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2022年江西九江市事業(yè)單位招聘《綜合應(yīng)用能力(醫(yī)療衛(wèi)生E類)》精選高頻考題含答案精析一、案例分析題1、(案例分析題)患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5?6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4?5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5C,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9X109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HPo根據(jù)上述病例,回答下列問題:.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。2、(案例分析題)患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同"30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5C,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/m2,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。根據(jù)上述案例,回答下列問題:.請列出主要的護(hù)理診斷。.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?丁某,男,18歲。10小時前出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛,腹瀉,量中等,腹瀉后,腹部疼痛略有減輕,無發(fā)熱、惡心、嘔吐,服用“達(dá)喜”后癥狀元緩解。2小時前,上腹部疼痛明顯緩解,但出現(xiàn)持續(xù)性右下腹部疼痛,逐漸加重,發(fā)熱,體溫為38.5C,伴惡寒,寒戰(zhàn),既往身體健康,無藥物過敏史。陳醫(yī)生接診后,為該患者進(jìn)行體格檢查,發(fā)現(xiàn)患者急性病容,體溫38.5C,心肺無異常,腹軟,劍突下壓痛不明顯,故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。第2天,患者癥狀沒有緩解,且有加重趨勢,再次來院就診。王醫(yī)生查看患者,并進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張,白細(xì)胞總數(shù)17.1X109/L,中性粒細(xì)胞87<;毛,淋巴細(xì)胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷,并調(diào)整治療方案。根據(jù)上述方案例,回答下列問題:3、請分析丁某可能患什么疾???并闡述理由。4、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問題?;颊?,男,63歲。半年前胸悶,活動后氣短,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,不穩(wěn)定性心絞痛,行冠狀動脈支架成形術(shù),術(shù)后胸悶、活動后氣短消失,3個月前,胸部呈撕裂樣疼痛,夜間明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋(消心痛)元效,CT檢查:胸降主動脈增寬,高血壓病史15年,曾經(jīng)多次診治,支架放直正確,心源性非器質(zhì)性胸痛,給予對應(yīng)治療,但近一個月胸痛加重,血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根據(jù)上述案例,回答下列問題:5、請根據(jù)患者表現(xiàn)分析應(yīng)首先考慮的診斷是什么?臨床上胸痛的常見原因有哪些?6、針對該患者需要做哪些實(shí)驗室技術(shù)操作?齊某,女,65歲。因腹部脹痛,伴陣發(fā)性絞痛1天入院。自述疼痛發(fā)作時,自覺腹內(nèi)有''氣塊”竄動,并受阻于左下腹,無嘔氈,3天未排便。體格檢查:T37.1C,P86次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,煩躁,營養(yǎng)狀況差,腹部檢查左下腹見腸型和蠕動潑,有輕度壓痛,無腹膜刺激征,聽診腸嗚音亢進(jìn)。實(shí)驗室檢查:血常規(guī)、血?dú)夥治?,血清也解質(zhì)無異常結(jié)果。X線檢查:腹部可見多個液平面以及脹氣腸拌,非手術(shù)治療后未解除腸梗阻癥狀,進(jìn)一步腹部CT檢查提示乙狀結(jié)腸腫塊,腸梗阻,暫行結(jié)腸造口術(shù)。目前,結(jié)腸造口顏色呈新鮮肉紅色,突出皮膚表面1cm,患者自覺結(jié)腸造口對生活影響較大,患者家屬對造口護(hù)理有顧慮,擔(dān)心出院后無法處理。根據(jù)上述案例,回答下述問題:7、請你分析該患者情況,列出術(shù)前、術(shù)后主要的護(hù)理診斷。8、針對該患者的結(jié)腸造口,應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理措施?李某,男,60歲,患者1個月前出現(xiàn)反復(fù)胸痛,呈壓榨性,活動時明顯并伴有氣促、心悸,休息后緩解,持續(xù)約數(shù)分鐘至十幾分鐘不等。1天前清晨大使后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,壓迫樣,范圍呈手掌大小,持續(xù)性,休息后不能好轉(zhuǎn),心悸、氣促明顯,伴惡心、嘔吐。門診心電圖檢查示ST段抬高,擬診斷“急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者無發(fā)熱、盜汗。體格檢查:體溫36.8度,脈搏110次/分,呼吸引次/分,血壓9a60mmHg,神清,查體合作,表情痛苦,面色蒼白,心率110次/分,未聞及病理雜音,呼吸急促,雙肺底聞及少量溫哆音。實(shí)驗室檢查:白細(xì)胞7.0X109且,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞259毛。心電圖:VIVs導(dǎo)聯(lián)ST段尋背向上抬高0.30.5mV。既往有冠心病家族史、高血壓病史,元藥物過敏史,吸煙20年,30支/日,少量飲酒。根據(jù)上述案例,回答下列問題:9、請你分析患者情況,列出主要的護(hù)理診斷。10、你認(rèn)為應(yīng)采取哪些措施緩解患者的胸痛?女,29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛,并伴惡心,嘔吐,且工門下墜感2天。今上廁所后突然暈倒,醒后到急診科就診。主訴,平時月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)6周。查體:血壓89/55mmHg,脈搏110次/分,呼吸20次/分,體溫36.8C。神志清楚,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷。腹部肌肉緊張,有壓痛和輕微反跳痛,腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。根據(jù)上述案例,回答下列問題:11、列出該患者的首要護(hù)理診斷,并寫出診斷依據(jù)。12、如果你是急診科的護(hù)士,面對上述情況,你會采取什么措施?李某,女,45歲。第2天要去參加羊位組織的體檢,體檢內(nèi)容涉及血常規(guī),生化全套、尿常規(guī)、心電圖、胸片、B超(肝、膽、膠、脾)。當(dāng)天晚上,因應(yīng)酬,和朋友一起喝了不少酒,直至凌晨2時才休息。第二天出門時,挑選了最喜歡的一件緊身連衣裙,戴上了漂亮的項鏈,到醫(yī)院后,先抽血,拍胸片時因嫌麻煩,胸衣和項鏈未取下。內(nèi)科檢查、心電圖檢查、B超檢查時因穿了連衣裙不便檢查,找同事?lián)Q了衣服后才完成了檢查。1周后,李某收到體檢報告。血液化驗結(jié)果摘錄如下。表1血液化驗結(jié)果摘錄表?1血液化瞼結(jié)果摘錄表檢查項目測得值參考值檢查項目測得值參考值總膽紅索303?7pcmol/dl血糖5.83.89-6.11mmol/L直接膽紅素180~7pLmol/dl甘油三酯2.1<1.7mmol/L間接膽紅素121?13moVdl高密度脂蛋白1.31.29~1.55mmol/L丙氨酸氨基轉(zhuǎn)銳隔655-35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/I/天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶500-40U/L肌酊6055?80mmol/L堿性磷酸而6040?150U/L尿素疑6.21.8?7.1mmol/L總蛋白7060-80戰(zhàn)尿酸370120~320pmol/L白蛋白4535?50g/L球蛋白2520?30g/L根據(jù)上述案例,回答下列問題:13、請分析李某的體檢化驗結(jié)果,并提出處理意見。14、你認(rèn)為李某的哪些行為干擾了醫(yī)學(xué)檢查過程及檢查結(jié)果?并闡述理由。王某,男,20歲,大學(xué)在讀學(xué)生。因運(yùn)動后突發(fā)腹痛伴頻繁惡心、嘔吐10小時入院。患者10小時前,午餐后打籃球時,突發(fā)腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后絞痛稍緩解,在校醫(yī)院予胃腸解痊藥及抗生素治療,未見明顯好轉(zhuǎn),來我院就診,病程中出現(xiàn)發(fā)熱,最高達(dá)38.8C,伴腹脹,訴口渴,乏力,大使未解,體格檢查:T38.7C,P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮膚元黃染、干燥、彈性稍差。心肺聽診未及異常。鹿部稍膨隆,未見腸型及蠕動潑,未見腹壁靜脈曲張;觸診腹肌緊張,臍周有壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Mu甲卜丫征( ),未捫及腹部腫塊:叩診鼓音,移動性濁音(+),肝腎區(qū)無叩擊痛:聽診腸嗚音10次/分,亢進(jìn),可聞及氣過水聲及高調(diào)音。輔助檢查。①血常規(guī):WBC21.5X10號L,N88.1%,15.2%,Hbl69g/L,PLT260X109/Lo②腹部立位平片:可見散在氣液平面,并見有一脹氣擴(kuò)大的腸祥。入院后予以非手術(shù)治療后,腹痛未見明顯緩解,現(xiàn)準(zhǔn)備予以手術(shù)治療,患者表示只要盡快緩解病情,愿意接受任何治療。根據(jù)上述案例,回答下列問題:15、請你分析該患者,列出其醫(yī)療診斷及護(hù)理診斷。16、針對該患者,列出手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理措施。17、2016年10月,一女子在某醫(yī)院掛號處怒斥“號販子”,控訴“一號難求”的視頻引發(fā)熱議:在視頻中該女子在醫(yī)院大廳怒斥“號販子”將300元的掛號費(fèi)炒到了4500元,害得她從外地趕來排了一天隊都沒掛到號。一女子怒斥號販子,控訴一號難求,請對該現(xiàn)象進(jìn)行分析并提出解決辦法。某藥物治療指數(shù)小,其有效濃度和中毒濃度接近。根據(jù)患者年峰、體重、心功能狀態(tài)及臨床合并癥,制訂個體化用藥方案是預(yù)防藥物中毒的關(guān)鍵。因此、在臨床使用時,常對服用該藥物的患者體內(nèi)的藥物濃度進(jìn)行檢測?;颊哧惸逞虼慰诜撍幬锖?,其血藥濃度監(jiān)測結(jié)果如下圖(圈1)所不。