2022年吉林省農(nóng)安縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年吉林省農(nóng)安縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.根據(jù)我國計劃生育政策規(guī)定，晚育指的是（ ）.A.按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育B、男24周歲，女22周歲C,按法定結(jié)婚年齡推遲1年生育D.男25周歲，女23周歲.我國對食管癌采取的一種簡便易行的普查篩選診斷方法是（ ）.A,食管吞鋼X線雙重對比造影B、脫落細胞學檢查C纖維食管鏡檢查D.CT檢查.滅菌包的常用包裝材料以下哪項是錯誤的？（ ）A,市售的普通鋁飯盒和搪瓷盒B、一次性無紡布C、一次性復合材料（如紙塑包裝）D.帶孔的金屬容器.小兒原發(fā)性I市結(jié)核最常見的轉(zhuǎn)歸（ ）.A、吸收好轉(zhuǎn)、鈣化B、產(chǎn)生空洞C、并發(fā)支氣管淋巴結(jié)周圍炎D、發(fā)展成結(jié)核性腦膜炎.患者，女性，74歲。因慢性心力衰竭，心功能IV級入院。經(jīng)治療、護理心功能恢復至II級，但患者不愿下床活動，護士對其宣教長期臥床的危瞼，應除外（ ）。A、活動減少使消化功能減退B、易發(fā)生擴張性心肌病C、易形成深靜脈血栓D、易發(fā)生便秘.下列屬于比受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是（ ）?A、雷尼替丁B、奧美拉理C、氫氧化鋁D、硫糖鋁.患兒女，1歲，今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉，每日10余次，大便為黃色蛋花湯樣，量多，無腥臭味。尿少，前因、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，考慮最可能的病原體是（ ）.A、白色念珠菌B、空腸彎曲菌C、輪狀病毒D、耶爾森菌.對感覺障礙的患者，下列護理措施中哪項不妥（ ）。A、緩解患者緊張不安的情緒B、避免患處重壓，防止壓瘡C、對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患處，以防損傷造成感染.患者男性，65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,發(fā)絹，冒冷汗。護理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成患者呼吸困難、發(fā)絹的主要原因是（）.A、左側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)夥位D、右側(cè)胸腔壓力不斷升高導致肺不張.關(guān)于保護具的使用，敘述錯誤的是（ ）OA、躁動不安的患者可使用B、應向患者說明使用原因C、使用時保持肢體處于功能位D、約束帶應每3小時放松1次.對新生兒顱內(nèi)出血的護理，哪項是不正確的？（ ）A、保持安靜避免不必要的搬動B、保溫C、抬高頭肩部D、經(jīng)常翻身拍背，防止墜積曲市類.尿道球部損傷的最常見原因是（ ）?A、騎跨傷B、骨盆骨折C、銳器傷D、踢傷.下列有關(guān)人類基本需要各層次之間關(guān)系的陳述，正確的是（ ）。A、人們滿足各層次需要的活動是基本相同的B、滿足較高層次的需要對每個人來說意義有所不同C、低層次的需要被滿足后一，高一層次的需要才會出現(xiàn)，不會重疊D、生理需要是最｛氐層次的需要，可延緩給予滿足.3歲腹瀉患兒，補液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500mL最多可加入10%氯化鉀（A、0.3mlB、0.6mlC、1.5mlD、15ml.男性，26歲，胃潰瘍需做潛血試驗，預試驗期內(nèi)不可進的食物是（ ）.A、豬肉B、土豆C、豆制品D、冬瓜.診斷胰腺炎最有意義的檢查是（ ）.A、3PsMB、血清淀粉酶C、甲胎蛋白D、血尿素氮.下列關(guān)于無菌容器的操作，錯誤的是( )。A、打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B、取出物品時容器蓋勿全開，保持半開即可C、取出的物品未使用，應立即放回去D、疑有污染或己被污染時，應更換或重新滅菌.早產(chǎn)兒病室條件為( )。A、溫度20~22℃,濕度50%~60%B、溫度22~24匕濕度55%~65%C、碗22~24℃,；豌50%~60%D、溫度24~26℃,濕度55%~65%.患者，女性，75歲，護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護士收集資料的方法屬于().A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法.患者女性，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢：體溫40C,右下肺聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)12.0X109/L.入院診斷：發(fā)熱待食肺炎？該患者的護理問題是( )。A、肺炎B、體溫過高C、肺部啰音D、白細胞計數(shù)增高21.患者，男，32歲。腳底被鐵銹釘刺傷。遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。皮試結(jié)果：紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達6cm.采用脫敏注射。正確的注射方法是( ).A、分4等分，分次注射B、分5等分，分次注射C、分4次注射，劑量漸減D、分4次注射，劑量漸增22.抑郁癥患者通過下列語言表達自己的低自尊和無價值感，“我太失敗了，我什么事情都做不好”等。