水多會造成水濕不化，內(nèi)濕形成，不得流通，必會形成外燥,外燥不可能紅顏潤澤。美容的核心是氣色美容，色是氣之外華,氣不至而色至，只能是死色。內(nèi)已枯槁,外面每天涂抹，粉刷千元以上的化妝品，有什么用?只能是自欺欺人。(3缺論缺鋅，缺鈣，缺鐵，缺硒，缺維生素,叫利益驅(qū)動的醫(yī)生說，那缺得多了。過去的人無鈣片，無維他命，只是單純正常吃飯，為什么卻活得旺旺的?關(guān)鍵只有一點，那就是脾的吸收問題。只要使脾的吸收能。力正常起來，一切皆可從飲食中均衡取來，無需另外單補,若脾濕吸收能力下降，即使吃龍肝鳳髓都不行。有關(guān)專家與商家,卻閉上眼睛不說脾的吸收能力，也不解決，就像美國人在中東以武力向伊拉克輸送民主，給伊拉克補鈣,現(xiàn)在伊拉克民主了，你看伊拉克局面多好!到處響槍，殘垣斷壁。上述這些欣欣向榮的鈣維工業(yè)，販賣的只是概念。所利用的是普通百姓的善良與無知。(4體檢論體檢的各項指標(biāo)就像個緊箍咒,每天量血壓，每天測血糖，除了蠱惑自己,有什么用?我勸諸君要仔細(xì)研究中醫(yī)與西醫(yī)，要研究現(xiàn)代中醫(yī)與經(jīng)典中醫(yī)，因為這中間存有不少的偽善，需要認(rèn)真地理論,又因為這是有關(guān)養(yǎng)生與健康基本認(rèn)知的最重要的問題。其三，如何治療失眠?請看下列方劑：失眠常用方劑：(1傷食不寐保和丸山楂，神曲，陳皮，半夏，茯苓，炙甘草，連翹，萊菔子,生姜,大棗。(2心下痞，不寐半夏瀉心湯半夏，黃苓，黃連，干姜，人參，甘草，大棗。(3上半夜不能入睡，陽不能入陰暖水燥土兼降金水。砂半理中湯宜之。砂仁，半夏，附子，茯苓，人參，干姜，白術(shù)，甘草。(4下半夜易醒,醒后難以入睡柴芍二陳龍骨牡蠣湯。柴胡，白芍，陳皮，半夏，茯苓，龍骨，生牡蠣，甘草。生姜。亦治睡眠淺。。易驚醒是有下寒，中下寒,加姜附。一部分人服溫陽藥后，睡眠改善，但易早醒，是因陽升稍過,或含藏不足。天魂地魄，地魄不收，神魂不藏，夜不能寐。病陰虛。地魄湯半夏，牡蠣，玄參，麥冬，五味子，白芍，炙甘草晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜則安靜，干姜附子湯主之。(5土濕木郁，神魂失藏，虛煩而不得眠酸棗仁湯炒棗仁，川芎，茯苓，甘草，知母(6火泄煩生，不得臥黃連阿膠湯黃苓，黃連，阿膠，白芍，雞子黃。(7陽明腑病,胃家實，不得眠調(diào)胃承氣湯，小承氣湯，大承氣湯。百合地黃湯，溫病諸承氣湯。(8傷精失眠桂枝龍骨牡蠣湯桂枝，白芍，生姜，甘草，大棗，龍骨，牡蠣(9陽衰土濕,身重,心下悸，不寐半夏麻黃丸半夏,麻黃。(10胃氣虛逆，衛(wèi)行于陽,卻不得入陰，故目不得瞑半夏秫米湯半夏,秫米。(11頑固性失眠柴胡桂枝干姜湯柴胡，桂枝，干姜,天花粉,牡蠣,黃苓,甘草。桂枝湯桂枝，白芍，生姜，甘草，大棗(12相火上擾，不寐小柴胡湯柴胡，黃苓，人參，半夏，生姜，甘草，大棗。