圖1血藥濃度監(jiān)測結(jié)果根據(jù)上述案例,回答下列問題.18、請分析上圖反映的是生物藥劑學(xué)中的哪種現(xiàn)象?這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么?19、請分析長期服用該藥物易產(chǎn)生中毒的原因。藥師趙某在藥店工作,一日,患者小李由于發(fā)燒進(jìn)店購買某類處方藥以快速緩解病情,已知該藥有一定的胃腸道剌激性,店內(nèi)銷售的有兩種口服劑型:溶液劑和膠囊劑。根據(jù)上述案例,回答下列問題:20、請分別闡述兩種劑型口服后的吸收過程并分析說明選用哪一種劑型效果更好。21、趙藥師提示患者在首次服用時劑量加倍效果更好。已知該退燒藥屬于單室模型藥物,半衰期為12小時,每天口服2次。請根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度原理分析說明首劑量加倍的原因。王某,男,56歲。胸悶氣喘、咳嗽反復(fù)發(fā)作10年,既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史。1周前淋雨受寒,胸悶氣喘,咳嗽發(fā)作。經(jīng)門診治療后,病情未明顯緩解。刻診:胸悶氣喘,動則尤甚,咳嗽頻作,痰多質(zhì)稀,面包少華,神疲乏力,時有心慌,口干且苦,大使困難,寐差煩躁,口唇發(fā)鉗,舌質(zhì)淡暗,苔薄白膩,脈細(xì)沉。根據(jù)上述案例,回答下列問題:22、請根據(jù)本案情況,列出中醫(yī)病名診斷、證候,病機(jī)歸納并闡述理由。23、請列出本案的治法、代表方。呂某,女,45歲。因反復(fù)“吐血”3天,加重2小時送入急診。王醫(yī)生接診患者后,急查血常規(guī)正常,診斷為“上消化道出血”,給予抑酸、保護(hù)胃和膜治療后留觀。留觀6小時后患者突然出現(xiàn)咯血,量約300時,鮮紅色,并伴有心慌、胸悶、氣喘。劉醫(yī)生查看患者,查體:T38C,HR90次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇元明顯發(fā)鉗。雙肺呼吸音粗,雙肺未聞干、濕哆音,心率90次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,肝脾未觸及。腹部元明顯壓痛?;颊哐a(bǔ)充病史,近1個月來自覺有發(fā)熱,右側(cè)胸痛,夜間出汗較多,消瘦,乏力明顯。遂行胸部X線檢查,報告示:右上肺鎖骨重疊區(qū)見片狀高密度影,內(nèi)見空洞形成。考慮結(jié)核可能。根據(jù)上述案例,回答下列問題:24、請分析王醫(yī)生誤診的主要原因。25、請結(jié)合對該患者的診斷,談?wù)勁R床上應(yīng)如何鑒別咯血和嘔血。(材料)案例分析題:30分?;颊摺⒛?,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。某醫(yī)生處方如下:頭抱氨葦膠囊250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法:一次/每日,500mg/每次。根據(jù)上述案例,回答下列問題:26、(簡答題)此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。27、(簡答題)根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?實(shí)務(wù)題:30分。胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0mL橙皮酊2.0ml,純化水加至lOOmlo根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:28、(簡答題)寫出處方中各成分的作用。29、(簡答題)寫出制備過程并注明注意事項。二、實(shí)務(wù)30、2016年7月13日15時,某醫(yī)院報告,該院急診室收了7名患者,均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色,其中3人癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)休克,正在搶救;1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解,都是與食用某攤點(diǎn)所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時內(nèi),又有3家醫(yī)院報告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員,接到報告后,如何開展流行病學(xué)調(diào)查與處理?患者,男,老年貌。警察送急診,病史不詳,呼之不應(yīng),雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對光反射遲鈍,呼吸深快,口中有爛蘋果味,口唇、指甲元明顯發(fā)鉗,心率110次/分,元病理雜音,音粗,有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下面的問題:31、請分析該患者的表現(xiàn)是什么原因引起的?32、請結(jié)合患者病情制定治療方案。小明,男,10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明顏面部浮腫,沒有重視,未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅,媽媽立即帶小明來醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息,回答下列問題:33、你認(rèn)為小明可能患有什么疾???還需要做哪些必要的檢查?34、在診斷過程中,如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷檢查,應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通?35、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件,約有10人出現(xiàn)癥狀,輕者頭昏、腹痛,重者上吐下瀉,未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員,領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進(jìn)行現(xiàn)場采樣,你將如何開展這項工作?36、碘是常用的消毒藥,現(xiàn)欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒,但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:假如你是一名藥劑師,請設(shè)計該榕液劑處方并做處方分析。37、2016年8月20日早晨6時許,某市許多居民在做飯時發(fā)現(xiàn)自來水顏色變黃并帶有強(qiáng)烈異味,遂反映給供水部門。市水務(wù)公司接到電話后立即通知自來水廠檢查水樣。發(fā)現(xiàn)該市第一水廠和第二水廠的自來水帶有異味有生物污染的可能水務(wù)公司立即向市政府及相關(guān)部門報告。針對本次水源污染事件,你認(rèn)為該市公共衛(wèi)生部門應(yīng)該采取哪些應(yīng)急處理措施?患者,男。體溫39℃,脈搏120次/分,咳嗽、呼吸困難。入院診斷為:肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘,患者突然出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、冷汗、發(fā)鉗,血壓:80/62mmHgO根據(jù)上述材料提供的信息,請回答下列問題:38、假如你是為該患者做青霉素皮試的護(hù)士請說明青霉素皮試藥液的注入標(biāo)準(zhǔn)是多少?39、皮試期間,你會囑咐患者哪些事項?40、對于該患者,這時你會如何處理?李某,男,34歲。近期因過度勞累,發(fā)現(xiàn)小便色黃,腹脹納差,大使不暢,疲勞乏力,口干苦,今晨發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,皮膚發(fā)黃如椅色,遂來醫(yī)院就診。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:41、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對患者進(jìn)行診斷、辨證?42、如果該患者3天未解大便,皮膚顏色迅速加深,色黃似金,伴有神志恍惚,高熱,舌苔黃,舌質(zhì)暗紫,脈弦數(shù),你認(rèn)為應(yīng)該如何處理?小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑,用來治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎,其設(shè)計的處方如下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問題:43、請指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。丹皮酚 10g三乙醇膠20g羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水20g150g40g260g加至1000g44、請簡要說明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求。45、李某,男,12歲。咳嗽1周,發(fā)熱1天,至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問診、查休后擬診為肺部感染。囑患者行胸部X線正位攝片。患者繳費(fèi)、登記后,排序為56號攝片者,到達(dá)X線機(jī)房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號”進(jìn)入檢查室檢查。影像技師接過患者攝片申請羊,即囑患者面向攝片架站立,擺好患者攝片體位后至控制室,調(diào)整曝光條件,按下曝光手閉完成攝片。請指出影像技師在上述工作過程中的不妥之處,并說明理由。王某設(shè)計了阿司匹林片,其處方如下:阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問題:46、請對此片劑進(jìn)行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過程。47、針對在質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問題,提出解決方案。醫(yī)護(hù)人員工作中存在職業(yè)暴露的風(fēng)險。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病的重要途徑。美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)監(jiān)測報道,每年至少發(fā)生100萬次意外針刺傷,引起20余種血液型疾病傳播。護(hù)士是針刺傷的高友人群,在行靜脈輸液和皮下注射時受針刺傷的概率較高。根據(jù)t述材料提供的信息,回答下列問題:48、作為一名護(hù)士,你在治療過程中如何預(yù)防針刺傷?49、若你在給一名乙肝患者治療時,不慎被患者使用過的針頭扎傷于指,井有鮮血從傷口流出,應(yīng)如何處理?50、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售,均通過口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:患者張某,5歲。