護士正確的處理是( )。A、指導患者情緒不好時多臥床休息B、調(diào)動患者積極情緒阻斷負向思考C、指導患者減少與他人交流D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是.壓瘡的易發(fā)部化不包括（ ）.A、側(cè)臥位-踝部B、仰臥位-器前上棘C、坐臥位-舐尾部D、俯臥位-膝部.患者，產(chǎn)婦，昨日會陰側(cè)切下順產(chǎn)一女嬰，今日發(fā)現(xiàn)會陰水腫，醫(yī)囑會陰局部進行熱敷，每次熱敷的時間一般為（ ）。A、3?5分鐘B、6?10分鐘C、＜20分鐘D、20?30分鐘.口服補液鹽補液，液體中葡萄糖濃度是（ ）.A、1%B、2%C、3%D、4%.正常小兒開始出恒牙的時間是（ ）.A、5歲B、6歲C7歲D、3歲.患者男，70歲.以風濕性心臟病、心房顫動、左側(cè)肢體偏癱收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）.A、先測心率，再在健側(cè)測脈率B、先測心率，再在患側(cè)測脈率C、一人同時測心率和脈率D、一人聽心率，一人在健側(cè)測脈率，同時測1分鐘.患兒女，1歲。細菌性I市炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）.A、單側(cè)鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、頭罩法.對有機磷中毒患者采取的急救措施，不包括（ ）.A、早期足量使用阿托品B、及時吸氧、吸痰C、遵醫(yī)囑給予阿托品及膽堿酯酶復能藥D、對受污染的皮膚和頭發(fā)用大量的熱水擦洗.輸液引起fl市水腫的典型癥狀是（ ）。A、心悸、煩躁不安B、胸悶、咳嗽C、呼吸困難、咳粉紅色痰D、面色蒼白、血壓下降.宮頸活檢的目的是（ ）。A、確診子宮頸癌B、了解性激素水平C、診斷月經(jīng)失調(diào)D、指導宮頸癌治療.新生兒敗血癥體溫過高時應注意（ ）.A、冰敷大血管B、按醫(yī)囑給予退熱劑C、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，松解包被D、進行乙醇擦浴.患者女性，30歲，從事園林工作，給果樹噴藥時不慎將農(nóng)藥污染衣服，農(nóng)藥會通過接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即（ ）.A、脫離現(xiàn)場、脫去污染衣服B、月凹皂水清洗皮膚C、用熱水擦洗皮膚D、酒精清洗皮膚.為防止交叉感染，具有針對性的措施是（ ）?A、一份無菌物品只供T立患者使用B、無菌物品應放在清潔、干燥、固定處C、無菌物品與非無菌物品分開存放D、無菌物品應定期檢查有效使用期.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的護理措施不正確的是（ ）.A、每日飲水3000?4000mlB、攝取營養(yǎng)豐富、易消化、少刺激的食物C、抗生素不易長時間服用，癥狀減輕后可停藥D、指導產(chǎn)婦養(yǎng)成定時排尿的習慣.患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到病房，護士就要求其回答問題，目的是為了評估患者有無（）,A、意識障礙B、神經(jīng)損傷C、麻醉清醒D、記憶受損.患者，女性，29歲，妊娠32周，阻道流血2次，量不多，今日突然阻道流血多于月經(jīng)量，無腹痛,查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分，宮高30cm,腹圍85cm,臀先露，胎心140次/分，其診斷可能是（ ）eA、陽道靜脈曲張破裂B、妊娠合并宮頸癌C妊娠合并宮頸息肉D、前置胎盤.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢有是（ ）。A、血常規(guī)B、血細胞涂片C、血氣分析D、尿常規(guī).急性蜂窩炎發(fā)生于口底，頜下或頸部可并發(fā)（ ）?A、膿毒癥B、海綿狀靜脈竇炎C、喉頭水腫D、附近淋巴結(jié)炎.可以給對方提供思考和調(diào)試機會的溝通技巧是（ ）.A、沉默B、微笑C、撫摸D、傾聽.關(guān)于反映小兒血漿中鐵含量的鐵代謝指標，下列不正確的是（ ）。A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度B、總鐵結(jié)合力C、血紅蛋白D、血清鐵.顱底骨折的表現(xiàn)不包括（ ）.A、骨折畸形B、腦脊液鼻漏C、外耳道腦脊液漏D、耳后乳突區(qū)皮下淤血.在交談中，小王以關(guān)注的眼神注視患者，表示在專心傾聽對方的話，小王的交流行為屬非語言交流中的（ ）。A、肯定性反饋B、否定性反饋C、模糊性反饋D、動態(tài)體語.風濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是（ ）.A、竇性期前收縮B、房性期前收縮C、心室顫動D、心房顫動.患兒，男，8個月，發(fā)熱2天。體溫高達39?39.8。匚咳嗽頻繁。呼吸困難，雙M無明顯的啰音，X線片示左肺大4不等的片狀陰影，白細胞偏低，最可能的診斷是此患兒（ ）.A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒性fl市炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、腺病毒肺炎.有關(guān)過氧乙酸消毒劑使用的注意事項，不正確的是（ ）。A、配制溶液時禁忌與有機物相混合B、用前測定有效含量，原液濃度低于10%時禁止使用C、配制溶液時禁忌與堿相混合D、稀釋液配置需現(xiàn)配現(xiàn)用.患者，男，65歲。