黃連溫膽湯黃連，竹茹，枳實，陳皮，半夏，茯苓，甘草，生姜，棗。(13少陽病，下利，咳而嘔渴,心煩不得眠。豬苓湯阿膠，滑石，茯苓，豬苓，澤瀉。(14土濕胃逆，相火不藏,驚悸不寐金鼎湯茯苓，甘草，桂枝，白芍，龍骨，牡蠣，半夏。(15土虛，微畏寒,不寐茯苓四逆湯茯苓，人參，干姜，甘草，附子。(16血虧不寐桂枝膠苓湯桂枝，當(dāng)歸，白芍，阿膠，白術(shù)，茯苓，干姜，甘草。(17水氣滯胸，郁成濕痞，凌侮宮城,致心神煩擾，不得眠睡。小半夏加茯苓湯半夏,生姜，茯苓，陳皮。苓桂術(shù)甘湯茯苓，桂枝，白術(shù)，甘草。(18中虛，金不能收，不寐半夏厚樸生姜人參甘草湯第二部分火神鼻祖鄭壽全先生對醫(yī)學(xué)的不朽貢獻(xiàn)是，已悟到一元盈縮，并倡導(dǎo)一點元陽真種子,這是仲景之后，除黃元御先生之外，無人可及的。但壽全先生詳于水火，而略于金木，使初學(xué)者在接觸這位樂山大佛的三本著作之后，首先會意的是溫陽，用四逆湯，于是逢人附子，治療每多不愈。不寐是陽氣在上，不能潛藏。陽明主合，合太陽少陽，陽明為關(guān)，陽從此下,陰從此上。欲得陽氣潛藏,必有陽明順降。這是治療失眠的關(guān)鍵。陽明之病，脈實大而不得臥者，少陰之負(fù)趺陽也。少陰之病，脈微細(xì),但欲寐，是趺陽之負(fù)少陰也。欲得陽明和降,需少陰負(fù)趺陽，但又不可過負(fù)趺陽。這是仲景的核心思想。要想治好失眠，必須全面了解五行到底是怎么一回事情。五行是一元盈縮的具體過程，人體左路陽生陰長，右路陽殺陰藏。按坎離立極的文王后天八卦，從坎開始，由艮震巽到離，左路陽生陰長,右路從離開始，由坤兌乾，再到坎,右路陽殺陰藏。將八卦的圓形展開,就是伏羲橫圖。伏羲橫圖同時又闡明了卦象的由來,如太極，兩儀，四象，八卦，六十四卦。河圖列出了天地生成之?dāng)?shù)，實為陰五行，陽五行的生成對應(yīng)。人體五臟六腑，十二正經(jīng)合以天之六氣，地之五行，以人天一氣，按十天干序號排列，就有了下文的諸多名稱?？送琳吣疽?，甲木足少陽膽,乙木足厥陰肝，火為陽而水為陰,水中之氣是為陽根，陽根左萌，生乙木而化丁火。火降陽清則神發(fā)焉。神旺于火,但究其本原，實胎于木。陽氣全升則神旺，陽氣不升則神衰。木處于陽升之半，神之初升，是謂之魂?；瓴赜诟味嵊谘?，肝以厥陰風(fēng)木生于癸水，癸水溫升而化血脈，血者，木之精津,魂之體魄也。癸水溫暖，則木榮風(fēng)恬魂安。水寒溫氣匱乏，根本失養(yǎng),升發(fā)之氣郁遏，乙郁克己，則現(xiàn)腹痛里急，郁而怒則生風(fēng)燥，這是因為六經(jīng)之氣，不病不現(xiàn)，病則氣現(xiàn)。病則生風(fēng)，風(fēng)性疏泄,于是出現(xiàn)消渴，淋瀝，泄瀉，下痢，崩漏，帶下，遺精。因郁而欲泄，欲泄而又郁，木愈郁而風(fēng)愈旺，風(fēng)愈旺而盜泄愈烈，勝復(fù)之中，郁終占上風(fēng)，這就是木郁風(fēng)動的特點。