移動護理系統(tǒng)解決專項方案

移動護理系統(tǒng)

處理方案

1-2-3.4.5-文檔類別、閱讀范圍編輯部門產(chǎn)品、商務部類別文檔編號閱讀范圍第一章項tl綜述錯誤!未定義書簽。1.1、項目背景錯誤!未定義書簽。1.2、建設(shè)目標錯誤!未定義書簽。1.3、建設(shè)內(nèi)容錯誤!未定義書簽。第二章移動護理系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容錯誤!未定義書簽。2.1、系統(tǒng)概述錯誤!未定義書簽。2.2、系統(tǒng)優(yōu)勢錯誤!未定義書簽。2.3、系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)錯誤!未定義書簽。2.4、系統(tǒng)組網(wǎng)架構(gòu)建設(shè)錯誤!未定義書簽。2.5、產(chǎn)品功效介紹錯誤!未定義書簽。2.5.1、移動護理前端應用系統(tǒng)（必備）錯誤！未定義書簽。2.5.1、1、標準版（必備）錯誤!未定義書簽。、專業(yè)版（可選）錯誤!未定義書簽。、選擇性功效（可選）錯誤!未定義書簽。2.5.2、移動護理后臺運維系統(tǒng)（必備）錯誤！未定義書簽。2.5.3、標簽管理子系統(tǒng)（可選）錯誤!未定義書簽。2.5.4、報表管理子系統(tǒng)（可選）錯誤!未定義書簽。2.5.5、護理文書管理子系統(tǒng)（可選）錯誤！未定義書簽。2.5.6、醫(yī)護信息平臺（可選）錯誤!未定義書簽。2.5.7、臨床智能提醒服務平臺（可選）錯誤！未定義書簽。第一章項目綜述1.K項目背景伴隨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進，醫(yī)療衛(wèi)主行業(yè)競爭日趨猛烈，醫(yī)院之間競爭巳經(jīng)從醫(yī)療人才、醫(yī)療環(huán)境競爭轉(zhuǎn)移到醫(yī)院管理水平和服務質(zhì)量競爭，其次，醫(yī)療衛(wèi)生人才資源相對缺乏，怎樣提升醫(yī)療業(yè)務工作效率顯得尤為關(guān)鍵，怎樣提升醫(yī)院管理水平、提升醫(yī)護人職員作效率及醫(yī)療服務質(zhì)量成為很多醫(yī)院管理者面臨難題。經(jīng)過引入新信息化技術(shù)手段，從一定程度上提升醫(yī)療業(yè)務工作效率，緩解和填補衛(wèi)生資源匱乏。從醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢看，移動化和條碼化勢必成為醫(yī)院應用熱點，移動應用能夠高度共事醫(yī)院原有信息系統(tǒng)，并使系統(tǒng)更具移動性和靈活性，最終實現(xiàn)“三無”型數(shù)字化醫(yī)院，即無紙、無片、無線網(wǎng)絡(luò)。1.2\建設(shè)目標＞采取條形碼技術(shù)實現(xiàn)對病人身份和藥品進行條形碼核正確功效，實現(xiàn)門（急）診輸液室從收藥、配藥、輸液實施到輸液結(jié)束和對輸液過程監(jiān)控等全過程可移動信息化閉環(huán)管理。＞以新一代無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為載體，結(jié)合移動終端優(yōu)勢，將醫(yī)院HIS整合延伸到病人床旁，形成一個高效、實時、動態(tài)工作平臺。＞經(jīng)過移動醫(yī)療平臺融合優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務步驟，改變傳統(tǒng)管理方法，用新信息化技術(shù)手段，提升醫(yī)療業(yè)務工作效率。＞利用新信息化手段，提升醫(yī)療服務質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯和事故，提升病人滿意度，提升醫(yī)院社會聲譽和行業(yè)競爭力＞最終實現(xiàn)醫(yī)療步驟最優(yōu)化、醫(yī)療差錯率最小化、工作強度最輕化、病歷電子化、決議科學化、辦公自動化。1.3、建設(shè)內(nèi)容序號系統(tǒng)備注磴動護理前端應用系統(tǒng)槍動護理后臺運維系統(tǒng)第二章移動護理系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容2.1、系統(tǒng)概述護理工作特點之一是移動性大，大量工作在病人床旁完成，但因為有線網(wǎng)絡(luò)存在信息點固定不足，造成護士對病人所進行護理工作無法使用信息化手段開展，比如生命體征采集，只能先統(tǒng)計在紙上，然后到護士站進行二次錄入。