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民辦非企業(yè)單位等級(jí)評(píng)估申報(bào)表（本）民辦非企業(yè)單位名稱(chēng)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人申報(bào)日期中華人民共和國(guó)民政部填報(bào)說(shuō)明一、按評(píng)估申報(bào)表所列項(xiàng)目認(rèn)真填寫(xiě)，內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤；二、評(píng)估申報(bào)表填寫(xiě)須用鋼筆（藍(lán)黑或碳素墨水）、簽字筆，嚴(yán)禁使用純藍(lán)墨水、紅墨水、鉛筆、圓珠筆；三、填寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)書(shū)寫(xiě)工整，字跡清楚，不得涂改；四、欄內(nèi)數(shù)字，一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)；五、評(píng)估申報(bào)表一式兩份，正本一份，副本一份；六、需要報(bào)送的材料應(yīng)用Ａ4紙裝訂后，與評(píng)估申報(bào)表一同報(bào)送?；厩闆r名稱(chēng)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼登記時(shí)間辦公地址聯(lián)系電話郵政編碼網(wǎng)站地址電子郵箱法定代表人辦公電話移動(dòng)電話業(yè)務(wù)主管單位聯(lián)系電話最近2年是否有不參加年檢或年檢不合格記錄□是□否原因年檢結(jié)論：20年度□合格□基本合格20年度□合格□基本合格上年度是否被登記管理機(jī)關(guān)處罰過(guò)□是□否原因我單位根據(jù)《黃山市社會(huì)組織評(píng)估管理辦法》的規(guī)定和評(píng)估工作的要求，參加此次民辦非企業(yè)單位等級(jí)評(píng)估?，F(xiàn)鄭重承諾如下：一、嚴(yán)格遵守民辦非企業(yè)單位等級(jí)評(píng)估的各項(xiàng)要求、規(guī)則和紀(jì)律；二、認(rèn)真完成本單位的自評(píng)，并積極配合評(píng)估小組的實(shí)地考察工作；三、填報(bào)的本單位基本情況和所提供的評(píng)估材料、會(huì)計(jì)資料全面、真實(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤。特此承諾！民辦非企業(yè)單位名稱(chēng)（公章）：法定代表人簽名：

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