風(fēng)動則干，于是燥生,風(fēng)燥損耗肝血，于是營澀。肝應(yīng)春而主生，病者，皆生氣之不足,萬無生氣有余之說,觀今世治肝郁，青皮，郁金，香附，龍膽瀉肝等常用,奮力砍伐肝木，不知肝之郁氣也屬寶貴，實際上只行疏升就可以了，不要去壞肝的生升。郁遏肝病，使?fàn)I血燥澀湮瘀，經(jīng)腑皆病，若血中溫氣存則郁遏而生風(fēng)熱，于是下熱起焉。若血中溫氣少則風(fēng)熱不作，僅肝木郁下，未見風(fēng)熱而純是濕寒。濕寒者，溫氣之衰,風(fēng)生熱聚者,亦非生氣之旺?？傊谓?jīng)痛熱是緣生意不足，溫氣郁遏經(jīng)腑必見風(fēng)燥。木生于水而長于土，己土左旋，孤藏以灌溉四旁，淫精于肝，淫氣于筋，則化肝木。脾以太陰而抱陽氣,非脾之春生，則木不溫,非脾之夏長，則火不熱，故肝脾雖盛于血，而血中之溫氣，實陽升火化之源也。太陰主升，己土升則癸水乙木皆升，陽虛土濕,己土不能升，則水木陷也。己土不升，水木下陷。戊土不降,則火金上逆。甲木足少陽膽，乙木足厥陰肝，肝膽同寄,甲木相火下降，推動乙木精津上升。乙木郁遏不能上升，于是甲木不能下降，經(jīng)氣壅滿，轉(zhuǎn)而上逆。少陽甲木化氣于三焦相火，足少陽從頭走足，循胃口而下兩脅,病則經(jīng)氣上逆，沖逼戊土,使胃口填塞,造成陽明胃土不能和降。足少陽甲木病則逆行，上克戊土而刑辛金肩無降路,則氣逆而作嘔，肺無降路，則氣逆而生咳，肺氣逆阻,則痞塞于胸脅。胃氣逆阻，則脹滿于腹肋。木盛則撞擊而痛生,火盛則熏蒸而發(fā)熱。凡自心胸脅肋以上，缺盆頸項，咽喉口齒，輔頤腮顴,耳目額角，一切兩旁痛熱之癥,皆少陽經(jīng)氣之逆行也。邪輕則但見于左，邪重則并見于右。脾為己土,以太陰而主升,胃為戊土,以陽明而主降。升降之權(quán)，在于中氣。胃主受納，脾主消磨,中氣旺則胃降善納，善納則水谷腐熟。脾升善磨，善磨則精華滋生。脾升則腎升肝升，水木不郁。胃降則心降肺降，火金不滯?；鸾邓幌潞?水升則火不上熱。是中氣善運，故以無病。中氣衰則升降艱，腎水下寒則精病,心火上炎則神病，肝木左郁則血病，肺氣右滯則氣病。神病則驚怯不寧，精病則遺泄不秘，血病則凝瘀不暢，氣病則痞塞脹滿。四維之病悉因中氣，中氣者，和濟(jì)水火，升降金木,道家謂之黃婆，嬰兒姹女之交,非此媒不可。五臟之性，金逆生上熱，木陷生下熱，運用調(diào)中補土，自可復(fù)其升降。其上下邪盛者，稍佐清金潤木之品，其邪即退。若不知溫中，而僅清上下,則愈清愈熱,非死不可。此今世流毒，不可不察！足太陰以濕土主令，足陽明從燥金化氣，濕為太陰本氣而燥為陽明化氣，燥易消而濕易長，是以陽明之燥每不敵太陰之濕。當(dāng)世之人，胃陽衰而脾陰旺，十人之中，占到八至九位。脾主升清，胃主降濁，土濕而升降不行，清濁易位，致使清氣在下,則生飧瀉。濁氣在上，則生嗔脹。水雖可滅火，但火可生土，而土能堤水。