一樣，醫(yī)囑實施悄況也只能統(tǒng)訃在紙上，無法實現(xiàn)實際實施過程全程跟蹤，護理過程“三查七對”全靠人工判定，存在一定醫(yī)療安全隱患。為了深入保障醫(yī)療護理安全，提升護理工作效率，移動護理工作站結(jié)合了無線網(wǎng)絡(luò)、二維條碼識別及PDA移動終端優(yōu)勢，并和護理病歷進行無縫連接，做到了將護士工作站延伸到病人床旁，實現(xiàn)了病人身份智能識別、體征數(shù)據(jù)現(xiàn)場采集，自動生成體溫單、醫(yī)囑實施過程全程跟蹤等功效，確保護理質(zhì)量同時，提升了護士工作效率。2.2、系統(tǒng)優(yōu)勢＞病人身份智能查對經(jīng)過對病人身份、藥品等條碼掃描，實現(xiàn)病人身份和藥品之間電子查對，避免了人工查對帶來醫(yī)療差錯。＞提升護士工作效率、降低工作強度經(jīng)過移動護理工作站，體征信息采集改變了以往人工統(tǒng)計再轉(zhuǎn)抄反復工作模式，直接在現(xiàn)場經(jīng)過PDA進行數(shù)據(jù)錄入，并實時上傳至護理病歷系統(tǒng)中，自動生成體溫單，降低了工作量，也避免了轉(zhuǎn)抄過程可能引發(fā)差錯。＞跟蹤醫(yī)囑生命周期，實現(xiàn)醫(yī)療閉環(huán)管理。移動護理工作站將現(xiàn)有護士工作站延伸至病人床旁，實施者經(jīng)過掃描病人者腕帶條碼、藥品條碼完成醫(yī)囑實施確定，并正確統(tǒng)汁了實際實施人，實施時間。＞對護理工作量進行統(tǒng)訃，為護士績效考評提供依據(jù)移動護士工作站統(tǒng)計了每條醫(yī)囑實施者、實施時間，為績效考評、責任追蹤，提供了可幕參考依據(jù)。2.3、系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)系統(tǒng)采取.Net三層架構(gòu)開發(fā)，業(yè)務邏輯和界面展示相互獨立：因為應用層接口規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)層接口規(guī)范使用，使得交換系統(tǒng)真正作到了在數(shù)據(jù)傳輸時和數(shù)據(jù)內(nèi)容、形式無關(guān)。2.4、系統(tǒng)組網(wǎng)架構(gòu)建設(shè)移動護理系統(tǒng)結(jié)合移動計算和移動識別技術(shù)，采取醫(yī)院有線網(wǎng)、無線網(wǎng)二層架構(gòu)結(jié)合方法來實現(xiàn)護士對病人護理過程服務管理。具體架構(gòu)以下圖所表示：其中包含關(guān)鍵配套設(shè)備標準參數(shù)以下：1）移動終端PDA（Android）操作系統(tǒng):Android4.0掃描槍：提議一體機，自帶掃描槍顯示器：3.5英寸至5英寸屏幕分辨率：640*960像素、1280*720像素、1280*800像素WIFI:支持802.llb/g/n協(xié)議標準;提議支持802.llac協(xié)議標準（支持WIFI5GHZ）網(wǎng)絡(luò)模式：提議支持3G、4G網(wǎng)絡(luò)電池：4000mAh鋰聚合物電池操作類型：帶物理鍵盤（非必需）感應器配置：重力感應器，加速傳感器，光線傳感器，距離傳感器，陀螺儀待機時間：WIFI下可連續(xù)使用6小時，正常待機2天左右重量：255克（越輕越好）尺寸（高*寬*厚）：152mmx68mmx24mm（能夠大于這個數(shù)值）二維碼掃描范圍：2cm*2cm最長距離在30cm左右，最短10cm左右；傾斜45°角內(nèi)仍可掃描（提議）；防護提議：IP65防塵防水設(shè)計、提議用抗菌外殼2）腕帶打印機（標準）打印方法：熱敏或熱轉(zhuǎn)印、激光，不許可用針式打印機打印速度：51mm/s最大打印長度：558mm分辨率：300dpi介質(zhì)寬度：19-108mm碳帶寬度：3種腕帶寬度：19.05nun,25.4mm...內(nèi)存：16MBStdSDRAM通信接口：10/100網(wǎng)絡(luò)，無線字體：標準字體3）標簽打印機（標準）打印方法：熱敏或熱轉(zhuǎn)印、激光，不許可用針式打印機打印速度：152mm/s最大打印寬度：104mm最大打印長度：1?9米分辨率：300dpi介質(zhì)寬度：19.4-114mm碳帶寬度：40-110mm碳帶長度：300米或450米內(nèi)存：8MBDRAM通信接口：USB1.1,串行接口4）腕帶（成人/嬰兒）腕帶條碼提議用二維碼，二維碼格式設(shè)計為2CM*2CM5）瓶簽紙質(zhì)不干膠標簽，輸液條碼提議用二維碼，二維碼格式設(shè)計為2CM*2CM