晚上突發(fā)高燒,家長很著急,如果你為購買的布洛芬退燒藥藥店的藥師,你推薦張某家長購買哪種藥劑的布洛芬?請說明理由。實(shí)務(wù)題:30分。患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0C,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:51、(簡答題)請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。52、(簡答題)請列出診療方案。冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié),而冬令進(jìn)補(bǔ),史以膏方為最佳。張女士,68歲,身高160cm,體重65嶼,前來醫(yī)院咨詢,要求服用膏方進(jìn)補(bǔ)。該女士平素性格急躁,頭痛反復(fù)發(fā)作,晨起口苦,上腹脹滿不適,夜寐欠安,夢多,唆氣反酸,納谷尚可,大使干結(jié),23天一行,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),有高血壓病史,服用降血壓藥物,血壓波動于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問題:53、作為接診醫(yī)生,請判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方,并說明理由。54、針對本案例,請給張女士提出健康指導(dǎo)方案。三、單項選擇題(下列各題的備選答案中,只有一項是最符合題意的,請把這個答案選出,并將答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑)55、新生兒脊髓下端平對( )。A、第1腰椎體下緣B、第2腰椎體下緣C、第3腰椎體下緣D、第4腰椎體下緣56、氣胸的典型X線表現(xiàn)為( )。A、肺尖部類圓形透光區(qū),內(nèi)有細(xì)小的紋理B、多發(fā)性液氣囊腔C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異,外帶無紋理,可見到受壓的臟層胸膜D、肺野透亮度增高,肋間隙增寬,膈肌低平57、關(guān)于解剖學(xué)姿勢不正確的描述是( )。A、身體直立B、兩眼向前平視C、兩腳分開D、上肢下垂、手掌向前58、男,32歲,低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。該患者突發(fā)大咯血,考慮原因是下列哪項( )。A、肺實(shí)質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損59、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是( )。A、中和抗體B、巨噬細(xì)胞C、CTL細(xì)胞D、NK細(xì)胞60、64歲男性,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項處置最不恰當(dāng)( )。A、腦梗死型腦卒中于6~12h后才在頭顱CT中出現(xiàn)低密度影像B、應(yīng)該在45min內(nèi)完成頭顱CT的判讀C、可早期行頭顱MRI檢查D、可以選用10%葡萄糖61、副交感神經(jīng)活動增強(qiáng)時( )。A、支氣管平滑肌收縮B、胃腸道平滑肌舒張C、心肌收縮力增強(qiáng)D、膜島素分泌減少62、山豆根常用于( )。A、咽喉腫痛B、痰盛咳喘C、兩者均是D、兩者均非63、對血糖控制滿意者,空腹血糖多少,無藥物不良反應(yīng),無新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重者預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪:( )。A、<7.0mmol/LB、<5.0mmol/LC、<11.0mmol/LD、<8.0mmol/L64、按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》制定的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),下列哪項屬于I類環(huán)境( )A、層流潔凈病房B、產(chǎn)房C、燒傷病房D、兒科病房E、傳染病房65、人的IgM分子主要特征是(A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時比IgG移向陽極快66、對發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的診斷是( )。A、肺炎B、肺栓塞C、滲出性胸膜炎D、干性胸膜炎67、心輸出量與血壓之間的關(guān)系是( )A、心輸出量減少,動脈血壓降低B、心輸出量增加,動脈血壓升高C、動脈血壓升高,可使心輸出量減小D、動脈血壓下降,可使心輸出量增加E、以上都對68、一般人群暴露于結(jié)核菌后,最常見的結(jié)果是( )。A、感染長期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無感染69、反映孫思邈的醫(yī)德思想和境界的是( )。A、《赫爾辛基宣言》B、《希波克拉底誓言》C、《大醫(yī)精誠》D、《紐倫堡法典》70、下直肌收縮時瞳孔轉(zhuǎn)向( )。A、外上B、內(nèi)上C、內(nèi)下D、外下71、主動脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是( )。A、升主動脈B、腹主動脈C、主動脈弓D、胸主動脈72、一大葉性肺炎患者體溫恒定地維持在39℃以上達(dá)1周,體溫波動范圍不超過1C,這種熱型是( )。A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱73、下列細(xì)菌中不屬于沙門氏菌的是( )A、傷寒桿菌B、付傷寒桿菌C、腸炎桿菌D、變形桿菌E、豬霍亂桿菌74、關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的敘述,下列哪項是正確的( )。A、以單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥B、抗原注入后4小時達(dá)到反應(yīng)高峰C、以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥D、能通過血清被動轉(zhuǎn)移75、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指( )。A、血管B、腫瘤細(xì)胞C、神經(jīng)組織D、結(jié)締組織76、細(xì)菌酶測定陽性的正確組合是( )。A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌B、明膠酶一大腸埃希菌C、尿素酶一產(chǎn)堿桿菌D、不動桿菌一氧化酶77、胚胎著床是指胚泡植入( )的過程。A、輸卵管壺腹部B、卵巢C、子宮內(nèi)膜D、輸卵管傘部78、關(guān)于心肌自律性的敘述,錯誤的是( )。A、正常心臟的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)B、正常時浦肯野纖維自律性最低C、所有特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)中的細(xì)胞都有自律性D、心肌自律性的機(jī)制是4期自動去極化79、符合肺氣腫A型表現(xiàn)的是( )。A、年齡較輕B、PaO2明顯降低C、桶狀胸不明顯D、全小葉型肺氣腫80、有重要免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子主要是( )。A、IL-3B、IL-4C、IL-6D、IFN-Y81、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是( )。A、ClqB、C4C、C2D、C382、液化性壞死常見于( )。A、腎B、小腸C、月干D、腦和胰腺83、黃柏具有的功效是( )。A、清熱利尿B、清熱澡濕C、兩者均是D、兩者均非84、濕性壞疽常發(fā)生在( )。A、肺、腎、腦B、腦、腸、子宮C、腦、脾、肝D、肺、腸、子宮85、男,72歲,肺結(jié)核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血,患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,極度呼吸困難,額面青紫,雙眼上翻,表情恐怖,大汗淋漓。( )。A、空息B、肺栓塞C、休克D、氣胸86、下列關(guān)于細(xì)胞自噬的表述,錯誤的是( )。A、自噬體的形成依賴于E型磷脂酷肌醇三磷酸激酶(ClassfHPIP3K)的作用B、細(xì)胞自噬過程包括底物誘導(dǎo)自噬前體形成、自噬體形成、自噬體與榕酶體融合和自噬體內(nèi)容物被降解4個階段C、細(xì)胞自噬指細(xì)胞在一定的生理或病理條件下按特定的程序發(fā)生死亡的過程D、自噬可以幫助細(xì)胞抵抗衰老、饑餓等外界壓力但過度的自噬會導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生E型凋亡87、人體細(xì)胞染色體的數(shù)自為()oA、23對常染色體,1對性染色體B、44對常染色體,1夾在性染色體C、22對常染色體,1對性染色棒D、22對常染色體,1對Y染色體88、風(fēng)濕細(xì)胞不具備以下哪項特征( )。A、胞漿內(nèi)可見吞噬的紅細(xì)胞B、可為單核或雙核C、胞漿略嗜堿性D、體積大,胞漿豐富89、在老年高血壓的防治中下列哪些論述是不正確的( )。A、高血壓與性別無明顯相關(guān)性B、煙葉中的尼古丁影響降壓藥的療效C、高血壓與遺傳因素明顯相關(guān)D、飲酒量與血壓之間存在劑量一反應(yīng)的關(guān)系90、人胚對致畸的敏感期隨胎齡不同而異,一般而言敏感期指的是( )。A、受孕后2周內(nèi)B、受孕后38周C、受孕后中9周D、受孕后11周內(nèi)91、女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5C,消瘦,右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是( )。A、右上肺結(jié)核B、右上肺癌C、右上大葉性肺炎D、右上包裹性積液92、脂肪酸在肝內(nèi)13氧化產(chǎn)生大量乙酸C。A,部分被轉(zhuǎn)變成酣體,下列關(guān)于酣體的說法正確的是( )。A、四同體包括乙酷乙酸、非是丁酸和丙酣B、酬體分子小,溶于水,正常情況下血中無酣體C、糖尿病酬癥酸中毒時,主要由于血中乙酷乙酸含量增加后通過呼吸道排出,產(chǎn)生''爛蘋果氣味”D、飽食后膜島素分泌增加,脂肪動員加強(qiáng),導(dǎo)致酣體發(fā)生增多93、意以仁、香加皮均能治療( )。A、風(fēng)濕痹痛B、肺癰、腸癰C、脾虛泄瀉D、淋證、遺精94、下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的( )。A、帶狀皰疹B、無菌性腦膜炎C、心肌炎D、胃腸道感染95、HIA分子屬于( )。A、共同抗原B、異種抗原C、異嗜性抗原D、同種異型抗原96、肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點(diǎn),但不同點(diǎn)是肺心病具有()?A、血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB、嚴(yán)重肺氣腫的體征C、肺動脈高壓和右心室增大的征象D、X線檢查顯示雙肺紋理增多,肺野透亮度增加97、測定HIV抗體確診HIV感染常用的方法是( )。A、直接凝集試驗B、ELISA(間接法)C、免疫熒光技術(shù)D、免疫印跡法98、流行性乙型腦炎的傳播媒介是( )。