故中氣之治，補氣扶陽，宜用參姜，培土泄水，則加草苓。陰盛于下而生于上,火中之液是謂陰根。，陰性沉潛斂收，是以金收而水藏也。先有戊土右降，而后才有收斂為金，閉藏為水。陽氣蟄封于腎，此左路木火生長之原也。戊土不降,金水失其收藏，君相之火不能斂收，泄漏而炎上，火灼心液，真陰消耗,故治陰虛宜助肺胃之降以為金水收藏，不可一味清滋。陽盛于上而生于下，水中之氣是謂陽根，木生于水而長于土，上行化為心火,木生火長,全靠己土左旋，至陽之位，有左旋之陰氣萌滋，此右路金水收藏之根本也。脾土不升,木火失其生長，則病下寒。故治陽虛宜助肝脾之升以為木火生長，不可僅溫腎氣。陽神秘藏,則甘寢而善記。陽泄而不藏，則不寐而善忘。乙木上行而生君火，甲木下行而化相火,二火本一原同，是升則為君，降則為相也，戊土右降，陽隨土蟄，相火下根，是以神清，膽壯而靜謐，相火下秘，則君火根深而不飛，是以上清,心定而神安。戊土不降，相火失根，則生驚怯，臣敗君危,故魂搖神蕩而不能寐。戊土不降是因己土之濕，濕則戊土上郁，收令不行，火泄而陽飛。大凡脾腎寒濕，皆有驚悸，重則不寐，都是中氣虧虛。當(dāng)代名醫(yī)不解，以為心血不足,心脾兩虛，慣用天王補心，嚴(yán)氏歸脾，清涼滋潤，不識升降，所以療效不大。血原于脾，升于肝，斂于肺，降于胃，行于經(jīng)絡(luò)，而統(tǒng)于中氣。中氣旺，肝脾左升，血不下泄。肺胃右降，血不上溢。中氣虛敗或中氣濕郁，而不能樞轉(zhuǎn)，致肺胃逆升，則上流于口鼻。肝脾下陷，則下脫于便溺。血中含有溫氣，血溫則流行條暢，血寒則凝瘀梗塞。瘀而不行，則為癥瘕，瘀而未結(jié)，若經(jīng)絡(luò)莫容，勢必外脫。肺胃陽虛，血逆流而不降。肝脾陽虛，血陷泄而不升。肺胃之逆，非無上熱，肝脾之陷，非無下熱，而究其本原，全緣中下之濕寒。故欲調(diào)血病，必益血中溫氣，欲調(diào)營病，必理營外衛(wèi)陽。衛(wèi)氣者，逆則不斂，陷則不發(fā)，阻則不通，郁則不運，是營血受病之源。治宜溫中，益氣燥土。黃元御先生詳于左路陽生陰長，而略于右路金水陽殺陰藏，黃元御先生詳于左路陽生陰長，而略于右路金水陽殺陰藏，以下略為填充。經(jīng)典中醫(yī)治病不出兩句話，即左路陽升陰長，右路陽殺陰藏。陰與陽等同，上與下等同，左與右等同，出與入等同，開與合等同，萬物負(fù)陰而抱陽，若欲其成立，皆不可臆偏。肺主氣，陽者，衛(wèi)外而固也，固則收，收為陰，陰性涼，故肺氣清涼收斂。肺為水上之源，水谷入腹，胃納脾磨，谷糜化精，歸于脾肝，谷精化氣，歸于肺胃。上焦開發(fā)，熏膚充身澤毛，如霧露之溉。氣清則凝化津水，津旺則金潤，水利則土燥。水愈利則土愈燥而氣愈清，氣愈清則津愈旺而水愈利。故止渴之法在于益氣清金，清金之法在于利水燥土。非氣則水不能化津，非津凝則不能生水。水非氣清則不利，氣非土燥則不清，土非水利則不燥。欲燥其土，必利其水，欲利其水，必清其氣，欲清其氣，必燥其土。土居氣水之交，中焦如漚，土司清濁之任。