壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件

壓瘡的預(yù)防與護(hù)理壓瘡的預(yù)防與護(hù)理1壓瘡的預(yù)防與護(hù)理presssureulcers壓瘡的預(yù)防與2什么是壓瘡??定義:皮膚或皮下組織由于壓力,復(fù)合剪切力,摩擦力作用而發(fā)生在骨隆突處的局限性損傷。什么是壓瘡??3◆發(fā)生在骨隆突部位壓瘡的特征令由于受壓引起深淺不通常存在壞死組織令邊緣硬而干燥輪廓常呈圓形或火山口狀令疼痛不明顯今分布于潰瘍床的肉芽組織常呈灰今繼發(fā)感染時(shí)有惡臭或膿性分泌物流出,穿入深部組織,使肌腱、膜發(fā)炎、變厚、硬化,并破壞質(zhì)及關(guān)節(jié)令病人往往伴有營(yíng)養(yǎng)不良可發(fā)生于任何的壓力源令可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生◆發(fā)生在骨隆突部位4發(fā)生的原因內(nèi)源性因素外源性因素誘發(fā)因素發(fā)生的原因5源性感覺(jué)感覺(jué)缺失造成機(jī)體對(duì)傷害性刺激毫無(wú)反應(yīng)肌肉和血管失去神經(jīng)支配后舒縮功能喪失導(dǎo)致局部組織血循環(huán)障礙,缺血可使纖維蛋白溶解力下降,易致血栓形成造成組織壞死。營(yíng)養(yǎng)血清白蛋白每下降1g壓瘡的發(fā)生率增加3倍當(dāng)白蛋白值小于3.5g發(fā)生壓瘡率增加5倍當(dāng)白蛋白值小于2.5g/時(shí)壓瘡的死亡率增加6倍3.組織灌注狀態(tài)4.年齡5.體重6.體溫世管阻塞,導(dǎo)致無(wú)氧代謝產(chǎn)物聚集而誘發(fā)組織損傷源性6壓瘡一外源性因素目前公認(rèn)的四種因素壓力垂直壓力剪切力摩擦力潮濕廖擦力壓瘡一外源性因素7壓瘡—誘發(fā)因素坐、臥的姿勢(shì),移動(dòng)病人的技術(shù),今大小便失禁,個(gè)體的社會(huì)狀態(tài)和吸煙等壓瘡—誘發(fā)因素8常見(jiàn)壓瘡高危因素來(lái)自于15個(gè)壓瘡發(fā)生率和患病率研究項(xiàng)目的報(bào)告14移動(dòng)力下降10營(yíng)養(yǎng)缺乏8642幫尿病神狀態(tài)下降壓瘡病史移動(dòng)力下降精神狀態(tài)下降要點(diǎn):移動(dòng)受限和營(yíng)養(yǎng)缺乏病人是發(fā)生的壓瘡高度危險(xiǎn)因素常見(jiàn)壓瘡高危因素9預(yù)防為何重要?預(yù)防為何重要?10目前國(guó)內(nèi)觀念——接近國(guó)際觀念觀念轉(zhuǎn)變:認(rèn)同存在不可避免的壓瘡發(fā)生已認(rèn)為大部分壓瘡是可以避免的,但并非全部令護(hù)理不當(dāng)確能發(fā)生壓瘡病人和政府付出大量的治療費(fèi)用,發(fā)生壓瘡所需費(fèi)用是預(yù)防壓瘡的3~4倍目前國(guó)內(nèi)觀念——接近國(guó)際觀念11壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件12壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件13壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件14壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件15壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件16壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件17壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件18壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件19壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件20壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件21壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件22壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件23壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件24壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件25壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件26壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件27壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件28壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件29壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件30壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件31壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件32壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件33壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件34壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件35壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件36壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件37壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件38壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件39壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件40壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件41壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件4251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽?lái)謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、43壓瘡的預(yù)防與護(hù)理壓瘡的預(yù)防與護(hù)理44壓瘡的預(yù)防與護(hù)理presssureulcers壓瘡的預(yù)防與45什么是壓瘡??定義:皮膚或皮下組織由于壓力,復(fù)合剪切力,摩擦力作用而發(fā)生在骨隆突處的局限性損傷。什么是壓瘡??46◆發(fā)生在骨隆突部位壓瘡的特征令由于受壓引起深淺不通常存在壞死組織令邊緣硬而干燥輪廓常呈圓形或火山口狀令疼痛不明顯今分布于潰瘍床的肉芽組織常呈灰今繼發(fā)感染時(shí)有惡臭或膿性分泌物流出,穿入深部組織,使肌腱、膜發(fā)炎、變厚、硬化,并破壞質(zhì)及關(guān)節(jié)令病人往往伴有營(yíng)養(yǎng)不良可發(fā)生于任何的壓力源令可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生◆發(fā)生在骨隆突部位47發(fā)生的原因內(nèi)源性因素外源性因素誘發(fā)因素發(fā)生的原因48源性感覺(jué)感覺(jué)缺失造成機(jī)體對(duì)傷害性刺激毫無(wú)反應(yīng)肌肉和血管失去神經(jīng)支配后舒縮功能喪失導(dǎo)致局部組織血循環(huán)障礙,缺血可使纖維蛋白溶解力下降,易致血栓形成造成組織壞死。營(yíng)養(yǎng)血清白蛋白每下降1g壓瘡的發(fā)生率增加3倍當(dāng)白蛋白值小于3.5g發(fā)生壓瘡率增加5倍當(dāng)白蛋白值小于2.5g/時(shí)壓瘡的死亡率增加6倍3.組織灌注狀態(tài)4.年齡5.體重6.體溫世管阻塞,導(dǎo)致無(wú)氧代謝產(chǎn)物聚集而誘發(fā)組織損傷源性49壓瘡一外源性因素目前公認(rèn)的四種因素壓力垂直壓力剪切力摩擦力潮濕廖擦力壓瘡一外源性因素50壓瘡—誘發(fā)因素坐、臥的姿勢(shì),移動(dòng)病人的技術(shù),今大小便失禁,個(gè)體的社會(huì)狀態(tài)和吸煙等壓瘡—誘發(fā)因素51常見(jiàn)壓瘡高危因素來(lái)自于15個(gè)壓瘡發(fā)生率和患病率研究項(xiàng)目的報(bào)告14移動(dòng)力下降10營(yíng)養(yǎng)缺乏8642幫尿病神狀態(tài)下降壓瘡病史移動(dòng)力下降精神狀態(tài)下降要點(diǎn):移動(dòng)受限和營(yíng)養(yǎng)缺乏病人是發(fā)生的壓瘡高度危險(xiǎn)因素常見(jiàn)壓瘡高危因素52預(yù)防為何重要?預(yù)防為何重要?53目前國(guó)內(nèi)觀念——接近國(guó)際觀念觀念轉(zhuǎn)變:認(rèn)同存在不可避免的壓瘡發(fā)生已認(rèn)為大部分壓瘡是可以避免的,但并非全部令護(hù)理不當(dāng)確能發(fā)生壓瘡病人和政府付出大量的治療費(fèi)用,發(fā)生壓瘡所需費(fèi)用是預(yù)防壓瘡的3~4倍目前國(guó)內(nèi)觀念——接近國(guó)際觀念54壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件55壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件56壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件57壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件58壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件59壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件60壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件61壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件62壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件63壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件64壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件65壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件66壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件67壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件68壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件69壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件70壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件71壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件72壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件73壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件74壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件75壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件76壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件77壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件78壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件79壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件80壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件81壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件82壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件83壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件84壓瘡的預(yù)防與護(hù)理課件8551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>