腦出血昏迷，患者咳嗽反射遲鈍，導致痰液沉積較深，需要給患者氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是（ ）.A、吸凈口腔痰液后繼續(xù)吸氣菅內(nèi)痰液B、插管時打開負壓吸引C、吸痰時從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D、一次吸痰不超過30秒.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（ ）.A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性C、尿中有大量膿細胞D、附睪捫及結(jié)節(jié).對早期胃癌最具診斷價值的檢查是（ ）,A、胃液檢查B、胃鏡及活檢C、大便隱血試驗D、X線鋼餐檢查.患兒男，20天，口腔黏膜有白色乳凝狀物附著，呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為鵝口瘡，為患兒清潔口腔宜使用的溶液是（ ）.A、白開水B、生理鹽水C、0.1%依沙口丫咤溶液D、2%碳酸氫鈉溶液二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.下列屬于竇性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.病房通風的目的是包括（ ）.A、減少室內(nèi)空氣污染B、保持空氣新鮮C、降低空氣中微生物密度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度.關(guān)于高血壓患者的降壓標準，正確的有（ ）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應降到l40/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應將血壓降到l30/80mmHg以下.男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血。應急處理時，下列做法正確的是（ ）.A、清水徹底清洗傷口B、傷口加壓包扎止血C、傷口暫開放引流D、擠壓傷口周圍軟組織.化學消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，屬于無菌區(qū)的是（ ）.A、雙側(cè)上肢B、胸背部C胸前壁D、臍部以上夕H0I壁.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷.患者靜脈輸液過程中應加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）。A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）。A、適當隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴.晚間醫(yī)生巡視病房時，見一心臟病患者談笑間突然意識喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,頸動脈搏動消失。醫(yī)生應該采取的急教措施包括（ ）.A、大聲呼救B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對口人工呼吸.對手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.A、肛管排氣B、高滲溶液抵壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床活動.護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利.A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.經(jīng)腹輸卵菅結(jié)扎術(shù)的適應證包括（ ）.A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者B、患有嚴重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時內(nèi)兩次測量體溫＞37.5。（:者.長期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時應考慮洋地黃中毒（ ）.A、食欲不振惡心B、室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適66,雌激素的功能有( ).A、促進卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進乳腺管發(fā)育.分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點包括( )。A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強度不增加D、有規(guī)律.足月兒和早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)J的外觀特點的有( ).A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達指端D、足底紋少.乳癌早期常見的體征有( ).A、乳房皮膚呈橘皮樣改變B、乳頭抬高C、乳房縮小D、乳房局部皮膚凹陷.慢性心力衰竭治療中，有關(guān)減輕心臟負擔的治療措施包括( )。A、身心休息B、低鈉飲食，水腫明顯時適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴張血管藥物三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.一氧化碳中毒導致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。