A、蚤B、蠟C、婢D、蚊99、對多種類型免疫細(xì)胞具有抑制作用的是( )。A、NK細(xì)胞B、ThC、TcD、Ts100、中提出“務(wù)在先安未受邪之地”的防治原則( )。A、《金匱要略》B、《溫病條辨》C、《溫?zé)嵴摗稤、《傷寒論》101、奇靜脈( )。A、起自左腰升靜脈B、起自直腸靜脈叢C、起自右腰升靜脈D、起自臍周靜脈網(wǎng)102、下列實(shí)驗室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征( )。A、ELISAB、放射免疫法C、動物接種D、Westernblot法103、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是( )。A、胞壁致密B、壁中脂質(zhì)多C、以上都不是D、有芽胞104、細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物中與致病性無關(guān)的是( )。A、內(nèi)毒素B、細(xì)菌素C、熱原質(zhì)D、外毒素105、甲型溶血性鏈球菌常引起( )。A、中耳炎B、化膿性腹膜炎C、斜齒和心內(nèi)膜炎D、流產(chǎn)106、雷尼替丁屬于( )。A、抗酸藥B、H2受體阻斷藥C、M受體阻斷藥D、胃泌素受體阻斷藥107、血管中血流速度最慢是在( )。A、腔靜脈B、主動脈C、毛細(xì)血管D、微靜脈108、臨床用簡便方法測定能量代謝,必須測定的數(shù)據(jù)是( )。A、食物的氧熱價B、一定時間內(nèi)的耗氧量C、一定時間內(nèi)的二氧化碳產(chǎn)生量D、非蛋白呼吸商109、男,30歲,農(nóng)民。低熱,乏力,干咳1個月。體檢:淺表淋巴結(jié)無腫大,肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大,診斷首先考慮( )。A、結(jié)核球B、肺膿腫C、浸潤型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核.關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用,錯誤的是( )。A、促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化B、促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生C、引起機(jī)體發(fā)熱D、產(chǎn)生越多,對機(jī)體越有利.桑寄生所治療的病證有( )。A、風(fēng)濕痹證,筋骨痿軟,水腫B、風(fēng)濕痹證,胎動不安C、兩者均是D、兩者均非112、抗生素中能導(dǎo)致牙袖質(zhì)發(fā)育不全的是( )。A、四環(huán)素B、慶大霉素C、阿奇霉素D、紅霉素113.腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是( )。A、大腦中動脈B、腦基底動脈環(huán)C、小腦動脈D、大腦中動脈及基底動脈114、在細(xì)菌生長中,生物學(xué)性狀最典型的是( )。A、對數(shù)期B、衰退期C、穩(wěn)定期D、遲緩期115、下列哪項不是流行性感冒的主要特點(diǎn)(A、傳染性強(qiáng),常有較大范圍的流行B、起病急,全身癥狀較重,有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎C、致病原是流感病毒,病毒分離和血清學(xué)檢查可確診D、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗116、鏈球菌在體內(nèi)能直接擴(kuò)散的原因是具有( )。A、菌毛B、M蛋白C、莢膜D、透明質(zhì)酸酶117、下列關(guān)于腹痛部位的敘述,錯誤的是( )。A、膀朧炎疼痛多在中上腹部B、小腸疾病疼痛多在臍部或臍周C、急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)D、膽囊炎疼痛多在右上腹部H8、國家要求產(chǎn)后訪視率要達(dá)到( )以上。A、75%B、85%C、95%D、100%119、患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40C左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:A、低血容量性休克B、梗阻性休克C、心源性休克D、分布性休克120、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指( )。A、血漿的化學(xué)成分相對穩(wěn)定B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對穩(wěn)定C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對穩(wěn)定D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對穩(wěn)定121、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗,應(yīng)用( )。A、苯噗西林紙片B、新生霉素紙片C、青霉素紙片D、甲氧西林紙片122、可興奮組織或細(xì)胞只有受( )才能產(chǎn)生動作電位。A、闊下剌激B、闊剌激C、闊上剌激D、闊剌激或闊上剌激123、關(guān)于壞疽的描述,錯誤的是( )。A、常伴有腐敗菌感染B、干性壞疽病變境界清楚C、氣性壞疽較常見D、呈黑褐色124、食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤,其中晚期的典型癥狀是( )。A、Honer綜合征B、聲音嘶啞C、胸骨后燒灼樣疼痛D、進(jìn)行性吞咽困難125、哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替咤( )?A、肺水腫B、腫癌C、肺心病合并肺性腦病D、干性胸膜炎126、內(nèi)毒素的毒性分子是( )。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A127、老年人得了骨質(zhì)疏松,應(yīng)怎么運(yùn)動( )。A、不運(yùn)動B、加大運(yùn)動C、適量運(yùn)動D、偶爾運(yùn)動128、有脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)的是( )。A、中腦水管B、蛛網(wǎng)膜下隙C、小腦延髓池D、側(cè)腦室129、脊髓是內(nèi)臟反射活動的初級中樞,但不參與完成的反射是( )。A、排尿反射B、肺擴(kuò)張反射C、排便反射D、勃起反射130、用HI型肺炎球菌多糖免疫裸鼠(或胸腺切除)會出現(xiàn)( )。A、無細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答B(yǎng)、大量IgM抗體產(chǎn)生C、無顯著的特異性抗體產(chǎn)生D、彌漫性肺炎球菌膿毒癥的發(fā)生131、下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌( )。A、葡萄球菌B、奴卡菌C、腦膜炎奈瑟菌D、炭疽桿菌132、病毒感染的早期快速診斷經(jīng)常檢測的特(A、IgEB、IgGC、IgAD、IgM133、結(jié)核分枝桿菌常用的染色方法是( )。A、瑞特染色法B、吉姆薩染色法C、革蘭染色法D、抗酸染色法134、僅表達(dá)MHC-I類分子的是( )。A、NK細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、成熟紅細(xì)胞D、血小板135、胃排空的主要動力是( )。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動136、成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是( )。A、肺炎球菌B、流感嗜血桿菌C、銅綠假單胞菌D、嗜肺軍團(tuán)菌137、胃液是胃內(nèi)分泌物的總稱,包括水、電解質(zhì)、脂類、蛋白質(zhì)和多膚激素。消化期的胃液分泌中,( )分泌的胃液特點(diǎn)為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強(qiáng)。A、胃期B、頭期C、腸期D、食管期138、女,22歲,右下腹痛、腹瀉2個月,伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。X線鎖劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是( )。A、腸淋巴瘤B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核139、提示肺動脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸衰竭B、肺氣腫C、P2亢進(jìn)D、三尖瓣區(qū)收縮性雜音140、《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是( )。A、設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、省級人民政府衛(wèi)生行政部門C、衛(wèi)生部D、縣級人民政府衛(wèi)生行政部門E、國務(wù)院141、能抑制病毒復(fù)制的是( )。A、抗毒素B、細(xì)菌素C、干擾素D、抗生素142、腺垂體各種激素的靶腺是( ):A、甲狀腺、甲狀旁腺、性腺B、性腺、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺C、腎上腺髓質(zhì)、甲狀腺、性腺D、甲狀旁腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)E、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、胰島143、23歲男性,因晨起時發(fā)現(xiàn)全身無力、雙下肢不能運(yùn)動而至急診。病人敘述4個月前亦有1次類似發(fā)作。半年來有心悸及體重下降等癥狀。就診時生命體征平穩(wěn),其他體檢除四肢肌力對稱減退外,無異常。下列敘述哪項不正確( )。A、該患者劇烈運(yùn)動及食用淀粉多的食物較易發(fā)作B、生化檢查應(yīng)檢測鉀離子C、患者肢體無力以近端為主D、可給予患者葡萄糖溶液加氯化鉀144、醯關(guān)節(jié)( )。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、只能完成屈伸運(yùn)動C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成145、主管全國醫(yī)師的工作部門( )。A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、國務(wù)院計劃生育行政部門D、省級衛(wèi)生行政部門146、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯誤的是( )。A、利福平:肝功損害B、乙胺丁醇:視神經(jīng)炎C、鏈霉素:耳鳴耳聾D、口比嗪酰胺:肝功損害、腎功損害147、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的腎改變不包括( )。A、少尿B、無尿C、血尿D、管型尿148、關(guān)于胰島素生理作用的敘述,錯誤的是(A、促進(jìn)脂肪合成,抑制其分解B、抑制蛋白質(zhì)分解C、促進(jìn)糖的儲存和利用,降低血糖D、促進(jìn)糖原異生149、有“嘔家圣藥”之稱的藥物是( )。