6）服務器名稱推薦配置最低配置網(wǎng)絡(luò)數(shù)量軟件備注數(shù)據(jù)庫服務器CPU要求：8核（2.OGHZ）內(nèi)存DDR3M32GB3塊300GBo陣列卡支持RAID5或以上。操作系統(tǒng):WindowsServerR264位標準版CPU:8核+內(nèi)存:16G+磁盤:1T+操作系統(tǒng):WindowsServerR264位標準版數(shù)據(jù)庫:Oracle11G醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)2OracleUGx64()提議雙機熱備;如不需要，只需提供一臺移動護理應用服務器2U機架式服務器，含上架導軌CPU耍求：2*8核（2.0GHZ）內(nèi)存DDR3M32GB3塊300GB硬盤操作系統(tǒng):WindowsServerR264位標準版CPU:8核+內(nèi)存:16G+磁盤:1T+操作系統(tǒng):WindowsServerR264位標準版醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)1Oracle11G_.IIx64(Clinet管理員"選項)2.5、產(chǎn)品功效介紹注意：在醫(yī)院巳上HIS系統(tǒng)前提下，請依據(jù)醫(yī)院本身信息化技術(shù)水平，推薦醫(yī)院采取哪款產(chǎn)品版本。2.5.1、移動護理前端應用系統(tǒng)（必備）1.1、標準版（必備）功效描述備注病人導航?實時查看患者基礎(chǔ)信息?掃描腕帶或下拉框選擇方法定位體征錄入?實時上傳至電子病歷中，自動生成體溫單?錄入體征統(tǒng)計，包含病人體溫、大便次數(shù)、血壓、尿量、術(shù)后日數(shù)和藥品過敏等1?自動生成體溫單，需要EMR提供接口；

醫(yī)囑實施?支持實施口服藥、診療、檢驗、檢驗、護理等醫(yī)囑類別?支持上自助擺約機，掃描自助擺約機條碼查對口服藥;發(fā)藥時間點根據(jù)16點、8點、12點、20點過濾顯示，默認時間點按早餐、中餐、晚餐過濾顯示?顯示醫(yī)囑實際實施，提醒護士剩下工作量?醫(yī)囑項口過濾篩選，批量實施診療醫(yī)囑?許可掃描病人腕帶實施醫(yī)囑?查看醫(yī)囑項目標實施明細護理統(tǒng)計?數(shù)據(jù)和電子病歷實時同時?支持錄入出入量功效要求電子病歷護理文書必需結(jié)構(gòu)化，需要EMR提供接口輸液步驟?（雙人查對第一步）擺藥，護士擺藥后查對病人當日用藥明細;?（雙人查對第二步）配藥，護士藥品配置前掃描藥品，確定配藥信息；停囑藥品，配藥登記時有停囑提醒?用藥實施,掃描輸液瓶簽和病人腕帶查對用藥信息；?支持掃描一維碼或二維碼?警示提醒，包含皮試提醒、醫(yī)囑停囑、抗生素用藥、術(shù)前用藥提醒?登記輸液異常未實施原因?許可手動輸液瓶簽號