( ).腹解卜傷伴有出血休克，最重要的處理原則是及時手術(shù)探查。( ).閉合性氣胸和張力性氣胸的鑒別診斷最主要的依據(jù)是胸腔內(nèi)壓力為負壓或正壓。( ).高滲性脫水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3*5%.( ).腦出血患者最常見的直接死亡原因副市部感染。( ).破傷風發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮，最先表現(xiàn)在咬肌。( ).急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。( ).手術(shù)患者術(shù)前禁食禁飲的理由是防止麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生誤吸。.肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。( ).處理破傷風的傷口時，傷口應盡量予以縫合。( )2022年吉林省農(nóng)安縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學基礎(chǔ)知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】A【解析】我國《婚姻法》規(guī)定：女性年滿二十歲，男性年滿二十二歲，方可結(jié)婚。晚婚是指初婚男女雙方都按照《婚姻法》第六條規(guī)定的結(jié)婚的最1氐年齡各推遲三周歲，即男二十五周歲，女二十三周歲即以上結(jié)婚為晚婚。晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個孩子.A項，按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育即為晚婚后懷孕生育。故選A..【答案】B【解析】帶網(wǎng)氣襄脫落細胞學檢查對早期食菅癌診斷率可達90%?95%。是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。故選B。.【答案】A【解析】A項，市售的鋁飯盒、搪瓷盒不得用于裝放待滅菌的物品，應用帶通氣孔的器具裝放。故選A..【答案】A【解析】小兒原發(fā)性肺結(jié)核預后大多良好，一般經(jīng)及時、合理的治療，病灶在3?6個月開始吸收，持續(xù)治療1?2年多可吸收好轉(zhuǎn)、鈣化，完全痊愈。故選A..【答案】B【解析】長期臥床不會有發(fā)生擴張性心肌病的危險。故選.【答案】A【解析】雷尼替丁屬于心受體拮抗劑，能阻止組胺與H2受體結(jié)合，使壁細胞分泌胃酸減少。故選A..【答案】C【解析】輪狀病毒腸炎又稱秋季腹瀉，臨床表現(xiàn)：常伴上呼吸道感染癥狀，感染中毒癥狀不明顯，常伴脫水、酸中毒；大便特點：黃色水樣或蛋花湯樣，含少量黏液，無腥臭味，每日幾次到幾十次，量多。故選C..【答案】C【解析】由于患者對損傷無保護性反應，容易受到損害，因此對有感覺障礙的患肢，不使用暖水袋保暖,防止燙傷。故選C..【答案】C【解析】患者屬于自發(fā)性氣胸中的閉合性氣胸，胸悶、胸痛、氣促和呼吸困難，隨胸膜腔積氣量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量積氣，肺萎陷30%以下者，多無明顯癥狀。大量積氣常有明顯的呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。故選C..【答案】D【解析】觀察受約束的肢體的末梢循環(huán)15分鐘1次，放松約束帶2小時1次.故選D..【答案】D【解析】新生兒顱內(nèi)出血的護理措施；⑴保持絕對安凱保持病室安靜，減少噪音。使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。入院后3日內(nèi)除臀部護理外免除一切清潔護理，護理操作要輕、穩(wěn)、準，盡快減少對患兒移動和刺激；（2）喂養(yǎng)：不能進食者，應給予鼻飼；（3）保持呼吸道通暢，改善呼吸功能；（4）并發(fā)癥的觀察：15-30分鐘巡視病房1次，每4小時側(cè)T、R、P、BP并記錄。密切觀察患兒生命體征、神志、瞳孔變化，出現(xiàn)脈搏減慢，呼吸節(jié)律不規(guī)則，瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或消失等癥狀，立即報告醫(yī)生，并做好搶救準備工作。（5）遵醫(yī)囑給予止血藥：給維生素K1、酚磺乙胺、卡巴克洛等控制出血;（6）健康教育：向家長講解顱內(nèi)出血的嚴重性，可能會出現(xiàn)的后遺癥，給予安慰，減輕家長的焦慮，鼓勵家長堅持治療和隨訪，發(fā)現(xiàn)后遺癥時，盡早帶患兒進行功能訓練和智力開發(fā)，減輕腦損傷影響。故選D,.【答案】A【解析】會陰部騎跨傷可引起尿道球部損傷，是最多見的尿道損傷。故選A。.【答案】B【解析】人類基本需要各層次論的一般規(guī)律是：①這些需要是人類普遍存在的；②一般情況下，生理需要是最重要的，只有它得到滿足之后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要；③有些需要需立即和持續(xù)予以滿足，而有些需要可以暫緩，但它們最終是需穿導到滿足的；④通常是在一個層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸明顯；⑤各層次需要間可以互相影響，如有些高層次的需要并非生存所必需，但它可促進生理功能更加旺盛；⑥隨著需要層次的向上移動，各種需要的意義是因人而異的，它是受個人愿望、社會文化因素，受個人心身發(fā)展所決定的。有時也受環(huán)境和場合的影響；⑦層次越高的需要，滿足的方式越有差異。