A、柴胡B、辛夷C、升麻D、生姜150、異嗜性抗原是( )。A、合成抗原B、同種間不同個體的特異性抗原C、一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原D、針對自身成分的抗原151、下列哪一項不是促進(jìn)生長激素分泌的因素( )。A、甲狀腺激素B、異相睡眠C、應(yīng)激刺激D、生長激素釋放激素152、竹茹治嘔吐最宜者為( )。A、胃陰虛嘔吐B、胃氣虛嘔吐C、食積嘔吐D、胃熱嘔吐153、能夠釋放再聚集Ca2+的是( )。A、終末池B、肌動蛋白C、橫小管D、肌鈣蛋白154、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:A、是一種全身自身免疫性疾病B、患者的主要死亡原因為腎衰竭C、活動期病變以血管壁纖維化為主D、急性壞死性小動脈炎、細(xì)動脈炎是本病的基本病變155、不成對的顱骨有( )。A、上頜骨B、頂骨C、C骨D、枕骨156、關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述,錯誤的是( )。A、有通道介導(dǎo)的跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)B、有載體介導(dǎo)的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)C、通道的選擇性較載體差D、類固醇激素進(jìn)入細(xì)胞屬易化擴(kuò)散157、治療衛(wèi)氣不固、表虛自汗,宜選用( )。A、西洋參B、太子參C、DANG參D、黃黃158、下列關(guān)于包扎的注意事項,說法正確的是( )。A、四肢包扎時應(yīng)注意包扎好指(趾)末端B、對充分暴露的傷口,盡可能先用無菌敷料覆蓋傷口,在進(jìn)行包扎C、應(yīng)在傷口上打結(jié),以對傷口施加壓力,達(dá)到更好的止血效果D、包扎應(yīng)越緊越好,以防滑脫,且有利于傷口止血159、進(jìn)食時食物剌激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的( )。A、緊張性收縮B、容受性收縮C、緊張性舒張D、容受性舒張160、血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含( )。A、球蛋白B、清蛋白C、鈣離子D、纖維蛋白原161、病人死亡,出院病歷的最后一項是( )A、門診病歷B、住院病歷首頁C、住院病歷末頁D、完全病歷末頁E、住院證162、流行性腮腺炎多在學(xué)校中流行,由于目前尚無特異性抗病毒治療,故以對癥處理為主,應(yīng)注意( )。A、保持口腔清潔B、給予清談飲食C、少飲水D、忌酸性食物163、下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是( )。A、阿苯達(dá)瞠B、氟康瞠C、阿昔洛韋D、喜樹堿164、住院病歷中,住院病歷首頁應(yīng)排在( )A、第一頁B、護(hù)理記錄與住院證之間C、住院病歷之前D、完全病歷之后E、最后一頁165、大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕咿音,并咳淡紅色泡沫痰的是( )A、充血水腫期B、紅色肝樣變期C、灰色肝樣變期D、榕解消散期166、李某,女,28歲。身高160cm,體重72嶼,根據(jù)我國肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),李某屬于(A、消瘦B、正常C、肥胖D、超重167、柴胡具有的功效是( )。A、疏肝解郁B、清熱解毒C、清肺潤燥D、息風(fēng)止痙168、在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是( )。A、可感蒸發(fā)B、不感蒸發(fā)C、傳導(dǎo)散熱D、輻射散熱169、關(guān)于食管的特征,下列哪項錯誤( )。A、粘膜肌不連續(xù)B、上皮為未角化的復(fù)層扁平上皮C、固有層內(nèi)有食管賁門部D、肌層為外環(huán)內(nèi)縱的平滑肌170、下列不屬于化服性炎癥的是( )。A、急性細(xì)菌性荊疾B、急性蜂窩織炎性闌尾炎C、痹、癰D、輸卵管積服171、判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)為( )A、胸圍小于身高的一半B、指距等于身長的一半C、上身小于下身長度D、下身小于上身的長度E、胸圍等于身高的一半172、肌力是指肌肉運(yùn)動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬高床面,其肌力應(yīng)記錄為( )。A、1級B、2級C、3級D、4級173、清水漂洗海藻的目的是( )。A、消除烈性B、清潔藥物,去掉鹽分C、便于制劑D、便于貯藏174、下列哪項不是腋動脈的直接分支( )。A、胸肩峰動脈B、胸外側(cè)動脈C、胸廓內(nèi)動脈D、旋肱后動脈175、一慢性呼吸衰竭急性發(fā)作患者,經(jīng)綜合治療后效果不好,呼吸淺慢,有時呼吸暫停,須使用人工呼吸機(jī),宜選用何種通氣模式( )。A、壓力支持通氣模式(PSV)B、氣道壓力釋放通氣模式(APRV)C、壓力控制通氣模式(IPPV-PC)D、同步間歇指令通氣模式(SIMV)176、自動免疫與被動免疫最主要的區(qū)別是( ):A、由抗原刺激機(jī)體自身產(chǎn)生特異性抗體B、免疫效果維持時間長C、免疫效果出現(xiàn)較慢D、分自然和人工兩種獲得方式E、只用于預(yù)防疾病177、用于勞嗽咳血,宜選用( )。A、鹿茸B、海馬C、海狗腎D、蛤蟆油178、具有溫中止痛、殺蟲止癢功效的藥物是( )。A、胡椒B、花椒C、草菱D、草澄茄179、善于治療疔毒的藥物是( )。A、魚腥草B、紫花地丁C、大血藤D、金銀花180、細(xì)菌鞭毛的作用主要是( )。A、與抵抗力有關(guān)B、與分裂繁殖有關(guān)C、與黏附有關(guān)D、與運(yùn)動有關(guān)181、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中的考核指標(biāo),下列有誤的是( )。A、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民X100%B、兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù)X100%C、電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民X100%D、健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案分?jǐn)?shù)/抽查檔案總份數(shù)X100%182、有關(guān)暗適應(yīng)的描述,錯誤的是( )。A、人進(jìn)入暗室后,視桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少B、人進(jìn)入暗室后視覺敏感度逐漸降低C、暗適應(yīng)的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強(qiáng)有關(guān)D、人進(jìn)入暗室后視覺敏感度逐漸提高183、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少( )舉辦1次健康知識講座。A、每兩月B、每季度C、每半年D、每年184、下述哪項不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果( )。A、BE負(fù)值減小B、AB=SBW正常值C、HCO3-少D、PaCO2升高185、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥的主要鑒別依據(jù)是( )。A、痰菌檢查B、有無咯血C、有無發(fā)熱D、支氣管造影186、腸桿菌科不具有的是( )。A、芽胞B、鞭毛C、莢膜D、細(xì)胞膜187、臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的( )。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素B、抗生素療程一般10?15dC、早期經(jīng)驗性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力D、診斷嚴(yán)重感染后lh以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療188、寄生蟲感染時滴度明顯升高的是( )。A、IgAB,IgEC、IgMD、IgG189、( )是最常見的逸搏心律,其QRS波群呈交界性搏動特征,頻率一般為4060次/分,慢而規(guī)則。A、室性逸搏d心律B、交界性逸搏心律C、房性逸搏心律D、反復(fù)搏動190.臨床應(yīng)用時應(yīng)充分利用的配伍關(guān)系是( )。A、相須B、相使C、二者均是D、二者均不是191、關(guān)于萎縮的描述,正確的是( )。A、萎縮的間質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少192、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括( )。A、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤B、氣道黏膜水腫C、氣道平滑肌痙攣D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞193、CD8分子( )。A、與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合B、與MHCH類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合C、直接與肽抗原結(jié)合D、與MHC-I類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合194、生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是( )。A、實(shí)施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導(dǎo)C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學(xué)檢查195、男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病( )。A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)196、紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致( )。A、出血時間延長B、血液凝固C、紅細(xì)胞凝集D、血沉加快197、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為( )。A、E群B、D群C、C群D、A群198、患者,男,59歲。以“進(jìn)行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是:A、胃鏡B、食管9劑造影C、B超D、胸部CT199、下列哪項不是COPD的肺功能改變( )。A、RV/TLO40%B、FEVl/FVC<50%C、RV/TLC<20%D、MVV<80%預(yù)計值200、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是( )。A、肺鱗癌B、早期胃癌C、早期大腸癌D、早期食管癌201、念珠菌的感染為( )。