?用藥查詢,匯總查看全科輸液醫(yī)囑實施情況?用藥明細，顯示停醫(yī)囑標識醫(yī)囑查詢?依據(jù)醫(yī)囑實施狀態(tài)（多選）查看病人醫(yī)囑實施情況體征查詢?查詢病人當日體征錄入明細體溫單?查詢病人體征趨勢圖?查看病人術(shù)后日數(shù)批量體征錄入?批量錄入多個患者體溫、呼吸、脈搏等各項指標?依據(jù)床位定位病人需要EMR提供接口護理巡視?掃描病人腕帶或房間號巡視?刪除本人誤操作巡視統(tǒng)計健康宣傳教育?查看目前科室或其它科室宣傳教育內(nèi)容各個病區(qū)能夠自行維護事務管理?自定義事務內(nèi)容?依據(jù)時間點查看體征事務采樣登記?默認顯示病人七天內(nèi)采樣項目?警示提醒，包含病人是否空腹，是否在輸液中等基礎(chǔ)信息?顯示病人姓名、床號、費別、入科時間、主治醫(yī)生、主管護師、聯(lián)絡(luò)方法、護理等級等費用情況?查詢病人個人費用情況?查詢病人個人每日清單?查詢科室病人費用欠費情況藥品接收?經(jīng)過掃描外箱條碼，依次掃描輸液瓶簽批量接收藥品?查詢不一樣批次接收情況前提醫(yī)院有上靜配中心，需要提供對應接口醫(yī)技預約?依據(jù)時間段檢索科室病人醫(yī)技項目標情況?依據(jù)狀態(tài)新開、未檢驗、巳檢驗查詢班次登記?登記護士目前工作關(guān)聯(lián)班次，工作量將根據(jù)登記班次進行統(tǒng)計出入院手術(shù)?登記給病人處理出入院、術(shù)前或術(shù)后相關(guān)事情護士血糖監(jiān)測?依據(jù)不一樣時段錄入血糖內(nèi)容v專業(yè)版（可選）注意：在標準版功效基礎(chǔ)上，增加以下功效。功效描述備注入院步驟?統(tǒng)計?病人目前動向入科、入手術(shù)室、檢驗：需要HIS提供接口或視圖健康教育?統(tǒng)計?病人各個階段宣傳教育工作需要EMR提供接口入院評定單（待實現(xiàn)）?對新入院病人進行入院評定需要現(xiàn)場調(diào)研評定模版，經(jīng)過護理文書維護護理統(tǒng)計?支持引用體征統(tǒng)計?支持病情方法引用病歷相關(guān)信息1.要求電子病歷護理文書必需結(jié)構(gòu)化，需要EMR提供接口

2.病歷信息需要提供同時更新接口輸液步驟?用藥實施，輸液醫(yī)囑內(nèi)容同時到電子病歷護理統(tǒng)計中要求EMR提供接口輸血步驟?血袋出庫，登記血袋出庫狀態(tài)?支持雙人查對?許可手動輸入工牌號醫(yī)護人職員牌號未包含條碼情況下許可手動輸入工牌號?血袋接收，支持掃描接收單條碼，一次性接收全部血袋?支持雙人查對?許可手動輸入工牌號接收單需要提供條碼，并提供對應接口?血袋確定，術(shù)前確定需要用到血袋信息?支持批量掃描血袋條碼接收血袋?支持雙人查對?許可手動輸入工牌號?血袋實施,輸血前經(jīng)過掃描病人血袋條碼和病人腕帶進行血袋信息查對?支持雙人查對?許可手動輸入工牌號?支持輸血巡視，包含不良反應和正常反應?不良反應統(tǒng)計?自動同時到護理統(tǒng)計中不良反應統(tǒng)計同時，EMR需要提供同時接口手術(shù)交接單?登記病人手術(shù)移交情況?實現(xiàn)閉環(huán)管理需要EMR提供接口特殊巡視?巡視病人輸液情況?巡視病人健康情況