如對空氣和水分的滿足方式人人相同，而滿足自我需要的方式卻人各有異。故選B。.【答案】D【解析】靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%,現(xiàn)剩余液體500ml,最多可加入10%氯化鉀為500x0.3%+10%=15ml.故選D。.【答案】A【解析】大便潛血試驗用于診斷消化道有無出血或原因不明的貧血。試驗前3天禁食肉類、肝類、血類食品，含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜等，以免產(chǎn)生假陽性反應，景鄉(xiāng)響檢查結(jié)果的判斷?？墒扯怪破?、牛奶、大白菜、菜花、冬瓜、馬鈴薯、山藥及白蘿卜等，第4天開始留取糞便做潛血檢直。故選A..【答案】B【解析】胰腺炎患者因膽汁、胰液反流或胰管內(nèi)壓增高，使胰腺導管破裂、上皮受損，胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，同時大量胰酶被腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高，故血清淀粉酶對其有診斷價值。故選區(qū).【答案】C【解析】無菌物品取出后，不可再放回無菌容器中。故選C..【答案】D【解析】早產(chǎn)J場室溫度為24~26℃,濕度為55%~65%.故選D。.【答案】D【解析】發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味屬于嗅覺觀察法。故選D..【答案】B【解析】由題干提示可知患者因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院。體檢：體溫40C,目前的主要護理問題就是體溫過高。故選.【答案】D【解析】脫敏注射，正確的注射方法是分4次，逐漸加量，20分鐘肌內(nèi)注射一次，注意觀察不良反應。蠅D..【答案】B【解析】抑郁癥患者通過語言表達自己的低自尊和無價值感，護士應該調(diào)動患者積極情緒阻斷負向思考。故選B..【答案】B【解析】仰臥位時壓瘡的好發(fā)部位為枕骨粗降、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、覦尾部（最常見）、足跟等處。器前上棘是俯臥位壓瘡的好發(fā)部位。故選瓦.【答案】D【解析】會陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷20~30分鐘以保證效果。故選D。.【答案】B【解析】口服補液鹽是急性腹瀉脫水有優(yōu)異療效的藥物，處方組成合理，方便高效，其糾正脫水的速度優(yōu)于靜脈滴注。該藥雖為口服制劑，但要強調(diào)規(guī)范的配制方法，使含量準確以確保療效?？诜a液鹽成分為氯化鈉0.35g、碳酸氫鈉0.25g、枸椽酸鉀0.15g、葡萄糖2g、水100ml。B項正確：配方中葡萄糖2g、水100mL葡萄糖濃度2%.故選B。.【答案】B【解析】小兒最晚2歲半乳牙出齊，等到6歲左右開始出第1顆恒牙即第1磨牙，長于第2乳磨牙之后;7~8歲開始乳牙按萌出先后順序逐個脫落代之以恒牙，12歲左右出第2磨牙18歲以后出第3磨牙（智齒），但也有人終身不出此牙。故選B..【答案】D【解析】測量心率、脈率時，由兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈搏，由聽心率者發(fā)出“起二“停”口令，兩人同時開始，測1分鐘。又因其偏癱，故測脈搏應在健側(cè)。故選D。.【答案】D【解析】患兒煩躁不安，適宜的吸氧方式為頭罩法，此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。故選D。.【答案】D【解析】皮膚黏膜吸收中毒者應立即脫離現(xiàn)場，脫去污染衣服，用肥皂水反復清洗污染皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙部位，禁用熱水或酒精擦洗，以防皮膚血管擴張促進毒物吸收。故選D..【答案】C【解析】循環(huán)負荷過重（急曲市水腫）：臨床表現(xiàn)：在輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，感到胸悶、氣促，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可由口鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。故選C..【答案】A【解析】宮頸活檢是確診宮頸癌前期病變和宮頸癌的最可靠且不可缺少的方法，故選A.篩查宮頸癌可采用子宮頸刮片檢查；了解性激素水平和診斷月經(jīng)失調(diào)可采用子宮內(nèi)膜檢查；宮頸癌治療應根據(jù)臨床分期、年齡和全身情況綜合考慮。故選A..【答案】C【解析】當體溫過高時，可調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等方法來解氐體溫，新生不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法。故選C..【答案】A【解析】現(xiàn)場整個空氣環(huán)境中都會有農(nóng)藥霧滴。所以要離開現(xiàn)場。題干"不慎將農(nóng)藥污染衣服"所以應該脫去污染衣服。故選A..【答案】A【解析】為防止交叉感染，一份無菌物品只供一位患者使用。故選A..【答案】C【解析】按醫(yī)囑給予敏感有效的抗生素，癥狀減輕后仍需持續(xù)用藥，直至感染癥狀完全消除。故選C..【答案】B【解析】手術(shù)中若損傷患者的喉上神經(jīng)外支可出現(xiàn)聲調(diào)降低，損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，因此通過與患者交談可以評估有無神經(jīng)損傷。故選瓦.