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、引起腫瘤D、條件性真菌感染202、胸廓飽滿,前后徑約與左右徑相等,肋間隙加寬,腹上角趨水平,稱為:( )A、雞胸B、桶狀胸C、扁平胸D、漏斗胸E、胸廓膨隆203、一位老年患者胃癌手術(shù)后2周,下床活動時突然出現(xiàn)呼吸困難,P118次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,心電圖示竇性心動過速,初步懷疑為肺動脈血栓栓塞,據(jù)此,首選的檢查方法是( )。A、肺動脈造影B、磁共振成像C、血漿D二聚體D、螺旋CT204、下列哪一項不是體溫上升期的臨床表現(xiàn)?( )A、皮膚蒼白B、尿量減少C、呼吸深快D、大量出汗E、寒戰(zhàn)高熱205、不宜與砒石同用的藥物是( )。A、海藻B、貝母C、玄參D、水銀206、下列不是腺垂體分泌的是( )。A、促性腺激素B、催乳素C、促腎上腺皮質(zhì)激素D、催產(chǎn)素207、宜飯后服用的藥是( )。A、峻下逐水藥B、對胃腸有刺激性的藥C、驅(qū)蟲藥D、安神藥208、某些藥物的劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時會對機(jī)體產(chǎn)生危害性反應(yīng),如肝功能損害、致突變、致癌等,這些屬于藥物不良反應(yīng)中的( )。A、毒性反應(yīng)B、停藥反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)209、使胰蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌缸钪匾奈镔|(zhì)是( )。A、胃酸B、腸致活酶C、組織液D、糜蛋白酶210、男78歲.3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2度,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗死,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸部X線片提示:右下肺背段片狀影。血WBC10.8X109/L.中性79%,應(yīng)用頭抱哇林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染( )OA、軍團(tuán)菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌211、Kaposi肉瘤的敘述,正確的是( )。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累C、來源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤212、葡萄糖重吸收的部分主要在( )。A、近球小管B、集合管C、遠(yuǎn)曲小管D、遠(yuǎn)球小管213、69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時,無胸痛,2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無心前區(qū)疼痛病史,無高血壓病史,平時不口服藥物。查體:體溫36.5℃,收縮壓140mmHg,脈搏110次/分,呼吸30次/分,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關(guān)肌鈣蛋白描述正確的為( )。A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標(biāo)B、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時一定不升高C、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死D、6h內(nèi)肌鈣蛋白正常,可排除心肌梗死診斷214、檢測B細(xì)胞功能的試驗是( )。A、E玫瑰花環(huán)試驗B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動抑制試驗C、CD3抗體熒光計數(shù)D、溶血空斑形成試驗215、屬于面肌的是( )。A、顆肌B、眼輪匝肌C、上瞼提肌D、頸闊肌216、下列不屬于亞健康狀態(tài)的是( )。A、衰老C、元癥狀性貧血B、疲勞綜合征D、更年期綜合征217、下列有關(guān)同一細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪一項是錯誤的( )。A、動作電位的幅度隨直徑增加而降低B、動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個細(xì)胞C、傳導(dǎo)方式是通過產(chǎn)生局部電流刺激未興奮部位,使之出現(xiàn)動作電位D、有髓纖維的跳躍傳導(dǎo)速度與直徑成正比218、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是( )。A、應(yīng)用祛痰藥物B、補(bǔ)液糾正失水C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物219、下列哪種因素可導(dǎo)致右心室后負(fù)荷t?( )A、高血壓病B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主A瓣關(guān)閉不全D、甲亢E、阻塞性肺氣腫220、因長期大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于( )。A、菌群失調(diào)癥B、食物中毒C、過敏性反應(yīng)D、細(xì)菌性痢疾221、以下說法不正確的是( )。A、國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度B、國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度C、醫(yī)師資格考試成績合格,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格D、醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不能為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)222、關(guān)于內(nèi)毒素特性,下列說法正確的是( )。A、細(xì)菌的細(xì)胞壁裂解后才能游離出來B、經(jīng)甲醛處理可脫毒為類毒素C、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生D、強(qiáng)抗原性223、成人脊髓下段約平( )。A、第4腰椎下緣B、第12胸椎下緣C、第1腰椎下緣D、第3腰椎下緣224、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的敘述,下列不正確的是( )。A、炎癥是發(fā)生支氣管擴(kuò)張的主要原因B、與機(jī)體免疫功能失調(diào)無關(guān)C、支氣管壁肌肉和彈性組織破壞引起D、可發(fā)展為肺心病225、在下面的巴比妥類藥物中,哪一個的作用時間最長( )A、異戊巴比妥B、戊巴比妥C、苯巴比妥D、司可巴比妥E、硫賁妥鈉226、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是( )。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹227、哪種情況可使心搏出量減少( )。A、由平臥轉(zhuǎn)為站立B、阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)C、刺激心臟的交感神經(jīng)D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低228、患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體H腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:A、EB病毒B、腦膜炎雙球菌C、A組B型鏈球菌D、金黃色葡萄球菌229、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動加強(qiáng)時,可引起( )。A、體循環(huán)平均充盈壓減低B、靜脈回心血量減少C、腎臟排鈉量減少D、交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少230、左心室內(nèi)壓上升速度最快是在( )。A、快速充盈期B、快速射血期C、等容舒張期D、等容收縮期231、防己的功效有( )。A、袪風(fēng)濕,止痛B、退虛熱,清濕熱C、兩者均是D、兩者均非232、連翹的功效是( )。A、疏散風(fēng)熱B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非233、對鼓室不正確的描述是( )。A、有6個壁B、外側(cè)壁上有前庭窗C、向后通乳突小房D、內(nèi)有聽小骨234、ELISA中最常用的固相載體是( )。A、以上選項均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯235、肺通氣的原動力是( )。A、肺本身的舒縮活動B、氣體分壓大小C、呼吸肌的舒縮活動D、胸內(nèi)壓變化236、個人基本信息表用于居民首次建立健康檔案時填寫。如果居民的個人基本信息有所變動,需( )。A可在原條目出修改。B、涂去原來的數(shù)據(jù),寫上變動數(shù)據(jù),簽名C、添加變動數(shù)據(jù)并簽名D、可在原條目出修改,并注明修改時間,簽名237、浸潤型肺結(jié)核( )。A、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內(nèi)有薄壁空洞B、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大C、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞,雙肺紋理增強(qiáng),散在斑片狀影,肺門被牽拉向上D、X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影,可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影238、不在精索內(nèi)的結(jié)構(gòu)是( )。A、睪丸動脈B、射精管C、蔓狀靜脈叢D、神經(jīng)、淋巴管239、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是( )。A、玻璃體B、角膜C、后房水D、晶狀體240、既善清虛熱,又可清泄肺熱的藥物是( )。A、黃苓B、地骨皮C、穿心蓮D、石膏241、光鏡組織切片和電鏡組織切片(A、均為固定組織B、均為化學(xué)染料染色C、均為超薄切片D、均可制冷凍切片242、有關(guān)核酸結(jié)構(gòu)與功能的描述,下列說法錯誤的是( )。A、核酸的基本組成單位是核昔酸B、DNA是脫氧核糖核昔酸通過3'5'磷酸二醋鍵連接形成的大分子C、tRNA是蛋白質(zhì)生物合成的模板D、RNA比DNA小得多,但是它的種類和結(jié)構(gòu)都比DNA復(fù)雜得多243、與類風(fēng)濕因子針對的自身抗原有關(guān)的Ig是( )。A、IgDB、IgAC、IgMD、IgG244、按人體一日需要熱能2400kcal,其中蛋白質(zhì)占一日總熱能的10%計算,需供給的蛋白質(zhì)是( )。A、50gB、60gC、65gD、70g245、位于顱中窩的是( )。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管246、溶酶體酶來源( )。