病歷瀏覽?查看病人護理統(tǒng)計、病案首頁等內(nèi)容?支持手勢放大、縮小查看前提EMR含有護理統(tǒng)訃、病案首頁等維護功效，需要EMR提供接口檢驗檢驗?查看檢驗、檢驗匯報明細科室消息?查看科室消息，內(nèi)容和HIS同時風險評定?壓瘡危險評定、墜床評定等前提EMR或HIS含有該功效，并提供對應接口、選擇性功效（可選）功效描述備注貼瓶署名?登記貼瓶簽操作人和操作時間?醫(yī)囑停囑，則有停囑提醒物資核收?掃描擺藥單接收物資，降低藥品漏接收情況?查詢個人當日物資接收情況需要提供掃描擺藥單條碼，并提供對應接口問題反饋?登記醫(yī)護人員操作過程中碰到問題消息提醒?設(shè)置定時提醒消息，能夠根據(jù)周期或指定時間點提醒?震動和聲音方法提醒2、移動護理后臺運維系統(tǒng)（必備）功效描述備注菜單管理?移動護理系統(tǒng)功效菜單權(quán)限管理?后臺運維系統(tǒng)菜單權(quán)限管理系統(tǒng)設(shè)置?功效菜單維護

健康宣傳教育管理?宣傳教育內(nèi)容維護?宣傳教育維護權(quán)限分發(fā)注冊碼維護?生成注冊碼?注冊碼信息查詢?作廢功效?打印功效2.5.3、標簽管理子系統(tǒng)（可選）注童：在移動護理后臺運維系統(tǒng)基礎(chǔ)上，增加以下子系統(tǒng)功效。假如對方HIS系統(tǒng)不含有且不開發(fā)標簽打印功效，則此子系統(tǒng)為必備選項。功效描述備注腕帶圖形化預覽?兒童腕帶?成人腕帶?腕帶作廢和重新打印需要醫(yī)院提供腕帶樣式和顯示內(nèi)容打印設(shè)置?連接打印機設(shè)置?打印規(guī)格設(shè)置腕帶打印數(shù)量統(tǒng)計?按月統(tǒng)計?按科室統(tǒng)計?按類別統(tǒng)計標簽打印?患者腕帶打?。ㄖС植^(qū)/收費處）?床頭卡打印1、需要醫(yī)院提供床頭卡樣式，不然默認樣式2、需要醫(yī)院提供腕帶樣式，不然默認樣式用藥打印?打印功效?定制打印，過濾需要打印醫(yī)囑?票據(jù)選擇，設(shè)置打印票據(jù)樣式?用藥設(shè)置,依據(jù)各個病區(qū)要求自定義打印輸液醫(yī)囑條件票據(jù)維護?票據(jù)類別維護

?票據(jù)設(shè)計?自定義票據(jù)在指定功效界面顯示?打印功效2.5.4、報表管理子系統(tǒng)（可選）注意：在移動護理后臺運維系統(tǒng)基礎(chǔ)上，增加以下子系統(tǒng)功效。功效描述備注報表維護?自定義護理相關(guān)工作量統(tǒng)計和明細查詢報表?報表類別維護?報表設(shè)計需要醫(yī)院提供報表查詢內(nèi)容，不然默認樣式報表分發(fā)?按角色或用戶分發(fā)訪問權(quán)限報表查詢?過濾查詢功效，自定義查詢條件?打印預覽?打印設(shè)置,不一樣報表打印時連接打印機和打印紙張規(guī)格設(shè)置2.5.5、護理文書管理子系統(tǒng)（可選）注意：在移動護理后臺運維系統(tǒng)基礎(chǔ)上，增加以下子系統(tǒng)功效。假如EMR系統(tǒng)為，則此子系統(tǒng)直接