故右路中上，辛金，己土水津之治，常用清金益氣，燥土利水之法。水生于金，金清則水生，欲生腎水，必清肺金。肺主化氣，氣主化水，肺中之氣，氤氳如霧，受秋金之令，霧氣凝露，化而為水。水之精藏于腎則為精，水之渣滲于膀胱則為尿。上述肺金化水，是因土燥，陽明庚金，燥土司權(quán)，收斂戊土之濕，化而為燥，正如燥秋序接炎夏，雨水變少，氣溫轉(zhuǎn)涼，露從天啟，是謂燥金變序，白露宵泠。金熱清之不去，需益氣清金，肺主氣，氣原于胃，胃降肺方能降，胃熱肺亦會熱，故清降肺胃可一起考慮。金郁衛(wèi)不能收，或皮膚腫脹，或咳喘溢飲，或延至下竅不開或不收，治需發(fā)表，泄收肺氣。土濕木郁，膀胱熱癃，辛金不得斂降，致胸膈煩熱渴生。需用介類清金利水。肺熱水道不利，需清金利水，或輔開啟皮毛，降瀉斂收肺氣。上外無事，水仍不利，因在其內(nèi)。以水之性，非土木條達(dá)，不能獨行。豬苓散之利水，有白術(shù)之燥濕土，豬苓湯之利水，有阿膠之清風(fēng)木。五苓散之利水，有白術(shù)燥土，桂枝疏木。腎氣丸之利水，有地黃清風(fēng)。桂枝疏木。不問土木，徒求豬茯澤滑，扁瞿車通，以至商遂芫戟，非其治也。水善藏而火善泄，膀胱州都主藏，三焦決瀆主出。手足少陽相火，根于癸水，秘藏癸水之中。癸水不藏，甲木升炎而病消渴，三焦下陷而病淋瀝。三焦之火秘于腎臟，則癸水溫而壬水清，三焦之火不能秘而在膀胱，則癸水寒而壬水熱。于是膀胱熱澀。水火相交，爰生濕氣，土位在中，胃燥脾濕。土生于火，而土之濕氣，6實化于水?；鹗t土燥，水盛則土濕。若水不勝火，則濕不勝燥。而人之衰，是火易消而水易長，燥易減而濕易增。故欲求長生，燥土制水，才是不易之治。入腑則吉，緩用承氣，瀉其腑實，外無別慮。入臟則兇，急用四逆，溫其里寒，遲則不全。然入腑失下亦有死者，時機不可過緩。入臟急溫，仍有不濟(jì)，水木克賊，陰陽格拒。脾經(jīng)濕熱，阻礙肺胃和降，要清脾濕熱，輔以開行營衛(wèi)。脾濕而腎水耗散于脾土，需燥土并斂收脾肺之精，水寒而腎水盜泄于肝木，需溫少火并斂收腎元，水寒土濕木郁，治以暖水燥土疏木。水寒木枯，需暖水潤木并收攝腎精。腎水寒冱，放膽使用附子。水凝結(jié)硬，先不可徑用附子，因徒增下熱，于治無補。先用理中燥土暖中以克寒水，凝結(jié)得化，再用附子。人身上為氣分，下為水分，右寸關(guān)脈大，需清泄收降，虛大需補氣斂收。右關(guān)大，需降收陽明，右尺大需溫聚閉藏或清收下陷之相火。男女少腹是天三地界，治要水木并舉。腎無閉藏，一因金不能清肅。金為水母，火中之液是謂陰根，陰生于火中，斂收潛降才能為陰，火旺金燥不能清降，衛(wèi)氣不斂而病陰虛。清可斂，降收亦可斂，若金熱，當(dāng)清之，若金燥，當(dāng)潤之，若金郁，當(dāng)瀉之，金之精，當(dāng)守之。一是復(fù)其中焦樞軸，使脾升胃降，胃降則在上之痰水滯氣可降，胃降則君相之火可降。胃降則肺降，胃不降則肺不能降，肺不降則天一不能降收。