A、肥大細(xì)胞產(chǎn)生B、巨噬細(xì)胞產(chǎn)生C、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生D、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生247、關(guān)于胰的不正確的描述是( )。A、只分泌胰液B、于第1、2腰椎水平橫貼于腹后壁C、分為頭、體、尾三部D、人體的第二大腺體248、阿托品在臨床上廣泛使用,下列屬于阿托品禁忌證的是( )。A、心動過緩B、青光眼C、有機(jī)磷中毒D、胃腸瘟李249、糞便呈水樣或黏液樣便,無膿血。多見于( )。A、霍亂B、傷寒C、阿米巴痢疾D、隱狗子蟲病250、微生物是一類體形細(xì)小構(gòu)造簡單( )A、肉眼看不見的多細(xì)胞生物B、必須用顯微鏡才能見到的微小生物C、需電子顯微鏡才能見到的生物D、具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物E、非細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物251、關(guān)于感受器共同生理特點(diǎn)的敘述,錯誤的是( )A、都需一定的適宜刺激B、能把有關(guān)刺激的能量轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動C、刺激持續(xù)作用時傳入神經(jīng)沖動的頻率逐漸減少D、低于閾值的刺激不能引起感覺E、是對感覺進(jìn)行分析的主要部位252、50歲女性,腹脹并少尿1周加重并胸悶半天,有肛門排氣及大便。平時能適應(yīng)中等強(qiáng)度體力勞動,不飲酒,有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,糖尿病1年,最近2個月服偏方治療糖尿病導(dǎo)致視物模糊,無高血壓病及冠心病,無肝炎及血吸蟲病史。查體:體溫37.3℃,血壓95/65mmHg,脈搏86次/分,呼吸26次/分,肝頸靜脈回流征陰性,腹部高度鼓脹,臍疝,移動性濁音陽性,雙下肢高度水腫。急診須檢查的項目是( )。A、腹腔積液檢驗B、以上均須檢查C、肝炎系列及自身抗體檢查D、肝、膽、胰、脾超聲檢查253、某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡?d,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年( )。A、可以結(jié)婚,但不能生育B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚C、可以結(jié)婚,治愈后可生育D、可以結(jié)婚254、關(guān)于多巴膠的藥理作用,下列說法正確的是( )。A、小劑量時激動自受體B、稍大劑量時激動D2受體C、小劑量時激動a受體D、多用于心肌梗死后心功能較差者255、妊娠時維持黃體功能的主要激素是( )。A、絨毛膜促性腺激素B、孕酮C、雌激素D、黃體生成素256、主原色學(xué)說認(rèn)為,人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞分別對( )光最敏感,含有對這三種光敏感的感光色素。A、紅、綠、黃B、紅、綠、藍(lán)C、白、藍(lán)、黑D、白、黑、紫257、脊髓灰質(zhì)前角的神經(jīng)元是( )。A、內(nèi)臟感覺神經(jīng)元B、軀體運(yùn)動神經(jīng)元C、軀體感覺神經(jīng)元D、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元258、風(fēng)濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關(guān)( )。A、大量中性粒細(xì)胞滲出B、纖維素樣壞死C、大量漿液滲出D、大量纖維素滲出259、正常時影響毛細(xì)血管濾過量變化的主要因素是( )。A、毛細(xì)血管血壓B、^5血壓C、組胺D、二氧化碳分壓變化260、在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中,( )占總量的70%以上。A、磷脂B、糖脂C、膽固醇D、油脂261、劉某,男,19歲。近來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)上方持續(xù)性疼痛,夜間明顯,局部腫脹,行X線檢查提示:骨溶性骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯,呈“日光射線”形態(tài),該患者最可能的診斷為( )OA、軟骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨肉瘤D、尤因肉瘤262、患者,女,30歲,己婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6C,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:A、先兆流產(chǎn)B、急性輸卵管炎C、輸卵管妊娠破裂D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)263、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高( )。A、結(jié)節(jié)小于10mmB、結(jié)節(jié)小于11mmC、結(jié)節(jié)小于8mmD、結(jié)節(jié)小于7mm264、結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時間為( )。A、18hB、20minC、2hD、20h265、支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰,下列哪項不正確( )。A、病變肺應(yīng)處于高處B、每日應(yīng)引流2?4次,每次15?30分鐘C、痰量多的患者,應(yīng)盡快把痰排出D、排痰時,同時配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果266、鞭毛與( )有關(guān)。A、細(xì)菌的耐熱特性B、細(xì)菌的黏附C、細(xì)菌的基因重組D、細(xì)菌的運(yùn)動267、關(guān)于唾液分泌調(diào)節(jié)的敘述,正確的是( )。A、完全是非條件反射B、完全是條件反射C、完全是體液調(diào)節(jié)D、完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)268、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵?)。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素269、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是( )。A、阻止病毒吸附B、直接殺傷病毒C、抑制病毒復(fù)制D、抑制病毒脫殼270、屬于隱蔽抗原的是( )。A、溶血性鏈球菌B、HLA抗原C、抗原抗體復(fù)合物D、精子271、編寫病歷的基本要求,哪項不正確( )A、內(nèi)容真實(shí)完整系統(tǒng)B、禁用醫(yī)學(xué)術(shù)語C、字跡整潔文筆精練D、不溢造簡體字及外文縮寫E、記錄結(jié)束用正體字簽全名272、既散痞又殺蟲的藥物是( )。A、枳實(shí)B、牽牛子C、芫花D、阿魏273、鹿角具有而鹿茸不具備的是( )。A、性味咸溫B、歸肝腎經(jīng)C、補(bǔ)腎助陽D、活血消腫274、治療心悸失眠,健忘多夢,體虛多汗者,宜用( )。A、朱砂B、酸棗仁C、柏子仁D、合歡皮275、下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的( )。A、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動B、電擊時,當(dāng)電流由手傳到手時的死亡率約為30%C、被交流電電擊而虛脫時,應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)D、電擊后有關(guān)輸液療法,應(yīng)使用燒傷的公式來治療276、假膜性炎的主要滲出物是( )。A、漿液B、漿細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、纖維素277、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組( )。A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群278、氯丙嗦對下列哪種原因所致的嘔吐治療無效?( )A、尿毒癥B、暈動癥C、惡性腫瘤D、洋地黃類藥物)oA使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥)oA使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械B、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流C、參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理D、對患者進(jìn)行健康教育280、功能瀉火解毒,善治疔瘡的藥物是( )。A、菊花B、黃連C、天花粉D、桅子281、冠狀動脈粥樣硬化最常累及的血管是( )。A、右旋支B、左冠狀動脈主干C、右冠狀動脈主干D、左前降支282、病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性抗體是(A、IgMB、IgDC、IgED、IgA283、通常所說的血型是指( )。A、紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型B、紅細(xì)胞上受體的類型C、血漿中特異凝集素的類型D、紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型284、急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是( )。A、肝細(xì)胞橋接壞死B、肝細(xì)胞碎片狀壞死C、肝細(xì)胞大片壞死D、肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死285、哪項是慢性肺源性心臟病所不具備的( )。A、肺動脈高壓B、右心室心肌肥大C、慢性阻塞性肺疾病D、肺動脈主干栓塞286、關(guān)于紅細(xì)胞的描述,哪項不正確( )。A、細(xì)胞呈雙凹圓盤狀,中央較薄,周緣較厚B、細(xì)胞膜上有ABO血型抗原C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核287、純凈胃液是( )。A、pH0.9?1.5的無色酸性液體B、pH4.0?6.0的無色酸性液體C、pH2.0?3.5的淡黃色酸性液體D、pH6.5?7.0無色近中性液體288、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的具體服務(wù)對象不包括( )。A、重點(diǎn)保健人員B、健康人群C、高危人群D、需要住院治療的患者289、心肌中快、慢反應(yīng)細(xì)胞的區(qū)別在于( )。A、0期去極化的速度B、3期復(fù)極化的快慢C、4期自動去極化的速度D、平臺期的長短290、甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是( )。A、蚊蟲叮咬B、呼吸道傳播C、性接觸D、消化道傳播291、Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有( )。