【答案】D【解析】病史妊娠晚期或臨產(chǎn)時突然發(fā)生無誘因的無痛性反復陰道流血，應考慮為前置胎盤，若出血早、量多，則完全性前置胎盤的可能性大。故選D。.【答案】C【解析】血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。故選C..【答案】C【解析】感染可蔓延至喉頭引起水腫，導致呼吸困難，甚至窒息。故選C..【答案】A【解析】在溝通過程中，可以給對方提供思考和調(diào)試機會的溝通技巧是沉默。故選A。.【答案】C【解析】血清鐵(S1)、總鐵結(jié)合力(TIBC)和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)：此三項指標反映血漿中鐵含量，通常在IDA期才出現(xiàn)異常，即SI和TS降｛氐，TIBC升高。C項血紅蛋白不能反映小兒血漿中鐵含量的鐵代謝指標，故選C..【答案】A【解析】顱底骨折TS為線性骨折，不出現(xiàn)移位，也不出現(xiàn)骨折畸形的特征。故選A..【答案】D【解析】肯定性反饋是對對方的正確言行表示贊同和支持，在交談中，表現(xiàn)為適時插入了一些"是的"、"很好”等語言或者點頭、微笑等非語言形式給予肯定，以鼓勵對方。否定性反饋是當發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時，應先肯定對方值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問題的所在，使對方保持心理上的平衡，易于接受批評和建議。動態(tài)體語是通過無言的動作傳情達意。如目光凝視、表情、手勢等，小王的行為即屬于此。故選〉.【答案】D【解析】風濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常最常見的是心房顫動，并發(fā)房顫后誘發(fā)和加重心力衰竭。故選D..【答案】D【解析】腺病毒肺炎一般急驟發(fā)熱，往往自第1?2日起，即發(fā)生39P以上的高熱，大多數(shù)病兒自起病時即有咳嗽，往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳，同時可見咽部充血，但鼻咽部癥狀較不明顯。呼吸困難及發(fā)絹多數(shù)開始于第3?6日，逐漸加重。故選D..【答案】B【解析】用前應測定有效含量，原液濃度低于12%時禁止使用。故選B..【答案】C【解析】吸痰插管時不可有負壓，以免引起呼吸道黏膜損傷，應嚴格執(zhí)行無菌操作，每吸痰1次更換吸痰管，每次吸痰時間不超過15秒，以免造成缺氧。故選C。.【答案】A【解析】尿液檢查尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞.連續(xù)三次進行清晨尿液結(jié)核分枝桿菌檢查,若結(jié)果為陽性，對診斷腎結(jié)核有決定性意義。故選A。.【答案】B【解析】纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并做活檢確定診斷。超聲胃鏡能觀察到胃黏膜以下各層次和胃周圍鄰近臟器的圖像。故選B..【答案】D【解析】鵝口瘡患兒要保持口腔清潔，在哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60?100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、妻性心動過緩、奧性心律不齊、奧性停搏及病態(tài)奧房結(jié)綜合征。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】通風效果隨通風面積（門窗大小）、室內(nèi)外溫度差、通風時間及室外氣流速度而異。一般通風30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的。ABC項，呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔有關(guān)，而且污濁的空氣中氧氣不足，可使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，它能在短時間內(nèi)置換室內(nèi)空氣，從而降低空氣中的微生物的密度，保持病房空氣的新鮮。D項通風換氣可改變室內(nèi)溫度和濕度，從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。故選ABCD..【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標140/90mmHg。降壓并非越快越好，對老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應該慢一點。故選ACD.54.【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、0』％苯扎漠胺或3%過氧化氫溶液反復沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流。A項正確：傷口應用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎漠胺或3%過氧化氫溶液反復沖洗傷口。C項正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流。D項正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出。B項錯誤：包扎會導致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會隨之進入人體，帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法。故選ACD..