胃熱當(dāng)清，胃寒當(dāng)溫，胃逆當(dāng)降，胃虛當(dāng)補，腑實當(dāng)奪。脾濕當(dāng)燥，脾陷當(dāng)提，脾精當(dāng)運，脾耗當(dāng)收。舊之知柏辯論，其實全在肺脾，褒者持其效，不說肺脾。貶者持其弊，亦不說肺脾，知柏效用在于肺脾，于腎無涉。因涼收坤兌，故而可聚為坎水。一是腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，水涸木枯，治在清降，斂收金水。水寒木枯，治在溫暖腎水。腎者主水，如湖如海匯為腎水，不是直接向湖里加水，那是無源之水。過去對玉女煎，金水六君，知柏地黃，麥味地黃，左右歸飲，二三四妙在某些情況下之所以有效的解釋是混亂的。腎者藏精，腎主閉藏，癸水易寒，癸水無熱，癸水宜溫。所說之腎熱，實際上是癸水寒而壬水熱，君相右降，不能從壬水中繼續(xù)收斂，進(jìn)入癸水命門，收聚為元陽，治當(dāng)清壬水之熱，雖癸水寒而不能急用附子，待壬水清后再用附子。癸水宜溫養(yǎng)，腎精宜閉藏，因此除非寒冱，若用桂附，只宜少量。并非只是少火生氣，大用則壞其閉藏，助肝木盜泄，這是各種慢腎久治不愈的原因。方書所論腎陰之藥，如生地，熟地，枸杞，二至，皆為入肝之藥，并非腎味，腎陰是指腎之閉藏，腎陽是指腎中元陽，閉藏之陽。因此，腎水不足，從天一生水，上收中降下藏，腎精不足，溫養(yǎng)腎氣，注意閉藏。一是斷乙木之盜泄，是腎精腎水能藏的主要方法。腎主閉藏而肝主疏泄，治肝:郁者疏之，虛者養(yǎng)之，熱者清之，燥者滋之，瘀者行之，結(jié)者破之，苦急者甘緩酸斂之。陰精不足，有時需要整個右路進(jìn)行收藏，這一點在眼睛青盲，糖尿病，腎病，青少年學(xué)習(xí)西方文化，手淫造孽所致的傷精，甚為有用，需要陽殺時，再殺。不需陽殺時，直接斂收歸腎，腎為五臟六腑而藏精。滋陰？陰不能滋，滋，六氣中有個燥字，燥者滋之。降火?在上之火皆相火，欲得火降，必肺胃得降，滋陰不能降火。補陰？陰不能補，何為陰?下降，斂聚，守定，藏精起亟為陰，陰是個收藏過程，陰如何補?補水?水不能補，7何為水?下降為陰，積陰為地，陰聚為水，補水是直接向水潭里倒水?伐陽？陽氣者，若天與日，失此則折壽而不彰，伐陽即是伐命，故不能伐陽。清升濁降，全賴中氣，中氣虧虛，樞軸無力，則會胃逆脾陷，戊土不降，甲木失根，神魂飄蕩，此驚悸眩暈不寐所由來也。君相升炎，肺金心神被擾，此燥渴煩躁所由來也。收令不遂，清氣湮郁，此吐衄痰嗽所由來也。胃膽壅逆，此痞悶膈噎所由來也。君火不收則心煩，神亂，不寐。君火飄散，則心懸神悸。相火升泄，則口瘡，吐衄，牙痛，咽干，口苦，目眩，發(fā)落。相火飛騰，則膽破魂驚。凡此諸證，皆需溫中燥土降肺胃，其火旺金熱，佐以清斂火金即可。脾陷則為泄利，脫肛，帶下，胎墮，便血，尿血。也應(yīng)溫中燥土，并暖水?dāng)炕穑瑴厣纹?。陽衰土濕，中氣湮郁，升降失位，使火金上逆而水木下陷。入夜?/p>