A、E抗原B、A抗原C、B抗原D、D抗原292、女性,19歲,低熱,咳嗽一個月。查體:消瘦,右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍弱,胸片見右上肺鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是( )。A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、結(jié)核性滲出性胸膜炎C、血行播散型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核293、腋中線肺下界投影( )。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋294、與人類出血熱病毒無關(guān)的疾病是( )。A、新疆出血熱B、馬堡熱C、腎綜合征出血熱D、回歸熱295、哪項不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)( )。A、浦肯野纖維B、腱索C、房室結(jié)D、房室束296、潛伏性感染在發(fā)病間歇期( )。A、可以分離出病毒B、間歇分離出病毒C、不能分離出病毒也不能測出抗體D、不能分離出病毒297、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制( )。A、胃排空B、分節(jié)運(yùn)動C、集團(tuán)蠕動D、袋狀往返運(yùn)動298、甲狀腺分泌的激素是( )。A、生長抑素B、皮質(zhì)醇C、降鈣素D、生長素299、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是( )。A、利福平B、鏈霉素C、多黏菌素D、頭抱霉素300、抗結(jié)核藥中,早期殺菌作用最強(qiáng)的藥物是( )。A、利福平B、鏈霉素C、環(huán)丙沙星D、異煙耕301、土鱉蟲具有的功效是( )。A、破血逐瘀B、續(xù)筋接骨C、兩者均是D、兩者均非302、肝門靜脈系位于兩級毛細(xì)血管之間,且無靜脈瓣,下列不屬于肝門靜脈屬支的是( )。A、腸系膜上靜脈B、脾靜脈C、胃左、右靜脈D、肺靜脈303、藥理效應(yīng)在不同器官,甚至同一組織,也可產(chǎn)生不同效應(yīng)。一般腎上腺素在( )產(chǎn)生收縮效應(yīng)。A、瞳孔B、骨髓肌C、內(nèi)臟血管平滑肌D、血管平滑肌304、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是( )。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生305、肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()oA、肝攝B、肝竇C、肝小葉D、肝細(xì)跑306、青黛入湯劑時應(yīng)( )。A、先煎B、另煎C、后下D、作散劑沖服
307、307、國家要求傳染病疫情報告及時率要達(dá)到()以上。A、70%B、80%C、90%D、100%308、下列菌屬中屬于非發(fā)酵菌屬的是( )。A、克雷伯菌屬B、不動桿菌屬C、埃希菌屬D、變形桿菌屬309、間質(zhì)性肺病中哪項檢查最敏感,并有助于早期診斷( )。A、X線檢查B、MRI檢查C、動脈血?dú)夥治鯠、肺功能檢查310、半衰期最長的1g是( )。A、IgDB>IgAC、IgMD、IgG3H、心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)的最早時間是( )。A、24hB、6hC、48hD、第4天312、患者,男,26歲。淋雨后寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,胸痛。查體:口唇周圍有單純皰疹,叩診右下肺輕度濁音,聽診呼吸音減低。應(yīng)首先考慮的是( )。A、急性肺膿腫B、肺結(jié)核
C、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、病毒性肺炎313、肉芽腫形成以哪種細(xì)胞增生為主(A、巨噬細(xì)胞B、呼吸道上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞314、下列情形中不屬于醫(yī)療事故的是( )。A、故意造成患者人身損害B、違反行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C、過失造成患者人身損害D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律315、風(fēng)濕小體中可見( )。A、泡沫細(xì)胞B、阿少夫細(xì)胞C、R-S細(xì)胞D、脂肪細(xì)胞316、經(jīng)圓孔出盧頁腔的神經(jīng)是( )。A、動眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)317、塑料注射器常用的消毒方法是( )。A、煮沸法B、巴氏消毒法C、干熱滅菌D、電離輻射318、與尿液產(chǎn)生相關(guān)的結(jié)構(gòu)是( )。A、腎盂B、腎間質(zhì)C、腎單位D、腎神經(jīng)319、細(xì)菌與某些疾病的發(fā)生關(guān)系密切,下列疾病中不屬于由病菌感染引起的是( )。A、霍亂B、猩紅熱C、傷寒D、手足口病320、下列能使心輸出量增加的因素是( )。A、心迷走中樞緊張性增高B、頸動脈竇內(nèi)壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少321、子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血,是組織中含有較多的( )。A、纖榕酶B、組織激活物C、抗凝血酶D、纖溶抑制物322、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無關(guān)( )。A、腺昔脫氨酶(ADA)B、前列環(huán)素(PC12)C、環(huán)化-磷酸鳥甘(cGMP)D、慢反應(yīng)物質(zhì)(SKS-A)323、下列不屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德義務(wù)的是( )。A、遵守法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范的義務(wù)B、記載和管理病歷的義務(wù)C、如實(shí)告知和說明的義務(wù)D、保護(hù)患者隱私的義務(wù)324、一般送檢分離培養(yǎng)含病毒標(biāo)本的最佳溫度為( )。A、37℃B、-70℃C、4℃D、25℃325、( )指個人、家庭、社區(qū)和國家一起采取行動,鼓勵人們采納健康行為,增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問題的能力。A、健康教育B、健康促進(jìn)C、公眾咨詢D、健康講座326、既降肺氣,又宣散風(fēng)熱的藥物是( )。A、旋覆花B、桔梗C、白前D、前胡327、可引起毒性休克綜合征的病原體是( )。A、幽門螺桿菌B、軍團(tuán)菌C、金黃色葡萄球菌D、肉毒桿菌328、根據(jù)我國艾滋病防治的相關(guān)法規(guī),下列表述錯誤的是( )。A、艾滋病屬于乙類傳染病B、國家實(shí)行艾滋病自愿咨詢制度C、國家實(shí)行艾滋病自愿檢測制度D、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為自愿接受艾滋病檢測者免費(fèi)提供初篩檢測329、當(dāng)出現(xiàn)傳染病疫情時,可以依法采取停工、停業(yè)、停課等緊急措施,下列關(guān)于緊急措施的說法,錯誤的的是( )。A、采取緊急措施的直接目的是切斷傳播途徑B、需要解除緊急措施的,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布C、采取緊急措施的前提條件是“當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時”D、縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)及時、獨(dú)立地決定并采取緊急措施330、關(guān)于補(bǔ)體,下述哪種論述是( )正確的?A、補(bǔ)體是一種抗體B、可因預(yù)防接種而增加C、是一組具有酶活性的球蛋白D、必須通過經(jīng)典途徑激活E、共有9+11=20種成分331、關(guān)于中毒錯誤的是( )。A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐,但應(yīng)用堿性液體立即洗胃B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化332、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由( )組成。A、骨髓肌細(xì)胞B、特殊分化的心肌細(xì)胞C、交感神經(jīng)纖維D、混合神經(jīng)纖維333、易化肌緊張的中樞部位包括( )。A、大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部B、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)、小腦前葉兩側(cè)部、紋狀體C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)、小腦前葉蚓部、前庭核D、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)、小腦前葉兩側(cè)部、前庭核334、長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的副作用是( )A、消化道反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、體位性低血壓D、內(nèi)分泌障礙E、錐體外系反應(yīng)335、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的實(shí)施日期是(A、1994年1月1日B、1994年10月1日C、1995年1月1日D、1995年10月1日336、正常成人眼看6m以內(nèi)近物時( )。A、折光系統(tǒng)不需調(diào)節(jié),即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像B、折光系統(tǒng)不調(diào)節(jié)時,物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像C、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié),物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像D、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié),物體在視網(wǎng)膜后形成清晰的圖像337、炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是( )。A、細(xì)菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽338、心房纖顫時,左心房內(nèi)的球形血栓是( )A、白色血栓B、紅色血栓C、混合血栓D、透明血栓339、沙門菌屬中的vi抗原屬于( )。A
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