【答案】ACD【解析】化學消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD。.【答案】AC【解析】穿好手術(shù)衣后，手術(shù)衣的無菌范圍為肩部以下，腰部以上的身前區(qū)，雙側(cè)手臂。A項正確：雙側(cè)上肢屬于無菌區(qū)。C項正確：胸前壁屬于無菌區(qū)。B項錯誤：前胸屬于無菌區(qū)，后背不屬于無菌區(qū)。D項錯誤：臍部以上外側(cè)壁不屬于無菌區(qū)。故選AC..【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強直性收縮，子宮下段壓痛明顯.胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復環(huán)。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的岸脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不全、腹壓增高或長時間站立造成下肢靜脈壓力增高等原因，使靜脈回流受阻等。繼發(fā)性下肢靜脈曲張可由下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈阻塞、深靜脈血栓等導致下肢靜脈壓力增高引起。故選BCD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護理人員應多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全，預防自殺傾向.（3）若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生，護理人員應協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導和合理的死亡教育，預防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時間，因為一旦人腦缺氧超過4-6min,腦細胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要進行現(xiàn)場搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動。首先應在病人仰臥于硬板上，實行胸外心臟按壓，口對口吹氣或口對鼻吹氣。故選CD。.【答案】ABCD【解析】術(shù)后早期腹脹一般是胃腸道功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多，其處理措施包括：A、B、C項正確：持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣及高滲溶液抵壓性灌腸等；D項正確：鼓勵病人早期下床活動，促進腸蠕動。ABCD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護士條例》第十二條規(guī)定，護七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇,參加社會保瞼的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士編利等待遇。故選ABD.64.【答案】ABC【解析】適應證：（1）夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者；（2）患有嚴重的全身性疾病不宜生育者，可治療性絕育術(shù)。禁忌癥：（1）各種疾病的急性期；（2）全身健康情況不良，不能勝任手術(shù)者，如心力衰竭、產(chǎn)后出血、血液病等。（3）腹部皮膚感染或內(nèi)外生殖器炎癥者。（4）患嚴重的神經(jīng)癥。（5）24小時內(nèi)2次體溫達37.5P或以上者。故選ABC..【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒.易導致洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見毒性反應有：（1）胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。（3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、契性心動過緩等，長期心房顫動患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。故選ABC..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強子宮對縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細胞的活動。（3）促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內(nèi)糖原增加。（4）促進乳腺管增生；（5）促進體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進骨中鈣質(zhì)沉著。C選項是孕激素的功能。故選ABD..【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點是（I）宮縮持續(xù)時間短（＜30秒）且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強度不增加。（2）宮縮時不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴張。（3）常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。（4）給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)